Ko nga momo mate huka momo 2 mo te 90% o nga momo mate huka katoa. I te taha kotahi, ko te tautokohiko i te haukati te aukati i nga pūtau ki te urupare ki te nuinga o te insulin. I tetahi atu taha, he ngoikore-β-pūtau: mai i te takahi o te kirihou ki te whakaoti mate, a, i te mate huka, ka whakahekehia o ratau uara 63% (i roto i nga mea angiangi - ma te haurua he iti iho) Kaore tenei katoa e tuku i te tinana ki te whakakii i nga matea o te huringa kia tutuki ai te tuukutanga o te ahuru.
Ki te takahi i tenei porohita nanakia, kua maha nga raau taero i whakawhanakehia mo te mate glycemic. Ko te Biguanides me te thiazolidinediones e tohe ana ki te whakahawea ki te insulin, te sulfonylureas me nga derivatives uku e whakaohooho ana i te inenga o te insulin endogenous, Acarbose me Glucobay ka aukati i te whakauru o te huka o te ngongo, engari hei taapiri kia whai hua, kei reira ano hoki tetahi take haumaru. Ina koa, he maha o ratau ka pa ki te taumaha o te tinana, a ko te koikoi te take matua o te mate huka momo 2.
Ko te whakatipuranga hou o nga rongoa ko te raupapa rongoa o te rongoa. Inhibitor DPP-4 Januvia (ingoa ao - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) he kūpapa i roto i tenei ahuatanga - ka whakaiti i te hiahia, me te waa, te taumaha, kaore hoki tenei anake o ana painga.
Neke atu i te 10 tau o te mahi haumanu, kua whakaemihia he turanga taunakitanga e whai hua ana.
Puka me te whakakao
Janucius incretin mimetic, ko te whakaahua o te mea e tukuna ana i tenei waahanga, ka whakawhanakehia i runga i te kaupapa o te sitagliptin, i whakaatuhia mai i te ahua o te phosphate monohiko. Ka whakamahia i roto i nga papa o nga tini inenga me nga whakakii: konupora, selulose microcrystalline, konutai, konupuna Haurawa whakamaora.
Ka taea e te mate huka te wehe i te horopeta o te tarukino i te tae: me te horopeta iti - ma te mawhero, me te rahinga - beige. I runga ano i te taumaha, ka tohua nga papa: "221" - horopeta 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Ka kohia te rongoa i roto i nga kete pupuhi. He maha ano hoki nga pupuhi i roto i ia pouaka.
I te tikanga mahi o te pāmahana tae noa ki te 30 ° C, ka taea te rongoa i te rongoa i roto i te waa whakahau (tae atu ki te tau).
Me pehea te mahi o Januvia
Ko te raau taero hypoglycemic waipiro kei roto i te roopu o te mimetae whakaahuru e aukati ana i te DPP-4. Ko te whakamahi i te wa katoa o Januvia te whakapiki i te whakaputa ki te incretins, ka whakaohooho i a raatau mahi. Ka nui te whakanui o te ahupūngao o te ahupūngao endogenous, ka werohia te kōkuhitanga o te glucagon i roto i te ate.
Ko te whakahaere waha ka aukati i te pakaru o te peptide GLP-1 rite ki te glag-peptide, e whai waahi nui ana ki te whakatuturutanga o te huka-tiimata o te huka, me te whakaora i nga whakaurunga ahumoana. Ko tenei huinga takahanga ka whai wāhi ki te whakatuturutanga o te glycemia.
Ka awhina a Sitagliptin ki te whakaiti i te hemoglobin glycated, te waikawa tere, me te taumaha tinana. Mai i te tauhi i te keri, ka uru te rongoa ki roto i te kaaruke i roto i te 1-4 haora. Ko te waa whakauru whakamarama me te uara totika o te kai kaore e pa ki nga pharmacokinetics o te kaitohu.
He waatea te rongoa mo te whakahaere i nga wa e pai ana: i mua i muri, i muri mai i te waa kai. Tae atu ki te 80% o te whakauru kaha e haangahia ana e nga whatukuhu. Ka taea te whakamahi i te rongoa i roto i te monotherapy me te maimoatanga matatini o te mate huka momo 2, ina koa ka piki ake te whakaeke hypoglycemic.
I roto i te kaupapa paerewa, ka whakakiihia a Januvia e Metformin, he kai-iti-karu me nga mahi a tinana.
Ka kitea e koe te paanga o te ngongo o te rongoa i tenei ataata:
Ko wai ka tohua mo te tarukino
Kua whakaatuhia a Iviavia mo te mate huka momo 2 i nga waahanga o te whakahaeretanga mate.
