Ko te Glucose tetahi o nga mea nui o te toto. Ka whakaratohia e ia tonu te mahi ki te tinana, he putunga o te kaha o te roro, nga uaua me nga pūtau toto. Ka whakatutukihia tana mahi tukatuka ki te taapiri. He maha nga tangata e manukanuka ana ki te patai: he aha te mea hei whakahaere i te huka toto 32.
Mena he hauora te tangata, kaua e neke ake nga uara 6.1. Kaore e whakawhirinaki ana ki te ira tangata te tikanga ki te tango i nga taonga koiora hei rangahau. Ko te nui ake o te tau o te taangata, ko te iti o tona mohio ki te insulin.
Ka whakaarohia ko te tango i te kapillary me te toto harakore, he rereke nga tohu. Mena kei te taumata 3.5-6.1 te ture o te toto harakore, ka toto te toto o te capillary tae atu ki te 5.5 wae. I etahi wa ka whakaawe mai nga maarama e nga ahuatanga o waho. Mena he nui rawa nga uara, ka tukuna e te taakuta te whakaputa tuarua mo nga mahi koiora.
He aha te take e piki ai te huka toto ki te 32 wae?
Ko enei uara nui ka kitea ma te kino o te pancreas, i etahi atu hanganga ranei. I te nuinga o te waa, ko te take e pa ana ki te whakawhanaketanga o nga mate o te endocrine e pa ana ki te whakauru o te huka. Ko te mate e kitea ana i roto i te ngoikore o te haumanutanga o te insulin. Ko tenei te huringa e hua ana i te hinu tino nui i roto i te tinana. Kei a ia te haepapa o te huka tika.
Te Tini i roto i nga waahanga 32. tera pea ka puta ina:
- Te heke kino o nga pūtau pancreatic;
- Te taumata o te hydrocortisone;
- Ko te tango i nga rongoa.
E kii ana nga taakuta he nui rawa te huka, he tohu nui tenei. Ka taea e te koma mate huka te iti ake o nga uara. Ko te tikanga ka kore e whanake tonu. Ko ana mea tuatahi ko te mamae, he ngoikore, he tino kaha te matewai me te mamae i te roto o te kopu. Kei te haere tahi te taha o te mimi me te ruaki ranei.
Me aha ki te piki te huka toto ki nga taumata whakahirahira?
He ruarua nga ture hei whai:
- Waea tonu atu te waka tūroro. Me mahi tenei i te wa e puta mai ai nga whakaaturanga tuatahi i tohua i runga ake nei.
- I nga tikanga kaore i paahitia, ka tukuna te manawanui ki te kai i te maha o nga huka, nga pihikete ranei. Ki te puka whakawhirinaki-i roto i te insulin, me ako koe ki nga koti o nga mea katoa.
- I nga keehi kino (he wiri, he whakaongaonga pouri, he nui te werawera), ringihia te ra mahana ki te waha o te manawanui. I runga karaihe wai ka hiahia koe ki te taapiri i te 3-4 punetēpu o te huka. Ka pai te tohutohu mehemea kua horomia e te manawanui te mahi.
- Mena ka whakapaetia e koe te hopu, whakauru i te maramara i waenga o ou niho. Tenei ka aukati i te tino komuhumahu o nga kauae.
- Ka pai ake te tangata, whangai ki a ia he kai me nga tini warowaihā. Ka taea te hua, momo totokore.
- I roto i te ngaro o te maarama, me whakahaere te haatutanga ki roto.
I te tīmatanga o te piko, waiho te manawanui ki roto, tuu tetahi papa hau ki te aukati i te whakahoki i te arero. Mena na te huka i roto i te toto 32 kaore e taea te mohio mena he mohio te tangata, patai he paatai ngawari. Ka taea e koe te whiu ngawari ki nga paparinga ka komahi i nga karu. I te kore o tetahi tauhohenga, he nui te tūponotanga o te putanga kino.
I muri i te taenga mai o te ambulance
Hei whakakore i nga takahi o te whakatangihanga electrolyte me te whakahoki i te toenga o te wai, me te waipuke:
- Te pāhare pāporo hāora. Tae atu ki te 300 ml o te otinga 4% kua whakauruhia.
