Whanautanga o te taatai i te mate huka e pa ana ki te whai whakaaro ki nga ahuatanga o te akoranga, o tona tino whiu, te tohu o te utu me te ahua mahi o te kukune whanake, tae atu hoki ki te aroaro o nga whakapehapeha uaua.
Ko te taumata o te whanaketanga o te rongoa ka taea te whanau ki te mate huka momo 1 me te momo 2 kaore i te tuku i te mate ki te kukune whakawhanake. Ko te mate o te whakawhiti i te mate ki te tamaiti, mena kua mate te wahine noa te mate mate mate 1, ko te 2% te mea, he mate kei roto i te papa, ka piki te tupapaku o te mate ki te 5%. Ki te mate huka momo 1, mate momo 2 ranei i nga maatua e rua, ka piki ake te 25% o te mate ki te tamaiti hou.
Ko te wahine e hapu ana me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2 me whai tikanga ki te whakamahere i te wa e hapu ana. I ahu mai tenei ma te take ka kawea e te wahine e hapu ana ki te mate huka te hapai i te tinana, ka puta nga huringa ka nui ake te ahua o te tinana o te whaea o te whaea, me tenei ka pa he kino ki te hauora o te tamaiti.
Ko enei huringa ka uru atu:
- te pakarutanga o te hauora a te wahine;
- nga raru pea ka puta te aukati i te tamaiti;
- te tamaiti i roto i te mahinga o tona whanaketanga motuka ka whiwhi i nga momo haangai a-roto.
Ko te wahine e mate ana i te mate huka kia whakamahere me te whakarite mo te hapu 3-4 marama i mua i te whakamaoritanga. He mea nui tenei whakaritenga kia pai ai te whanaketanga o te mate whanake ki te kopu.
Mena he pai te haere o te hapu, ka pa te mate ki te utu, na ko te tuku i te whanautanga me te mate huka kaore e raru, ka puta te tuku.
Ko nga wahine i whanau whanoke i te mate huka mellitus e mohio ana ki te kore e tino whakahekehia te mate huka, ka taea te hanga whakareiatanga e kaha ai te whakamahi i te whakapanga i te mate o te mate mellitus.
I muri i nga wiki 37, ka tohua kia tohua tetahi waahanga cesarean whakamahere.
Mo te mate huka momo 1, momo 2 ranei, me matua kowhiri te wahine hapu ki tetahi waahi rongoa e rongoa ana i nga hohipera i te whaanui. I te mea kei roto i taua momo umanga, ka tino tirohia e te wahine hapu tetahi endocrinologist, a, ki te tika, ka awhina te wahine i etahi atu tohunga hauora.
Ko nga tangata i whanau i te mate huka e mohio ana i mua i te whanaketanga me muri i te whānautanga mai o te kohungahunga, me tirotiro tonu te taumata o nga huka kei roto i te tinana.
He aha te mea ka pa ki te mate huka mo te whanaketanga o te wahine?
Ma te mate toto mellitus me te hapu e pakia ana no te mea na te whakawhanaketanga o te mate, ka kaha te whakararu o te whiu ki te kukune. Koinei te mutunga o te whanaketanga o te kukupa e whakawhanake ana i te waikawa mai i te whaea, i te wa ano ka pau i te whaikara o te huka, kaore nga kopu e whiwhi i te nui o te insulin huka, engari ko te pancreas o te tamaiti e whanake ana kaore i whakawhanakehia ka kore e kaha ki te whakaputa i te insulin.
Ko te mate huka momo 1 me te momo 2, ko te ahua o te hyperglycemia e kaha ana te kore o te kaha, na te mea kaore e tino tika te hanga o te tinana o te tamaiti.
Ko te pancreas ake i te kukune ka timata ki te whanake me te mahi i te waahanga tuarua. Mena he nui o te huka i roto i te tinana o te whaea, ka timata te pancreas i muri o te waihanga ki te whakanui ake i te awangawanga nui, na te mea he whakaputa i te huringa e kore anake e whakamahi te huka i roto i tona ake tinana, engari ka whakapiki i te taumata huka toto o te whaea.
