Ko te insulin, te peera me te bolus: he aha te mea?

Ko te Glucose te puna nui o te kaha mo te tinana katoa. Na te koretake o te ngako, ka raru te tangata i te ngoikore ngoikore, te roro ngoikore o te roro me te piki haere o te taumata o te acetone i roto i te toto, e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te ketoacidosis.

Ko te nui o nga warowaihā ka whakawhiwhia e te tangata ki te kai, te kai i nga hua, i nga huawhenua, nga momo pata, te paraoa, te pungarehu me te, he korikari. Heoi, ka tere ake te hopukanga o te huakita, na, i waenga o nga kai, ka tiimata ano te heke o te huka o te tinana.

Hei aukati i te maturuturunga iho o te huka i roto i te toto, ka awhina tetahi tangata i te ate, ka tukuna e ia he glycogen taonga motuhake, ka uru ana te toto, ka huri ki te tino ngako. Mo tana whakauru noa, ka whakaputa tonu te pancreas i te iti o te insulin, e awhina ana kia mau tonu te toenga o nga hiko ki te tinana.

Ko taua insulin e kiia ana ko te basal, a ka huna e te pancreas ki te rarangi 24-28 waeine mo ia ra, ara, he waahanga kotahi rau. ia haora. Engari i tenei ara ka puta noa iho i nga taangata hauora, i nga turoro o te mate huka mellitus, kaore te mea ngaro i te insulin, kaore ranei e kitea e nga kopa o roto hei hua o te whanaketanga o te paturuma.

Mo tenei take, me ruruku te haumanu i ia ra mo te inumuka basal hei awhina i te ngongo ki te glycogen me te aukati i te piki o te huka toto. Ko te mea nui ko te whiriwhiri i nga inenga tika o te insulin basal me te whakarite kia whakamahia ana me nga piripiri mahi poto me te roa.

Tuhinga o nga whakaritenga mo te insulin

Pae, peera ranei e kiia ana, ko nga raarangi papamuri he raau taero me te mahi roa ranei. E waatea ana ratou hei whakatara ki te tarukino iti noa iho. Ko te whakauru i te insulin basal ki te uaua ka tino ngoikore.

Kaore i te rite ki nga insulins mahi poto, kaore i te kitea te insulins basal me te rite ki te kapua kapua. I ahu mai tenei na te mea kei roto i a raatau ngongo poke, penei i te konutuna, te peera ranei, e whakakao ana i te tere o te waipiro o te insulin, na reira ka roa tonu tana mahi.

I te wa e rokiroki ana, ka taea te heke o enei puhoi, na i mua i te werohanga me whakakotahi ratou ki etahi atu waahanga o te tarukino. Ki te mahi i tenei, hurihia te pounamu ki te nikau o to ringa, ka peke ranei ka huri ki runga i nga waa maha. Ka riria te rongoa.

Ko nga rongoa hou o enei ra, tae atu ki a Lantus me Levemir, he taapiri nga maarama, i te mea kaore i a raatau nga poke. I roa te mahinga o enei insulins na te huringa o te hanganga molekoti o te raau taero, e kore nei e tuku kia tere rawa te taangata atu.

Ko nga whakaritenga mo te insulin, me te roa o te mahi:

Te maha o nga werohanga o te hinu hinu basal ia ra ka whakawhirinaki ki te momo tarukino e whakamahia ana e nga turoro. Na i te wa e whakamahi ana i a Levemir, me kaha te mahi ma te manawanui e rua nga weranga o te haukoti ia ra - i te po me te waa kotahi ano i waenga i nga kai. Ka awhina tenei ki te pupuri i nga taumata o te insulin i roto i te tinana.

Ko nga whakaritenga mo te wa roa o te insulin, e rite ana ki a Lantus, ka taea te whakaiti i te maha o nga werohanga ki tetahi werohanga mo ia ra. Mo tenei take, ko Lantus te rongoa roa mo te wa roa e mate ana i waenga i nga mate huka. Tata ki te haurua o nga turoro i pangia e te mate huka te whakamahi.

Me pehea te tātai i te horopeta o te haumanu basal

Ko te insulin basal he kaha nui ki te whakahaere angitu o te mate huka. Ko te kore o te insulin o te papamuri e maha o nga raru o te tinana o te manawanui. Mo te aukati i te whakawhanaketanga o nga huarahi ka taea, he mea nui ki te kowhiri i te tika o te tarukino.

I runga i te korero i runga ake nei, ko te horopeta o ia ra mo te insulin, kia rite ki te 24 ki te 28 nga waahanga. Heoi, kotahi te horopeta o te insulin papamuri e tika ana mo nga turoro katoa e mate ana i te mate huka. Ia mate totoka ka whakatau i te nui rawa o te rongoa mo ia.

