Ko te tukanga whakararu me te aukati o nga totika mai i te kai ka puta mai i te wai pancreatic i mahia e te pancreas e uru ana ki roto o nga whekau. Kei roto i te muna a te pancreatic nga whaaiao e whai mana ana ki te keri kai.
Ko te punaha whakaputa, nga momo me nga mahi
Ko te pancreas he kohinga o te taapiri whakaranu, na te mea kaore i te rongoa noa o te whākōkī, engari he huka hoki - te insulin, te glucagon me te lipocaine. Ko te Insulin me te glucagon te whakahaere i te warowaihā o te warowaihā, ko te lipocaine matomato-hāora e pa ana ki nga tukanga koiora kei roto i te ate. Kei te rongoa ano nga kiriaku ki te wai pancreatic me te tautoko i te aukati noa ki te whao iti.
Ka uru ana te koma kai ki te duodenum o te pancreas, ka tukuna he turoro ki te urupare ma te tango i te moni e tika ana mo te pancreatic. Kei roto i nga whākōkī pancreatic i roto i te puka kore - proenzymes.
Ko te maara e rere ai te wai pancreatic ki te duodenum 12 ka kiia ko te Virsungieva raima me te noho i te roanga o te ra. Ka mutu ki te tuara o te pancreas me te maakete a Oddi. I te nuinga o nga taangata, ka hono te papa Virsungiev ki te papa kopae noa, ka toha atu ki te duodenum.
Ko te taangai o te kiri he urupare ki te kai hou mai na te tuku o te papa, e uru ana ki te reanga noa me te wai pancreatic. Whai muri i tenei, ko te whakahohe i nga whākōkī hei tukatuka ngako, nga pūmua me nga warowaihono ka timata. I raro i te mana o te matū o te waikawa, ka pakaru atu nga warowaihara matatini ki te glucose, he karamu ki te waikawa amino, te ngako ki nga waikawa momona me te glycerol.
Ko nga whangai pancreatic te mahi i te nui o te mahi ki te keri kai. Ko te kai e kohia ana e nga whākōkī ka kuhu ki te whēkau iti, kei reira nga kai e uru ana ki roto i nga pakitara o te whekau ki roto ki te toto, ma te tuku ki nga kopa me nga kopa o te tinana.
Mai i te mea ko nga whākono i whakaputaina e te pancreas e mahi ana i te wa e tino nui ai te tukanga o te mahi patu, ko nga whakararu o te kakano e pa ana ki te oranga o te tangata. He raru o nga whekau (he pehanga pouri), he tohu whakakikinui - he putiputi, he pupuhi me te ngongo. Na te kore o nga whākōkī pancreatic, he maha nga hua kaore i keria, ka whakawhanakehia te pancreatitis.
Tohu
E 3 nga momo whaainga nui - te amylase, lipase me te protease. Ko nga Amylases te turaki i te hakihaki me nga warowaihā, ko te mahi o te lipase te waiariki o te ngako, ko te protease te kawenga mo te pakaru o te pūmua.
Kei roto i te roopu protease nga exopeptidases, ka wawahi i nga here peptide o waho ki nga pūmua me te peptides, me te endopeptidases, nana nei te haangai ki te haangai o nga here-rongoa-peptide o roto. Ko nga Exopeptidases kei te carboxypeptidase A me te B, nga enanthini proteolytic e takahi ana i nga here peptide me te waahanga o te whakapiri pancreatic.
Ko nga endopeptidases he pepsin, gastricin me te chymosin, e huna ana e te mucosa ngutu, me te pancreatic proenzymes trypsin, chymotrypsin me te elastase. Ko nga whākōkī karawaka ka kaha te wawahi i ngā rāpoi ngota pūmua, te haumanu i te waikawa waiwaro tae noa ki te 95%.
Panuku, kei te whakauruhia nga whiu pancreatic ki te mahi, hei taapiri hoki i te rongoa o te whekau. Tuatahi, ko te trypsin, te chymotrypsin me te elastase ka pakaru nga moka pūmua nui ki nga mea iti - ko te peptides. Na, i raro i nga mahi a te carboxypeptidase, ka whakahekehia nga peptides ki nga waikawa amino e uru atu ana ki te pakitara whekau.
Ko te wai pancreatic e 6 nga momo proteases, he rereke ki te hanganga o te pokapū whakahoahoa:
- whakarara;
- threonine;
- tuatahihia;
- aspartyl;
- metalloprotease;
- Te Whanui.
Me tohuhia ko te proteases he waahanga o te nuinga o nga raau taero me nga whākōkī e whakamahia ana hei whakaora i te mahi pancreatic me te whakakore i nga tohu kino.
