Pioglitazone - he raau taero mo te mate huka 2

Ko Pioglitazone he raau taero hou-iti o te huka; i whakauruhia ki te mahinga haumanu i te tau 1996. Ko te taonga kei roto i te roopu o te thiazolidinediones, ko te huarahi mahi kei roto ko te whakanui ake i te taangata o te kopa uaua me te ngako ki te insulin. Ko te Pioglitazone kaore e pa ana te paanga ki te taumata huna o te huka. He pai te rongoa o te rongoa, kaore he raru hypoglycemia, he pai te painga o te ngongo lipid. Ka whakaatuhia te paanga hypoglycemic pai ki te nuinga o te mate huka.

Te tikanga o te mahi pioglitazone

Ko te whakaheke i te ahotea o te insulin tetahi o nga tino take o te whakakitenga o te mate huka. Ka taea e Pioglitazone te whakaiti i te ātete o te insulin, e arahi ai ki te aukati o te gluconeogenesis i roto i te ate, he heke te kukume o te waikawa ngako i roto i te toto, me te piki haere o te whakamahinga o te ngako o te kopa. I te wa ano, ka heke te glycemia, ka rere te ngutu o te toto, me te whakaheke glycation. E ai ki nga rangahau, ka taea e Pioglitazone te whakanui ake i te tipu o te huka toto ma te 2.5 te waa.

I mua, ko te metformin kua whakamahia hei whakaheke i te whakakorenga o te insulin. Ko tenei taapiri e whakarei ake ana i te waruketanga o te hakihaki i te ate. I roto i nga uaua me nga kopa adipose, he iti ake te whaikorero. Ko te Pioglitazone ka whakaiti i te whakaekenga i te ngako me te uaua, ka nui ake te kaha o te metformin. Kua whakaahuatia hei raau taarua tuarua ina iti te hua o te metformin (ko te nuinga o te kaha o te whakahoha me te iti o te heke) kei te ngoikore noa iho te taangata.

I runga i te papamuri o te maimoatanga me Pioglitazone, ka whai hua te paitini o te waikawa o te ngako me te lipids i runga i nga tipu beta me nga kopa peripheral, na reira ka kaha haere te mahi o nga pūtau beta, ka heke haere te mahinga o to ratau mate, ka pai ake te waihanga o te insulin.

I roto i nga tohutohu mo te whakamahinga, ka kitea he hua pai o Pioglitazone mo nga take o te mate urutomo mate pukupuku mate. I muri i te 3 tau o te whakahaere, ko te taumata o te triglycerides te toharite i te 13%, ka piki ake te "pai" cholesterol i te 9%. Ko te mate o te whiu me te whakaeke i te ngakau ka heke ki te 16%. I whakamatauhia te whakamatautau, na te papamuri o te whakamahinga o Pioglitazone, ko te matotoru o nga pakitara o nga toto toto e whakaohooho ana, i te mea ka heke haere te mate o te angiopati mate mate mate.

Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua

• Te whakarite i te huka -95%
• Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
• Te whakakore i te ngakau kaha -90%
• Te tango i te toto toto tiketike - 92%
• Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%

Kaore a Pioglitazone e whai hua ki te whakapakaronga o te taumaha, penei i nga raau taero e pa ana ki te waimehatanga taiohi. I tenei ke, i nga turoro o te mate huka kei te heke iho te taawewe i te kopu o te kopu na te whakaheke o te koka o te ngako visceral.

Ko te Pharmacokinetics o Pioglitazone rite ki nga tohutohu: I muri i te whakahaere a-waha, ka uru te taonga ki roto i te kaaroto i muri i te hawhe haora. Ko te kukutanga o te tihi ka puta i te 2 haora ki te haurangi nga papa i runga i te kopu korekore, a i nga haora 3.5 ki te mauria me te kai. Ko te mahi i muri i te rongoa kotahi ka rongoa mo te iti rawa i te ra. Tae atu ki te 30% o Pioglitazone me ona metabolites ka unuhia i roto i te urine, te toenga me nga feces.

