Na te ngoikore o te toto o te toto, ka whakariterite te tinana hei whakaputa i te kaha mai i etahi atu puna, i te wa e whanake ana te hakihaki acetonemic. E kiia ana tenei ahuatanga he patapukapuka, na te mea e haere tahi ana me te tuku mai i nga tinana ketone - te acetone me te waikawa keto, na te nui o te haurangi o te tinana. I te nuinga o te waa, ka puta te mamae ki nga tamariki, nga pakeke e tino hoha ana, me te kuihi, nga turoro me te mate mate mellitus me etahi atu mate endocrine. Ko te piki haere o te kukume acetone kei te haere tahi me te ngenge, te ruaki, me te ruururua. He tino morearea tenei ahuatanga mo nga tamariki taiohi me nga tangata e ngoikore ana te haumanu.
Pathogenesis
Ko te huarahi ngawari ki te tinana ki te makona i ona matea pūngao ko te wawahi i te hukarere. He iti te rahi, kei roto i o tatou toto tonu te mea nui: ko ona takenga o te kai katoa me te warowaihara. Ka mutu ana te kai, ka tere tere te piki o te toto toto, ka tere kua horahia e te kaararoto ki nga pūtau katoa o te tinana.
Mena kaore e kai te tangata i te waa, ka kapi te hapa huka i te supply glycogen. He polysaccharide ka penapena ki te ate me nga uaua. Ka taea e te kiko uaua te pupuri ki te 400 g o te glycogen. Ka pau tenei huka anake i te rohe, i te waahi, kaore ano kia uru ki roto ki te toto. He iti ake te glycogen i roto i te ate - he 100 g i nga pakeke me te 50 g i nga tamariki o te kura tuatahi. Kua panga katoa ki roto ki te kaakuku rere ka horapa puta noa i te tinana. I raro i nga tikanga noa, he nui noa iho te ra mo tenei ra, ka pau i te haora te roa o te korikori. I nga tamariki, he tere ake te pau o te glycogen, na te mea he nui ake te noho o o ratau noho mai i nga pakeke, a he iti ake te rahui o nga polysaccharide.
Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua
- Te whakarite i te huka -95%
- Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
- Te whakakore i te ngakau kaha -90%
- Te tango i te toto toto tiketike - 92%
- Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%
Mena kua heke te taonga o te glycogen, kaore ano kia riro te huka i roto i te kaaraki, ka uru te tinana ki tetahi atu tikanga - lipolysis. Koinei te mahi tuuwha i nga ngako ki te waikawa ngako ka uru ki roto i te kohinga A. I roto i nga tauhohenga o muri mai, ka tukuna mai te kaha e hiahiatia ana e te tinana, ka waihangahia te korakora me nga tinana ketone. I etahi waahanga iti, ka tiakina nga ketones, ka kitea i roto i te urine me te toto, kaore i te whara. Mena he pakaru te ngako, he mate kino, he raruraru ranei a te whatukuhu, kaore te wa o te acetone kia pau me te tiimata ki te whakaemi. I tenei keehi, kei te korero ratou mo te mate acetonemic. Ko ona tohu ko te tipu o te ketones i roto i te toto - acetonemia me o ratou tangohanga i roto i te mimi - acetonuria.
Tino: Me wehi tatou ki te acetone kei roto i te urine me nga take mo te piki haere, i korero tatou mo tenei mea - panui atu
Nga Huarahi o te Syndrome
Ki te kore o te memeha me te whakamaoratanga acetonemic o te rerekee e arahi ki:
- Kaore e ranea te warowaihā me te kai, hei tauira, he kai iti-karoti mo te mate taimaha, mo nga turoro me te mate huka. Ko te ngoikore o te warowaihā taima-roa ka whakaiti i te kaha o te ate ki te penapena i te glycogen, no reira ka whanake te mamae o te acetonemic i roto i nga kaitoro o taua momo kai nui atu i te hunga e pau ana i nga hinu totoro. I roto i tetahi tamaiti, ka hangaia te kaha ki te whakaemi glycogen ahakoa i mua i te whanautanga. Na te mea iti, e hiahia ana nga kohungahunga ki nga kai maha me te ihirangi warowaihini.
- Ko nga momona, nga kai-nui-te-hinu me te kore he whanaunga o te warowaihā.
