Ko nga tikanga o tenei ra ki te rongoa i te mate huka ka whai waahi ki te whakamahi i nga raau taero kei roto i nga roopu rereke mo nga kaupapa whakaora.
I tenei wa, e ono nga momo o nga rongoa huka-whakaheke huka kei roto i te rongoā.
Ka whakamahia nga raau taero-whakaiti i te hinu ki te mea kua mate te momo mate huka 2 mate mo te manawanui, ehara nei i te-kore-insulin.
Ko nga raau taero katoa ko nga roopu rongoā e whai ake nei:
- Biguanides.
- Glinidam.
- Glitazone.
- Ko te haumanu glucosidase inhibitors.
- Nga Rangahau o te DPP-4.
- Sulfonamides.
- Whakakotahitia.
Kei roto i te roopu o nga biguanides tetahi tarukino - Metformin. Kua whakamahia tenei taputapu mai i te 1994. Ko te taputapu te nuinga o te nuinga o te waa hei whakaheke i te huka i roto i te tinana.
Ko nga Glitazones kei roto i te rongoa tetahi - Pioglitazone. Ko te rongoa he awhina ki te whakapiki i te kiri ketu o nga pūtau peripheral ki te insulin me te whakapai ake i te tere o te pākia momona.
Ko te kaitautoko o te Alpha-glucosidase te aukati i te kohurutanga o te warowaihā, te aukati i te rere o te glucose i roto i te plasma toto.
Ko te aukati o te DPP-4 te aukati i te whakangaromanga o te polagonetone rite ki te glucagon-1 (GLP-1) me te aukati i te enanthini DPP-4.
Ko te Sulfanilamides te whakamahinga hei rongoā whakaheke huka me te mea rongonui. Ko te mahi a te raau taero o tenei roopu e pa ana ki te whakaongaonga o te huringa o te huringa o te insulin e nga pūtau pancreatic. I tenei wa, 4 nga akomanga sulfonamides kua whakawhanakehia.
Ko nga rongoa whakakotahi he kaihoko he maha nga whakauru papanga kei roto i a raatau hanganga.
Ko nga Glinids e rua nga raau taero i roto i ta raatau hanganga - ko te Repaglinide me te Nateglinide. Ko nga raau rongoa he whakaongaonga whakaheke i nga pūtau beta o te kiri pancreatic.
Hei taapiri i te paanga huka-huka, he aha etahi atu o nga ruukura:
- kaore e whai waahi ki te whakapaunga taonga;
- i te wa e whakamahia ana nga raau taero o tenei roopu i roto i te manawanui, ka nui te whakaheke o te hypoglycemia i nga wa maha ki te whakataurite ki te sulfonamides.
Pērā i nga rongoa, ko nga putea kei roto i te roopu paru he maha nga painga kaore e hiahiatia.
- i te wa e whakamahia ana, ka kaha ake te mate o te hypoglycemia;
- kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te rongoa mena he mate nga mate a te manawanui.
Ko nga raau rongoa haumanu ka tino whakamahia hei kaihoko tiimata mo te maimoatanga o te momo mate huka 2 momo mellitus.
Nga tohu me nga contraindications mo te whakamahinga o te paru
Ko te tohu matua mo te whakamahinga o te paru ko te aroaro o te momo mate huka momo II mellitus i te manawanui i te kore e whai hua mai i te kaupapa kai me te whakakori tinana.
Ko nga raau taero o tenei roopu e whakamahia ana hei whakaheke i te taumata o nga huka kei roto i te tinana o te manawanui.
Ka rite ki tetahi raau taero, nga rongoa no te roopu paru he maha o nga waahanga hei whakamahi.
Ko nga contraindications ki te whakamahi i te paru nga e whai ake nei:
- Te aroaro o te hypersensitivity.
- Ko te aroaro o te mate huka momo 1 i te manawanui.
- Ko te whanaketanga i roto i te tinana o nga tikanga e hiahiatia ana te haumanu hau.
- Ko te aroaro o nga mate kino ki te mahi o nga pukupuku me te ate.
- Ko te roanga o te tohu gestation me te waa whakatinanatanga.
Kaore i te tūtohutia kia tohuhia nga glinids ki nga turoro o nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, hei taapiri, kaore i te kii kia whakamahia nga rongoa hei rongoa mo te mate huka i nga turoro i te 75 tau te pakeke.
Ko nga mea e tino kitea ana mo te whakamahinga o tenei momo tarukino:
- ngoikoretanga o te mahi o te ngutu gastrointestinal, i whakaatuhia e te ahua o te ruaki me nga kare o te manawa;
- i etahi waa, ka whanake nga tauhohenga mate mate, ka whakaatuhia i te ahua o te rapa kiri
- i etahi wa ka nui te pikinga o nga mahi transamylase.
