Ko te pancreas he waahanga o te punaha o te nakunaku me te mea, ko te whakaputa i nga homoni tino nui. Ko tana mea ngaro, he wai pancreatic ranei, he tino matatini ana ka uru ki te duodenum, ka hangaia e nga momo hanganga. Ko te whanaketanga o nga whākōkī rauropi ka hua i roto i nga waikawa acinar, e noho ana ki te 95% o te rara o te tinana, me te waahanga wai me te bicarbonates ko te epithelium o nga waahanga o te excretory. Ko nga rongoa, ara ko te insulin, somatostatin, glucagon, e whakaputaina ana e nga pūtau i whakauruhia ki nga motu o te Langerhans e kiia ana ko te 5% o te puranga o te pancreas. Ko enei matū ka uru totika ki te toto.
Ko tetahi mahinga pathological, ara ko te mumura, ko te autoimmune, ko te puku, ko te whakamamae, ko te raru, ko te "ka pa" ki te ahuatanga mahi o te tinana. Ko te nui o ia ra o te wai pancreatic, ko tona kukume, te tere o te whakaputa mai i te hinu, me te taumata o te aukati i roto i nga waahanga o te whekau, te urine, me te plasma toto.
Kei ia ahuatanga o te mate pancreatic etahi tohu pathological. I tua atu i te haumanu (mamae, tiuka, te ruaki, te kirika), me rapu e te taakuta te tohu o te huringa ki te taumahinga o te okana me te "nui" o nga mea whakamate kino. Ma tenei ka taea e nga tauira taatai te tirotiro, he matatini o nga momo momo.
Ko nga tikanga whakahiatotanga huawhenua (ultrasound, x-ray, MRI, CT) ka taea te whakaatu tika i te hanganga o te okana me te tautuhi i te whakaraatanga pathological. Ko te rongoa o te rawhiti, hei tauira, ina tirotirohia e koe te huarahi hiko o te reanga-pancreas, ka taea te whakaatu mai i te koretake o enei whekau i roto i te manawanui.
Ko ia hanganga a-tinana e uru ana ki te mahi huna
He matatini whakamātautau taiwhanga
Me pehea te tirotiro i te pancreas, ko nga whakamatautau ka paahitia, ka taea noa e te taote te haere. Mena ka amuamu te manawanui ki te mamae o te whitiki taikaha, whakarakei ranei i roto i te kopu, te keahi me te ruaki, ka rere ke te hiahia me te hiu, katahi pea ka whakapae te taakuta i te kino o te pancreas, te auahi, te ate, te puku, te puku. Ko te tirotiro i muri mai i te manawanui ka nui atu nga korero mo te tohu mamae me te rahi o nga whekau, engari ko te tirotiro whanui mo te pancreas ka awhina tetahi whakatau tika.
Hei tikanga, mo te maakuta taiwhanga o nga taatai o nga mate, ka whakamahia nga tikanga e whai ake nei:
- te tirotiro mo nga tirotiro duodenal;
- whakamātautau toto;
- urinalysis;
- coprogram;
- Kei te tirotiro i te ahumoana o nga tauira kiko (koiora).
I te nuinga o nga keehi, kaore ko enei whakamatautau katoa e hiahiatia ana hei tirotiro i te pancreas. I te nuinga o te waa, ka tukuna e te manawanui te toto, i te urine, te feces. Mena he tere te ahua o te mahi me te mate o te kairangahau, na, ka tango ia i te toto me te urine. He tino raru ki te tango i nga tuhinga duodenal i te manawanui nui mo te rangahau. Ko tenei tikanga, ko te koprogram hoki, kua tohutohutia mo te whakapae pancreatitis tuakiri me etahi atu ngoikoretanga o te pancreatic me nga taangata o te taangata tata.
