Ko te take nui mo te puta mai o nga mate kino o te mate huka ko te kino o te huka kei runga i nga kopa o te tinana, inaa ko nga muka nerve me nga taiepa uaua. Ko te hinga o te whatunga vascular, te angiopati mate mate, kua whakatauhia i te 90% o nga taatai mate 15 tau i muri i te tiimata o te mate.
I nga waahanga tino kino, ka mutu te keehi mo te hauātanga na te mate nui, te ngaro o nga whekau, te matapo. Heoi, ahakoa ko nga taakuta pai rawa he iti ake te puhoi o te angiopathy. Ma te manawanui anake e arai i nga ngoikoretanga o te mate huka. Ma tenei ka hiahia te rino me te mohiotanga ki nga tukanga e puta ana i te tinana o te taatai mate.
He aha te mea nui o te angiopathy
Ko te Angiopati he ingoa Kariki tawhito, ko te whakamaoritanga he "mamae mamae". Ratou i te toto tino momona e rere i roto ia ratou. Kia whai whakaaro taatau ki nga tikanga mo te whakawhanaketanga o nga mate o te mate mate huka.
Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua
- Te whakarite i te huka -95%
- Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
- Te whakakore i te ngakau kaha -90%
- Te tango i te toto toto tiketike - 92%
- Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%
Ko te pakitara o roto o nga oko e hono tika ana ki te toto. He tohu mo nga pūtau endothelial e hipoki ana i te mata katoa ki tetahi papa. Ko te endothelium kei roto i nga kaiwawao o te hakihaki me nga haumua e whakatairanga ana, hei aukati ranei i te kohinga toto He mahi hoki hei arai - ka whiti i te wai, he iti nga hinu mai i te 3 nm, me etahi atu matū. Ma tenei mahi e whakarato te rere o te wai me te kai ki roto i nga kopa, te horoi i nga hua o te konupuna.
Ki te angiopathy, ko te endothelium e tino mamae ana, ka aukati ana mahi. Mena kaore e tiakina e te mate huka, ka tiimata te taumata o te huka whakarewa ki te whakangaro i nga tipu uaua. Ko nga tauhohenga matū motuhake ka puta i waenga i nga pūmua endothelial me te huka toto - te glycation. Ko nga hua o te pākia waro ka whakaemi haere i roto i nga pakitara o nga toto toto, ka kaha, ka pupuhi, ka mutu te mahi hei arai. I runga i te takahi o nga tikanga kohinga, ka tiimata nga totika o te toto, - hei tohu - ka heke te diameter o nga ipu ka heke te nekehanga o te toto ki roto i a raatau, me mahi te ngakau me te nui haere o te kawenga, ka piki ake te toto toto.
Ko nga oko iti e tino pakaru ana, ko te aitua o te huringa o roto e arahi ana ki te aukati o te hāora me te kai o te tipu o te tinana. Mena ki nga waahi he nui te angiopati i te wa kaore he whakakapinga o nga kapillaries whakangaromia me nga mea hou, ko enei te ngau kopa. Ko te kore o te hāora e aukati ana i te tipu o nga oko toto hou ka whakatere i te tipu o te kiko honohono kua pakaru.
Ko enei huringa he tino morearea i roto i nga whatukuhu me nga kanohi, ka whakahekehia a raatau mahi tae noa ki te ngaro o a ratau mahi.
Ko te angiopathy mate huka o nga oko nui e haere tahi ana me nga tukanga atherosclerotic. Na te mea kua ngoikore te ngako o te ngako, ka penapena nga tohu kiripaka ki runga i nga pakitara, ka heke te kaha o te kaipuke.
Nga waahanga whakawhanaketanga mate
Ko te Angiopathy ka whanake i roto i nga turoro me te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2 mena ka kake te huka toto mo te wa roa. Ko te roa o te glycemia me te teitei o te taumata o te huka, he tere te whakarereketanga o nga oko. Ko etahi atu mea ka amuamu noa te akoranga o te mate, engari kaore i puta.
