Ma te tuhinga nei e korero paahitia ana me pehea te mahi mena kua rongoa te wahine e te mate huka i mua i te wa e hapu ana. Mena ka kitea he taumata toto toto nui kua kitea i te wa e hapu ana, na reira ka kiia tenei he mate huka. Ko te mate huka momo 1, 2 ranei, hei tikanga ke, ehara i te contraindication mo te mainaa, engari he nui ake te whakanui i te hunga mate ki te wahine me te punaha.
Ko te huarahi pai ki te aukati i nga komaru o te mate huka ki nga wahine hapu ko te kaha ki te tirotiro i to huka toto
Me tino tupato te mate huka mamae. Ko te wahine hapu e mate ana i te mate huka kei raro i te tirotiro a te tohunga-obstetrician-gynecologist. Mena e tika ana, ka huri ratou ki nga tohunga motuhake: he tohunga-taatai (kanohi), he nephrologist (whatukuhu), he cardiologist (ngakau) me etahi atu. Heoi, ko nga tikanga matua ko te tautoko i nga taumata huka toto tata ki te maamaa, e whakahaerehia ana e te manawanui.
He pai te whakahoki i te mate huka, ara, ko te whakatutuki ko te totika o te toto kua rite ki ta te hunga hauora - koinei te kaupapa matua me tika ake kia puta mai he tamaiti noa iho me te pupuri i te hauora o te wahine. Ko te tata tonu o nga uara huka toto ki te tino pai, ka iti ake te tupono o nga raru i nga waahanga katoa o te wa e hapu ana, mai i te wa e whanau mai ana.
Ako ki a ia:
- Ka pehea te whakarereketanga o te huka toto me te haumanu i roto i te I, II, me nga kaikorero e toru o te hapu.
- Te whakarite mo te whanau tamariki kia kore nei e mate hypoglycemia ka pai haere nga mea katoa.
- Ko te hua o te mahi whangai i te huka toto i roto i nga wahine.
Te aromatawai mōrearea me te taupatupatu mō te hapū me te mate huka
Ko te wahine e mate ana i te mate huka momo 1, momo momo 2 ranei, me tirotirohia e tetahi kaiputaiao-gynecologist, endocrinologist me nga kaiwhaiwhai whanui i te wa o te whakamaheretanga o te wa hapu. I te wa ano, ko te ahuatanga o te manawanui, ko te hua o te whanaketanga pai, ko nga tupono ka pai ake te mate ki te whakawhanaketanga o nga paarua o te mate huka.
He aha nga whakamatautau ka pa ki te wahine e mate ana i te mate huka i te waa o te aromatawai i te tūponotanga o te huanga o te hapūtanga angitu:
- Whakamahia he whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated.
- Ka tiimata motuhake te huka toto ki te glucometer e 5-7 nga wa ia ra.
- Inihia te pēhanga toto ki te kainga me te kaitautoko pēhanga toto, me te whakatau ano mehemea kei te hypotension postural. He tino heke tenei i roto i te pehanga toto, e whakaatuhia ana e te maru ki runga i te kaha koi mai i te noho, i te tuunga raanei ranei.
- Me mahi whakamātautau hei tirotiro i o whatukuhu. Kohikohia nga urine i ia ra hei whakatau i te maamaa o te tangohanga paati me te whaikorero. Me tango whakamātautau toto mo te kaihanga plasma me te hauota Urea.
- Mena kua kitea te paora ki te mimi, tirohia mo nga mate uruta urihi.
- Me tirotiro me tetahi tohunga mata hei tātari i te ahua o nga kaipuke reti. He mea pai kia whakaahihia te whakaahua kuputuhi o te putea me nga whakaahua tae. Ka awhina ratou ki te whakataurite me te aromatawai i nga huringa i roto i nga whakamatautau ano.
- Mena kua eke te wahine ki te mate huka i te 35 o ona tau, ka mate i te haehae tahutahu, te nephropathy, te momi, te cholesterol toto nui, he raruraru ki nga kaipuke peripheral, me haere koe ki te ECG.
- Mena i whakaatuhia e te ECG te maataki, kei te kitea ranei nga tohu o te mate ngakau koponari, na reira me pai te mahi ki te tirotiro.
