Ko nga turoro mate me mahi i nga ra katoa ki te pupuri i nga mahi tohu metabolic i roto i te ahua e rite ana ki te maamaa. Ko nga hapa iti o te rongoa ka whakaemi, ka mutu ka uru mai ano nga raru o te mate huka.
I te kore o te maimoatanga, i nga hapa kino ranei i te waahi o te raau taero, ka pa mai te mate nanakia. He tino nui tenei, me te tere o te ahunga whakamua, mate whakamate. Ka taea te whakawhanake me nga momo mate e rua, ahakoa te whakamahinga o te insulin. Ma te kore e aro ki to hauora, ki te ngaro tere ranei o te mahi pancreatic, ka tupono pea te koma i mua i te paatai o te mate huka.
Nga Take o te Hauora Huka
Ko te take nui o te komuma i te mate huka he rereketanga o nga taumata o te huka mai i te waa noa, e rua ki te piki o te piki - hyperglycemia, me te heke - hypoglycemia. Ko nga tohu tohu huka nei ka takahuri i nga tukanga metabolic katoa ki te tinana, ka peera ki te manawanui e ngaro te mana o te ahuatanga, he ngoikore o te mahara, te tere o te koma. I tenei wa, ko te ora o te mate huka ka whakawhirinaki ki nga mahi tika a etahi atu, me te tere o te tuku ki te whare hauora.
Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua
- Te whakarite i te huka -95%
- Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
- Te whakakore i te ngakau kaha -90%
- Te tango i te toto toto tiketike - 92%
- Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%
Na te kore o te insulin, kaore e taea e te huka te totika i te toto ki roto i te kopa. Hei urupare ki te matekai o nga pūtau, ka tiimata te tinana ki te tango i te ngako i a ia ano mai i te uaua me te ngako. I te mea kua pakaru te hinu ngako, ka whakaemi nga tinana ketone, ka tiimata te haurangi. Ko te ngoikoretanga o te haukoti me nga tikanga o roto kei roto i te pūtau ka kotahihia - ka pakaru te huka o te haukoti me te hua o te taangata takawaenga - lactates - uru mai te rere toto.
Ahakoa ko tehea tau ka tupu te hyperglycemia, ka kohia e nga tinana o te ketone nga taakaha ranei i roto i nga oko, te pH o nga toto, ka nui ake te waikawa. Ka rite ki te nui o te kaimoana ka pa ki te ahupūngao, ka tiimata nga pūtau ki te heke i roto i te tinana, ka ngaro nga whao i a raatau mahi, ka hua i te arrhythmias cardiac, te ngoikoretanga o te punaha nohonoho me te uaua gastrointestinal tae noa ki te mate.
Ko te hiahia o te tinana kia unuhia te nui o te huka ma te tango i te reira i roto i te urine ka taea ano e te tangata. Ko te nui o te diuresis kaore i te nui te whakauru o te wai ka arahi ki te aukati kino me te rere toto ki te roro.
Hypoglycemia - he ahua kino ake, mai i te whakaheke o te huka, ka uru nga turoro ki roto i te koma i roto i te rua haora noa iho. Ko te mate nui o te mate mate mate i te mate toto na te haangai ki te hypoglycemia e whakamarama ana i te matekai o te roro, ka mutu ana nga raurau ki te mahi i a raatau mahi, e whakaoho ana i nga mahi kino i roto i nga punaha tinana, a ka tiimata ka mate.
I te nuinga o te wa, ko te koma mate huka te mate na:
- Ko te kore o te whakahaere mate huka i te kaupapa o te manawanui, i te whara nui, i te haurangi, i te mate hinengaro ranei.
- Hapa i te tātai i te horopeta o te insulin.
- Ko te insulin ngote kino me te mahi ngoikore ki te whakauru i tana whakauru.
- Te nuinga o nga mate mate kino (kai mo te mate huka momo 2), ko te waa kotahi te wa nui o te horopeta tere o te warowaihā tere.
- Ko nga mate kino, nga mahi whakangote, te hapu me te mate huka kaore e pa ki te whakatikatika a te raau taero, tae atu ki te insulin.
He aha nga momo koma i te mate huka?
Te whakariterite o te koma mate huka i runga i te take:
Te Hau-waha - he piki te piki o te huka toto i runga ake i te 13 mmol / l, i etahi wa tae noa ki te 55, ahakoa he aha te take e piki haere ai.
