Angiopati mate huka

Ko te tuatoru o nga turoro me te mate huka mellitus, e whakaatuhia ana na te kore o te whai waahi o te pancreas i roto i te pākia waro, ka mate i nga uaua o te mate. Ko nga oko nui, iti hoki kei roto i nga whara nui, ka pa ki te pakaru o te kiko trophic o te tinana. Ko nga mate kino e whakaatu ana i te waahanga nui o te tohu tohu, e kiia ana ko te "ko te angiopati mate turoro." He aha te mea me te aha hoki te tikanga mo te whanaketanga o te taatai, ka whakaarohia i roto i te tuhinga.

Raraunga tatauranga

I runga i te paanga o nga kaipuke iti te nui ranei, ko te angiopati mate turoro te waahanga e whai ake nei:

• microangiopathy - retinopathy, encephalopathy, nephropathy;
• macroangiopathy - he kino ki nga taha o raro me nga toto toto o te ngakau.

Ko te Microangiopathy he tikanga e tohu ana ko te tukanga patai kei roto i nga oko iti o te momo arterial. Ko te retinopathy mate huringa (he takahi i te retina trophic na te kino o te capillary) na te mea ko tetahi o te "mate reka" e puta ana i te 80% o nga keehi, 5% o enei ka mutu ka ngaro te tirohanga.

Ko te Encephalopathy o te ahua mate huka e pa ana ki te ahuru o te whakaurunga ki roto i te mahinga pathological o nga oko iti o te roro. He mea noa ake mo te mate o te mate o te insulin (i nga tihi rua).

Ko te Macroangiopathy tetahi tikanga e whakaitihia ana e te whai waahi o nga taura nui i roto i te tikanga o te pakaru. Ko te punaha vascular o nga taha o raro e mamae ana i te 80% o nga keehi. Ko te pathology o nga artere o te ngakau he iti ake - i nga tuatoru tuatoru, heoi, kaore tenei mahi e iti ake te mahi. Ko te mate o te mate ka nui noa atu. Ko te mate mellitus kei te whakaarohia he mate mate mate na te mea ko te mate ohorere na te whanaketanga o nga uaua o te ngakau me nga toto toto.

Te tangata korikori

He taiepa toto kei te papanga:

• Te roto (endothelium) - kei te piri tonu ki te toto. Ma te "mate reka", ka whakaemihia e konei nga hua o te haangai monosaccharide i konei.
• Waenga - kei roto i te tini o nga muka e pa ana ki te whakahekenga o nga arero me te whakahaere i te rere toto.
• Outer - te kiko honohono me nga huanga o nga huānga. He mahi tiaki mau.

Nga waahanga o te ahua o nga oko o te tangata hauora

Ki te mate huka, ka mamae te endothelium. I roto i te tangata hauora, ka hangaia e te paparanga o roto te mea taangata e kiia nei ko te riipene, e tohaia ana nga toto toto. I nga tangata mate, ka whakauruhia tenei take ki te rahi, ka nui ake te ngaronga o te pakitara whaihua, he nui te hauota kei roto ki te apa o roto.

Ko te Sugar e whakaoho ana i te mahinga glycosaminoglycans, te pūmua, te momona. Ko te hua o te huringa he kuiti o te lumen arterial, te tere toto rere totika. Ko te whakangaromanga o te koporetanga o te kiko ka arahi ki o ratou hemokai ngatahi me te whakawhanaketanga ake o nga waahi necrotic.

Ko nga momo e whai ake nei o te momo arterial e mohiotia ana e te caliber:

• Tuutuu - ko to ratou kino kei te haere tahi me te whanaketanga o te atherosclerosis tae noa ki te gangrene.
• Ko nga arterioles he kaipuke iti-rahi e noho ana i te waahi waenganui i waenga i nga arero me nga capillaries. He rereke nga ahuatanga o te hanganga mai i nga pupuhi pupuhi. Ko nga papa o roto, o waenganui hoki he puare, no reira ka hono ano te apa o te uaua ki te toto.
• Ko nga whakaurunga ko nga oko tino kikokore o te momo arterial. Ko te tikanga o te whanaketanga o te taatai ​​i roto ia ratou e haere tahi ana me te ahuatanga o te aneurysms me te sclerosis ranei.