- I panuitia mo nga tohu o te neuropathy piriti. Tirohia te ngohengohe, te mamae, te pāmahana me te wiri o te kare o nga pito o te nerve, ina koa ko nga waewae me te waewae
- Tirohia mēnā kua whanake te neuropathy autonomic: cardiovascular, gastrointestinal, urogenital me ona momo ano.
- Ka arotake i to hiahia ki te hypoglycemia. Kei te tupu tonu nga keehi o te hypoglycemia? Kia pehea te taumaha? He aha nga tohu noa?
- Matapata mo nga mate pukupuku mate huango
- Tangohia nga whakamatautau toto mo nga homoni thyroid: he whakaongaonga i te hormone whakaihiihi (TSH) me te thyroxine koreutu (T4 koreutu).
Mai i te 1965, ko te whakariterite i whakawhanakehia e te American obstetrician-gynecologist o R. White i whakamahia hei aromatawai i te tupuranga o te mate o te hapai i te kukune. Ko te tūponotanga ka whakawhirinaki ki:
- te roa o te mate huka i roto i tetahi wahine;
- i te tau i tiimata ai te mate;
- he aha nga raru o te mate huka kei reira.
Te tohu o te mate o te mate huka ki te wahine hapu kia rite ki a P. White
Akomanga | Ko te tau o te whakaaturanga tuatahi o te mate huka, tau | Te roanga o te mate huka, tau | Te Whakaputanga | Terehia te haumanu |
---|---|---|---|---|
A | Tetahi | I tiimata i te wa e hapu ana | Kore kau | Kore kau |
P | 20 | < 10 | Kore kau | + |
C | 10-20 | 10-19 | Kore kau | + |
D | < 10 | 20 | Retinopathy | + |
Whakauru | Tetahi | Tetahi | DR, DN | + |
H | Tetahi | Tetahi | F + Te mate ngakau koponari | + |
RF | Tetahi | Tetahi | Te rahinga ori huakore | + |
Tuhinga:
- DR - retinopathy mate turoro; DN - nephropathy mate pukupuku; CHD - mate whekau korokoro; CRF - he ngoikore o te mate kiri.
- Akomanga A - te mate iti rawa o nga mamae, te RF akomanga - ko te whakaponotanga pai rawa atu o te wa e hapu ana.
He pai tenei whakarōpūtanga mo nga taakuta me nga wahine e mate ana i te mate huka momo 1, momo 2 ranei e whakamahere ana i te mate.
He aha te mate o te mate huka e hapu ana mo te whaea me te kopu
Te mate mo te whaea me te mate huka | Te raru ki te tuahine / peepi |
---|---|
|
|
Ko te tupono ki te whakawhanake mate huka momo 1 i te wa o te tamaiti ko:
- ko te 1-1,5% - me te mate huka momo 1 i te whaea ;;
- tata ki te 5-6% - me te mate huka momo 1 i te papa;
- neke atu i te 30% - mena he mate huka momo 1 i nga matua e rua.
Ko te wahine me nga taakuta e korero ana ki a ia i te wa o te whakamahere whaanui me hoatu nga whakautu aro matawai ki nga paatai:
- Ka pehea te mate e pa ai te mate huka me te hauora o te peepi? He aha nga tau ka hapu koe me te hapai i te tamaiti ora?
- He pehea te mate e pa ai ki te mate huka? E whakaongaonga ana i te tere tere o ona raru kino?
Nga tohu mo te hapu i roto i nga wahine e mate mate huka:
- nephropathy nui (kaihanga serum> 120 μmol / L, te whakaurunga o te miihini glomerular 2 g / ra);
- whakapae kore e taea te tango i raro i te mana whakahaere, i.e., pehi toto i runga ake i te 130-80 mm RT. Toi., Ahakoa kei te tango te wahine i nga rongoa mo te haangai-a-mate;
- retinopathy proliferative me te maculopathy, i mua i te whakarewatanga retinal laser;
- mate whekau koretake, angina pectoris koretake;
- He mate kino, he mate kino ranei o te mate (mate kapi, pyelonephritis, me etahi atu);
- koma mate huka - i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana he tohu mo tona whakamutua mahi.
Te Whakatuturutanga a Te Wahine mo nga Wahine me nga mate Diabetika
Na, kua panuihia e koe te waahanga o mua, heoi, kua whakatauhia kia kaha te whanau me te whai tama. Mena, ki te wahine e mate huka ana, ka timata te wa o te whakarite mo te hapu. Me kaha te whakapau kaha kia roa te roa, engari he mea tika kia paahitia kia puta ai te uri.