I tenei keehi, me maha nga ahuatanga rereke e tika ana, penei i te waa o te manawanui, te taumaha, te taumata huka toto me te maha o nga tau e mate ana ia i te mate huka. I roto i tenei keehi, ka tino whai hua nga maimoatanga mate huka katoa.

Hei tātai i te horopeta tika o te insulin basal, me matua whakatau te manawanui ki tana tauputi papatipu tinana. Ka taea te mahi ma te whakamahi i nga tauira e whai ake nei: Taupori papatipu tinana = taumaha (kg) / teitei (m²). Na, mena ko te tipu o te mate huka he 1.70 m ko te taumaha ko te 63 kg, ka kona te taupori papatipu tinana: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

Inaianei me tatau te manawanui ki tana tatai tinana tino pai. Mena ko te taupū o tona tuunga tinana tino kei roto i te wharangi mai i te 19 ki te 25, katahi ka tātai i te papatipu pai, me whakamahi koe i te taupū 19. Me mahi tenei kia rite ki nga tikanga e whai ake nei: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 kg.

Ina koa, ki te tātai i te horopeta o te haumanu basal, ka taea e te manawanui te whakamahi i tona taumaha tinana tino, heoi, kaore tenei e hiahia mo te maha o nga take:

• Ko te Insulin e tohu ana ki te anabolic anabolic, ko te tikanga ka awhina ia ki te whakapiki ake i te taimaha o te tangata. Na reira, ko te nui o te inenga o te insulin, ka kaha ake te whakaoranga o te manawanui;
• Ko te nui o te haurangi o te insulin he mea morearea atu i o raatau koretake, na te mea ka mate raru ai te hypoglycemia. Na reira, he pai ake ki te tiimata me te iti o te horopeta, ka tiimata haere raanei.

Ko te horopeta o te hinu hinu basal ka taea te tatau ma te whakamahi i tetahi taapiri ngawari, ara: Te taumaha tinana tino pai ki te 0.2, i.e. 55 × 0.2 = 11. Ko te kupu, ko te horopeta o ia ra o te insulin papamuri kia 11 nga waahanga. Engari he tauira keehi i te nuinga o te waa e whakamahia ana e nga taatai ​​mate, na te mea he tino nui o nga hapa.

He tikanga ano he uaua ake mo te tātai i te horopeta o te insulin papamuri, e pai ai te hua tika. Mo tenei, me tarai tuatahi te manawanui ki te inenga o te haumanu o ia ra, mo te basal me te pu.

Kia kitea e koe te rahinga o te insulin e hiahiatia ana e te turoro i te ra kotahi, me whakariterite e ia te taumaha tinana pai na te mea e rite ana ki te roanga o tona mate, ara:

1. Mai i te 1 ki te 5 nga tau - he raukaha o te 0.5;
2. Mai i nga tau 5 ki te 10 tau - 0,7;
3. Neke atu i te 10 tau - 0.9.

Na, ki te pai te taumaha tinana o te manawanui ko te 55 kg, a kua mate ia ki te mate huka mo nga tau 6, na ki te tātai i tana horopeta haurangi o ia ra e tika ana: 55 × 0.7 = 38.5. Ko nga hua ka puta ka hono ki te inenga pai o te insulin mo te ra.

Na, mai i te horopeta o te insulin, he mea tika ki te wehe i te waahanga e tika ana kia pa ki te hinu. Ehara tenei i te mea uaua ki te mahi, na te mea e mohio ana koe, ko te rahinga o te haumanu basal kaore e neke atu i te 50% o te horopeta o te whakaritenga o te haumanu. He pai ake ki te mea ka riro i te 30-40% o te inenga o ia ra, ka toenga 60 ka tangohia e te insulin poru.

Ko te tikanga, me mahi e te manawanui nga taatai ​​e whai ake nei: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. Ka karapoti i te hua kua oti, ka whiwhi te manawanui i te inenga tino pai o te insulin, hei te 15 nga waeine. Ehara tenei i te mea me kore e hiahiatia e tenei horopeta te whakatikatika, engari he mea tata ki nga matea o tona tinana.

Me pehea te whakatikatika i te horopeta o te haumanu basal

Hei tirotiro i te horopeta o te insulin papamuri i te wa e rongoa ana te mate huka momo 1, me whakahaere te manawanui i tetahi whakamatautau basal motuhake. I te mea ka huna e te ate te glycogen huri noa i te karaka, me tirohia te horopeta tika o te insulin ki te ao me te po.