Te tuhura i te Ihirangi Duodenal
Ko nga kohinga a te roropi he nui te whakakii i te duodenum. Kei roto i nga kongakonga kai kua whaimana ki te waikawa hydrochloric o te wai hakihaki. I tua atu, kei roto i te lumen o te kaukau ka huaki te kopahitanga o te pancreas me te keoke. Na reira, ka whakakapihia nga kohinga duodenal e te puranga me te wai pancreatic, kei a ia te katoa o nga hangai whakauru. Ko te ako ki tona hanganga me te kukume o nga waahanga takitahi mo etahi wa ka whai waahi nui ki te taatai, i te mea ka awhina ia ki te tirotiro ehara i te pancreas anake, engari ano hoki te ate ki te papa o te taatai, me te whakamaarama hoki i te ahua o te duodenum.
Me tohuhia ko te mahinga o te wai pancreatic, ahakoa e kiia ana he kirikiri me nga paanga ki nga kai, engari ma te pono ka tupu katoa i te wa katoa. Ko te muna i roto i te tinana i nga wa e kiia ana ko nga kai ka kiia ko te maarama, he maamaa ranei, i roto i enei waa o te wai ka tohaina he moni paku. Ka mutu ana te kai, ka whakahohehia te rino ka nui te wai, ka nui ake te 5 ml ia meneti. I roto noa i te ra, tae atu ki te 2 rita o te riringi o te waihotanga ka riringi ki te lumen o te duodenum.
Te tango i nga ihirangi duodenal ka whakamahi ma te uiui
Mena ki te whakapae te taote i te pancreatitis tonu i te manawanui, na mai i te rarangi katoa o nga momo whakamatautau ka paahitia, ko te ako ki nga kaupapa duodenal kei mua. Engari kia rite ki te whakaihiihi, ki te mahi tonu i runga i te pancreas, ehara i te mahi kai, engari he matū motuhake. Ka taea e raatau te werohia ki te kopu, ki te uaua ranei. Na, ka whakamahia te waikawa hydrochloric ko te 10% ranei o te kāpeti mo te whakahaere a-waha, a ka whakamahia te parekura parakore me te pancreosimine ma te aukati (ki roto i tetahi oko harakore).
I tua atu, ko enei whakaongaonga wai pancreatic he whakaheke rereke. Ko etahi o ratou ka nui haere te waihanga o te kohinga wai o te muna me te tai kohuke, i te wa e heke haere ana te kukume o nga whao whakauru. Ko etahi, ko te mea ke, kaore i te whakarereke i te nui o te wai, engari ka piki ake te taumata o nga homoni me nga whaaono kei roto. Na reira, he aha te ahua o nga whakaongaonga matū kia whakamahia hei tirotiro i te ahua o te taangata e whakaritea ana e te taakuta takitahi, ma te whakaaro ki nga mate whakaharahara me te aroaro o nga mate whakahiato.
Ko nga tuhinga a te roropi ma te whakatangi. E rua nga waa ka whakamahia i te waa kotahi: ka mau tetahi mai i te puku me tetahi atu mai i te duodenum. Ka tae mai te maakuta ki te tirotiro i te kopu o te puku, me te tuatahi ka tangohia nga maakete mo te 30 meneti. Na ka werohia he whakaihiihi ki roto i te kopu i te puku ranei, a, i muri i te 5 meneti, ko nga papatipu kei roto i te nui o te wai pancreatic ka tiimata ka "pokaia ki waho". Mo te uiuinga whaimana o te pancreas, he tika ki te tango i nga waahanga 6-8 o te ihirangi duodenal.
MRI o te PancreaticKa tirotirohia nga hua e rite ana ki nga paearu e whai ake nei:
- te mahi rōrahi i roto i nga miihini;
- tae kara;
- māramatanga
- te aroaro o te poke;
- te nui o te bicarbonates;
- bilirubin kukū;
- mahi o nga whanaketanga o te rauropi - amylases, lipases, trypsin.
He paparanga hauora he maamaa ranei he maha o nga paatai o nga ihirangi duodenal. Na, me te whakangaromanga kaha o te kopu, ka huri te katoa o te wai me te kukume o nga kinimini, ka puta nga poke. I roto i te pancreatitis mau tonu, kaore e taea e te roopu, ahakoa nga whakaongaonga whakangao, te kaha ki te whakarato i te taumata o nga whākōkī i roto i nga tuhinga duodenal. He tohu nui mo ia tohu o tenei maatauranga.