Ki te whakakotahihia me nga rongoa hypoglycemic kē, kua whakaritea a Januvia:
- Hei taapiri atu ki a Metformin, mena kaore i tukuna nga ahuatanga e whakaarohia ana ko te whakarereketanga koiora;
- I te taha o te taangata o te roopu sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, mena kaore i tino whai hua te haumanu o mua me te manawanui kaore e pa ki a Metformin;
- Kia rite ki te thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, mena he pai nga whakaurunga.
I roto i te hauwhiti tuatoru, ka whakahoahohia a Januvius:
- Ki nga metformin, derivatives sulfonylurea, he kai-kaporeihana iti, me te whakamahi, ki te kore a Hanapvia kaore e taea te whakatutuki i te mana o te glycemic 100%;
- I te wa ano e Metformin me te thiazolidinediones, nga kaiwhakatakoto PPARy, mehemea kaore i whai hua ki etahi atu algorithm o te whakahaere tohumate.
Ka taea te whakamahi i te Nigeriavia hei taapiri i te haumanutanga o te tai ki te rongoa i te wa e rongoa ana te rongoa i te raru o te paatai hau.
Ko wai e kore e kiia kia sitagliptin
Ki te mate huka momo 1 me nga mate pāwera ki nga kai o te paerewa, kua kapi a Januvia. Kaua e tohua te tarukino: 
- Nga whaea kei te hapu me nga makariri;
- Ki te ketoacidosis mate huka;
- I te tamarikitanga.
Ko nga taangata me nga haangai o te huahua me te waahitanga o Januvia kia nui ake te aro atu. I te ahua kino, he pai ake te whiriwhiri i nga taarata mo te maimoatanga. Kei te tirotiro ano nga turoro i runga i te hemodialysis.
Tuhinga o mua
I roto i te keehi o te taangata, te hypersensitivity, te maimoatanga maimoatanga kaore i pai, ka puta mai nga hua kaore i te pai ki te ahua o te whakatipu i nga mate concomitant o mua ranei te whanaketanga o nga mea hou. Ko nga ahuatanga penei ka taea te hua mai i te taunekeneke o te matatini o nga raau taero ka riro i te maoro.
I roto i nga whakaongaonga o te mate huka, kei roto ano nga momo mate (ketoacidosis te mate huka, precoma me te glycemic coma) me te mamae - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, me etahi atu ko te Retinopathy te take nui o te matapo i te mate huka: i te United States - 24 mano nga take hou ia tau. Ko te Neftropathy te kaupapa matua mo te koretake o te kiri - 44% o nga keehi i te tau, ko te neuropathy te take matua o nga taarua-kore e whawha ana i nga whakahiato (60% o nga keehi hou mo ia tau).
Ki te kore e whai nga tohutohu a te taakuta mo te taatai me te wa whakauru, ka mate nga koretake o te dyspeptic me nga tauhou o te nekehanga.
I etahi atu taha o te taha kino, ka ngoikore haere i te punaha raupuku i te nuinga o te waa, ka haere tahi atu i nga mate urupare.
Mo te raau taero Januvia i roto i nga arotake, i amuamu nga taatai i te mamae o te ngakau me te heke o te toto totika. I roto i nga tātaritanga, ka kaha ake pea te tatauranga leukocyte, engari kaore e whakaarohia e nga taakuta kia paingia tenei taumata. Kaore he hononga pono i waenga i te tango i te tarukino me te whakawhanaketanga o te pancreatitis.
- huanui raru ngakau
- mate rewharewha mate
- kohihini
- nga mate tuupepa
Ma te whakamahi tonu o te sitagliptin, he raru kei te ngakau, nga toto toto, me te hanganga toto ka kaha. Me whakamohiotia tetahi taatai mo te hiahia ki te toro ki te taakuta mehemea he huringa o te pehanga toto o te ngakau ranei te ngakau i a koe e tango ana i te mahi o Januvia.
Kaore he take o te taapiri ki te rongoa i roto i nga mahi haumanu; me te kore e rereke te whakarereketanga o te momo noho, ko te ngoikore iti anake ka taea.
Nga keehi nui rawa atu
He rongoa nui a Januvia, me te piri tonu ki nga tūtohutanga a te endocrinologist hei kaupapa nui mo tona painga. Ko te reanga pai o te sitagliptin e pai ana ko te 80 mg.
Ko nga rangahau mo nga hua o te overdose i mahia me te pikinga tekau neke atu o tenei horopeta.