- Ko nga tikanga me te whakapiki i nga whakapaunga kaha. Ko te mate hakihaki Acetonemic mo tenei take te ahuatanga o nga tamariki i raro iho i te 8 tau. Kei a ratau te mate, te mate, te paahitanga, tae atu ki te peke haere i te kai. Ko etahi o nga kohungahunga he whakatau ki te acetonuria, he angiangi, he ngawari te waatea, he ngawari te ngakau, me te hiahia ngoikore me te iti o te glycogen. I nga pakeke, ka tukuna te acetone i roto i te nui o te mate i muri i nga whara kino, nga mahi, me te putanga mai i te coma, na, i tenei wa, ka werohia te manawanui ki te mate ngongo i roto i te hakihaki.
- Na te paitini o te preeclampsia ranei, e haere mai ana ki te ruaki me te kore e hiahia ki te mate, kaore te wahine e ngata ana i te nui o nga warowaihā, no reira ka timata te ngako ki te wawahi i roto i te tinana ka huna te acetone. Ka rite ki nga tamariki, ko te take o te mate hika kei roto i nga wahine e hapu ana ka taea pea te mate me te wheako ngakau.
- Ko te kawenga uaua kaha te roa ka tahuna te kaimakuku me nga toa glycogen, me te haere tonu o te huka he wa ano i muri i te whakangungu, i te mahi tinana ranei. Hei karo i te mate acetonemic, ka tūtohutia kia whakamahia nga warowaihara i muri i te kawenga - "kati te matapihi karihi." Ae ano hoki, ki te ngaro te taumaha o te akoranga, i muri i te mea kaore e manakohia mo nga haora e rua, i te mea ko tenei wa ka pakaru te momona.
- Te tangohanga o te hanga insulin i te mate huka momo 1. I te kore o tana ake huringa, ko te huka ka ngaro te kaha ki te whakauru ki nga puukura, na reira ka pakaru tonu nga ngako. Ko te mamae o te hakihaki Acetonemic ka tupu me te tiimata mai o te mate huka mellitus, he iti rawa te horopeta o nga whakaritenga o te insulin, me te tere o te tipu hei koma ketoacidotic.
- He tino nui te heke o te waikawa insulin i te waahanga 2 o te mate huka. Hei tikanga, i tenei wa ka whakawhiti te manawanui ki te haumanu hau ki te aukati i te hyperglycemia me te matekai o te kiko. Mena kaore e tupu, me te tipu o te huka toto, ka whakawhanake tetahi mate pukupuku acetonemic.
- Te kaha o te tuuturu o te insulin ki nga turoro me te mate huka momo 2. I tenei ahuatanga, he nui te huka me te insulin ki roto i te toto, engari kaore nga kewi o nga pūtau e tuku ki roto. Ko te take nui o te ātete ko te momoe me te kore nekehanga.
- Ko te whakamahi pinepine i te waipiro ka awhina i te whakaiti i te nui o te glycogen, e tere ana te whakawhanaketanga o te mate.
Tuhinga o mua
Ko nga tohu tuatahi ka hono ki te haurangi ketone. Ka raru pea te ngenge, te ngenge, te nuha, te mamae, te mamae, te mamae ranei, i te kopu ranei.
Ka piki haere te kukume o nga ketones, e whai ake nei:
- Puta tonu te ruaki. Ka taea e nga whakaeke te maha nga haora, i te waa i ngaro te manawanui i te wai katoa i pau i tenei waa. Ko te ruaki te whakaputa i te kakara o te acetone. Ka taea pea te ruaki o te peera me te toto ano hoki;
- ko taua haunga ano ra te manawa o te manawa o te manawanui, a he wa ano no tona kiri;
- te mamae i roto i te peritoneum, he rite tonu ki nga tohu o te kopu o te puku: koi, ka whakapakarihia i muri i te pehanga. Ka taea te mate whiu;
- te ngoikore ngoikore haere. Kei te takoto te tamaiti, ka aro noa ki nga mea e pai ana ki a ia;
- photophobia - ka tono te manawanui ki te tarai i te rama, tuhia nga pihi, ka whakapaa te mamae o nga kanohi;
- ka piki ake te pāmahana;
- mai i te ruurutanga na te ruaki me te paitini o te ngutu, he ngutu maroke te manawanui, he lioho iti, ka urine te urine i roto i te reo iti, he pouri te tae.
