HYPEROSMOLAR COMA - HE AHA TE MEA? - NGA RARURARU ME NGA MATE

Send

Ko tetahi o nga raru o te mate huka he hyperosmolar coma. Ka pa te nuinga ki nga turoro tuunga (50 tau me te pakeke) e mate ana i te momo mate huka momo 2 mellitus (te mea e kiia nei ko te mate huka-kore-insulin). He tino onge hoki tenei ahuatanga me te tino nui. Ko te tahumaero ka eke ki te 50-60%.

He aha te raru?

Ko te whakawakanga kua tohua, hei tikanga, ka puta i roto i nga taangata me te ahua ngawari ngawari ranei o te momo mate huka 2 mellitus. E ai ki nga tatauranga, i roto i te 30% o nga keehi, ka puta tenei momo koma i roto i nga taangata kaore ano kia mate te mate i te mate huka, ko te whakaaturanga tuatahi o te haumanu. I era keehi i te nuinga o te waa: "Kaore e raru te mate!"

I runga i te ahua huna, ngawari ranei i te akoranga o te mate, tae atu ki te pakeke o te nuinga o nga turoro, he uaua te tuuturu. I te nuinga o nga wa, ko nga tohu tuatahi i roa i tukuna mai mo te takahi o te tohanga cerebral ranei etahi atu mea e pa ana ki te mahara ngoikore. Kei reira ano etahi atu tikanga kino mo te mate huka (ketoacidotic me te hyperglycemic coma), mai i tenei ururua me wehe.

Tohungia

Ko nga tohu o tenei ahuatanga ka taea te whanake i roto i nga ra maha, i etahi wa wiki.

Ko nga whakaaturanga haumanu matua e tuhia ana i raro nei, mai i te nuinga o te waa me te mutunga me etahi atu mea e puta ana:

polyuria, te tuku ururoa pinepine ranei;
ngoikoretanga noa;
kua nui ake te sweating;
matewai tamau;
te manawa pāpaku tonu;
te rere toto iti;
ka piki ake te ngakau;
kirika;
kiri maroke me te kiri haehae kiri;
mate taimaha;
whakaheke turgor o te kiri me nga kamo kanohi (ngawari ki te pa atu);
te hanganga o nga tohu tohu;
nga puku uaua paru, e tipu ana ki te hiiti;
ngoikoretanga korero;
nystagmus, peera raanei tere koretake o te kanohi hihiri;
paresis me te pararutiki;
he ngoikore te ngoikore - mai i te whakakorekore o te waahi a tawhio noa ki nga huihuinga me nga pohehe.

Ma te maimoatanga kaore i tino whakaekea, ko te mutunga ka hinga te manawanui ki te mate.

Nga Huarahi me nga Rararu Hara

Kia tae atu ki te mutunga, ko te huarahi mo te whakakitenga mai o tenei ahuatanga hiko kaore ano kia oti. Heoi, kei te mohiotia kei te hangai i te taha o te mate o te tinana (te peehanga) o te tinana me te whakarahi i te haukara o te insulin. Ka taea e raatau te whakaeke ki te papamuri o nga mate hopuhopu kino ranei.

Ko nga mea e tukuna ana ko te:

te ruaki me te / te mate whawhati tata;
whakaheke toto taimaha;
ngoikore o te mahi koiora;
te whakamahi roa o te diuretics (diuretics);
cholecystitis maaka, pancreatitis ranei;
whakamahi wā-roa o te taero tarukino;
whara whara ranei.

I te nuinga o te wa, ka tupu te whakapakarongo whakaahuahia i roto i nga taangata tuuturu me te mate huka kaore i raro i te tirotiro tika, ana, na te whiu, mo etahi atu take ranei, kaore e taea e ratou te noho motuhake te inu i nga moni e hiahiatia ana.

Awhina me te hyperosmolar coma

Na te mea ko nga tohunga anake ka taea te whakatau mate mo te whakatau o nga raraunga taiwhanga, me hiahiatia te hohipera o te manawanui.

Ma te coma hyperosmolar, ko te pikitia e whai ake nei he ahuatanga:

he tohu nui o te hyperglycemia (piki te piki toto toto) - 40-50 mmol / l teitei ake;
te uara o te tohu osmolarity plasma he nui ake i te 350 mosm / l;
te nui o nga ihirangi o te ngota konutai i roto i te plasma toto.

Katoa nga tikanga haumanu e whai ana ki te whakakore i te aukati me ona hua ki te tinana, tae atu ki te whakaiti i te kukume o te huka i roto i te toto, me te whakahoki mai i te pauna waikawa-turanga kia hoki noa.

Ano hoki, he mea tika kia whakahokia mai nga tohu ki te mea maori, na te mea ko te whakaheke koi i roto ka whai hua ai te ngoikore o te ngakau, tae atu ki te ngongo kopa me te cerebral.

Kei te hohipera nga turoro ki te waahanga tiaki turoro kei raro i te tirotiro a nga tohunga nui i te waa. I tua atu i te maimoatanga tohu matua, te aukati i te trombosis, me te rongoā paturopi, me tutuki rawa.

Ko te Hyperosmolar coma he tino kino me te parea o te mate huka. Ko te uaua ki te mahi mate, te aroaro o nga mate whakatipu, te reanga tuuturu o te nuinga o nga turoro - kaore enei mea katoa e pa ki tetahi putanga pai.

I nga wa katoa, ko te aukati te aukati pai rawa atu i tenei keehi. Kia whai whakaaro tonu koe ki to hauora, kia tupato ki to maau ake mate, mena kua tupono atu koe, me noho hei tikanga maau. I nga ahuatanga o nga ahuatanga o nga tohu whakapae tuatahi, me karanga tonu he roopu waka tūroro mo te hohipera i roto i te hōhipera. Koinei tetahi o nga keehi i penei ano te tuku.

Send