Mena ka whakaekea te whakaeke hypoglycemic, ka amuamu te tangata ki te mate o te ngakau, ki te ngoikore, te ngoikoretanga o te dyspeptic, te piki ake o te oranga, he mea tika ki te horoi i te kopu, hoatu i te manawanui te rongoa. Ka whakahaerehia te rongoa whakamate i roto i te hōhipera mate hika.
Ko nga keehi o te kohukohu he maha rawa te tuhi. Kei te paangia tenei ki te waatea takitahi, te mate ranei o etahi atu raau taero e whakamahia ana ki te maimoatanga matatini.
Ko te Hemodialysis o Januvia kaore i te whai hua. Mo nga haora 4, i te wa i roa te waahanga, i muri i te tango i te horopeta kotahi, ko te 13% anake o te tarukino i tukuna.
Ko nga maatauatanga o Januvia me te maimoatanga matatini
Kaore a Sitagliptin e aukati i te mahi a Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Ka taea te whakamahi i te waia o te waia o te wahine o Yovia. Ko te whakahaeretanga o te wa me te Dioxin te whakarei ake i nga kaha o te taha o muri, engari ko enei huringa kaore e hiahiatia kia whakatikatika mo te horopeta.
Ka taea te whakamahi i teanuvia ki te whakauru ki te cyclosporine peepee ranei (penei i te ketoconazole). Ko te hua o te sitagliptin i roto i enei keehi kaore he whakapae, kaore hoki e whakarereke i nga tikanga mo te tango i te rongoa.
Nga kupu tohutohu hei whakamahi
Mo te rongoa o Januvia, ka tuhia nga tohutohu mo te whakamahinga, a, me rangahau ano i mua o te tiimata o te maimoatanga.
Mena kua ngaro te wa whakauru, me inu te rongoa i te waa tuatahi. I te wa ano, he whakararu te tikanga, no te mea me noho he waa o ia ra i waenga i nga pota.
Ko te horopeta paerewa o Januvia ko te 100 mg / ra. I nga tikanga o te huringa o te kiri ngawari ki te tino taumaha, kua whakaritea te ra ki te 50 mg / ra. Mena kei te haere tonu te mate ka nui haere te mate, ka whakatika te tikanga ki te 25 mg / ra. Mena ka whakamahia te rongoa hei whakakotahi me etahi atu raau taero-whakaheke i nga huka, me whakaheke nga waahi o te insulin, ki nga papa ranei, kia kore ai e mate hypoglycemia.
Mena e tika ana, kei te whakahaerehia te dialisis, i te wa e tohatoha ana kia iti rawa te horopeta. Ko te waa tango i a Januvia kaore i te honohia ki te waa whakahaere. I te wa pakeke (mai i te 65 tau) ka taea e te mate huka te whakamahi i te rongoa me te kore herenga, ki te mea kaore ano he mate o te whatukuhu. I roto i te keehi whakamutunga, e hiahiatia ana he whakatikatika mo te horopeta.
Taunakitanga motuhake
Ka taea te hoko i a Yanuvia ki te whatunga rongoā anake me te tohutao. Hypoglycemia, e ai ki nga rangahau, me nga maimoatanga matatini kaore i te nuinga noa atu i te waahi ki te placebo. Ko te awangawanga ki te tinana o Januvia ki te papamuri o nga pungarehu nui o te insulin kaore ano kia akohia, na reira ko nga turoro he iti noa ki te mana hypoglycemic.
Ko te paanga kino o te tarukino i runga i te kaha ki te whakahaere i nga waka o nga motuka uaua ranei kaore i tuhia, i te mea kaore i te aukati te waahanga kaha o te punaha o te pokapū.
Ko te haematanga i te wa e tango ana i a Januvia ka taea te kii hei puhipuhi anaphylactic. Ka pupuhi te mata o te patunga, ka whitikia nga kiri kiri. I roto i nga keehi tino kino, ka kitea te edema o Quincke. Ma enei tohu, ka mutu ka mutu te rongoa ka rapu awhina awhina.
Ko teviavia i roto i te rongoa matatini e whakamahia ana i te kore o nga hua e hiahiatia ana i muri i te tango i te Metformin me te whakarereke o te momo noho. Ka taea hoki e koe te whakamahi i te rongoa ka huri ki te insulin.
Nga Korero mo te Arizona
Na te momo ahunga whakamua o te mate huka momo 2 kaore he papa-huka e whakaheke ana i te huka, he ruarua te whakahaere mo te karo i te whaikorero o te huka.
He mea nui ano hoki kia tirohia e koe to rongoa ka awhina i te whakahaere i te mate kaore e kore e tapiri i nga raruraru hou ki te mate huka.