Ko te ture matua: ka taea e koe te tiimata noa mena ka mutu te reanga o te huringa hemoglobin HbA1C ki te 6.0% iti iho ranei. Na ko te nuinga o nga huringa toto toto e tangohia ana e koe me te mita huka toto, me noho noa. He rātaka tirotiro-a-te-toto toto me pupuri me te tātari ki te taote ia 1-2 wiki.
Ano, me noho te toto toto ki raro o te 130/80, ahakoa kaore koe e inu rongoā. Kia maumahara ko nga "pakano" pire totika ka pa ki te whanaketanga o te hapai. Na reira, i te wa e hapu ana ka mutu a raatau. Mena kaore e taea e koe te whakahaere mate mate kore rongoa ahakoa kaore e hapu ana, na he pai ake te whakarere i te whaea. Na te mea he nui rawa te tupono o te putanga tarai kino.
Hei whakatutuki i te utu mate huka pai, i te wa o te whakarite mo te hapu, me mahi te wahine e whai ake nei:
- i ia ra ki te ine i te huka toto ki te glucometer ma te mamae ki te kopu kore me te 1 haora i muri o te kai;
- i etahi wa ka hiahia koe ki te ine i to huka ano hoki i te 2, i te 3 ranei i te ata - kia mahara kaore he po hypoglycemia po;
- te rangatira me te whakamahi i te tikanga o te haumanu puoto-bolus;
- ki te tango koe i nga rongoā whakaheke huka mo te mate huka momo 2, pana ki a raatau ka huri ki te insulin;
- mahi me te mate huka - kaore he mahi, he pai, he rite tonu;
- whai i tetahi kai e iti ana ki nga warowaihā, ka pai te tango, ka kai 5-6 nga wa i ia ra i nga waahanga iti
Ko etahi atu mahi mo te whakarite mo te hapu me te mate huka:
- te inenga auau o te toto totika;
- ki te mea he mate taawewe, katahi ka tika te whakahaere, me te "me te marara", na te mea e hapu ana te rongoa, ka whakakorehia e ia te rongoa;
- kia uiuia e te tohunga taera me te atawhai ki te retinopathy;
- tangohia te waikawa folic i te 500 mcg / ra me te konupora iodide i te 150 mcg / ra, mena kaore he panui;
- mutu te paowa.
Ma Te Maakete Diabetes: Me Pehea te Tamariki Hauora
I te wa e hapu ana me te mate huka, me kaha te wahine ki te whakapumau i tana huka toto tata ki nga uara noa. Ano ra, kia whai whakaaro nui ki nga tohu toto toto 1 me te 2 haora i muri o te kai. Na te mea ko te hunga ka piki ake, ko te nohopuku huka toto kei te noho tonu noa iho ranei.
I te ata, me whakamatau he ketonuria me nga tarai whakamatautau, i.e. mehemea kua puta mai nga ketone ki te mimi. Na te mea ko nga wahine e hapu ana me te mate huka ka nui ake te reanga o te kohinga nocturnal o te hypoglycemia. Ko enei waahanga e whakaatuhia ana e te ahuatanga o nga ketones i te mimi i te ata. E ai ki nga rangahau, ko te ketonuria te hono me te whakaheke o te mahi hinengaro i nga uri o muri.
Raarangi o nga mahi mo te mate huka e hapu ana:
- Ko te kai a te wahine e hapu ana kia kaua e tino uaua, me te nui o nga warowaihuri "puhoi" hei aukati i te mate ngatahi. Ko te kai iti-karekau mo te mate huka e kore e tika.
- Te inenga o te huka toto me te glucometer - kaore i te 7 nga wa ia ra. I runga i te kopu kore, i mua me i muri i ia kai, i te po, i etahi wa ano hoki i te po. Me whakarerekē te horopeta o te insulin mo te huka toto kaore i runga i te kopu noa, engari i muri i te paraoa.
- Ko nga whakamaarama mo te mate huka mate pukupuku e pa ana ki te tuhinga kei raro.
- Whakahaerehia te ahuatanga o nga ketones (acetone) i roto i te mimi, ina koa me te mate gestosis wawe ka mutu i muri o nga wiki 28-30. I tenei wa, ka piki ake te hiahia o te insulin.