Ko tenei whakamatautau kei te whakatutukihia i runga i te kopu kore noa iho, na i te wa o te manawanui e tino pa ki te kai, ka tirotirohia te parakuihi, te oati me te tina ranei. Mena ko nga huringa o te huka toto i te wa o te whakamatautau ka whakawhiwhia ki te neke atu i te 1.5 mmol me te manawanui kaore e whakaatu i nga tohu o te hypoglycemia, na reira ko te inenga o te haumanu basal e kiia ana he tika.

Mena he maturuturunga iho ta te manawanui ranei he nui te huka toto, ko te inenga o te ahuru o te ahuruana me whakatikatika wawe. Te whakarahi, te whakaiti ranei i te horopeta me i runga ake i te 2 nga waahanga. i te wa me te nui ake i te 2 i te wiki.

Ko tetahi atu tohu e whakamahia ana e te manawanui ki nga inika tika te iti o te huka toto i te wa e tirotirohia ana te mana me te ahiahi. I tenei keehi, kaua ratou e neke atu i te rohe o runga o te 6.5 mmol.

Te mahi whakamātautau basal i te po:

• I tenei ra, me kai wawe te manawanui ki tana kainga. He pai ake mena ka puta te kai whakamutunga i te ahiahi i te 6 karaka i te ahiahi. He tika tenei me te mea i te wa o te whakamatautau, kua oti te mahi mo te insulin, poto i whakahaerehia i te ra hakari. Hei tikanga, me neke atu nga haora 6 ia.
• I te 12 karaka i te ahiahi, me whakawhiwhia te weranga ma te whakahaere i te reo a-kopu (Protafan NM, InsumanBazal, Humulin NPH) me te roa o te (Lantus) ranei.
• Me whangai koe i te huka toto ia rua haora (i te 2:00, 4:00, 6:00 me 8:00), ka kitea te rere o ona huringa. Mena kaore e nui ake i te 1.5 mmol, ka tika te kowhiria te horopeta.
• He mea nui kia kaua e ngaro i te mahinga ngatahi o te insulin, kei roto i nga raau whakaari-waatea ka whai muri iho i te 6 haora. Na te horopeta tika i tenei wa, kia kaua e manawanui te manawanui ki nga taumata o te huka me te whakawhanaketanga o te hypoglycemia. I te whakamahi i a Lantus, ka taea te taatete i te taonga nei, na te mea kaore he mahinga teitei.
• Me whakakorehia te whakamātautau mena, i te mea i mua i te tiimata, ko te manawanui te hyperglycemia ko te taumata huka e piki ake i runga ake i te 10 mmol.
• I mua i te whakamatautauranga, kaore rawa koe e mahi i nga werohanga mo te insulin.
• Mena i te wa o te whakamatautau ka whakaekehia e te manawanui te hypoglycemia, me aukati, me mutu te whakamatautau. Mena ko te huka toto, ahakoa, kua piki te taumata kino, ka hiahia koe ki te tarai i te iti o te insulin me te tarai i te whakamatautau tae noa ki te ra i muri mai.
• Ko te whakatikatika tika o te insulin basal ka taea anake i runga i te toru o nga whakamatautau.

Te whakahaere i tetahi whakamatautau basal i te ra:

• Hei mahi i tenei, me tino mutu te kai o te manawanui i te ata, kaua ki te insulin, te whakauru i te insulin-waatea.
• Na, me tirohia e te manawanui te taumata huka toto ia haora i mua i te tina. Mena i hinga, ka nui haere ranei, me whakatikatika te horopeta o te tarukino; mena ka tuukui, kia mau tonu.
• I te ra i muri mai, me kai te parakuihi i te parakuihi i nga wa katoa ka mahi i nga werohanga mo te insulin me te waatea.
• Ka mutu te wa o te tina me tetahi atu pupuhi iti o te insulin. 5 haora i muri o te parakuihi, me tirotiro e koe to huka toto mo te wa tuatahi.
• Panuku, me tirotirohia e te manawanui te taumata o te kūmuka i roto i te tinana i ia haora tae noa ki te tina. Mena kaore i kitea he rereketanga, ka tika te horopeta.

Mo nga turoro e whakamahi ana i te insulin Lantus mo te mate huka, kaore e hiahiatia te whakahaere i tetahi whakamatautau o ia ra. Mai i te mea ko Lantus he insulin roa, me tukuna ki te manawanui kotahi noa te ra, i mua i te taoto. Na reira, he mea tika ki te tirotiro i te tika o ona horopeta anake i te po.

Ko nga korero mo nga momo insulin e whakaratohia ana ki te ataata i runga i tenei tuhinga.