- Sodium bicarbonate. Ko te kohinga ka tohua takitahi.
- Sodium chloride. Tae atu ki te 5 rita ka taea te whakahaere i roto i nga haora 12.
He aha te mahi me te ketoacidosis?
Ka piki te taumata huka ki te 32, ka puta pea nga mate ketoacidosis. Ka mutu te tinana ki te whakamahi i te huka he puna pūngao, engari ka whakamahia te ngako hei utu. Ki te hemo nga kohinga, ka kitea nga ururua (ketone), ka whakaemihia i roto i te tinana ka pau i a ia. I te nuinga o te waa, ka puta te pathology i nga tangata whai mate huka momo 1.
Ka awhina tetahi urinalysis ki te tautuhi i nga tikanga patai. Ka whakaatuhia e ia nga taumata tiketike o nga ketones. Ma te pathology nui rawa me nga tohu o te mate huka, kua whakauruhia te hōhipera o te manawanui.
I whakaritea:
- Methionine;
- Tumu;
- Whakaurunga.
Hei taapiri i enei raau taero, ka mahia he whakatikatika mo te inenga i te insulin. Ka taea te whakahaere atu ki nga wa 6 i ia ra. Kei te tohutohuhia te whaowhia whaowhia me te tote. Ko te hua o tenei mate e riro ana i te comos hyperosmolar.
Te whanaketanga coma Hyperosmolar
Ma tenei ahuatanga, ka piki te nui o te glucose ki te 32 me te runga. Ka kaha ake ki te whakawhanake i te momo mate huka 2 te momo pakeke. He maha nga ra, he wiki ranei te ahua. He mea nui kia aro nui ki nga tohu tuatahi, tae atu ki te waa o te urination. Ko te tohu tonu te mate o etahi o nga roopu uaua uaua.
Ka tohua te manawanui ki te waahanga atawhai mo te tiaki. I roto i te tikanga maimoatanga, ka whakahaerehia tonu te tirotiro i te kawanatanga, tae atu ki te tirotiro i nga tohu i roto i te toto, te pāmahana tinana me nga raraunga taiwhanga.
Mena e tika ana, ka hono tetahi tangata ki te huringa tuakiri o nga ngutu o te ngongo, ka ngaungia te mariri. Ki te nui haere te huka ki te 32 nga waeine, he tātarihia tino mo te huka toto i te wa kotahi 60 nga meneti me te haangai puutui, e toru nga haora me te whakahaere subutanetana.
Mo te rehydration, kua whakauruhia te konutai hauotaota me te dextrose. Ka whakamahia nga raau raima poto poto hei whakapiki i te ahuatanga. Kei roto i enei ko te insulin. Tēnā pea hei mahi mārire i te tangata, i te tātai ira tangata rānei.
Keroacidotic koma
He maha atu nga kitenga ka kitea i roto i nga turoro me te mate huka momo 1. Ka taea te whanake i roto i etahi haora. Mena kaore i te tukuna te awhina i te waa, ko te haurangi o te roro me nga piripiri ka arahi ki te whakaeke ngakau, te pneumonia, sepsis, me te edema cerebral ranei. Kei te whakauru te whakamaaramatanga, pera i te keera o mua, te rehydration, te whakamaoritanga o te insulin, te whakahoki mai i te pauna electrolyte.
Ko te haukoti te whakakore i nga raru pea. Mo tenei, ko nga konaaro ngawari ka tukuna i roto i te peera o te kohu me te otinga o te konutai hauota. Ka awhina te Glucose i te kaha o te toto.
Ko te whakahoki mai i te pauna electrolyte me te hemostasis he waahanga nui o te maimoatanga. Ma te whakamahi i nga werohanga motuhake, te ngoikore o te konupora me te kawenga toto ka whakahokia. Ka whakarite i nga mahi noa o nga whatukuhu.
I etahi wa ka haere tahi te koma i nga mate tuarua. Ko nga rongoā paturopi-whanui-nui e awhina ana ki te tu ke. Kua whakauruhia ki roto i te tinana hei aukati i nga paarua. He mea nui ano hoki te rongoa mamae. Hei whakaora i te ngakau o te ngakau me te whakakore i nga hua o te ohorere, ka whakatutukihia nga mahi haumanu.