Nga whakaritenga whakarite Pioglitazone

Ko te rongoa taketake o Pioglitazone e kiia ana ko Aktos i hangaia e te kamupene rongoā o Amerika, a Eli Lilly. Ko te mea kaha i roto i nga papa ko Pioglitazone hydrochloride, me nga waahanga awhina ko te cellulose, magnesium stearate me te lactose. E waatea ana te rongoa ki nga inenga 15, 30, 45 mg. Na kua poto te rēhitatanga a Aktos i Russia, kaore ano kia rēhitatia te tarukino, na kaua e taea e koe te hoko i nga whare i roto i nga rongoā. Ki te tono mai i Uropi, ko te utu o te paihere Aktos he tata ki te 3300 rubles. ia mōkihi 28 papa.

Ko nga Analogs i Russia ka nui ake te utu. Hei tauira, ko te utu o Pioglar he mea mo te 400 rubles. mo nga papa 30 o 30 mg. Ko nga whakaritenga e whai ake nei o Pioglitazone kua rēhitatia ki te rehitatanga o te kawanatanga:

Ko enei raau taero katoa he taapiri mo te Aktos, ara, ka tino whakahoki ano ratou i te painga rongoā ki te rongoa taketake. Ko te whai huatanga rite e whakapumautia e nga rangahau haumanu. Engari ko nga arotake o te mate huka kaore e whakaae ki a raatau, he nui ake te whakawhirinaki a te iwi ki a Aktos.

Nga tohu mo te whakauru

Ka whakamahia te Pioglitazone hei whakaiti i te glycemia anake i te mate huka momo 2. Pērā ki etahi atu kaihoko antidiabetic waha, kaore a Pioglitazone e tino whai kiko ki te huka toto ki te mea kaore i te whakatikatika te taatai ​​i tona momo mahi. Ma te wa iti, me whakaiti e koe te nui o nga warowaihā kua pau, me te nui o te taumaha - me nga kaakaora, whakauruhia ki roto i nga mahi tinana o ia ra. Hei whakapai ake i te glycemia postprandial, me whakakorehia e koe nga kai me te GI nui mai i te kai, toha nga tohatoha mo te kai katoa.

He whai hua ano te Pioglitazone hei monotherapy, engari he maha tonu te wa e tohua ana hei waahanga o te maimoatanga whakakotahi kei roto i nga kaihoko hypoglycemic. Ko nga tohutohu hei whakamahi ka taea e koe te whakamahi i Pioglitazone i te taha o te metformin, sulfonylureas, insulin.

Nga tohu mo te whakatu i nga papa:

1. Ko te mellitus o te mate huka e pa ana ki te nui o te taumaha o te mate, ki te pa te mate o te mate turoro mo te whakamahi (korekore,) he koretake ranei (te ruaki, te taatai) o te metformin.
2. I te taha o te metformin i te mate huka momi ki te kore e nui te mate o te miihini metformin hei whakariterite i te huka.
3. I roto i te taha ki nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea, mena he take e whakapono ana ka tiimata te whanui o te manawanui ki te whakakotahitanga o tana hau.
4. Ko te mate huka e pa ana ki te insulin, ki te mea e hiahiatia ana e te manawanui te nui o te hinu o te insulin na te ngoikore o nga kopa ki reira.

Nga Panui

E aukati ana te tohutohu ki te tango Pioglitazone ki enei keehi:

• ki te kitea te hypersensitivity ki te iti rawa o tetahi o nga waahanga o te tarukino. Ko nga ngoikoretanga ngawari ki te ahua o te hakihaki, o te puhoi ranei kaore e hiahiatia kia mutu te tarukino;
• me te mate mellitus momo 1, ahakoa he pao te mate o te manawanui;
• i nga tamariki mate huka;
• i te wa e hapu ana me te HB. Kaore i whakahaerehia nga rangahau i roto i enei roopu o nga turoro o te mate huka, no reira kaore e mohiotia ana mena ka whiti a Pioglitazone ki te tauparapara me te miraka. Ka peia katoahia nga papa i te wa e whakapumautia ai te hapu;
• he ngoikore o te ngakau;
• i roto i nga momo o te wa e hiahia ana te whakamaoritanga o te insulin (nga whara kino, nga mate me nga mate, te ketoacidosis), ko nga taakahu hypoglycemic papaa ka whakakorea poto.