Amylase
Ko nga whangai pancreatic Amylolytic ka pakaru nga kai māngaro ki roto i nga huka ngawari e kiia ana ko te oligosaccharides. Ko te whakawhetai ki te amylase kua puta mai tetahi momo kai reka i muri i te kai i te kai aruhe - hei tauira, raihi, rīwai ranei. Kei te kitea ano hoki tenei karawhiu i roto i te hake, i raro i te mana o te tikanga ka timata te mahi patu.
I roto i te koina waha, ka pakaru te māngaro ki te dextrin, ka hangaia te dextrin me te maltose hei hua o te tukatuka polysaccharides e te wai hakihaki. Ko te taahiraa whakamutunga ko te whakakorenga o nga warowaihā i te duodenum 12 ki te waikawa me te fructose i raro i te mahi a Y-amylase.
Ko nga whaaono Amylolytic te whakauru lactase, ka pakaru i te lactose (te huka miraka) kei roto i nga taonga miraka.
Ko te ngoikore o te amylase ka tohu pea i te whakawhanaketanga o te maha o nga pathologies: pancreatitis, mumps (mumps), te mate huka mellitus me te pukupuku pancreatic.
Lipase
Ko nga enanthini lipolytic te mahi hei peehi i te ngongo hydrolysis me te wawahi i te ngako kua whiwhi ki te tinana. Ka whakahohehia te Lipase ki te whekau ka pakaru nga momona i roto i te glycerin me nga waikawa momona teitei. Kua wehea tenei enanthate ki nga waahanga hydrophilic me te hydrophobic e mahi noa ana i runga i te mata momona-wai. No reira, he mea nui mo te keri o nga ngako ko to ratau tipuranga ki nga wehenga iti o te peara - na reira, ko te waahi whakapiki me te lipase ka nui ake.
Ko te taumata lipase nui ake i roto i te whakamatautau toto ka kitea mo nga momo raru o te hakihaki tipuna me nga whatukuhu, nga mate ki te taatai (mate mellitus, gout, obesity), peritonitis, me nga puku. I etahi keehi, ka piki ake te taupae lipase na te mea he roa te maimoatanga roa me te barbiturates, analgesics narcotic, Heparin me Indomethacin.
Mena kaore i te nui te lipase i roto i te tinana, na, ko te take pea he whakaheke i te mahi pancreatic, ko te fibrosis cystic (cystic fibrosis), te whanaketanga o nga neoplasma kino i roto i tetahi papanga atu i te pancreas. I etahi wa ka iti te taumata lipase ki te kai totika me te nui o nga kai momona.
Ko te toharite me nga tohu o te heke o te mahi exocrine
Hei whakatau ko te aha nga whākōkī kaore e hua te pancreas i te rahi, ka mahia nga whakamatautau taiwhanga. E ai ki nga hua o nga whakamatautau toto, i te urine me te feces, nga rangahau rangahau, me te whaiwhakaaro hoki i nga tohu o te tīariari, ka taea te whakariterite i nga whakaritenga mo te whakauru.
Ko nga paerewa mo te kaupapa o nga whākōkī e whai ake nei:
- toto: amylase - 29-99, lipase - 22-66, trypsin - 19.7 - 30.3 mg / l;
- serum toto: elastase - 01 - 4 ng / ml;
- mimi: amylase (diastase) - max 100 wae / l;
- coprogram: elastase - mai i 200 mcg / g.
Ko nga whākōkī pancreatic e hua mai ana i roto i nga waikawa acinar o te pancreas, katahi na roto i nga ngongo poroteera ka uru ratou ki nga waahanga nui e hanga ana i te kaupapa matua - Virsungov
Ko te ngoikore o nga whākōkī pancreatic ka arahi ki te takahi kino o te mahi patu me te tinana katoa. I roto i te keehi o te nui o nga whākōkī, ka pāngia he mate mumura o te pancreas - pancreatitis. Ko te whakaiti i te whakahiatotanga o te aukati te tikanga o te whakawhiti i te mate hei ahua tuuturu.
Ko nga take e whai ake nei ka arahi ki nga huringa mumura me te kino i roto i te pancreas me te whakakapi i te kiko kiriuhi me te kiko ngoikore:
- te hiinu nui me te kohukohu i nga momona ngako, te inu waipiro;
- te aroaro o nga neoplasma - he kakau, he pukupuku (e rua he ngawari, he nanakia), he fibrosis;
- te pathology o te duodenum me te taarua utu;
- He whakangungu pancreatic.