- He whakamātautau toto mo te hemoglobin glycated me neke atu i te 1 te wa ia huringa.
- Tangohia te waikawa folic i te 500 mcg / ra tae noa ki te wiki 12 o te wa e hapu ana. Te konupora waikawa i te 250 mcg / ra - i te kore o nga panuitanga.
- Whakamātautau Ophthalmologist me te tirotiro i nga putea - 1 te wa ia te huringa. Mena kei te whanake te retinopathy mate urutomo priniferative ranei te tere o te retinopathy preproliferative, ka mahi tonu te mahi laser laser retinal, kaore he matapo oti.
- Haere ki nga wa katoa ki te haa-whetepetepeke-a-mate-a-mate, te endocrinologist ranei nga tangata mate turoro. Tae atu ki te 34 wiki o te hapu - i nga wiki 2, i muri i nga ra 34 - i ia ra. I tenei keehi, he mehua te taumaha o te tinana, te pehanga toto, he whakamatautau whakamatautau mimi.
- Mena ka kitea he mate uruta i te mate huka, ka tango nga wahine hapu i nga rongoā paturopi e whakaritea ana e te taakuta (!). Ka eke ki roto i te Iteresterone - penicillins, i te II, i te III trimesters ranei - penicillins, cephalosporins ranei.
- Ko nga taakuta me te wahine e hapai ana i a ia ano te tirotiro mo te whakatipu me te noho o te tuawai. Ko te Ultrasound e mahi ana i whakaritea e te obstetrician-gynecologist.
He aha nga pire pehanga e whakaritea ana e nga taakuta i te wa e hapu ana:
- Me korerorero ki to taakuta me tohua te konupora-B6 me te taurine mo te maimoatanga o te haukore kaore i te rongoa.
- O nga "raau" raau taero, ko te methyldopa te tarukino o te whiriwhiri.
- Ki te kore e nui te awhina o te methyldopa, ka taea te tohu poraka porohita konupora me nga poraka adrenergic β1-selective.
- Nga raau Diuretic - mo nga tohu tino kino noa (pupuru waipiro, ngawhana makutu, ngoikore o te ngakau).
I te wa e hapu ana, ko nga papa katoa e pa ana ki enei karaehe e whai ake nei:
- te whakaheke huka toto he raau taero;
- mai i te kokopi - nga haukene ACE me nga kaipupuri tohutoro angiotensin-II;
- poraka ganglion;
- paturopi (aminoglycosides, tetracyclines, macrolides, me etahi atu);
- statins hei whakapai ake i te tatauranga toto toto.
Diet mo te mate huka wahine
I tenei papaanga, ka whakaponohia e matou nga turoro katoa mo te maimoatanga whai hua o te mate huka momo 2 tae atu ki te momo 1 ki te huri ki te kai iti-kino. Kaore tenei kai pai e pai ana:
- i te wa e hapu ana;
- me te koretake o te oro.
Ka whiua tetahi rore kai kai-iti ki te hunga e hapu ana me te mate huka, no te mea ka raru te whanaketanga o te kukuta.
Te aukati o te warowaihā i roto i te kai he maha tonu te mea ka huri te tinana ki te kai me ona ake rahui momona. Ka tiimata tenei i te ketosis. Ka hangaia nga tinana ketone, tae atu ki te acetone, ka kitea i roto i te urine me te haunga o te hau kikii. Ma te mate momo 2, ka pai pea tenei ki te manawanui, engari kaore i te wa e hapu ana.
Mai i a koe i te tuhinga i te tuhinga "Insulin me te Karapu: Nga Tika Me Tiaki koe", ko te iti ake o nga warowaihā e kai ana koe, he ngawari ake te pupuri i te huka toto noa. Engari i te wa e hapu ana - ki te aukati i te whakawhanaketanga o te ketosis he mea nui ake. Ko te huka toto kaha te whakaeke i nga raru o te hapu me te whanau. Engari he nui atu te kino o te ketonuria. Me aha ki te mahi?
Ko nga warowaihara, ka haria tonu, kaore e pau te mate huka. Engari i te wa e hapu ana, ka taea e koe te kai i nga huawhenua reka (kāreti, beets) me nga hua, i roto i te koiora he pai ki te aukati i te kai. Me tupato kia puta nga ahuatanga o te ketone i te mimi me te tarai whakamatautau.