Mena he pai te mamae o te tamaiti ki te acetonemic syndrome, he rite ano tona ahua ki tona waa. I muri i nga waahanga e rua o te acetonemia, ka ako nga matua ki te mohio me te aukati i tenei ahua. Ka taea te rongoa i te kaainga me nga kitenga tuatahi o te mate. Mena he iti te inu o te peepi ka iti ake te paheketanga, na te mea ka puta katoa nga rere o te ruaki, ka hiahia koe ki te karanga i tetahi taote. Ko te iti ake o te tamaiti, ko te tere tere ka whanake ia.
Te kino me nga putanga ka taea
I te nuinga o te wa, ka hangaia nga tinana ketone i roto i te paku, ka peehia e nga whatukuhu me te ngutu me te kore e whai hononga ki te mate hauora. He mate kino te mamae mo te tamariki, te hunga mate turoro me te mate turoro.
I nga tamariki, na te iti o te taumaha, ka tere te whakaohooho o nga ketones, ka tiimata te ruaki, ka whanake haere te mate kino. I roto i tenei ahuatanga, kaore e taea te hoatu e ratou nga warowaihani i te kai, na reira ka mate nga hohipera me nga kohinga puoro o te toto.
I te mate huka, he haumaru te acetone mēnā ka hua mai e te kai-iti o te kai, te whakakori tinana ranei. Engari ki te haere tahi te mate acetonemic e te huka toto nui, ka nui haere te tupono. I roto i tenei ahuatanga, ka kitea te polyuria - te nui o te urine ka pa mai te hinu. Ka urupare te tinana ki te korenga o te wai na te pupuri i te urine, na reira ko nga ketones. Ki te huihuinga o te acetone ka taea te arahi me te nephropathy mate huka, me te koretake o te korona. Ko te piki o te kukume o nga ketone ka nui ake te tuuturu o te toto me tona kaiao. Ko te matatini o nga mate ki runga ake nei ka kiia ko te ketoacidosis mate huka. Mena kaore e mutu ana i te wa ka pau, ka mate te ketoacidosis ki te koma hipoki.
Taihauhau
I te nuinga o te wa kaore i te uaua ki te whakatau i te take o te oranga o te manawanui ki te mate huka, ki te whakamahi i a ia i te haangaiatanga o te glucometer me te tirotiro i tana hauora. He uaua ake ki te tiro i te takanga tuatahi o te mate acetonemic i roto i te tamaiti, ko te tikanga ko nga kohungahunga me nga tohu e rongohia ana i te hohipera i roto i te whare piripiri, a, i muri i te whakatau tika i te tawai, ka whakawhiti ratou ki te waahanga gastroenterological mo te maimoatanga. I te wa kei te heke mai, ka taea e nga matua te hoko taputapu mo te whakatau i te acetone i te kainga, me te tohu mate me te aukati i te mamae ki te waa kaore he awhina a nga taote.
Nga tikanga a te Reipa
I roto i te hohipera, ka mau te toto me te urine ki te tirotiro ketones. I roto i te urine, ka whakaritea e te acetone tetahi tikanga semi-takirua, ko te hua o tenei tātaritanga mai i te 1 ki te 4 nga taapiri. Ko te nui ake o te kukume, te maha atu.
Tuhinga o te tātaritanga:
Hua | Te paitini o te tikanga |
+ | He ngoikore, he maimoatanga o te acetonemic syndrome ka taea te kawe i te kainga. |
++ | Te reanga waenga. Mena i puta pinepine mai te mate tohutoro, e mohiotia ana nga ahuatanga o tona akoranga me nga tikanga maimoatanga, ka taea e koe te whakahaere i a koe ano. Mena ka puta te mamae o te acetonemic mo te wa tuatahi, ka hiahiatia e te tirotiro hauora. |
+++ | Ko te pikinga nui, ko nga wa 400 te wa, ko te hohipera. |
++++ | Ko te mate kino, ko te acetone te nui ake o te tikanga ma te 600 nga wa, kaore he maimoatanga, ka taea te whanaketanga o te ketoacidosis. |
Ko nga ketone toto e whakatauhia ana ki te mmol / l, ko te tikanga te tikanga I mai i te 0.4 ki te 1.7, tei runga i te tikanga e whakamahia ana i roto i te tātaritanga. Ko te pikinga ki te 100-170 mmol / l e kitea ana ko te como ketoacidotic.