Ko te whakanui ake o te insulin hei whakaoho i te whakawhanaketanga o te hyperinsulinemia. Ko te piki o te waihanga o te insulin e arahi ana ki te hypoglycemia i roto i te kopu;
Ko te kohinga huka iti rawa i roto i te kukune ka taea te mate.
Ko te mate huka Gestational i nga wahine hapu
Ko nga wahine hapu kei te hiahia nui ki te whakapiki i te nui o te huka i roto i te plasma toto i muri i te kai. Ko tenei ahuatanga na te mea ka tere te huringa o te huka o te huka me te piki ake o te waa whakauru ki te kai pau. I ahu mai tenei i te whakaheke o nga mahi o te raihana gastrointestinal. I te aroaro o te takahi i roto i te mahi o te pancreas i te wa e hapu ana, ka whanake pea te wahine mate huka.
Hei tautuhi i te matapae ki tenei momo ngenge, ka whakahaeretia he whakamātautau ahumoana i te waa tuatahi. Mena ka puta mai he hua kino i te wa o te whakamātautau, na me whakamatauhia te whakamatautau tuarua i waenga i te 24 me te 28 wiki mo te hapu.
Mena he hua pai o te whakamatautau, me tirotiro e te taakuta te wahine e hapu ana i te wa e hapu ana, me whai whakaaro ki te whakawhanaketanga o tetahi momo mate huka i roto i te tinana. Ko te whakamātautau tuuturu kia kawea atu i muri i nga haora 8-14 o te nohopuku, i te wa e whakaaehia ana te wai anake. Ko te waa pai rawa mo te whakamatautau whakamatautau i te ata.
I te wa kotahi me te whakamatautautanga o te ruukui, ka tangohia te toto mai i tetahi uaua mo te whakamatautau i nga umanga. I muri i te tango toto harakore i te taha tonu o te tikanga a te taiwhanga, whakatau he aha te nui o te huka kei roto i te plasma.
Mena ka whakatauhia e te tātaritanga te huka toto nui atu i te 11.1 mmol / l, na te wahine ka mate te mate huka.
Te maimoatanga o te wahine hapu me te whanautanga whanau me te mate huka momo 1
Kei te whakamahia he kai motuhake hei utu mo te mate huka onge. Mena e tika ana ki te whakauru i te kai o te kai, me mahara ka kore e whakahekehia te paanga o te kaha o nga hua a te wahine hapu. Ko te whakakorenga o te horahanga o nga kai o te kaha-kaha kei roto i nga nui o nga warowaihā kia whakahaeretia.
Ko te kai tika mo te wahine hapu ka uru ki te kai i te iti o te kai i te wa kotahi. He pai ake mena ka pakaru te kai - ka rima ki te ono nga wa ia ra. Ko nga warowaihama marama me wehe ke atu i te kai me te whakaheke o te kai ngako.
I ahu mai tenei na te kaha o te warowaihā marama ka kaha te whakanui ake i te huka toto, me te ngako i te kore o te insulin e arahi ki nga hanganga o nga tinana ketone, e pa ana ki te paitini. I te kai o te wahine hapu, me puta nga hua hou me nga huawhenua, me nga otaota hoki.
Ko te wahine me tirotiro tonu i nga huka i roto i te tinana me te whakahaere i te horopeta o te insulin kia rite ki tenei tohu. Mena, i muri i te kai, kaore te whakaheke o te huka toto, na, ko te taakuta e aro turuki ana i te wa e hapu ana te mate ki te haumanu.
Pire hei whakaheke i te huka toto, kaore i te tūtohutia kia whakamahia i tenei waa, na te mea ka whara i te tuitui. Mo te kowhiri tika mo te horopeta o te insulin i te wa o te therapy, me hapai te wahine hapu i te tari endocrinology o te tari rongoa.
Mena ka paatuhia te wahine e te mate huka matea, na ko te tino pai ko te whanau taiao mo nga wa kaua e neke atu i te 38 wiki. Ko te whakaoho i te mahi me mahi i raro i te tirotiro tonutanga a te taakuta mo te tinana o te wahine hapu. He mea tika kia whakaongaonga te mahi i muri i te tirotiro o te tinana o te wahine me te kukupa.