Nga Whanaketanga Whakawhanake Angiopathy | Ko te hoahoatanga awe i te mate |
Te taatai huka | Ka piki ake te mamae o te angiopati me te wheako o te mate huka, na te mea ka whakaemihia nga huringa ki roto i nga wa roa. |
Tau | Ko te pakeke te tangata mate, ka nui ake tona mate ki te whakawhanake i nga mate o nga kaipuke nui. Ko te mate huka taiohi ka pa ki te whakararumarunga o te microcirculation ki nga punaha. |
Patupuhi rongoa | Ko nga mate uaua kokonga ka whakapiki i te kaha o te angiopathy me te whai wāhi ki tana whanaketanga tere. |
Tuhinga o mua | Ko nga taumata o te insulin i roto i te toto e whakatere ana i nga waatea o nga kaihaihi toto. |
Te wa poto poto | Ka whakapiki ake i te mate o te toto toto me te mate maru. |
Te taumaha taumaha | Kei te ngenge te ngakau, ka eke te taumata o te cholesterol me nga triglycerides i roto i te toto, he kuiti nei nga ipu, he tere nga whakaraerae kei tawhiti atu i te ngakau ka tino whakahekehia e te toto. |
Te pehanga toto tiketike | Ka whakanui i te whakangaromanga o nga taiepa o nga oko toto. |
Te Whanui | Ka pokanoa ia ki nga mahi a nga antioxidants, ka whakaiti i te taumata o te hāora i roto i te toto, ka piki ake te mate o te atherosclerosis. |
Tu atu te mahi, okiokinga moe. | Ko te kore o te whakakino me te taikaha o te waewae ka tere te whanaketanga o te angiopathy i nga pito o raro. |
He aha nga roopu e pa ana ki te mate huka
Kei te whaaihia nga hinu tino nui mai i te mana o nga huka i roto i te mate huka koretake, ka whakawehea te angiopathy ki nga momo:
- Ma te mate ate mate mate - he tohu mo te hinga o nga kapillaries i roto i nga koikoi o nga whatukuhu. Ko enei ipu kei roto i te tuatahi ki te mamae, i a raatau e mahi ana i raro i te taumaha, ka whakaheke toto nui i a raatau ano. I runga i te whanaketanga o te angiopathy, ka ngoikore te korokoro: te whakaheke toto mai i nga hua o te metabolic ka pakaru, kaore te tinana e tino tango i nga paitini, ka ururuihia te urine i roto i te waahanga iti, edema, me te hanga i nga kopa ka puta puta noa i te tinana. Ko te mate o te mate e mate ana i te kore o nga tohu i nga waahanga tuatahi me te ngaro katoa o nga mahi o te whatukuhu i te mutunga. Ko te tohu mate i runga ano i te whakariterite o te ICD-10 ko te 3.
- Ko te angiopati mate huka o nga pito o raro - Ko te nuinga o nga wa ka puta mai mo te awe o te mate huka ki nga oko iti. Ko nga mate tuuturu e arahi ana ki nga makawe trophic me te gangrene ka taea te whakawhanake ahakoa te mate rorirori i roto i nga uaua o roto. Ka hurihia he ahuatanga parataxical: he toto kei roto i nga waewae, ka hiakai nga kopa, na te mea ka whakangaromia te whatunga capillary kaore e whai wa ki te whakaora na te nui o te huka toto nui. Ko te Angiopathy o nga taumahatanga o runga kei te rongohia i nga keehi motuhake, na te mea kei te mahi nga ringaringa a te tangata me te iti o te uta me te tata ki te ngakau, no reira, he iti ake te pakaru o nga kaipuke kei roto, ka tere ake ano. Ko te waehere mo te ICD-10 ko 10.5, 11.5.