I tūtohutia e te rongoa o te ture he kai mate huka mo nga wahine hapu e 60% nga warowaihā. I nga tau tata nei, kua mohio ratou i nga painga o te whakaheke i te paheketanga o te warowaihā, kua taunga inaianei ki tetahi kai kei roto 40-45% nga warowaihā, 35-40% ngako me te 20-25% pūmua.
Ko nga wahine hapu e mate ana i te mate huka ka tohutohu ki te kai i nga kai iti 6 i te ra. Ko enei e toru nga kai nui me 3 taara paramanawa, tae atu ki te po hei aukati i te hypoglycemia nocturnal. Ko te nuinga o nga kairangahau e whakapono ana ko te tikanga maroke mo te mate huka kia hapu noa, ahakoa he kuihi te wahine.
I werohia te werohanga
I te wa e hapu ana, ka whakahekehia te tairongo o nga kopa ki te mahi a te insulin i roto i te tinana o te wahine i raro i te awe o te taatai whakaroatanga, i.e., ka whanake te tuukuranuka o te insulin. Hei whakatikatika i tenei, ka timata te pancreas ki te whakaputa ake i te insulin. Ko te nohopuku huka toto ka noho noa, ka heke ranei, ka mutu ana te kai ka ara ake.
He rite katoa enei ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Engari koinei nga huringa whakarakei taiao noa kia pai ai te whakawhanaketanga o te kopu. Mena i mua i te mahi mai o te pancreas i runga i te waatea o ona kaha, na i te wa e hapu ana ka wheako te wahine i te mate huka gestational, na te mea nei kaore ia e kaha ki te tu i te taumaha nui ake.
Ko nga wahine hapu kei te kaha te tohutohutia mo te haumanu kore anake mo te mate huka momo 1, engari mo te mate huka momo 2 me te mate huka pai, ki te kore e taea te pupuri i te huka toto noa na roto i te kai me te haakinakina.
Ko te nui o te huka toto ka arahi ki nga kohurutanga o te hapu, e kino ana ki te tuahine me te wahine. Fetopathy mate huka - ka whakaatuhia i roto i te kopu na te edema o te ngako subcutaneous, he ngoikore o te maha o nga whekau. Ka raru pea te raru i nga wa mo nga wa o muri.
Ko te macrosomy te nui o te taumaha o te kukune, i raro i te mana o te piki o te hauota kei roto i te toto o te whaea. Ka raru te raru i te wa e whiti ana i te awa o te whanautanga, whanau i mua i te whanautanga, ka whina ki te whiu o te tamaiti, o te wahine ranei i te wa o te whanautanga tamariki.
Na reira, kaua e whakaritika ki te tiimata ki te tiimata i te werohanga insulin me te mate huka i nga wa e hapu ana, mehemea e tika ana. Kua whakaritea e te taote te tohu rongoa a te taio. Me whai whakaaro te wahine ki te whakamahi i te papu inihi hei utu i nga werohanga kuihi me nga piripiri me nga herenieti ranei.
Kia mahara ko te hawhe tuarua o te wa e hapu ana, ka kaha te whakanui ake o te insulin. Ko nga kohinga mo te werohanga insulin me tino piki ake e te mea nui o te 2-3 whakaritea me te maha o nga werohanga i mua o te hapu. Kei runga i nga tohu o te huka toto i muri i te kai, ka whangai te wahine i nga wa katoa ki te glucometer.
Te mate huka me te nephropathy
Ko te nephropathy mate huringa he ingoa taapiri mo nga tini mate o te whatukuhu me o raatau toto toto e puta ana i te mate huka. He amuamu kino tenei e pa ana ki te 30-40% o nga turoro me te mate huka me te maha o nga wa ka arahi ki te korokoro.
Ka rite ki te tohu i te timatanga o tenei tuhinga, ko te nephropathy nui he contraindication mo te hapu. Engari he maha nga wahine e mate ana i te nephropathy i te mate huka o te "ngawari", te "ngawari" ranei ka waiho hei whaea, ka waiho hei whaea.
I te nuinga o nga keehi me te nephropathy mate mate mate, ka taea te tumanako o te whanau mai. Engari, ko te mea ke, ka uaua te akoranga o te hapūtanga, ka hiahiatia e te tirotiro motuhake me te maimoatanga kaha. Ko nga raru kino rawa atu mo nga wahine e whai kiko ana te mahi ngiha, ka iti ake te aukati mai ki te auahatanga me te kaha o te aukati i roto i te toto toto (tango maatautau - tirohia!).