Ko te tikanga o te mate pukupuku mate pukupuku

Ko te tukanga pathological o te micro-me te macroangiopathy i te mate huka e whakawhanake i enei waahanga e whai ake nei:

1. Ko te ahua o te hyperglycemia, he tohu mo nga momo "mate reka".
2. Te kuhu o te huka ki roto i te endothelium me te kohi o te sorbitol me te fructose ki reira.
3. Ko te whanaketanga o te piki ake o te kaha o te papanga o roto o te kaipuke, ka puta mai ki te kaha o te wai, te whanaketanga o te edema me te matotoru.
4. Ko te whakahoahoatanga o te tukanga thrombosis, ka tino heke haere te rere o te toto.
5. Ko te whaarere o te lumen vascular, nga kapi me nga kopa kaore e whiwhi i te nui o nga matūkai me te hāora.
6. Te whakapakari i te waihanga o te kapillaries o nga whatukuhu o nga huanga honohono me te hanganga o te sclerosis.
7. Ko te urupare a te reti retinal ko te ngoikore me te hemorrhage.
8. Ko te thrombosis me te aukati o te arterioles cerebral.

Ko te whakahiatatanga tohu tohu kiri Atherosclerotic tetahi o nga whakaaturanga o te angiopati mate mate.

Ko nga whiu nui e mate ana i te atherosclerosis - te whakaheke i te lipid i runga i te pakitara o te endothelial. Ko nga ngutu kei roto i nga roopu iti, ko nga huanga honohono honohono e hono ana ki a raatau. I tua atu, ka peehia etahi peera, ka taapiri i te lumen vascular.

Ko te pikitia haumanu o te microangiopathy

He tohu rereke nga tohu o te angiopati mate huka. Ko nga tohu e pa ana ki nga ipu kei te haere tonu te whakarereketanga o te okana.

Te retinopathy mate huka

Ko te retina ko te papa o roto o te karu, he punaha toto whai kiko. Ko nga whakaaturanga haumanu o nga whiu uaua kei roto i nga waahanga o muri mai. Kaore nga taangata e aro ki nga waahanga tuatahi o te whanaketanga, engari ka taea e te whakarereke te whakatau i te maatauranga ophthalmological.

Kei te puta nga amuamu o nga turoro me te retinopathy e whai ake nei:

• te whakahekenga kite
• he porowhita pouri e kitea ana i mua i nga tirohanga;
• uira;
• ina kite koe i tetahi kaupapa ki tetahi atu, ka kitea he hipoki i mua o ou kanohi.

Kaore e kaha te titiro a te tangata ki nga taonga iti, kua ngaro te maamaatanga o te ahua, kua kotahotia nga raina me nga taatai. Mena he puta te whiu i runga i te retina, ka amuamu te manawanui ki te ahuatanga o nga ahuatanga o nga momo rereke o te tirohanga. Ko te amuamu tino nui o te retinopathy ko te whakawhanaketanga o te retinal retinal, e arahi ana ki te matapo.

Ko nga waahi pouri me te pouri te tohu matua o te whakapiki trophic retinal

Ko te tirotiro i te putea kei te whakatau i te aroaro o nga whakaaturanga:

• whaikorero o nga arterioles;
• te aroaro o te microaneurysms;
• tirotiro hemorrhages;
• te pupuhi me te whakaemi i te exudate;
• Tuhinga o mua.

Neuropa mo te mate huka

Ko nga whatukuhu he maha nga nephrons, e whakaatuhia ana e te vom glomerulus, kapia me nga ngongo. Ko te mahinga pathological ka whakatauhia i roto i nga whakaurunga o te glomerulus. Pērā ki tetahi microangiopathy, kaore nga kino o te huakita e kitea ana i nga waahi mo te wa roa.

Ka tiimata nga amuamu mo nga whakaaturanga e whai ake nei:

• te whetu o te ata i raro o nga kanohi, he tohu "mahana";
• te piki ake o te uaua;
• ngoikore
• nga tohu o te ruaki;
• te momoe
• te whakaeke whakaeke me te nui o te haukini i roto i te toto.

