Ko te mate huangai Bronchial me te mate huka mellitus ka pa ki nga ahuatanga o te kino o te aera. Ko te Diabetes mellitus kei te whanake he mate autoimmune me te hanga o nga rongoā piro ki nga papa pancreatic o ona ake. I roto i te mate huangoa, ka whakarahia e te haeana whakato, te kai, nga makawe kararehe, me nga huakita hei antigen.
I roto i nga rangahau o nga hononga o enei mate, i kitea ko te taiao e pa ana ki te whanaketanga o te momo mate huka e rua o te mate mellitus me te huangai-kore-a-whekau e pa ana ki te mate. Ko te mate o te mate huangō i te mate huka he nui ake i nga taangata kaore he mate autoimmune.
He mate ano kei te mate kino o te warowaihā waipiro mo te huaketo e whakamahi ana i te glucocorticosteroids hei maimoatanga. Na tenei whakahiatotanga, ko te whakawhanaketanga o te mate huka, ano ko nga raru o te haumanu haumanu iti, he iti ake i te osteoporosis tetahi atu taha ranei o te taha, engari ko nga haumanu katoa me nga whakaongaonga beta-receptor, e kaha ana te kino ki te akoranga o te mate huka.
Nga take o te whanaketanga me nga tohu o te mate huka
Ko tetahi o nga take o te mate huka, ina koa ko te momo tuatahi, ko te predisposition tuuturu, ko te aroaro o te mate huka i nga matua ka nui ake te mate o te whanaketanga o te tamaiti neke atu i te 40 ōrau.
Mo te mate mellitus mate momo 1, he hononga ano mo nga mate tuumotu mate autoimmune ranei. Ka taea e te mate huka te amuamu o te mate pukupuku pancreatic he tukanga mumura ranei.
Te ahotea hinengaro, tae atu ki nga mate o te punaha endocrine - te repe thyroid, te whaarangi adrenal, te repe pituitary ranei, ka arahi ki te kohakore hormonal i roto i te tinana ka whakapiki ake i nga ihirangi o te homoni-uaua kei roto i te toto.
Ko te momo Momo 2-kore-whakawhirinaki mellitus mellitus te whanake mo nga take e whai ake nei:
- I te iwi i muri atu i te 45 tau
- Ki te taumaha rawa, ina koa te momo ngako o te mate taikaha.
- Atherosclerosis, he nui te cholesterol me te dyslipidemia.
- Whakanui ahunga ā-ringa.
- Ko te tango i nga rongoā - homoni, beta-blockers, thiazide diuretics.
Mo te tātaritanga o te mate mellitus momo 1, ka whakaarohia nga tohu: nui ake te ngoikore, te whakanui ake o te urination, te pikinga ake o te urine po, te taumaha. Kua kaha ake te akiaki ki te mimi. Ka pa te manawanui ki te matewai me te waha maroke, kaore e ngaro i muri i te horahanga o te hau.
Ko te taikaha tonutanga, te manawa o te manawa, me te waatea, me te ngenge me te maturuturunga iho i te mate ngako mellitus, e whakaatu ana i te ngoikoretanga o te waikawa i roto i nga roro roro, ko te tino taangata ki te mate kino.
Ko te taumata o te kairangi o te glucose i roto i te toto ka pa ki te kiri o te kiri me te whakapataritari o nga kiriariki o te kiri, tae atu ki te perineum. Ko te taapiri o nga mate fungal i te ahua o te candidiasis e pai ake ana tenei tohu.
Hei taapiri, e amuamu ana nga turoro o te mate huka, te mamae ranei o nga waewae me nga ringaringa, te hapai kiri o te kiri, te furunculosis, te mamae o te ngakau, me te heke o te totika o te toto.
Mena he tohu waatea nga tohu me te memeha, katahi ka taea te mutunga o te mate - i te wa o te whakawhanaketanga o nga komihana (ketoacidosis).
I roto i nga turoro me te huka toto nui, whakapairuaki, ruaki me te mamae o te kopu, ka puta te kakara o te acetone i te hau o te manawa, me te kaha o te ketoacidosis, he ngoikore te ngakau, ka heke te manawanui ki te koma, me te whakapae me te paheketanga kino.
Hei whakamana i te tawai o te mate huka, ka whakahaerehia he whakamatautau toto tere - me te mate huka, ka piki te glucose i te 6.1 mmol / l, i te wa e whakamahi ana i te whakamatautau o te waatea huka 2 haora i muri i te whakangungu, he nui atu i te 7.8 mmol / l. I tua atu i tenei, ka whakamatautauhia nga antibodies motuhake, te hemoglobin glycated.
