I te mea ko te huringa e haangai ana ki te whakarite i nga taumata huka toto, kua kitea, kua pahemo te waa, no reira kua puta te maha o nga momo insulin. He rereke nga ahuatanga o te roanga o te mahi, te tere o te tiimata, te tikanga whakahaere, me era atu. Whakaarohia ko te insulin te mea pai ake me nga aha e tika ana kia mohio koe mo te whakamahinga o te raau taima poto me te roa.
Whakaaturanga Hormone
I tangohia te insulin ohie mai i te kohua o nga kararehe i te hawhe rautau i mua. Mai i tera wa, kua whakamahia te maimoatanga o te mate huka tae noa ki enei ra. I tenei wa ka taea e nga kairangataiao te whakaputa i nga whakaritenga mo te insulin, me te kore e tarai ki te tangohanga o te huka mai i nga papareti o nga kararehe. Ko enei ko nga kaihoko whakahoko. I roto i tenei wa, he maha nga rereketanga o enei raau taero hormonal kua hangaia. He maha nga waa o ta raatau mahi, te whakakotahi me etahi atu ahuatanga.
Kua wehea nga insulins poto poto ki te 2 nga momo:
- Nga whakaritenga mo te insulin poto - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, etc.
- Hakioto Ultrashort - Humalog me Apidra.
Ko te insulin roa, whakauruhia ai nga insulins-waa-roa me te mea tino roa. Ko enei he insulin-zinc, insulin-isophan me etahi atu raau taero.
Ko te whakamahi i nga raau poto mo te mate huka
Te hawhe haora ka tangohia te hawhe haora i mua i te kai. I te wa e whakauruhia ana, me kai te manawanui, ki te kore e nui te whakaheke o te huka toto, tera pea ka ngaro te maarama. Ko ia manawanui e whakatau ana i te wa e whakahaerea ana i te insulin i te taha takitahi, i runga i te papa kai.
Na te mea ko te insulin poto he tihi ngawari mo te mahi, he mea nui tonu te whakahaere kia uru ai tenei koiora ki te rahinga o te huka toto i muri o te kai kai. Mena ka whakauruhia te huringa i roto i te koretake, ka nui te hyperglycemia (te nui o te huka i roto i te toto), ki te nui - hypoglycemia (maatau, he kore). Ko nga ahuatanga e rua he mea kino mo te manawanui.
Kua tohua e nga taakuta nga tohutanga o te insulin iti ki te hunga mate turoro he nui te piki o te huka toto i muri i te kai. Ko te whakamahinga o tenei momo o te huringa e tika ana kia noho kawenga, na te mea ko te whakarite takiore inihi poto ka roa atu i te kiki i nga taumata huka toto. Na ko tenei te tikanga i muri i etahi haora i muri i te tango i tetahi atu mea hei kai ma te whakakore i te whakaaturanga o te hypoglycemia.
Nga Tikanga mo te Whaa i te Insulin Maamaa
He tikanga etahi mo te whakamahinga o te mahi ultrashort insulin (he poto ranei). E whai ake nei:
- me kawe te whakaputanga hormone i mua i te kai matua;
- Ko te insulin ultrashort e mahi pai ana ka tangohia i te waha;
- aukati i te mirimiri o te papanga weriweri i mua o tona whakauru, na tenei ka taea e tenei te whakauru i te korenga o te hika;
- te maha o nga waahanga o te insulin mo ia manawanui ka tohua takitahi ki te awhe o te 8-24 mo nga pakeke me te 8 ki nga tamariki mo ia ra.
Ko te horopeta o te huringa maau ake he maamaa nui ki te tātai. Mo te mahi i tenei, me maarama koe ki te nui ake o te toto toto i te wa o te hiakai, me te maha o nga roopu taro ka tae mai ki roto i nga kai ka pau. Hei tauira, mena he mate huka te 11.4 mmol / l ki te manawanui me te kopu korekore, me tango e ia nga waahanga 2 o te insulin hei whakahoki i te huka kia hoki noa, me etahi atu waahanga mo te tukatuka huka mai i te kai.
Nga momo o te Insulin Poto
I roto i nga rongoā, ka taea e koe te hoko atu i nga insulins poto. Ko enei ko te Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral me nga raau taero i whakahuatia ake nei. He katoa o raatau ake momo tikanga me whakaarohia i te wa e kowhiri ana i tetahi tarukino motuhake. Na, ko nga whakaritenga whakangungu poaka i te nuinga o te wa ka pa ki nga paanga o te hua.
Hei whakaiti i nga paanga o te taha, me whakauru koe ki te horopeta maamaa o te tarukino, kaua e whakarere i te wa o te whakahaere, kowhiria nga waahi weronga hou me te rokiroki tika te wero.