Nga waahanga o te haumanu haurangi me te huka 32
Ko te whakaheke noa i nga homoni ka taea te aukati i te ahua o nga tukanga kore e taea te heke mai i te kore. I etahi wa, kia tutuki i te taumata o te insulin te hiahia e hiahiatia ana, kei te whakahaerehia te huringa peptide ma te puku o te 4-12 wae. ia haora. Ko tenei kukume ka arahi ki te aukati i te pakaru o nga ngako, ka aukati i te mahi o te ngako o te ngako e te ate. I enei keehi e korero ana tatou mo te "ahua o nga mate iti."
He tata tonu te tikanga o tenei tikanga, na te mea ko te tango takahuri i te rahinga nui o nga matū kaha koiora ka taea te whakaheke i te taumata huka serum. I te mutunga, ka taea e nga whiu mate te whakawhanake. I kitea te mea he tino koi te heke o te kukū konutai ka haere tahi me te maturuturu o te kukupa konutai. Ka whakapiki ake i te mate o hypokalemia.
Mena, na te nui o te huka ki te 32, ka puta te ahuatanga DKA, katahi ka whakamahia katoatia nga insulins poto. Kua tawaihia etahi atu mo tera ahuatanga.
Ko nga insulins a te tangata e whakaatu ana i te painga pai, engari i te wa e uru ana te tangata ki te koma, ki te rohe o predomatous ranei, ko te whiringa o te tarukino ka kiia ko te roanga o ana mahi, kaore i te momo.
I te nuinga o te wā ka heke te glycemia ki te tere o te 4.2-5.6 mol / L. Mena i nga meneti tuatahi tuatahi o 360 i muri mai o te tiimata o te whakaputanga o taua whakaaturanga, ka piki haere te horopeta ki te 14 mol / L. Ko te tere me te horopeta e whakawhirinaki ana ki te ahua o te manawanui.
Mena ka mau tonu te taumata o nga tohu whakahirahira, ka purihia te glycemia ki te neke atu i te 11-12, ka whanake te kai, ka tiimata te whakahaere o te insulin, kaore i te takahi, engari he koputaputu. Kua whakahekehia tetahi raau taero poto ki nga wahanga o nga waahanga 10-14. ia 4 haora. Kei te haere tonu te whakawhiti ki te insulin ngawari hei whakakapi mo te mahi roa.
Nga kai hauora
Mena kua piki te huka toto o te taangata ki te 32, katahi ka tiakina kia kore ai te whanaketanga o te taatai. Ko nga kai rongoa motuhake ka awhina i tenei. Mena he mate huka o te momo tuarua me te momi, ko te kai iti-karamu me te mumura tuuturu, ma te mate ranei, me whai ake i te ngoikore o nga kohuke me nga huaora.
Me whakauru koe ki roto i to kai kai kei roto i nga warowaihara matatini, te momona, me te paati. Tino, mena kei roto i te kai he taupae glycemic iti.
Me rereke e koe to tahua:
- Hua
- Huawhenua
- Kai mīti;
- Pūkenga.
He mea tika kia aro turuki te toenga wai. Me inu e koe kia 1.5 rita o te wai ia ra. Ka tae te huka toto toto ki nga taumata tino tiketike, ka tiimata te tinana ki te ngana ki te heke iho i te taumata o te huka, me te tango me te urine. Ko te wai maana me te kore taapiri ka awhina ki te whakatau i tenei raru, engari ka kore ano hoki e kaha ki te whakapau kino, na te mea ka riro pea te haurangi o te wai.
Hei whakamutunga, kua kite tatou: te reiti huka i roto i nga waahanga 32. e whakaatu ana i te kino ki te tinana. Mena kaore i mahia te mahi, he nui te mate pea. Kaore i te tūtohutia te awhina whaiaro no te mea ka ngaro pea nga huringa o te oranga hauora. Na reira, tuatahi ka kiia he waka tūroro, kātahi ka mauria katoa nga mahi.