Ko nga tikanga me nga tohu o te mate huangai
Ko te mate huangai Bronchial e puta ana me te ngaungau o te taatai kohanga i raro i te mana o nga irritants motuhake. He he momo ira kei roto i te whakawhanaketanga i roto i te ahua o te matapae tuuturu ki nga tauhohenga mate pāwera.
Ka taea te riri na te paowa, te kaha haere o te kaha o te bronchi ki te hau paitini e te puehu, nga paowa haurangi, me nga whakakorenga ururua o te umanga. I te nuinga o te wa ka puta te hakihaki mate i muri i te mate kino, te mate kitakita ranei, te hypothermia, te kaha o te tinana, me te whara o te uma.
He tohu angamaheni o te mate huango ko te mare me te whakaekea o te taatai, te poto o te manawa, te whistling wai me te wheezing i te bronchi.
Mo te mate huango bronchial, ko nga tohu tohu mate nui ko:
- Predisposition whanau (orthma, dermatitis atopic, hauhake kirika, rhinitis).
- Te puta o te mate pāwera i muri i te whakapā ki te tipu tipu, ki nga mate manawa ranei.
- Ko nga whakaeke o te kiripaka me te mate huango ka kaha ake te po, i muri i te mahi a te tinana, te rereke o te rangi.
Ko te mate huangai Bronchial i te mate huka ka maha te nuinga o te waa me te tuatahi, te momo-whakawhirinaki-inapi. Kaore he hononga i waenga i te mate huka momo 2 me te parenga o te mate huango.
Ko te Asthma me te Diabetika te Puta-riri
I roto i nga turoro me te mate huango e mate ana i te mate huka, ko te akoranga o te mate huango ka tino kino te kaupapa, koinei te take e whakarite ai te steroids systemic. Ko to raatau whakamahinga i roto i nga pota tiketike, mo te waa roa ranei, ka arahina te moemoea. Ko te taumaha nui o te tinana ka taea te whakapeto i te po, i te uaua ranei ki te marea. Ko te taikaha ko te whakanui i nga ahuatanga o te mate huka.
I te nuinga o nga turoro me te mate huango, ka whakahaerehia e ratou nga mate o te ngongo i te glucocorticosteroids. I etahi o nga turoro, kaore tenei e puta i te mea e hiahiatia ana i te ahua o te whakarahinga o te bronchi, ara, ka whakamahi i te taatai ki roto, ki te ahua rere ranei.
Ko nga taangata penei he tuumomo hauota. E whakaarohia ana te whakaekenga o te waikawa mēnā ka whakahekehia te raupatu o te taawewe i te 1 s (mai i te whawhao a te haahi) - Ko te FEV 1 e kore e piki ake i te 15% na te whakaheke mai i te betamimetic i muri i te tango 40 mg o prednisolone ia ra mo te wiki.
Mo te maatatanga o te mate huangō-mate, e hiahiatia ana nga whakamatautau e whai ake nei:
- Te ako mo te mahi paru me te taupū a Tiffno.
- Whakatauhia te taupuhanga whakarahinga ohaoha i muri i te 200 mcg o salbutamol.
- Mahia he whakamatautau histamine.
- Ki te bronchoscopy, tirohia te taumata o nga eosinophils, te cytology me te biopsy o te bronchi.
- I muri i te 2 wiki o te tango i te Prednisolone, tukurua nga tohu whakamātautau.
Ko te rereketanga o te akoranga o te mate huangai bronchial e whakaatuhia ana e te maha o nga whakaekenga o te hunga whakaeke ki te hohipera, tae atu ki nga waahanga tiaki tika, he whakaheke i te kounga o te ora.
Na reira, i tua atu i te inhalation o steroids, ka whakamahia ano hoki nga tuuroro ki te waha, i te werohanga ranei. Ko taua maimoatanga ka arahi ki te Itenko-Cush i te mamae me te mate huka. Ka maha ake, ko nga wahine mai i te 18 ki te 30 tau te mate.
Nga waahanga o te maimoatanga o te mate huango i te mate huka
Ko te raru nui o te rongoa o te kakariki bronchial i te mate huka ko te whakamahinga o te rongoa whakamate, i te mea ka whakaongaonga te beta-receptor i roto i te bronchi me nga corticosteroids whakarahi i te huka toto.
Ko te Glucocorticosteroids te whakapiki i te pakaru o te glycogen me te hanganga o te glucose i roto i te ate, ko te betamimetics te whakaiti i te mohio ki te insulin. Ko te Salbutamol, taapiri ake ki te whakapiki ake i te toto toto toto, ka whakapiki ake i nga mate o nga komaru penei i te ketoacidosis ngohi. Ko te maimoatanga teributaline e whakaara ake i nga taumata o te huka na roto i te whakaohooho i te hanga o te glucagon, he antagonist insulin.