Me pehea te whakahaere i te insulin iti mena ka piki te huka
He maha nga take mo te piki o te toto toto. I roto i tetahi keehi, mena i te manawanui ki te mate huka mellitus ko tenei taumata te nui ake i te 10 mmol / l, ka hiahiatia te insulin poto. He mea tino ngawari ki te whakatau i te horopeta e hiahiatia ana mo te tarukino i te taumata huka e pa ana ki te 10 mmol / L; kei te whakahaerehia te waahanga 1, i te 11 mmol / L - 2 wae, etc.
Engari ko te whakatau whakatau tere me te whakahaere i te huringa kaore he utu. He mea tika kia maarama he aha te take kua piki te huka toto, katahi ka whakahaere tika te tarukino me te whakatau tika. Mena, ki te mea he nui tena i roto i te toto, ka whakahekehia e ia te nui o te whaikorero, ka tiimata ka piki ano tera. Ko nga peke pera ka kore e puta ki tetahi mea pai.
Ko te nui o nga waahanga ka taea te whakauru atu ko te 7, ahakoa ko te taumata huka kei runga ake i te 16 mmol / L. I muri e wha haora, ka tukatukihia te tātaritanga, a, mehemea e tika ana, ka whakahaerehia ano te toenga o te huringa. Na te kore o te rongoa paerewa (mehemea kua roa te wa, ahakoa te whakaurunga o te raau taero, he nui tonu nga tohu o te huka), me haere koe ki te hohipera, i reira ka mahi maatau i nga tinana o te ketone. Ka taea hoki e koe te tarai i tetahi tātaritanga kaha ma te whakamahi i nga tātari whakamatautau Uriket me Uriglyuk.
Te ahuru poto me te acetone i roto i te mimi
Mena ka whiwhi te tinana i etahi warowaihā kua whai ki te tiki i a ratou mai i te ngako. I roto i enei huringa koiora, ka hangaia te acetone, ka kitea i roto i te mimi. Kaore he aha he ahunga o nga warowaiharo e kitea ana i roto i te toto. He maha tonu nga wa kei te whakahekehia e ia.
I roto i te keehi ka kitea te acetone kei roto i te mimi me te whakanui i te huka toto, ka oti te whakatau mo te kore o te insulin. Ka tukuna ano i te utu o te 20% o te horopeta o ia ra o te wa poto o te hormone. E toru haora i muri mai, ka tirotirohia te tātaritanga, a mehemea kei te noho tonu nga mea katoa, mahia ano te tikanga.
Kei te mohio koe, ko te acetone ka pa te kino ki nga ngota o tenei hakihaki. He whakangaro i a ratou ka aukati ia ratou kia kaua e mahi. A, ki te maturuturu te puehu i te wa e werohia ana, ka whakahaerehia kia whakahaerehia nga tohu. He pai ano hoki kia tatari tae noa ki te wehe atu i te acetone te tinana. Engari i te wa ano ka haere tonu ratou ki te aro turuki i nga tohu huka kia na noa.
Ka pā te pāmahana teitei ki te horopeta o te tarukino?
I te wa e pa ana te manawanui ki te mate huka ki te pāmahana i runga ake i te 37.5 nekehanga, he mea tika ki te whakatika i te rongoa whakakapi. Ki te mahi i tenei, ka ine i te taumata o te huka, te tātai i te rahinga e hiahiatia ana ki te tarukino, me te whakanui ake i te horopeta he 10%. Ka oti tenei i mua i ia kai, kia tae ra ano ki te kiri o te tinana.
Mena ka pa te piki o te huringa o te tinana (hei tauira, tae atu ki te 39 nga nekehanga), katahi ka whakatikahia te horopeta, ka piki ake te 20-25%. Ka mutu ano i a raatau te rongoa i nga raau taero o te waimeha roa, na te mea i te pāmahana teitei ka takahia noa e ratou.
Ka tohatohahia te horopeta whakauruhia ki te rahinga neke atu i te 3-4 nga taara i roto i te roanga o te ra, ko te herea i te raau taero ki te whakauru i nga warowaihā ka ngawari. Kei te haere tonu te rongoa ka tae noa ki te kaha o te pāmahana. Mena i muri i tenei ka nui atu nga acetones i roto i te toto, ka huri ki nga huarahi motuhake e tohu ana i runga ake nei.
Me pehea te tātai i te horopeta i te wa whakangungu
Ka whai wāhi te whakangungu ki te piki haere o te huka toto. Me nui ake te kaha o te uaua, na reira ka tukuna e te ate nga molekiko moka e herea ana, ka tukuna ki roto i te toto. No reira, ki te tohu te tātaritanga i te aroaro o te huka i te kukume o te 16 mmol / L, teitei ake ranei, ka aukati tetahi kawenga tae noa ki te whakahoki mai o tenei tohu. Na anake ka taea te mahi i tetahi mea.