Ko te tamaiti whanau i tenei wa ka aro ki te tukanga whanau whanau.
I roto i te keehi o te whakamahi i te mate huka gestational mo te maimoatanga o te mate insulin, ko te endocrinologist i muri i te whanautanga ki te whakatau i te hiahia ki te whakamahi i te haumanu haumanu.
Ko nga wahine i whanau whanoke me te mate huka, e mohio ana ko tetahi waahanga cesarean hei whakakapi i te whanau tamariki ka whakahaerehia anake i roto i nga keehi kei reira nga tohu uaua mo tenei.
Ko enei tohu ko te pea mate o te hypoxia, te whanaketanga whanaketanga, ki etahi atu nga raru ranei.
Te tuku i nga turoro me te mate huka
I te aroaro o te mate huka mellitus me te whanau whanautanga, a ko te tikanga hapu katoa i raro i te tino tirotiro o te endocrinologist.
Ko te patai me pehea te kowhiri i te ra mo te tuku a tetahi taakuta i whakaritea i runga i te mea takitahi me te whakawhirinaki ki nga mea maha, ko nga mea matua ko:
- te kaha o te akoranga;
- tohu mo te utu e whakamahia ana;
- te ahuatanga o te tamaiti whanaketanga;
- te aroaro o nga kohinga uaua kua tohua.
I te nuinga o te wa, na te kaha o te tini o nga turorotanga, kei te whakahaerehia nga waahanga i nga wiki 37-38.
Ko te waahanga pai rawa atu ko te tikanga ki te tuku, i whanau mai ai te tamaiti na roto i te awa o te kopu maori o te whaea. I te wa e whanau ai, ka whangangahia te taumata glycemia o te wahine ia rua haora. Ka hiahiatia tenei kia pai ai te whakakore i te mate huka mellitus ma te whakamahinga o te haumanu hau.
Ko te take o te whanau whanautanga ka tangohia i te wa e pakari ai te punaha me te wahine he mate o te ahua noa, me te kore o te raru o te kukupa me te whaea i whakaohooho i te aroaro o te mate huka. Ka mahia he waahanga cesarean ki te mea ko te tamaiti hapu e tu ana me te nui o te kukupa ki te wahine iti.
I te wa o te tukunga o te mate huka mellitus o te momo tuatahi, ka tirohia te glycemia, ko te kaupapa o tenei tikanga ko te whakaheke i te ahua o te hypoglycemic coma, tae noa ki tetahi piko hypoclycemic. I nga wa o nga mamae o te mahi, ka mau te mahi uaua uaua, e arahi ana ki te whakaheke nui i te nui o te huka i roto i te plasma toto me te kore whakamahi o nga raau taero.
Te whakahaere i nga mahi whakatikatika ki te tamaiti hou
Ko te maataapono matua o te whakahoahoa mo te tamaiti hou ka pa ki tona ahuatanga, te paanui o te paanui me nga tikanga e whakamahia ana i te wa o te tuku. I nga tamariki hou i whanau mai ki nga whaea me te mate huka, he maha tonu nga tohu o te taatai hakihaki mate mate, ka taea e nga rereke rereke te maha o nga huihuinga.
Ko nga tamariki i whanau me te tohu tohu o te taatai hakihaki mate nui e tika ana te tiaki. I te wa tuatahi i muri i te whanaketanga, ko te hunga hou hou e hiahia ana ki te mana motuhake ki te manawa o te manawa, te mate kirikiri, te waikawa me te kino o te punaha o te pokiha.
Ko nga tikanga matua o te whakangahau ko:
- Te aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.
- Te whakahaere i te tirotiro hihiri i te noho o te tamaiti.
- Te whakahaere i nga rongoā syndromic.
I te wa neonatal tuatahi, he tino uaua nga tamariki hou me te fetopathy mate huka i te ao o waho. Ko te taapiri kino e haere tahi ana me te whakawhanaketanga o nga ngoikoretanga penei i te jaundice kotahitanga, paitini paitini, te taumaha nui o te taumaha me te tere o te whakaora i nga mea noa. Ko te ataata o tenei tuhinga ka awhina koe ki te whakaaro he aha te tikanga o te huka.