I etahi keehi, he kino te tirohanga whakaata, me te heke mai o te taumata o nga huka kei roto i te tinana.
Ko te nekehanga o te mahi o te paru
Ko nga Glinides te whakaongaonga o te hanga insulin. He rereke enei raau taero mai i te sulfonamides ehara i te hanganga anake, engari ano hoki i te rongotakuta. I whakawhanakehia nga glinids hei rongoa e awhina ana i te whakaora me te whakanui ake i te nui o te insulin pancreatic e whakaputaina ana e nga pūtau beta.
Me tango noa nga glinids i nga wa o te kai, ma tenei ka taea e koe te piri ki te kai pai ake ki te kai ina whakahekehia te sulfonamides.
He iti ake te haurua o te ora a Meglitinides, e whakaheke ana i te tipu o te hypoglycemic.
I tenei wa, ko nga meglitinides te rongoa rongoa - Nateglinide me Repaglinide.
Ko te huarahi mahi o te rongoa kei runga i tana whai kiko ki nga awa pāhare-ATP e whakawhirinaki ana ki nga membrane beta-pūtau. Ka arahina tenei ki te heke o te membrane me te whakatuwheratanga o nga huarahi konupae. Whai muri i te whakaputanga ki te kiko pancreatic, ka rongoa nga raau taero ki te whakauru i nga katote o te konupora i roto i nga puutoro mai i te waahi whakakahore.
Ko te kaha o te kukū o te konupūmā i roto i te pūtau e whakahohe ana i te mahi o te hanga insulin.
Ko te hononga e hangaia ana e te meglitinides me nga kaiwhaiwhai pūtau he kore mau tonu, na reira, he wa poto te hanganga.
Ko nga whakaritenga o te haumanu, i te wa i whakauruhia ki te tinana, ka tae ki te tino uaua i roto i te toto kotahi haora i muri o te whakahaere. Ko te koiora o nga rongoa he 56%.
Ko te whakahaere waipiro o te raau taero me te kai kaore e pa ki te wa ka eke ki te paerunga kaha o te whakahionga kaha i roto i te toto, me te rongoa o te rahinga o te wehenga e whakaheke ana i te 20%. Ka taea e nga Glinides te herea ki te pūmua plasma, ko te tohu paerewa ka tae ki te 98%.
Ko te hawhe-ora o te tarukino mai i te tinana e tata ana ki te haora.
Ko te tangohanga o nga whakaritenga o te roopu paru te kawe i te nuinga me nga feces. I tenei ara, tata atu ki te 90% o nga metabolites i hangaia i te wa o te haakano o te konupora. Hei taapiri, ko te tangohanga o te tarukino te kawe i tetahi waahanga na roto i te punaha whakakaha me te urine.
Ko te ngoikoretanga o tenei momo raau taero ko te hiahia mo nga taarua maha o nga raau taero puta noa i te ra me te utu nui o nga raau taero.
Ko te whakamahinga o te raau taero Starlix
Ko te Starlix tetahi tarukino i tangohia i mua i te horahanga o te kai i te wa o te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 Te wehenga i waenga i te tango i te tarukino me te kai kia kaua e neke atu i te 0.5 haora.
I te wa e whakamahia ana te tarukino mo te monotherapy, ka tūtohutia he horopeta kotahi o te 120 mg. Me tango te raau i te toru nga wa ia ra. Me tango te tarukino i mua o te parakuihi, tina me te tina.
Mena kaore i te rongoa te rongoa o te tarukino ka tutuki kia tutuki i te kaupapa whakaora e hiahiatia ana, ka nui te reanga kotahi ki te 180 mg.
Ko te whakatikatika o te horopeta whaihua o te tarukino te whakahaerehia i nga wa katoa i runga i nga hua o te ako taiwhanga o nga tohu tohu HbA1c me nga tohu glycemia tetahi ki te rua haora i muri i te kai.
Ka taea e te Starlix, mehemea ka tika, ka whakamahia hei waahanga o te rongoa matatini o te momo mate huka 2 momo mellitus. Ka taea te whakamahi i te tarukino i te taha o te metformin.
I te whakamahi i a Starlix i te taha o Metformin, ko te horopeta kotahi e whakamahia ana kia 120 mg e toru nga wa ia ra. Ko te rongoa i te wa o te maaramatanga kaha ka tangohia i mua i te kai.