Encephalopathy o te taatai ​​mate huka

Ko nga whakaaturanga tuatahi ko te whakaeke noa i te cephalalgia, te ngoikore, te whakaiti i te mahi. Kaore i te waahuruhia e te taakaha te rongoa. I muri mai, ka wareware nga turoro na te mahara ki te ngoikore o te ngoikore me te ngoikore ki te aro ki o raatau aro mo te wa roa.

Ka whakaekea e Cephalgia me te mate huka - te tohu tuatahi mo te kino o nga uaua o te roro

Hei taapiri, he takahi i te kotahitanga o nga nekehanga me nga mahi, te rekoataatanga o te taatai, te whakariterite i nga whakahaere o te kaitakitaki a te tirohanga.

Te kino kino

Ko te ngakau he mea uaua e mahi ana hei papu hei patu i te toto me ona rerenga ki roto i nga kopa me nga taha o te tinana. E rua nga whekau koronari e rite ana ki te whanaketanga atherosclerosis i te mate huka. Ko te raupatu kei te haere tahi i te mamae, te miihini me nga tohu o te ngoikore o te ngakau.

Te mamae mamae

Koinei te tohu nui rawa atu kua puta i nga wa moata. Ko te mamae o te mamae he rite ki te whakaeke o te angina pectoris: ka whakaekea, kaihihia, ka rea ​​ki te raima o te peke, te peke. Koinei te urunga o te ngakau ki te ngoikore o te hāora. I raro i enei tuuturu, ka kaha te heke o te hakihaki ki te waikawa lactic, e aukati ana i nga mutunga o te nerve.

Te raupatu raru

Nga rongoa rongoa mo te maoro

Ki nga ahuatanga o te kino o nga oko iti, ka puta mai nga huringa pathological i roto i nga muka e whakahaere ana i te kirimana. Ko te takahi o te irirangi ka kitea i enei whakaaturanga:

• arrhythmia - kua ngoikore nga kirihou o te ngakau;
• bradycardia - te kirimana o te ngakau he iti iho i te 50 nga patuki i ia meneti;
• tachycardia - te whakaiti i te neke atu i te 90 bpm;
• extrasystole - te ahua o nga taaparanga taatai.

Te ngoikore o te ngakau

E amuamu ana te manawanui ki te uaua o te manawa, te ahua o te poto o te manawa ahakoa he okiokinga. Ka puta te kohinga cardiac e kiia nei na te whanaketanga o te edema pulmonary. I te nuinga o nga keehi, ka uru nga tikanga o nga oko o te ngakau ki etahi atu macro- me te microangiopathies.

Angiopathy waewae

Ko te pakaru ki nga oko o nga taha o raro kei te haere tahi me nga tohu e whai ake nei:

• ko te mumura, he wairua makariri, te ahua o te "pupuhi kuihi";
• mamae mamae
• te parepare o te kiri uaua;
• piri
• te kiki ki te papamuri o te raru trophic

Paresthesias me nga roopu trophic - whakaaturanga o nga mate turorotanga o nga pito o raro

Ko te Paresthesias te kapi i te rohe o nga waewae, nga waewae o nga waewae. Ko nga mahi pera ka whakamaramahia e te whakawhanaketanga tonu o te pathology o te hohonu e puta mai ana i te kokoraho viva.

Ko te mamae o te mamae ka puta ake i muri mai i te whakautu ki te kati o te kaera vascular me te takahi i te toha toto. Ko te claudication takahi he tohu motuhake, me te hiahia kia mutu te manawanui i te wa e haere ana na te mamae nui o nga waewae. Ko nga whakaekenga ohorere ka puta i te po, i te okiokinga, i te wa o te nekehanga.

Ko te waewae mate huka

Ko tetahi whakaaturanga o te mutunga o te macroangiopathy o nga pito o raro. Kei te whakaatuhia e te huarahi pathophic me te osteoarticular. Ka puta nga wero hohonu ki o waewae e toro atu ana ki te wheua me nga tendons. Ko te hua he rereketanga kino, ka haere tahi me nga pakaru me nga kohinga.