- Ketoacidotic - he pikinga o te kukume o te acetone me te waikawa keto. Ka whakawhanakehia nga Coma me te kore e tino mate ngongo o te insulin, he maha tonu nga wa e pangia ana e te mate huka-insulin (panui ki te ketoacidosis).
- Hyperosmolar - ka hurihuri ki te konurai wai-tote na te ngoikore o te hinu. Ka whanake haere, he ahuatanga o te mate huka e kore e whakawhirinaki ki te inenga-insulin.
- Ko te waikawa lactic - te whakaemi o te lactate. He iti ake noa atu i etahi atu momo mate o te mate totoka, te nuinga o te mate o te mate.
Hypoglycemic - he maturuturu tere i roto i te whaikorero ki te 2.6 mmol / l me raro atu. Ko tenei koma te tino manakohia e nga turoro, na reira ko te tino kino. E haere tahi ana ma te whanonga tika me te maamaa tere.
Ko te momo whakawhanake coma ka taea te whakatau motuhake ki te mohio koe ki nga tohu ahua me te whakamahi i nga taputapu tohu ngawari - he glucometer me nga tohu whakamatautau ki nga tinana ketone.
Nga tohu coma me nga tohu
Nga tohu noa mo nga momo mate huka katoa:
- te whakamaaramatanga o te mahara;
- he takere te whakautu ki nga paatai;
- aroha
- te raru o te nekehanga me te horomia;
- te whakaheke o te tauhohe ki te tangi nui, te maama, te mamae;
- Tuhinga o mua.
Ko nga kaipupuri takitahi o te koma mate huka:
| Momo o te coma | Nga tohu o te timatanga o te coma mate huka |
| Ketoacidotic | Te manawa, te polyuria, te kiri me te manawa me te kakara o te acetone, te keheke, te ngongo o nga uaua o te puku me te mamae o roto, ina koa ka pa te manawa, te manawa kiki. |
| Hyperosmolar | Te matewai kaha me te urination i nga ra e 2 o mua, maroke o te kiri hakiraki, te ngoikore o te taumaha, te auau o te ngakau, te heke o te toto, te ngoikoretanga o te uaua, te tahataha i te punga. |
| Ko te waikawa lactic | Te mauiui i te uma, te mamae i nga uaua, he rite ki nga ahuatanga mai i te taawewe, te poto o te manawa, te manawa maha, te matimati ki te taatai, te tapatoru nasolabial. Kaore he kakara o te acetone. Tirohia te tuhinga korero mo te waikawa lactic. |
| Hypoglycemic | Te matekai tino nui, wiri ana i nga ringaringa me roto i te tinana, haehae, te ngoikoretanga, te ngoikore o te kitenga, te ngoikore, te werawera, te mataku. |
He tohu nui o te koma mate huka i roto i nga tamariki
I te tamarikitanga, ko te piko ko te amuamu tino nui o te mate huka. I tua atu i nga take o runga ake nei, ko te ngongo huka i roto i nga tamariki ka hua mai i te heke o te hakihaki me te ahotea hinengaro. Ko nga waahanga o te timatanga o te coma mate huka i te tamaiti ko te tiimata tere, he akoranga tere me nga tohu kino, he heke tino pai i roto i nga mahi a te tinana. Kaore e taea e te manawanui te whakaahua i ona kare, ka tere tere.
Ko nga momo waikawa Hyperosmolar me te waikawa lactic he tino onge, i roto i te 5% o nga keehi.
I te nuinga o te wa, ka whanake te koma i roto i te waa tipu tere, mai i te 7 tau ki te pakeke, tae atu ki te taiohi, ka huri ana nga pakeke ki te whakahaere a te mate huka ki te tamaiti.
I roto i nga kohungahunga, ko te huarahi o te koma ka taea te whakapae o te urination, te tauhoheatanga, te werawera i te uma, me te whakaheke i te ngawari o te kiri. Ko nga papa maroke ka uaua mai i te huka, ka peia ki te urine.
Te aro: Mena he ngakau pouri te tamaiti, he maturuturu ranei, ka mamae tona kopu, ka ruaki ranei, ka maha ka inu, ka amuamu ranei tetahi mangai maroke, ko te mea tuatahi hei whakariterite ma te huka. Ko te meneti e pau ana i te tātaritanga ka taea te aukati i te koma mate huka me te whakaora i te oranga o te peepi.