E kii ana te tohutohu ki te tango i tenei rongoa me te tupato ki te take o te edema, anemia. Ehara i te mea he contraindication, engari ko te ngoikoretanga o te ate e hiahia ana ki te tirotiro i etahi atu rongoa. Ma te nephropathy, ka taea te whakamahi ake a Pioglitazone kia kaha ake i te metformin, na te mea ko tenei taonga he iti ake nei te whakaputa i nga whatukuhu.

Ko te aro nui kia whakatauhia a Pioglitazone mo tetahi mate manawa. Ko tana taangata o te roopu ropu tata, te rosiglitazone, i puta te nui o te mate o te kohanga miocardial me te mate mai i etahi atu mate ngakau. Kihai a Pioglitazone i te taha o taua taha, engari ko etahi atu o te tiimata i te wa e tangohia ana ka kore e pokanoa. E ai ki nga taakuta, ka ngana ratou ki te takaro ma te kore e whakatau i a Pioglitazone ma te paku poto o te ngoikore o te ngakau.

Te taunekeneke tarukino

Na te whakamahinga whakahoahoa o Pioglitazone me etahi atu raau taero, ka taea te whakarereke i to whai huatanga:

I etahi atu raau taero, kaore i kitea he taunekeneke me Pioglitazone.

Nga ture mo te tango Pioglitazone

Ahakoa he aha te horopeta, Ko te Pioglitazone te haurangi kotahi i te ra mo te mate huka. Kaore e hiahiatia ana nga here kai.

Te tikanga whiriwhiri tohanga:

1. Hei whakaoho reanga, inu 15 to 30 mg ranei. Mo nga mate taawata momona, ka tohutohu te tohutohu kia timata te maimoatanga me te 30 mg. E ai ki nga arotake, me te tikanga whakahiato me te metformin, 15 mg o Pioglitazone ia ra he nui mo te tini.
2. Ka iti haere te rongoa o te rongoa ki te taha o te mate o te insulin, no reira he uaua ki te arotake i tona whai hua ki te mita huka toto toto kaainga. Ko te mate Diabetics me tirotiro i te hauwharewha o te hemoglobin glycated. Ko te horopeta o Pioglitazone ka piki ake te 15 mg ki te, i muri i nga marama 3 mo te tango GH, ka noho tonu i runga ake i te 7%.
3. Mena ka whakamahia tahi a Pioglitazone me te sulfonylurea, he insulin ranei, ka tupu pea te hypoglycemia ki nga turoro me te mate huka. I tenei keehi, me whakaheke koe ki te horapa o te taapiri mo te taapiri, ka tukuna te horopeta a Pioglitazone kaore e rereke. Ko nga arotake o nga turoro me te tuukunga o te insulin e tohu ana ka taea e te raau taero te whakaheke i te nui o te insulin e whakamahia ana mo te hauwhā.
4. Ko te horopeta nui e whakaaetia ana e nga tohutohu mo te mate huka he 45 mg me te monotherapy, 30 mg i te wa e whakamahia ana me etahi atu raau whakaheke huka. Mena i muri atu i nga marama e toru ki te tango Pioglitazone i te horopeta paoa, kaore ano a GH i hoki noa, kua whakaritea tetahi atu turoro he rongoa hei whakahaere i te glycemia.

Nga mate taha

Ko te whakataunga o Pioglitazone i roto i nga mahi haumanu, ka whakatauhia e nga painga kaore o te hiahia o te matū, ka maha ka piki haere te whakamahi:

1. I nga marama e ono, i te 5% o nga taatai ​​mate huka, ko te maimoatanga ki a Pioglitazone hei whakakotahi me te sulfonylurea, ko te insulin ranei, ka uru mai te piki o te taumaha tae atu ki te 3.7 kg, katahi ka tutuki tenei mahi. Mena ka tangohia me te metformin, kaore e nui ake te taimaha o te tinana. I te mate mellitus, he mea nui tenei painga kaore i te mea he nui te mate o te hunga mate. Hei arai i te raau taero, me kiia ko te nui ake te nui o te ngako o te taangata, me te rahinga o te ngako visceral tino kino, ahakoa, ka heke. Ko tenei, ahakoa ko te tupono o te taumaha, kaore a Pioglitazone e whai wāhi ki te whakawhanaketanga o nga uaua komaru o te mate huka.
2. Ko etahi o nga türoro kua kite i te pupuri wai i roto i te tinana Ko nga tohutohu mo te whakamahi ka whakamarama ko te roanga o te kitenga o te edema me te Pioglitazone monotherapy ko te 5%, me te insulin - 15%. Ko te whakapumautanga o te wai kei te haere tahi me te piki o te kaha o te toto me te taapapa o te wai. Kei tenei taha ko nga keehi o te ngoikore o te ngakau e hono ana ki te whakahaere a Pioglitazone.
3. Ma te maimoatanga ka haere tahi me te whakaheke iti o te hemoglobin me te hematocrit. Ko te take he pupuri pupuri wai ano hoki, kaore i kitea he painga paitini o nga huringa hanga i roto i te rongoa.
4. Ma te whakamahi roa o te rosiglitazone, he tohutoro a Pioglitazone, he whakaheke ki te riu o te wheua me te nui o te tupono o nga pakaru. Mo Pioglitazone, kaore he raraunga penei.
5. I roto i te 0.25% o nga turoro me te mate huka mellitus, kua kitea te piki e toru-whanui i nga taumata ALT. I roto i nga keehi motuhake, i mate ko te mate hepatitis.

Te whakahaere hauora

Ko te whakamahinga a Pioglitazone me kaha te tirotiro i te mana hauora o te mate turoro:

Me pehea te whakakapi i a Pioglitazone

Mo nga taonga o te roopu thiazolidinedione, ko nga rosiglitazone anake kua rēhitatia ki Ruhia engari ko Pioglitazone. He waahanga o nga raau taero Roglit, Avandia, Avandamet, Avandaglim. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te maimoatanga roa me te rosiglitazone te whakapiki i te mate o te ngakau, te mate mai i te kohinga miocardial, na reira kua tohua noa iho i te kore he whiringa.

I tua atu ki a Pioglitazone, ko te raau taero-ki te metformin te whakaheke i te ātete o te hau. Hei whakapai ake i te paheketanga o tenei taonga, kua hangai nga papa tuku kua oti - te Huihuinga Rawa me nga taatai.

E rua nga contraindications e rua o te rosiglitazone me te metformin, na reira ka taea e te taakuta anake te tohu.

Nga arotake o nga taote me nga turoro

Ko te Endocrinologists e tuhi pioglitazone he iti noa iho. Ko te take mo to ratau piripiri ki tenei tarukino ko te hiahia ki te whakahaere i nga mate o hemoglobin me nga mahi ate, he tupono nui ki te tohu rongoa mo te angiopathy me nga turoro tuumutu, e tino nui ana nga tuuroro. I te nuinga o te wa, ka whakaarohia e nga taakuta ko Pioglitazone tetahi waahi ki te metformin ka kore e taea te whakamahi i te mea, kaore i te mea he kaihaka whakaheke huka noa.

I roto i te mate huka, kaore ano hoki a Pioglitazone e rongonui. Ko te aukati kino ki tana whakamahinga ko te utu nui o te tarukino, ko te kore e whiwhi ki te kore utu. Kaore e taea te kitea te rongoa i roto i nga momo rongoā katoa, kaore ano hoki e tapiri atu ki tona rongonui. Ko nga paanga o te raau taero, ina koa te taumaha o te taumaha, me te whakaputa korero i nga wa e pa ana ki te mate o te ngakau ki te tango glitazones he whakaohooho i nga turoro me te mate huka.

I whakauruhia nga papa taketake ki nga turoro he mea tino whai hua me te tino haumaru. He iti ake te whakawhirinaki ki nga whakatipuranga, he pai ki te maimoatanga me nga tikanga tuku iho: metformin me te sulfonylureas.