- Te retinopathy mate huka - ka arahi ki te kino ki nga oko o te retina. Ka rite ki te nephropathy, kaore he tohu tae noa ki nga waahanga tuuturu o te mate, e hiahia ana ki te maimoatanga me nga rongoa utu nui me nga werohanga laser ki te retina. Ko te hua o te whakangaromanga vascular i te retina ko te tirohanga matakite na te edema, he toenga hina i mua o nga kanohi na te puku, te rahunga o te retina, ka whai i te matapo i te whiu i te waahi o te pakaru. Ko te angiopathy tuatahi, ka kitea anake i te tari ophthalmologist, ka taea te rongoa i a ia ano me te utu mate huka wa roa. Waehere H0.
- Angiopathy mate huka o nga ngakau ngakau - ka arahi ki te angina pectoris (waehere I20) me te take nui o te mate mai i nga uaua o te mate huka. Atherosclerosis o te haehae coronary e mate ana i te hemokai o te kopu o te kiko o te ngakau, ka urupare ana ma te pupuhi, te mamae kapi. Ko te whakangaromanga o nga kapillaries me o raatau whakapiki i muri mai me te kakano honohono ka aukati i te mahi o te uaua ngakau, ka puta ake nga raupaparutanga.
- Te encephalopathy mate huka - he takahi o te tuku toto ki te roro, i te tiimata i whakaatuhia e te mamae o te ngakau me te ngoikore. Ko te roa o te hyperglycemia, he nui ake te ngoikore o te hāora o te roro, me te nui atu o te mamae ki nga iroriki koreutu.
Nga tohu me nga tohu o te angiopati
I te tuatahi, ko te angiopathy he asymptomatic. Ahakoa he koretake te whakangaromanga, ka whakahaere te tinana ki te whakatipu i nga oko hou hei whakakapi i te mea kua pakaru. I te tuatahi, ko te waahanga preclinical, ko nga mate metabolic ka taea te whakatau ma te whakanui ake i te cholesterol i roto i te toto me te whakapiki i te reo vascular.
Ko nga tohu tuatahi o te angiopati mate huka e puta ana i te waahanga mahi, i te wa ka whanui nga puhipuhi kaore he wa ki te whakaora. Ko te maimoatanga i timata i tenei wa ka taea e te whakarereke i te mahinga me te whakahoki ano i te mahi o te whatunga vascular.
Nga tohu pea:
- te mamae o nga waewae i muri i te taimaha roa - he aha te hunga e mate ana i te mamae te mamae o nga waewae;
- te mamae me te hiwi i roto i nga riu;
- kirikiri
- te makariri i nga waewae;
- te pūmua i roto i te mimi i muri i te whakakaha i te koromamae ranei;
- nga waahi me te ahua o te tirohanga pouri;
- Ko te ngoikoretanga o te ngoikore ngoikore, kaore i whakaatuhia e nga analgesics.
Ko te polyneuropathy mate huka o nga pito o raro
Ko nga tohu e tino tautuhia ana ka puta i te whakamutunga, te ahupūngao, te waahanga o te angiopathy. I tenei wa, ko nga huringa kei roto i nga waahanga e pa ana ki te kore e taea te huri, ko te rongoa a te raau taero he iti ake te whanaketanga o te mate.
Nga tohu haumanu:
- Ko te mamae tonu o nga waewae, te tangi, te kino o te kiri me nga whao na te kore o te kai, te pupuhi o nga waewae me nga kuao kau, kore e tau ki te noho i te tuunga wa mo te wa roa me te angiopathy o nga uaua o raro.
- Te teitei, kaore e pai ki te rongoa, te pehanga toto, e pupuhi ana i te mata me te tinana, a tawhio noa nga whekau o roto, he haurangi me te nephropathy.
- Ko te ngaro o te tirohanga matakite me te retinopathy, te puaa i mua o nga kanohi na te edema i roto i te angiopathy o te mate o te retina.
- Te pouri me te ngoikore no te taarata, te ngenge me te wa poto o te manawa na te ngoikore o te ngakau, te mamae o te uma.
- Te karawhiu, te mahara ngoikore me te whakakao o nga nekehanga, i heke ai te kaha mohio ki te angiopathy roro.