Ko nga taangata e tango ana i nga whakaongaonga beta he inhalations he iti ake te mamae o te hypoglycemia i te hunga e whakamahi ana i nga rongoa hāora. He māmā ake mo ratau ki te pupuri i tetahi taumata huka toto pumau.
Ko te maimoatanga me te aukati i nga whakapumautanga o te hakihaki me te mate huka e pa ana ki nga tikanga e whai ake nei:
- Te kitenga e tetahi endocrinologist me tetahi pulmonologist, he mate mate.
- Ma te kai tika me te aukati i te momona.
- Te whakaū i te korikori tinana.
- Whakahaerehia te mana o te huka toto i te wa e whakamahi ana i nga taramu.
Mo nga turoro o te mate huango, he mea tika te aukati i te kai paipa, na te mea ka puta tenei whakaeke ki te whakaeke i te aukati i te aukati me te aukati i nga mate porohita, vasospasm. I roto i te mate mellitus, i roto i nga tikanga o te angiopathy, ko te paowa te piki ake o te mate o te whakawhanake i te neuropathy mate turoro, te mate ngakau, te whakangaromanga o te glomeruli o nga whatukuhu me te koretake o te korokoro.
Mo te whakaurunga o te glucocorticosteroids i roto i nga papa me te akoranga tahi o te mate huka mellitus me te hakihaki bronchial, me tino whakaatu nga tohu. Kei roto i enei ko te whakaeke mai i te mate turoro me te kore e whakahaerehia, ko te kore o te paanga mai i te whakamahinga o te steroids inhalations.
Mo nga taangata kua tohua kua whakaritea nga whakaritenga mo te glucocorticoid i roto i nga papa, ka hiahiatia ranei he horopeta nui o nga homoni, kua tohua a Prednisolone kia kaua e neke atu i te tekau nga ra. Ko te tātaitanga o te horopeta e whakahaerehia ai ia pauna o te taumaha tinana mo ia ra, kaua e nui ake i te 1-2 mg ia kg.
Ko te take tino noa mo te whakawhanaketanga o te mate huka steroid me nga uaua o te mate o te mate ko te whakarite i nga raau taero e taea ai te aukati i roto i te tinana. Ko enei rongoā ka aukati i te mahi o nga kopae adrenal; kaore e taea te whakarite i te waa poto. Kei roto i enei raau taero te: Dexamethasone, Polcortolone me Kenalog.
Ko nga painga o te whakamahi huangai me te mate huka:
- Ko te rongoa rongoa pai kei roto i te steroids ko Budesonide. Ka taea te whakamahi i nga tamariki me nga pakeke, me te tikanga kua whakaritea mo nga wahine e hapu ana.
- Ka taea te whakamahi Pulmicort i te ahua o te nebul mai i te 1 tau, ka whakamahia mo te wa roa, e taea ai e koe te peka i nga papa Prednisolone. Ko te paura maroke i roto i te turbuhaler i whakaritea mai i te 6 tau.
- Te maimoatanga me te proputate fluticasone i nga nebulas ka taea te tango i te ahua o te mate hakihaki me te kore e hiahia ki etahi atu rongoa a te raau taero.
I te rangahau ki te awe o te hihi ultraviolet mo te aukati i te whanaketanga o nga mate me te urupare kore mate ururua, i kitea ko te waihanga o te huaora D i te kiri ka whakaiti i te mate o te mate huka. No reira, ko nga tamariki kei raro i te kotahi tau te hunga e tango ana i te huaora A mo te aukati i nga reti he iti ake te mate o te mate huka.
Ko te Huaora D e tohuhia mo nga turoro katoa e tango ana i te prednisolone hei aukati i te osteoporosis, ko te mea he nui te paanga o te steroids.
Hei aukati i nga whakapakaritanga o te mate huka i te maimoatanga o te mate huango, ka tohutohu nga turoro ki te whai i tetahi kai me te aukati i nga warowaihā ngawari me nga kai ka taea e nga mate totika.
Ko te aro turuki tonu i te taumata o te warowaihā o te warowaihā me te whakariterite o te horopeta i te wa e tohu ana i te glucocorticoids. He pai ake te whakamahi i te huarahi inhalation o te whakahaere, a mehemea e tika ana, ka whakahaerehia te maimoatanga me te prednisolone i nga waahanga poto. Ki te whakapiki ake i te kaha o te whakakori tinana, ka taunakitia te whakangungu tinana me nga mahi manawa mo te mate huka. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga ka whakamarama he aha te raru o te mate huango i te mate huka.