Te whakamātautau toto
Ko te ahuatanga o nga waikawa acreous pancreatic e whakaputa ana i te matatini o te enanthatika me te whakaputa i nga taiota ki nga motu o Langerhans e taea te whakamarama e tetahi whakamatautau toto. Kei te whakamahia te toto ngoikore me te capillary (mo te whakatau i nga taumata o te huka).
Ko nga tauira toto e whakarato ana i nga korero tātaritanga nui.
Mena e whakapaetia ana nga tukanga mumura, ka ako tetahi mahi koiora o te toto harakore mo te kaupapa o nga whao whakauru.
- alpha-amylase, ka piki haere me te pathology ehara i te kiri anake, engari ko etahi atu o te kohua;
- lipase, ka piki ano hoki ki te pancreatitis;
- Ko te trypsin me te antitrypsin hoki ka piki ake, engari ka akohia he iti noa atu te waa.
I tua atu i te taumata o nga whākōkī, he whakamātautau toto e whakaatu ana i nga korero mo te pūmua C-react (ka piki haere me te pancreatitis), te nui o te pūmua (ka heke), te urea (ka tupu ake te whakaputanga o te pancreatitis me te mate tākihi). Ko nga tātaritanga haumanu ka whakaatu i nga tohu o te tukanga mumura: leukocytosis, te nekehanga o te ture ki te taha maui, ka piki ake te ESR.
He taatai nui e whakaatu ana i te taumata o te hauhautanga o te toto. Ko tenei tohu e whakaatu ana i te ahuatanga o te mahi endocrine a te kopa, a he tohu te mate huka. Mena kaore nga mahi o nga motu o Langerhans, naana kaore i hua te haumanu, ka piki haere te taumata o te glucose i roto i te toto.
.Tahi atu tikanga taiwhanga
Hei tirotiro i te ahua o te pancreas, he mea tika ki te whakahaere i nga whakamatautau mimi me te kaitao. Ko nga whariki whakahiu, e rere ana i roto i nga whekau, ka uru ki te roto toto ka uru ki te whatukuhu ki te wahi o te mimi. Na reira, ko ta raatau moni i roto i te urine he mea nui ano hoki ki te maarama ki te tirotiro, me te ngawari ano hoki ki te ngawari o nga rauemi tauira.
Mena kei te whakapaetia te pancreatitis, he urinalysis mo te amylase he ture
Hei tikanga, ko te taumata o te alpha-amylase ka whakatauhia i roto i te mimi. Na nga tukanga mumura kanapa, ina nui ake te nui o tenei enane i roto i te toto, ka nui haere te urine (nui atu i te 17 wae / h). Heoi, i roto i te pancreatitis tonu, me te whakaheke me te fibrosis o te tinana, ka tino heke te taumahatanga, ka puta he heke ki te taumata o te amylase i te mimi.
Ko te ako ki nga feces, ara ko te koprogram, he rereke ano hoki me nga huarahi o te hinu. Ina koa ko nga hua o tenei rangahau i roto i nga mate mau tonu, me te whakaheke o te hanga o nga whao o te whakauru. Ka puta ano hoki ka aukatihia te awa o te hinu e tetahi puku kohatu ranei. Mena ka kore e ngaro te ngaro, katahi ka hemo te kai, ka piki te nui o te kaakahu, ka peka noa te wai, me te koikoi hinuhinu me te kakara kua pirau.
Ko nga tohu e whai ake nei e kitea ana i te koprogram:
- te whakanui ake i te maha o nga matūriki momona;
- te piki haere o te rahi o nga uaua o te uaua uaua.
Ka taea e te Microscopy te rereke i nga pukupuku o te pancreatic
Kei te whakahaerehia te tirotiro Microscopic o nga tauira kiko o te whekau me te mate pukupuku e kiia ana ko te mate pukupuku ranei, me etahi waahanga o te pancreatitis mau tonu. Ko te kitenga o nga pūtau motuhake ka mahi hei kirirarau matua nui.
Ko nga tikanga whakatoranga taiwhanga a te taiwhanga kei te pai haere, kei te whakawhanakehia nga tikanga hou. Ko a ratau hua ka awhina ki te whakatau i te huarahi o te pancreas me te tohu i te rongoa pai mo te manawanui.