Te tiaki ohorere mo te koma turoro
Ko te algorithm ohorere mo te whakapae kua whakatata atu ki te koma mate huka:
- Karangahia he potae - i te tuatahi o nga huihuinga katoa. Mena kua kitea he tohu he mate huka ta te tangata, whakamohio atu ki te kaituku.
- A tuu te manawanui ki tana taha kia kore ai te mate huaki i te arero totika, te ruaki ranei. Mena kua tiimata ana te ruaki, me ngana ki te horoi.
- Oho he koko koko i roto i te karaihe wai, ki te hoko inu reka ranei (kia whai whakaaro ki te whakahiato, e kore e paingia te houra me te kai reka)hoatu inu whakainu ki te manawanui. Ki te hyperglycemia, kaore e tino whakapehapeha te horopeta nei, engari ki te hypoglycemia, ma te whakaora i te ora o tetahi. Kaua e hoatu te tohurite ki te kaari perehiti ki te poraka huka ranei. I te ahua o te precomatous, ka tere ake te tere o te ngote kapi atu i te horomia, ka ngoikore tonu te manawanui.
- I te ahua o te ngaro o te maarama, me aro turuki i te wa o te manawa o te manawa me te manawa, ki te mea e tika ana, timata te whakaohooho kia haere tonu kia pai ake raanei kia tae mai ra ano te ambulance.
Kia taea ai e etahi atu te whakarato i te awhina tuatahi, me maamaha te mate mo te hunga mate ki ona whanaunga, ona hoa me ona hoa noho enei ture, me te ako ano hoki ki te whakamahi i te mita. Ma te hyperglycemia kino, kaore e taea e te taakuta te mahi me te kore, ka whakatikahia te mate o te manawanui ka taea anake i te hohipera. Ko te hypoglycemia tae noa ki te taahiraa o waenganui (kaore i te ngaro o te hinengaro) ka taea te whakatikatika takitahi ma te kai i te 10-15 karamu o te glucose.
Maimoatanga coma
Ma te whakatikatika mo te koma mate huka i te waahi o te hōhipera:
| Nga waahi o te maimoatanga | Nga Huihuinga | |
| Hyperglycemia | Hypoglycemia | |
| Te whakaoranga o te ngakau me te manawa | Te whakangahau, te honohono ki tetahi taputapu taaputa aapuhi, te tuumomo intramuscularly. | |
| Te whakakotahitanga o te Glucose | Te whakahaere urupare o te insulin tae noa ki te pumau tonu o te mate, katahi ko te taapiri o te huka e pa ana ki te waipiro ranei. | Ko te waikore me te ngako, ka tukuna te insulin kia whai muri i te paanga o te huka huka noa. |
| Whakatikatika waikawa | Nga waikore totoka. E hiahiatia ana mo te koma waikawa lactic me te ketoacidotic kino. | Kaore i hiahiatia. |
| Ko te whakaoranga o te raru o te raru me te whakahekehiko o te electrolyte, te whakakore i nga taonga kirihou | Tote ki roto i nga rahinga nui, te pāhare pāporo hāora. | |
| Te whakakore i nga take o te piko | Te maimoatanga o nga mate honohono, te kowhiringa i te horopeta o te haumanu, te whanau me nga ture mo te whakatikatika o te hauota i roto i te mate mellitus. | |
Ko te angitu o te maimoatanga coma i te nuinga o te mea ko te tika o te tiaki ohorere, ko te tere o te tuku manawanui ki te whare hauora me nga painga a te tinana. Ki te pai nga mea katoa, ka maha nga ra ki te tiaki turoro, ka tukuna ki te tari haumanu.
Nga mate pea
Kaore he papanga kotahi i roto i te tinana ka paahitia te koma mate huka ki te kore e whai waahi. Ko nga mamae tino kino ko te edema cerebral, he kino ki te uaua ngakau, te mate o te tinana ngoikore. Mena ka pangia te roro kei te tupu te kino kino ranei i roto i te maha o nga waahanga, ka nui te roanga o te piko, me te mutunga o te mate.
Nga mate pea ka mate mo te mate turoro i muri i te putanga mai o te koma he korero ngoikore, mahara, whakahiato o nga nekehanga, he whakakorekore, he koroheketanga ranei.