Te whakatikatika i roto i nga tuhinga hauora

Hei whakamaarama i te tātaritanga i roto i te tuhinga o te mara rongoa, ka whakamahia nga tikanga o te whakareri o te ao. Ko te Diabetes mellitus me ona whakaaturanga katoa kei roto i te rubric E10-E14. Ka taapiri nga komaru ki te tuawha tuawha (tohu mo te ICD-10):

• nephropathy - .2 ko N08.3 * ranei;
• retinopathy - .3 ko H36.0 * ranei;
• angiopathy vascular huawhenua - .5 ko I79.2 * ranei.

Nga Tikanga Tauhokohoko

Ko te whakamaramatanga o te taatai ​​ka whakahaerehia ehara i te tirohanga tirotiro noa, engari ko nga tikanga o te taiwhanga:

• te whakatau o te taumata o te hauota (urea, kaihanga);
• urinalysis, e arotake ana i te nui o te pūmua me te hakihaki;
• tohu kiri lipid toto (hāora, lipoproteins);
• te ahua o te beta microglobulin 2 kei roto i te mimi.

Ko te Urinalysis tetahi mea nui i roto i te whakamatautau mate.

Mai i nga tikanga whakaurunga:

• ophthalmoscopy - he tikanga hei whakatau i te whatunga whaihua kino kei runga i te iris me te ako mo te ahuatanga o nga hanganga o mua o te kaitirotiro tirohanga;
• gonioscopy - te aromatawai mo te ahuatanga o te ruma o roto o te kanohi;
• Kei te tirotiro i te putunga moni - te whakatau i te aroaro o te aneurysms, te tangihia, te rewharewha, te pupuhi;
• tomograph optical;
• ECG, Echo KG - te aromatawai i nga mahi a te ngako ngakau;
• coronarography - he tikanga hei whakatau i te peekehanga o te ngakau o te ngakau i raro i te miihini-X-raanei me te whakauru i tetahi reo rereke;
• dopplerography o nga oko o nga taha o raro - te aromatawai i te ahua o nga toto toto e whakamahi ana i te ultrasound;
• arteriography o nga pito o raro - te whakatau i te manapori me te aroaro o te whaikorero o te lumen ma te whakamahi i tetahi waahanga rereke;
• Ko te Ultrasound o nga whatukuhu;
• Renovasography - he tikanga radiopaque hei aromatawai i te ahua o te punaha vascular o nga whatukuhu;
• Dopplerography o nga oko o te whatukuhu - mate ultrasound;
• Haangai karihi rukihi o te roro - te whakatau i nga mahi hemorrhages, microaneurysms, te pupuhi, te pungarehu o nga oko toto.

Tikanga Hauora

Ko te mea nui me te waahi nui o te maimoatanga ko te whakatikatika o te hupuku i roto i te tinana, na te mea he hyperglycemia i puta ai te whakawhanaketanga o nga kohinga. Ka whakamahia ano hoki nga kaihoko mo te whakakao Microcirculation.

Ka whakamahia nga roopu e whai ake nei:

• Nga raau whakaheke i te Sugar - Metformin, Amaril, Diabeton.
• Te tikanga mo te whakatau cholesterol - Lovasterol, Zokor.
• Te whakaiti i te pēhanga toto - Nifedipine, Lisinopril.
• Nga rongoa Diuretic - Lasix, Veroshpiron.
• Te tikanga mo te whakapai ake i te microcirculation toto - Trental, Rutozid.
• He tohunga toto - Wobenzym, Aspirin.
• Ngaaiao me nga huaora - ATP, huaora C, B-raupapa, E.

Ko nga mate taikaha me te gangrene e hiahia ana kia wawao.

Ka kitea etahi korero taapiri mo te maimoatanga o te angiopathy mate tahumaero o nga tikanga o raro.

Ko te Retinopathy me whakamahi te laser photocoagulation, ka taea e koe te aukati i te heke o te tirohanga mo etahi tau tekau tau. Hei taapiri, ka whakauruhia nga whiu whakatipu wero me nga tipu hopu whakaraeraatanga, ka whakahaerea i te parabulbarly ki te tinana huamaha. Ko te nephropathy mate huka i nga waahanga o muri mai ka hiahiatia he hemodialysis tamau - te horoi toto.

Ko te mate e manakohia ana mo nga turoro anake ka pai mena mena ka whakatauhia te waahi o te takahi o te takahi, he momo maimoatanga maimoatanga tika me te aro ki nga taunakitanga a nga tohunga.