I te wa e whiriwhiri ana i te raau taero hypoglycemic e tika ana mo te wawaotanga mate huka, ka aro nga tohunga ki nga waahanga glycemic me te kore-glycemic. I te keehi tuatahi, koinei te huringa o te hemoglobin glycated, te tupono o te hypoglycemia, te muna huna o te insulin, me te mahinga whakaahua. I te tuarua - ko nga huringa i te taumaha o te tinana, ko nga hua o te mate HF, te manawanui, te kōtaha haumaru, te utu, te utu, te ngawari ki te whakamahi.
Mo te raau taero Nohvia mo nga arotake o nga taakuta: Kei te tata te glycemia nohopuku ki te noa, te taumata o te huka o te postprandial i te wa e kore te kai e nui atu i nga rohe e whakaaetia ana, kaore e kitea te maturuturu huka kaha, he haumaru te raau rongo me te whai hua me te tutuki pai nga paearu. Te whakaaro mo Ahorangi A.S. Ametova, upoko. Te Tari o te Endocrinology me te Diabetology GBOU DPO RMAPE o te Manatū Hauora o te Russian Federation, mo nga mea ka taea a sitagliptin, tirohia te ataata:
Kua whakaranuhia nga arotake o nga turoro e tango ana i a Hoavia.
A.I. E toru tau kua tau ahau ki te Metformin, kaore te rata i pai ki nga whakamatautau whakamutunga, kua tohua ano e ahau a Januvia. Kua kotahi marama ahau e inu ana i te papa kotahi. I kii te taakuta ka taea e koe te inu i tetahi wa, engari he pai ki ahau i te ata. Na me mahi te rongoa, ko te tuatahi, i te roanga o te ra, he nui te kawenga i runga i te tinana. Kihai ahau i kite i tetahi tohu taha, i a ia e pupuri ana i te huka.
T.O. Ko tetahi tautohetohe nui i roto i nga whakamatautau o toku hauora ko te utu mo te maimoatanga. Mo Januvia, ko te utu ehara i te mea tino putea: I hokona e ahau nga papa papa e 100 mo te 100 mg mo te 1675 rubles. I a au i te otinga o tera putea mo te marama kotahi. He whai hua te rongoa, he huka te huka, engari me hoko e ahau etahi atu pire, na ko te whakaaro ki taku penihana ka ui au ki te taote ki tetahi whakakapinga. Mahalo pea ka ki atu tetahi ki tetahi tauira iti?
Ko nga tohu whakatairite o te taatai o Januvia
Mena ka whakataurite e koe nga rongoa kia rite ki te waehere ATX 4, katahi ko te utu o Januvia ka taea e koe te whiriwhiri taapiri:
- Whakakii me te papaa kaha ki te maakaa;
- Ko Galvus, i whakawhanakehia i runga i te kaupapa o te vildagliptin;
- Galvus Met - vildagliptin ki te whakakotahi me te metformin;
- Trazentu me te linagliptin matū kaha;
- Combogliz Prolong - e pa ana ki te metformin me te sakxagliptin;
- Nesinu me te alogliptin whakauru.
He rite tonu te tikanga o te awe a te raau taero: he aukati i te hiahia, kaua e aukati i te punaha pokapū pokapū me te punaha cardiovascular. Mena ka whakatauritea e koe me Yanuvia ki te utu, ka kitea pea e koe he utu iti ake: mo nga papa e 30 o Galvus Meta me te taua tauira, me utu e koe nga 1,448 rubles, mo nga waahanga 28 o Galvus - 841 rubles. Ka nui atu nga utu o Onlisa: 1978 rubles mo nga 30 pata. I roto i te waahanga utu me Trazhenta: 1866 rubles. mo nga papa 30. Ko te mea tino utu nui ki tenei raarangi ko te Combogliz Prolong: 2863 rubles. mo te 30 pcs.
Mena kaore i taea te whakatutuki i te utu iti o te utu mo te utu o nga rongoa antidiabetic utu nui, ka taea e koe te whiriwhiri i tetahi whiringa pai me to taakuta.
I enei ra, ko te mate huka momo 2 ehara i te aukati ki tetahi ao roa. Ko te mate huka kua uru ki nga raau taero hou o nga momo whakaaturanga, nga rongoa rongoa mo te whakahaere i nga raau taero me te tirotiro glycemia. Ko nga kura o te mate huka kua hangaia i roto i nga umanga rongoa me nga sanatoriums, a kei reira katoa nga korero papamuri e tika ana i runga i te Ipurangi.
He hou te momo huringa hou a Januvius mo te maimoatanga o te mate momo mate momo 2 ranei mo te koiora-a-taiao ranei.