Mena he iti iho te taumata o te huka i te 10 mmol / L, ka taea e te maakete te awhina i te whakaiti i ona moni. I konei me tirotiro ano koe i tetahi mehua kia kore ai e ahua o te hypoglycemia. Mena he poto te mahi tinana, kaore e taea e koe te whakatika i te horopeta. Ki te mahi i tenei, he mea nui ki te poipoi i te tinana me te warowaihoki tere i nga meneti 30.
I roto i te keehi o te whakangungu roa, ko te whakaheke o te huringa o te huringa e whakahekehia ana e te 10-50% kia rite ki te roanga o te whakamahinga me te pakeke o te taumaha. I etahi wa ka whakatikatika noa e ratou te horopeta o nga insulins roa.
Ko te whakarite takahi roa o te insulin
Ko te roopu tuarua o nga hormones e whakahaerehia ana ki te mate huka he maha nga insulins roa. He mea tino nui o raatau whakaurunga. I muri i te katoa, ko te tinana e tino mohio ana ki taua maimoatanga, he rite ano ki tana mahi koiora. Ko te hypone i roto i te tinana hauora e kore e whakaputaina - ko tona taumata i te toto ka mau tonu ki te taumata tika. Ko te insulin roa te roa ka taea e koe te whakarahi i te mate whakakapinga i roto i tenei keehi. Ko te Diabetics hoki e kii ana i tenei whaainga ko te kupu "ki te pupuri i te taumata o muri."
Kua roa te insulin
Na, ka whakamahia te insulin kaha ki te whakarite i te ahua mo te tinana, me te mea ano na ia i whakawhanake i tenei homoni. I tenei wa, kua hangaia nga taputapu maha kia pai ai te whai hua. Ko te mea tuatahi, ko nga whakaritenga inihua rote te roa o te mahi (tae atu ki te 16 haora). Kei roto i enei ko:
- Biosulin N;
- Humulin NPH;
- Gensulin N;
- Bazal tangata, etc.
Kei runga ano i te hoko ko te insulin te mahi-roa, ko te waa mahi neke atu i te 16 haora. Ko Lantus tenei, Tresiba, Levemir. Ko enei raau taero te mutunga o nga ra ki te whakawhanake me te tino pai. Na, ko etahi atu homoni katoa he paku maarama, no reira ka totoro atu te amou ki a ratou i nga karu kia pai ai te whakaohooho i te otinga. Ko te taua paahitanga o te insulin e tino kitea ana, kaore ano hoki he whakamaoritanga e taea ai te kapua.
Kei te whakaarohia hoki nga huringa i runga i te waatea, penei i te wa poto. Engari ko te insulin kaore he tihi teitei. Na, i te wa ka tatauria te inenga o te tarukino, me maatau ake tenei kaupapa. Ki te kore, hei whakamahi i nga huringa katoa, he nui nga tikanga me whai.
Mea faufaa!Ka whakahaerehia te ahuru-roa-roa i roto i te horopeta ka taea e koe te pupuri i te taumata huka toto noa i te ra kaore i te tangohia nga kai. Ko nga whakahekeheke mai i te tikanga, kaua e neke atu i te 1-1,5 mmol / L. Ko tenei, mehemea kua tohua tika nga mea katoa, me noho tonu te nui o te huka ki roto i nga rohe kua whakaritea, kaua e nui ake ki a raatau e kore e whakaiti. Ko te taikaha tetahi o nga paearu nui hei angitu te whakakapi pai mo te mate huka.
I te nuinga o te wa ka werohia te insulin ki roto i nga huha me nga huha, he rereke ki nga ahua poto ka werohia ki te kopu, o te kopu ranei. Ko etahi atu waahi kaore e pai ki te kowhiri, na te mea ka pakaru mai te tarukino puta noa i te tinana ka tino pai, ka whai hua te maeneene. Engari ko nga momo ahua o nga homoni kua whakauruhia ki roto i te kopu kia uru atu ai ratou ki te toto kia rite ki te wa o te kai.
Ko te pai o te inenga o te inetini i te po
Mena ka whakaatuhia koe ki te whakamahi i nga insulins roa, me matua whiriwhiri koe he horopeta mo te po. Ki te mahi i tenei, me mohio e koe me pehea te mahi o te glucose i roto i te toto i tenei wa. He maamaa te tikanga, engari he uaua, na te mea 3 nga haora, mai i te 21:00, me ara ake ka tango i nga mehua huka tae noa ki te 6 o te ata.
Mo tenei wa katoa, ko te taumata o te huka kei roto i te toto me te whakauru o te momo hormone tino roa. Mena ka kitea tetahi o nga whakarereketanga, he mea tika kia whakatikatika i te horopeta kei roto i te huarahi ki te piki haere, ki te whakaheke raanei ranei.