Nga tikanga whakapuaki
I te kainga, ka kitea te acetone i roto i te mimi ma te tarai whakamatautau motuhake e mahi ana ki te maaramatanga o te pepa litmus. Ko nga mea katoa ko Ketogluk (50 pcs mo te 240 rubles), Uriket (150 rubles), Ketofan (200 rubles). Ko te kukume o te ketones ka whakatauhia e te tohu o te pungarehu o te toera whakamuri i muri i te rumaki ki te urine.
Nga tikanga whakamahi:
- Kohia te urine ki roto i tetahi ipu. Hei tātari, kia hou te mimi, ka kore e taea te pupuri i te neke atu i te 2 haora.
- Tikina he toka whakamatautau. Katihia te ipu, ina hemo tonu nga toenga mai i te whakapiri ki te hau.
- Raro o raro o te kumete me te tohu i roto i te mimi mo te 5 hēkona.
- Tangohia te kumara. Whakapakia atu tona mata ki te tauera kia uru te nui o te mimi.
- I muri i te 2 meneti, whakaritea te tae o te tohu me te tauine i runga i te kete ka whakatau i te taumata o nga ketones. Ko te kukume i te tae, ko te teitei o te acetone.
Ka taea e te hunga mate ki te mate huka te whakamahi i nga tauira glucometer ka kitea nga huka me te ketone toto. Kia kitea he acetone, me hoko e koe nga tira motuhake.
Ma te mamae o te hakihaki kiri
Ko te ture whanui mo te maimoatanga o te syndrome acetonemic ko te aukati i te dehydration. Me matua hoatu te manawanui, engari he iti, he paku. Mena ka tirohia te ruaki, ka inu pono koe ki te koko i nga meneti 5 i ia wa ka ngaro nga tohu o te ruurua, ka tiimata te heke o te urine ki roto i te rahinga noa. I te wa ano, ko te take o te acetonemia me whakakorehia.
I te hunga mate ki te mate huka
Mena ka puta te acetone ki te mate huka, ko te mea tuatahi e tika ana kia mahia ko te ine i te toto toto. Mena he nui ake te whakanui ake (> 13 mmol / L), he nui te tupono o te ketoacidosis. Hei whakaiti i te kūmara, me inu e koe a Metformin, aukati i nga warowaihā mai i te mea kai, ki te whakatau tika ranei i te werohanga insulin.
Ka tiimata te heke ki muri i muri i te whakakorekore o te waa. Ki te mahi i tenei, me hiahia koe ki te inu inu kore, te pai o te wai tonu noa i te pāmahana rūma. Na te ruaki roa, ka whakamahia nga rongoā rehydration motuhake - Regidron, Trisol, Hydrovit. Ko nga kai me nga inu me nga warowaihā ka whakaaetia i muri noa o te waarangiatanga o te glycemia.
Mena he mea tohungia te mate huka o te manawanui me te manawa rereke, me karanga e koe he ambulance. Ko enei tohu he tohu o te ahua precomatous, kaore e pai ki te kaainga.
I roto i te hohipera, ka tukuna e te hunga mate ki te huka toto me te awhina o te haumanu o te haumanu, ka whakahokia e te hunga whakaheke te kaha o te rere i roto i te tinana. Na te wa e toro ana ki nga taakuta, kaore te ruuma acetonemic e whakaaraara kino ki te tinana.
I nga tamariki
Ko te mate Acetonemic te mahinga noa i roto i nga tamariki, te nuinga o te waa ka taea te whakamutu. Ko etahi o nga kohungahunga "e tuku ana" mo te puuroro mo nga mate katoa, penei i te makariri, i te ruaki kotahi ranei, a tae noa ki nga ahuatanga hou ki a ratau, he taakaro ranei e kaha rawa ana. Kaore e tika ana te mataku, na te taiohi, ka piki ake nga toa o te glycogen, a kaore ano te raru o te mamae e tino mate.