Ko te nephropathy mate huka ka whakanui i te tupono o te putanga kino o te hapūtanga mo enei take e whai ake nei:
- He maha nga wa maha, ka raru te hapu i te preeclampsia. Ina koa i roto i nga wahine e mate ana i te nephropathy i te mate huka i pa toto nui i mua i te tiimata. Engari ahakoa i te wa i te wa i pa ai te toto o te wahine, ko te preeclampsia tonu pea.
- Whanau whanau me te nephropathy mate turoro ka tino puta. Na te mea ka nui ke te kino o te wahine, ka waiho he raru mo te tamaiti. I te 25-30% o nga keehi, ka whanau i mua i te wiki 34 o te hapu, i te 50% o nga keehi - tae atu ki te wiki 37.
- I roto i te wa e hapu ana, mo te papamuri o te nephropathy, i roto i te 20% o nga keehi kei te whakahekehia he ngoikore ranei o te kukune.
Ko te Preeclampsia he uruparetanga whiu nui e arahi ana ki te whakaheke toto ngoikore ki te taatai, te kore o nga matūkai me te hāora mo te tuawai. He tohu tenei:
- te pēhanga toto tiketike;
- te pupuhi
- te piki o te nui o te pūmua ki te mimi;
- te wahine kei te tere haere te taumaha na te pupuritanga o te wai i roto i te tinana.
He uaua ki te matapae i mua i te mea ka tere te haputanga i te whanaketanga o te kino o te mate turoro. E wha nga waahanga e pa ana ki tenei:
- Ko te tikanga, i te wa e hapu ana, ka piki ake te taumata o te filtration glomerular na 40-60%. Kei te mohio koe, ko te nephropathy mate huka e puta ana i te nui o te taaparahi o te glomerular. Ko te kupu, ka kaha te whakapakaritanga i te akoranga o te whakapakaritanga o tenei mate huka.
- Ko te toto toto taatai he take nui mo te kino o nga tuukino. Na reira, ko te mate hypertension me te preeclampsia, he mea e tupu ana i nga wa e hapu ana me te mate huka, ka pa ki te paanga o te whatukuhu.
- I roto i te wa e hapu ana, me uru he kai mo te wahine, he nui te ōrau o te pūmua, na te mea e hiahiatia ana e te whao. Engari ko te nui o te pümua kei roto i te kai arahi ki te pikinga o te whakaurunga glomerular. Ka taea e tenei te whakatere i te akoranga taiao o te nephropathy mate turoro.
- I roto i te nephropathy mate huka, he maha nga rongoa ta te hunga mate - he aukati ACE - e whakaroa ana i te whanaketanga o te pakaru o nga whatukuhu. Engari ko enei raau taero te tino pa ki te whanaketanga o te kukune, no reira ka whakakorea i te wa e hapu ana.
I tetahi atu, i te wa e hapu ana, ka tohutohu nga wahine me te mate huka ki te tirotiro i o taumata o te huka toto. Na ka taea e tenei te paanga whai hua nui mo te mahi a-whatukuhu.
Ko nga tohu o nga raru o te whatukuhu e kitea ana i nga wa mutunga o te nephropathy mate turoro. I mua i tenei, ka kitea te mate e ai ki te maarama o te mimi mo te paora. Tuatahi, ka puta ake te albumin i roto i te mimi, ka kiia tenei ko te microalbuminuria. I muri mai, ko etahi atu rongoa, he nui ake.
Ko te Proteinuria te tangohanga o te pmora i roto i te mimi. I roto i te wa e hapu ana, ko nga wahine me te nephropathy mate nui i te nuinga o te wa kua nui ake te proteinuria. Engari i muri i te whanautanga tamariki, ka heke pea ia ki te taumata o mua. I te wa ano, ko te whara e pa ana ki te wa e hapu ana te mahi ki te peera i muri mai.
Ka whanau whanau i te aroaro o te mate huka i te wahine hapu
Mo nga wahine hapu e mate ana i te mate huka, ko te patai o te roa o te wa e whanau ai kua whakatauhia i runga i te tangata takitahi. I tenei keehi, ka whakaarohia e nga taakuta nga tohu e whai ake nei:
- te tikanga o te tuahu;
- te tohu o te pakari o ona ngutu;
- te aroaro o nga kohurutanga o te wa e hapu ana;
- te ahua o te akoranga mate huka.