Na te ngoikore o nga whākōkī, ka ara ake te maha o nga tohu tohu:
Me pehea te tirotiro i te pancreas- polyfecal (he maha o nga feces kua oti ke);
- porridge-rite, pourewa ngau o te tae kahurangi ki te raima kanapa, te hinu kakara me te kakara kino;
- te aroaro o nga kongakonga kai koretake i roto i te kaiha;
- te ahua o te ki tonu i te kopu me te keha, te ngongo;
- te kino kino i te waha;
- heke kai hiahia;
- ngatahi, pakaru i roto i te kopu;
- te taumaha o te taumaha, te anemia, te ngoikore, te ohoroa me te mamae o te tangata;
- te mamae o te puku i muri i te kai;
- manuhiri ki nga kai momona me te raukikini.
Mai i te mea ka tino heke te kotahitanga lipase, ko te mate tuukino tetahi o te tuatahi - ka piripiri, hau-hau-hau ranei. Ko te mohio kia kitea he tata tonu nga tohu e rua ana me te nui o nga whaa, me te ngoikore. Heoi, ki te nui o te waihanga o te whākina, ka kaha ake te pāmahana o te tinana, ka mamae te mamae ka paa, ka kiia.
Ko te takahi i te mahi exocrine o te pancreas me tohu whakahauora, na te mea ka arahi pea ki te whakawhanaketanga o nga mate whakaheke penei i te necrosis pancreatic, te mate whekihi, te hepatitis me te cirrhosis
Nga raau taero enanthono
Ko nga Enzim mo te pancreas kua tohua i runga i nga hua o te tirotiro me nga ahuatanga kua puta. Ko te horopeta me te horopeta horopeta e whakawhirinaki ana ki te tau me te nui o te manawanui, tae atu ki te ahua o te mate. I roto i nga waahanga whakakapinga enanthate, ka whakamahia nga raau taero ko te lipase, te amylase me te trypsin. Ko tenei, ko te tuatahi, ko Pancreatin me ona huanga - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Panzitrat, etc.
Ko te nuinga o nga wa, ka taunaki nga taakuta ki te tango i a Creon, na te mea he pai ake te kukuti ka whai hua nui. Kaore i te waatea a Creon i nga papa, engari i roto i nga taapiri me te tiakitanga rua. Kei ia kapuu he maha nga mini-microspheres, kaore e pakaru i raro i te awe nui o te waikawa hydrochloric o te kopu ka tae ki to ratau haerenga - ki roto i nga whekau. I tua atu, ko te hanganga a Creon kei roto i te dimethicone, ka whakaheke i te hanganga hau.
He maha nga raau taero he whakakotahitanga whakahiatohia, ka whakauruhia e nga waahanga paati. Kua tohua kia raupatuhia te ngoikoretanga o te ate me te piripiri. Ko nga raau whakahoahoa ko te Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.
Ko te unienzyme e pa ana ki te tipu o te papainini tipu e whakatairanga ana i te ngako o te pūmua, te ngako me te warowaihono, he hau totika, waihono me te aukati i te waihanga hau.
I roto i te pancreatitis ngako, ka whakamahia e te kaituku o te enanthini e aukati ana i nga mahi o te pancreas - Somatostatin, Kontrikal, Ingitril, Glucagon, Gordoks, me etahi atu.
I roto i nga keehi i te kai whaihua, me nga tohu ngawari ranei o te pancreatitis, ka taea te whakamahi i nga whaaiao tipu - hei tauira, ko Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.
Nga painga o te painga mate
Mo te tiki i te paanga ki te nuinga o te maimoatanga me nga kaihoko enanthate, me tino kai koe maau. Ka ahu mai i nga maarama o te kai Nama 5, he tere te whakaora tere:
- ngoikore - ko te maha o nga kai i ia ra kaore i te iti iho i te 5;
- te taumaha o tetahi ratonga kia kaua e neke atu i te 200 g .;
- he keke nga kai katoa, ka uru ki te oumu, kohua ranei;
- pāmahana kai - tata ki te 35-40 °;
- ngako, parai, ka waipiro te aukati.
Ko te kai totika me te ika o nga momo iti-ngako, nga heihei heihei, te totika, te oatmeal, te aporo, panana me te tiihi hei taunaki kia whakamahia.
Hei whakaora i te mahi pancreatic na roto i nga whakaritenga o te kaiao, me matua tirotiro te tirotiro. I runga i nga hua mo ia manawanui, ka tohua he momo maimoatanga maimoatanga takitahi me te inenga o nga raau taero.