Kia whai whakaaro ki nga waahanga o te waa i puta ai te wehenga. Hei tauira, i te wa e haere ana te turoro ki te moenga, ko tana taumata huka he 6 mmol / L, i waenganui po - 6.5 mmol / L, engari i te 03:00 kua ara ake ia ki te 8.5 mmol / L. Koinei te tikanga kotahi noa - iti rawa nei i werohia i te po, ka ara ake ano te manawanui ki nga reiti nui rawa atu. Na, me whakatikatika te horopeta ki runga. Engari tera ano etahi mea.
I etahi waa, ko te pikinga o nga taumata o nga warowaihā kaore pea i te whakaatu i te kore o nga homoni e whakahaere ana i o raatau taumata. Ko te whakapae tera e pa ana ki te hypoglycemia, na i te po ka whakamatau te tinana ki te takaro i te ahuatanga ka whakanui i te taumata o te toto ki te whakahoki i tona kore i tetahi waa.
I tenei keehi, he maha nga tohutohu e kii ana ia ia ano:
- Mena ka ruarua koe mo nga take mo te piki haere o te huka i te po, he mea tika kia tirotirohia ano e koe he waahanga motuhake (i ta maatau keehi, 24: 00-3: 00), engari me te waa tirotiro i te 1 haora. Mena i tenei waa tera etahi wa ka heke iho te kukū o te huka ki raro i te taumata pumau, ka taea tonu te whakatau ko te tinana kei te ngana ana ki te huri whakamuri. Na me whakaiti te nui o te homoni.
- He mea tika kia whakaarohia te kai i kainga i ia ra, na te mea e pa ana ki te whai huatanga o te maimoatanga me nga momo roa o te hormone.
- Mo te aromatawai tika mo te uruparenga o te toto ki te haumanu po, ka kore te noho i te insulin me te toenga huka mai i te kai. Hei whakatutuki i tenei, ko te mea pai ki te peke i te kai tina me te whakapau kaha noa atu i to waa.
- E tohutohuhia ana kia whakarite i te tahua kai kia pai ai te whakauru atu ki nga kai kei roto i nga warowaihā, na te mea ko te harore o te ngako me te maha o nga karamu ka pa ana ki te hua o te rangahau. Kei te mohio koe, ko te pehanga o te ngako me te pūmua he tino ngoikore atu i te warowaihā, na reira ko to ratou aroaro i te toto ka kaha ki te whakanui i nga huka huka me te whakatau i te whaihua o te whaikorero o te haurangi o te insulin.
Te kowhiri i te horopeta a-ra mo te roa o te insulin
Ko te horopeta o ia ra o te hinu basal (roa) e tohua ana kia rite ki te po. Mo tenei, ka hiakai katoa i te ra, ka tarai i nga haora katoa. Mauruuru ki tenei huarahi, ka kite koe i roto i te waa e pa ana he paheketanga o nga uara o te huka, a, ko te - heke.
Engari tera ano nga taangata (hei tauira, nga tamariki tamariki) kaore e taea te ngohengohe ki te maaramatanga haurangi. Katahi ratou ka hiakai, ka tangohia he toto mai i a raatau i etahi waa. Hei tauira, i tetahi ra ka taea e koe te peke i te parakuihi me te tango i nga inenga o te ata, i runga i tetahi atu - kai tina, a i te tuatoru - kai.
Kei te nuinga o te wa te whakahaere i nga insulins e roa ana i ia ra, me te tarukino hou o Lantus - kotahi anake te waa.
I te mea kua whakahuahia, ko te nuinga o nga raau taero he tihi. Ko te tikanga i tenei haora i te 6-8 haora i muri i te werohanga i te toto ka nui ake te tangi o te hormone nei, na reira e tika ana kia kai tetahi mea i roto i te nui o te roopu paraoa kia kore ai te haahi hypoglycemia.
Me maumahara ki te whakaaro me mena he ke ke te whakarereke o te inenga o te hinu hakihaki peenei, kua tirotirohia nga rangahau kia tino mahia ai nga tatauranga katoa, kia tino kitea koinei te horopeta e hiahiatia ana e te tinana. Ka rite ki te wa kua tohua te nui o te momo ahua o te hormone roa, kua whakaritea te inenga o nga puka poto.
Na, e rua nga momo insulin kua whakawhanakehia - he roa me te poto. Ko te mea tuatahi kia hiahiatia kia mau tonu te taumata o te homoni ki te toto i te taumata tika. Ko te tuarua ko te tinana ki te whakaekea i te pukupuku i roto i te paparanga o muri o te kai. I roto i nga take e rua, he mea nui ki te whiriwhiri i te horopeta tika, ma te mahi i tenei mahi. He mea nui tenei taahiraa, na te mea ko te pupuri i nga taumata o te huka kei roto i te waa noa he tohu ko te mate huka kaore e whanake, ka tupu.