I te mea ko te waa o te rongoa matatini, ka whakatata te uara o te HbA1c ki te tohu tautuhi i te whiu, ka taea te whakaheke i te horopeta o te Starlix ki te taumata o 60 mg e toru nga wa ia ra i te whakaaro nui o te taote whakangungu.
Te whakamahinga o te raau taero Novonorm
Ko te raau taero Novonorm he tarukino, kei roto ko te repaglinide i te horopeta o te 0.5, 1, te 2 mg ranei hei waahanga matua.
Ko te horopeta tuatahi mo te rongoa mate mo te mate huka ko te 0.5 mg o te whakauru kaha.
Ko te pikinga o te horopeta e whakaaehia kia kaua i mua atu i nga ra 7-14 i muri i te tiimata o te whakamahinga o te raau taero.
Mena ka kitea te ngoikore o te ate ki te manawanui me te mate mellitus mellitus, ka tirohia tonu te HbA1c i roto i te 2 wiki.
Ka taea te rongoa kia whakamahia i roto i nga inenga teitei e whai ake nei:
- Ko te horopeta kotahi o te tarukino ko te 4 mg o te tarukino kaha.
- Ko te horopeta o te ra o te raero kia kaua e neke atu i te 16 mg.
Ko te waa tino pai mo te tango i te rongoa he 15 meneti i mua i te kai, engari ka taea hoki te tango i te rongoa 30 meneti i mua i te kai i te kai, i te wa tonu ranei i mua i tana whakatinanatanga.
Mena he kaaina nga kai i nga turoro, na me kore e tangohia te raaura.
I te whakamahinga o te kai taapiri, me whakamahi ano hoki he tarukino.
Ko te rereketanga matua i waenga i a Starlix me Novonorm ko te mea whakamutunga ka kaha ki te whakaiti i nga taumata huka kore anake i muri o te kai, engari i waenga i era momo kai. Ko tenei ka pa ki te kaha o te waahanga hohe ki te uru atu ki te kaiwhiwhi i te SUR me te hanga i tetahi hononga pumau ki a ia.
Me mahara ko te Starlix he iti ake te whakaohooho i te ahua o nga tohu o te whenua hypoglycemic e whakataurite ana ki a Novonorm.
Nga Whainga Hauora mo te taha haumanu me te aukati
I muri i nga whakahaere a-waha, ko nga whakaritenga mo te roopu glinid e whakaohooho ana i nga tikanga o te muna huna o te insulin i roto i nga puahi beta o te papa pancreatic e aro ana ki nga mahi o tenei momo tarukino. Ko te whakamahi i enei raau taero ki te takahi i nga tohutohu mo te whakamahi, ki nga taunakitanga ranei i puta mai i te haeretanga o te endocrinologist e kaha ki te whakapataritari i te manawanui ki te momo mate mote momo 2, he mate endocrine-kore-tohu o nga tohu o te hypoglycemia.
Ko taua paanga ki te tinana ka hiahia te whakamahi i nga raau taero i mua tonu o te kai.
I runga i nga ture me nga taunakitanga katoa ina whakamahi ana i te rongoa rongoa no te roopu paru, kaore e puta he ahua hypoglycemic.
Ko enei raau taero he tino whai hua ki te wa e whakamahia ana ki nga waa o te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Ko nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te mate ka tohua mai i te mea na tenei waa ka whakapumautia te mahi mahi o nga pūtau pancreatic, e haangai ana ki te waihanga o te insulin, e ora ana.
Ko te tupono ki te whakawhanake i tetahi ahua hypoglycemic kei roto i te tinana o te manawanui e mate ana i te mate huka momo 2 he rite ki te nuinga o te hypoglycemia me te whakamahi i nga derivatives sulfonylurea e whai wa poto nei.
I te wa e whakamahia ana nga whakaritenga mo te roopu paru, me maataki motuhake mehemea he turoro te ate. E tika ana tenei na te mea ko nga kawenga nui o te raau taero ka kawea i roto i nga pūtau ate. Ko nga rongoa e rua mo te roopu nei e herea ana ki te cytochrome P-350, e pa ana ki nga waahanga o te punaha kaiao o te ate.
Me mau te tupato ki te whakamahi i nga raau taero i roto i tetahi ahuatanga e kore ai e taea te whakahaere tika i te taumata o te glycemia i roto i te tinana. Ko nga ahuatanga penei ko te whanaketanga o te mate i roto i te tinana, nga whara nui, i te wa e whakahaerehia ana. Mena kei te puta tenei ahuatanga, me whakakore te rongoa ka huri ki te whakamahi i te haumanutanga o te insulin.
Ko nga korero mo nga raau taero e whakamahia ana i te rongoa o te mate huka e pa ana ki te ataata i tenei tuhinga.