Mena i te wa e hapu ana te wahine i te mate huka whaimana, a i te wa ano ka kai huka ia i te huka toto nohopuku, tera pea ka tukuna e ia te tamaiti ki te wa o te tuku mai.
Ki te whai waahanga cesarean, ki te whanau whanautanga ranei, ko ta raua ano te mana whakahaere. Ko te whakaputa i a koe ano ki te wahine e mate huka ana mena ka tutuki nga tikanga e whai ake nei:
- e tino maataki ana te mate huka;
- kaore he komaru uaua;
- te taumaha o te kukupa kia iti iho i te 4 kg ka mate;
- Kei nga taakuta nga pukenga ki te aro turuki i te ahua o te kukune me te aro turuki i te taumata o te hupora i roto i te toto o te whaea i te wa e whanau ana.
Ka tino whai ratou i tetahi waahanga cesarean mena ka:
- ko te wahine e kuihi ana he pakau kuiti, he paku ranei i te kopu;
- he wahine kua tau te mate ruropi o te tangata.
Na i te ao, ko te ōrau o te waahanga caesarean ko te 15.2% i roto i nga wahine hauora me te 20% i roto i nga turoro me te mate mellitus, tae atu ki te mate gestational. I roto i nga wahine kua pangia e te mate huka i mua i te wa e hapu ana, ka piki ake te waahanga caesarean ki te 36%.
I te wa e whanau ana, ka tirohia e nga taakuta nga taumata o te huka o te toto o te kiko 1 wa ia haora. He mea nui tonu kia mau tonu te huka toto o te whaea i te taumata noa ma te kairangi puoroo me te iti o te hinu o te insulin. Ko te whakamahi i te papu insulin ano hoki he hua pai.
Mena i tohuhia e te manawanui, me nga taakuta, tetahi waahanga cesarean, ka whakamaherea e ratou mo te ata wawe. Na te mea, i enei haora ka noho tonu te mate whaanui o te "reo", te insulin ranei, i whakahaerehia i te po, ka haere tonu ana. Na tera pea e kore e werohia te huka waikawa ranei te hinu i roto i nga mahi o te tangohanga fetal.
Te wahanga Tuarima
I konei ka whakaarohia e matou te ahuatanga i whakawhanakehia ai e te wahine te mate huka-whakawhirinaki-insulin i mua i te wa e hapu ana. Mena i kitea tuatahi te mate huka i te wa e hapu ana, panuihia te tuhinga korero mo te mate huka ma te wahine i tua atu o te wahine.
I muri i te whānautanga, ka mutu te plasenta kia pa ki te pākia i roto i te tinana o te wahine e ona hormones ana. Na reira, ka piki ake te maarama o nga kopa ki te insulin. Na reira, me tino whakahekehia te inenga o te inenga mo te weriweti kia kore ai e mate te mate hypoglycemia.
Tata ki te horopeta o te insulin e taea te whakaheke i te 50% i muri i te whanau mai i te huarahi maori me te 33% i te keehi o te waahanga cesarean. Engari ma te haumanu mo te insulin, ka taea e koe te aro ki nga tohu takitahi o te manawanui, kaore mo te raraunga toharite o etahi atu. Ko te whiriwhiri i te horopeta tika o te insulin ka taea noa ma te whakamahi i nga toto o te toto.
Tau matahiti i ma'iri a'e nei, he raru te whakataki wahine mo nga wahine e mate huka. I aukati tenei:
- tiketike ōrau o te whanau kōhungahunga;
- nga raru o te wa whanau;
- nga mate kino ki te wahine.
Kua rereke tenei ahuatanga. Mena he pai te utu o te mate huka me te whakaotinga i te wa e tika ana, ka taea te mahi whangai a te tohutohu. I tenei keehi, kia maharahia ko nga waahanga o te hypoglycemia e whakaheke toto ana i te hinu momi me te whakaputa o te miraka. Na reira, me whakamatau kia kaua e tukua atu.
Mena ka mau te manawanui i tana mate huka, na ko te hanganga o tana miraka ka rite tonu i nga wahine hauora. Ki te kore ka nui te kohinga o te ngako. Ka whakapono tonu ko nga hua o te mahi whaainga kei tua atu i tenei raru.