Nga tohu o te mate vascular i te waahanga o to waewae
Tohuwai | Te take |
Pale, kiri makawe o nga waewae | He pai tonu te whakangaromanga |
Ko te ngoikore o nga waewae o te waewae | Te ngoikore o te kai uaua, te tiimata o te angiopathy |
Te whero i runga i nga waewae, te mahana mahana | Te mumura na te hono ki te mate |
Te kore o te patai i runga i nga uaua | Te kapi o nga pupuhi |
Putaora te taima | Te kino o te vascular |
Te whakaiti i nga kuao kau, nga uaua ranei o te huha, ka aukati i te tipu o nga makawe ki o waewae | Te roa o te hāora hāora |
Nga mamae kore-whakaora | He kino o te capillary |
Te maihao tae mangu | Angiopathy kiko |
Te kiri makariri puru i runga i nga wehenga | Ko te pakaru kino, te kore o te tohatoha toto, ka tiimata te timatanga. |
Tuhinga o te mate
Ko te maarama tuatahi o te angiopathy he tohu ka angitu te maimoatanga. Ko te tatari mo te timatanga o nga tohu te tikanga o te timata ki te mate ko te whakaora i roto i nga waahanga e toru e kore e taea, ko tetahi waahanga o nga whara ka pakaru ka ngaro noa atu. I taunakitia kia whakamatauhia nga whakamatautau i nga tau 5 i muri i te kitenga o te mate huka. I tenei wa, ka kitea nga huringa i roto i nga ipu i mua noa atu, ko te tikanga ka tiimata ana ki te hamani i a raatau i te mea he iti noa nga raru. Ko te mate huka momo 2 he maha nga tau i muri o te tīmatanga o te mate, a ka tiimata nga kaipuke kia pakaru noa i te wa o te prediabetes, na me tirotiro tonu nga oko i muri tonu i te kitenga o te hypoglycemia.
I nga taiohi me nga taangata kei te mate huka mo te wa roa, he maha nga angiopathies o nga momo whekau nui kei te tipu, ka pakaru nga waka nui me te iti. I muri i te tautuhi i tetahi momo mate kei roto i a raatau, ka hiahia ratou ki te tirotiro i te punaha cardiovascular.
Ko nga momo angiopati katoa e whakaatuhia ana e nga ahuatanga o te huringa o te konupora me te ngako. Ki nga mate uruta, ka whakakino te mate kino o te taatai ki nga turoro me te mate huka. Ma te awhina o nga whakamatautau toto koiora ka kitea te ahua o te lipid e kiia nei ko te ahua. Ko te pikinga nui o te angiopathy e whakanuia ana e te piki o te cholesterol, he nui te whakanui i nga lipoproteins iti, he whakaheke ki nga taumata albumin, he nui te whakanui ake i te phospholipids, triglycerides, waikawa momona kore utu me te alpha-globulin.
>> Panuoti mo Ko te microangiopathy i te mate huka ko tetahi o nga momo angiopathy.
Ko te tirotiro tino ki nga whaanui e tino mamae ana i te whara o te uaua viva e taunaki ana mo nga turoro me te mate turoro mellitus me nga hurihanga o te toto.
Te momo o te angiopathy | Tikanga Tauhokohoko |
Nepropathy |
|
Angiopathy waewae | Ko te Ultrasound o nga oko o te taha whakararo o raro me te angiography o nga uaua o nga waewae. |
Retinopathy |
|
Te Angiopathy o nga ipu o te ngakau | Electrocardiogram, te ultrasound o te ngakau me te angiography coronary o nga oko toto |
Encephalopathy | Tuhinga o mua |
Me pehea taku mahi ki te hamani
Ko te maimoatanga o te angiopati mate mate e tarai ana ki te whakahou i te huka toto, ki te whakaongaonga i te rere toto me te whakapakari i nga taiepa o nga oko toto.