Ka rite te mana o te tamaiti - te roimata, te maremiretanga, te marumaru, me whika tonu e koe te hakihaki i roto i te mimi. Ki te mahi i tenei, me noho i nga wa whakamatautau i te kainga. Mena he iti ake te pikinga ka puta mai ana, he ngoikore nga warowaihā. Ko te huarahi tere he ki te hanga ma te awhina o te inu reka: compote, juice, tea. I muri i enei maimoatanga, ka mutu te hanganga o nga ketone, kaore he ruaki.
He maha nga wa, kaore e taea te aukati i te mate o te acetonemic. Ka pa ano ko te ruaki i te tamaiti ka tiimata wawe i te ata, i muri i te moe mo te po. I tenei keehi, he rite nga paatete - hopu tatou i te peepi. He pai ake te whakamahi i te ranu hua maroke, te ranunga huka he rēmana me te honi ranei. Me mahana te inu inu. Ko nga inu carbonated kaore e hiahiatia, na te mea ka kaha ake te mamae o te kopu. Mena e tawai ana te ruaki, hoatu pinepine te wai, na te tīpune. Mena he mate huka te tamaiti, engari kaore he hyperglycemia, me inu he awangawanga me ta te whakauru o te insulin.
I te wa o te maimoatanga, me aro turuki i te aroaro o te urination. Na te nui o te horahanga o te wai, me haere te tamaiti ki te wharepaku i te iti rawa i nga haora 3, kia maama te urine.
Karangahia he waka amburance mo te syndrome acetonemic i roto i nga tamariki e whai ake nei:
- pēpi iti iho i te 4 marama te pakeke;
- ka ruaki, ahakoa te maimoatanga, ka nui haere te taimaha, ka ngaro te waipiro katoa;
- kaore he urine mo te neke atu i te 6 haora;
- he ruaki kei roto nga matūriki iti o te tae parauri pouri;
- te maaramatanga pouri, te whanonga ranei e kitea ana;
- ko te manawa rereke te hanga;
- e kore e mamae te kopu o te puku i muri i te whakaekenga o te ruaki.
I muri i te putanga tuatahi o te mamae, me whakapa atu ki te taote pediatrician ki te whakatau i tana take. Hei whakakore i nga raru o te ngarohanga o te warowaihā, ka tohua e ia nga whakamatautau whanui me te whakamatautau mimi, he whakamatautau huka.
Me pehea te aukati i te whakakite ano mai o te hakihaki
I te mate huka, ka taea te aukati i te mate o te acetonemic na te utu pai o te mate noa. Na te mea he toto toto totika, kaore te mea nui o te tukunga o te acetone, kaore e taea e koe te aro atu. I nga waa o te mate, o te pouri ranei, me whangangahia kia whai kiko te waipiro kia kitea ai tona tipu i te waa. I tenei wa, ka hiahia pea koe ki te whakarahi i te horopeta o nga papa huka-ngongo me te insulin.
Ko te mamae o te ruaki acetonemea i roto i nga tamariki e hiahiatia ana te whakariterite i te kai paramanawa i waenga o nga kai.Kia mohio koe ki te tirotiro i te whaihua o te kai, na te mea i te nuinga o te waa ka timata te mate ki te po. I te ra tuatahi i muri mai o te whakaeke me kai nga kai o te kai - pihikete pihikete ranei me te tiihi, raihi me te wai. Ko te ra e whai ake nei ka taea te hoatu i nga kai na mua. Kaore e hiahiatia ana he kai totika. Ko nga ture anake e tika ana kia mau: homai nga ngako me nga warowaihā me te karo i nga kai e nui ana te ngako momona.
Kaore e taea e koe te tiaki i enei tamariki mai i te whakangungu tinana, ma te tipu o te uaua ka tupu me te whakanui i te rahinga o te glycogen me te taunaki i nga karaehe ki nga waahanga. Whai muri i te whakangungu, ka whakawhiwhia te peepi ki te wai tetahi waahanga tiakarete ranei. Ki te whakaiti i te mate o nga mate hopuhopu tino kino, me aukati te werohanga.
Ka whai hua tonu ki te ako:
- >> Mo te mate kirihou - etahi atu korero i konei
- >> He aha te tikanga o te whakamaarama mimi kia rite ki te Nechiporenko-te maha atu i konei