Ko te whakaiti i te huka me te pupuri mo te wa roa i roto i nga rohe noa ko te maimoatanga tino whai hua mo tetahi angiopathy. I nga waahanga tuatahi o te mate, he nui tenei ki te whakaora mai o nga kaipuke. Ko te toenga o te maimoatanga ka whakaarohia hei taapiri, kia tere te whakaora. Nga raau whakaheke Sugar, te insulin, te kai me te iti o te waikawa me te ngako kararehe e whakamahia ana hei whakahaere i te huka.
Rōpū tarukino | Mahi | Ingoa |
Ngarangi | Te whakaaturanga o te hanga "kino" koretake-kore-kino | Nga tarukino mai i nga whakatipuranga hou o nga moko - Atorvastatin, Liptonorm, Tulip, Lipobay, Roxer |
Anticoagulants | Ko te whakaiti kohinga | Warfarin, Heparin, Clexane, Lyoton, Trolmblesse |
Ngā kaihoko antiplatelet | Whakanuia te taatai toto, ka whakaheke i nga uaua toto me te whai waahi ki te whakangaromanga o te hunga i reira | Ko te waikawa Acetylsalicylic, Cardiask, Clopidex, Pentoxifylline, ThromboAss |
Ko nga Kaitohu VEGF | Te whakaohooho i nga mate kino, te aukati i te waihanga o nga oko hou i te retina | Lucentis, Eilea |
Whakaheke ACE | Te whakaheke i te pehanga whakaraerae, te rewa | Enap, Enalapril, Kapoten, Lister |
Nga Kaiuru | Ka whakaitihia te edema, ka whakaheke i te toto totika | Torasemide, Furosemide, Hypothiazide |
Huaora | Whakahaerehia nga whakaritenga tikanga | Rōpū B, te waikawa thioctic me te nikotinic |
I whakamahia mo te maimoatanga o nga angiopathies tino kino me nga wawaotanga pokanoa. Mena he mea whakatikatika te rohe o te ipu nui ki te riu, ka mahia te reti - kua whakauruhia ki roto i te anga mata. Ka tukuna e ia nga pakitara o te kaipuke ka whakaora i te rere toto ki te rohe e pa ana. Ma te whaiti iti, ka taea te mahi shunting - te hanga mahi mo te rere toto mai i te uaua o te manawanui.
Mo te maimoatanga o te retinopathy, ka whakamahia nga mahi laser - whakaohohia nga oko kua tupu i roto i te retina, nga papaa whakakeke. Ko nga taangata me te nephropathy i te waahi urunga e hiahia ana ki te hemodialysis auau ma te whakamahi i te taputapu "taangai a-roto", a, ki te taea, te whakawhitinga o te roopu takoha.
Te meera haukotia
He huinga waahanga ka taea te aukati i te whakaroa ranei i te rongoa o te angiopati mate mate mate:
- Te aro turuki i nga huringa o te whakamaoritanga mo te hunga e mate ana mo te mate huka momo 2, ko nga mehua i te wa o te huka nohopuku me te kawenga. Te aukati i roto i te kai o te warowaihā tere, te whawhai ki te taumaha o te taumaha, he momo noho ora.
- Ko te pupuri i nga taumata o te huka he mea noa mo nga turoro me nga momo mate huka e rua. Te whakatinanatanga tika o nga kupu tohutohu a te taote katoa.
- Haere ki te ophthalmologist e rua i te tau me te ophthalmoscopy takoha.
- Nga whakamatautau o te tau ki te kite microalbuminuria.
- Ko te Ultrasound o nga uaua o nga waewae i nga whakaaturanga tuatahi o te angiopathy.
- Te tiaki tika i nga waewae, te tirotiro i nga ra mo te pakaru, te maimoatanga me te maimoatanga o nga patunga iti rawa, te kowhiringa o nga hu taakaha kaore i te whaiwhakaaro.
- Mahi kia 3-4 nga wa ia wiki, he pai ake i te hau hou. Ko te whakangungu Cardio i te tere tere e manakohia ana, e rite ana ki te whakakaha o nga uaua me te ngakau.
- Te mutunga o te waipiro waipiro, me te aukati i te kai paipa.