Kei roto i nga punaha punaha keri te pancreas, e whakaputa ana i te 2 rita o te wai pancreatic ia ra, ko te 10 nga wa katoa o te rahinga e hiahiatia ana hei whakarite i te keri noa.
Koinei tonu te taapara nui rawa atu i te tinana o te tangata, e maha ana nga mahi, mo nga mea o waho me te ao.
Na te huringa o nga ahuatanga kino, hei tauira, te whakakao, te kai totika, te inu waipiro, te pikaha, te maha o nga huarahi o tenei wheketere ka whanake.
Ko etahi o ratou e tino whakaora ana, ka hiahia kia aroturuki tonu.
Kei hea te pancreas?
Ka whai wāhi nui tenei okana ki te tuumomo o te tangata, i te mea e whakaputa ana i te rauropi me te aukati.
Ko te patai e pai ana, kei whea kei hea te pancreas i te tangata, na te mea e rereke ana tona waahi me te pakeke.
Na, i nga mea hou, ko te karamu anake e 3 karamu anake, kei runga ake o te kopu me te piri ki te pakitara o te kopu o muri. I nga pakeke, kei muri o te kopu i te peritoneum, kei te piri tonu ki te duodenum 12 rite ki te 1-2 lumbar vertebra.
Ko te papatipu o te kiripaka a tetahi pakeke e 70 karamu te roa, ko te roa he 15 ki te 22 henimita.
Kei te whakaahuahia tetahi papanga e te hanganga alveolar-tianga. Ko te tikanga, ka wehea te pancreas ki era waahanga:
- Tumu. Kei te rohe o te duodenum 12 kei te rite te kapi o te waerere ki te rite ki te ahua o te huia. Ka wehea te upoko i te tinana na te haahi motuhake e rere atu ai te urunga urupa. Kei te wehe ano hoki te maakete sanatorium i reira.
- Te tinana. Ko tona ahuatanga tangohanga ko te mua, raro me te tua. Kei te papa o mua he papa awangawanga. Ko te waahi o te papa o raro o te tinana kei raro i te raupatu a te koroke hurihuri. Ko te mata o muri he kaipuke splenic.
- Te hiku. Kei te taha maui me te taha maui, ka eke ki te punga. Ko tenei waahanga he ahua orite te peara.
Ko te hanganga o roto e rua nga momo o te kopa e mahi ana i te mahi endocrine me te exocrine. Ko te parenchyma kei roto ko te acini - nga riipene iti i waenga i te hononga o te kiko honohono. Ko nga acini katoa kei a raatau ano te kopu whakakino, ka rere ia ki roto i te kaari noa. Ka tuwhera ki roto i te whekau 12, ka hono atu ki te kopae papa noa. Koinei te whakauru o te wai pancreatic ki te duodenum 12.
Ko te pancreas e whakaputa ana i nga homoni tuuturu - somatostatin, te insulin me te glucagon. Ko ta raatau mahinga tika i roto i nga moutere o Langerhans, e whakauruhia ana ki te whatunga arai.
Ko nga motu nei ko nga insulocytes - nga pūtau ka taea te wehe i te rima nga momo (alpha, beta, delta, D1 me nga pūtau PP). Ko te diameter o te moutere te rereke mai i te 100 ki te 300 kareti.
He aha nga mahi o te roopu?
Ko te pancreas e uru ana ki te keri me te ture o nga mahi endocrine.
Whai urunga ki te tukanga kūnatu (mahi exocrine).
Ko te rauropi te puna o nga whaaiao motuhake kei te waahanga o te wai pancreatic.
Kei roto i enei enzim:
- Ko te Trypsin he whanaketanga ka takahi i nga pūmua me te peptides. I te mea ko te pancreas anake te putake o te trypsin, ko te whakaheke i tona kukū ka whakaatu he maha nga pathologies (mate huka, pancreatitis, me etahi atu).
- Ka hiahiatia te Amylase mo te pakaru o nga warowaihā. Ko te urunga mai o tenei pepeha ka puta ehara i tenei tinana anake, engari ano hoki na te hinu kohui.
- Ko te Lipase he memeha-wai-peera i te wai ka pakaru te triglycerides, e kiia ana hoki ko nga ngako kūpapa, ki roto i te glycerol me nga waikawa teitei. I tua atu i te pancreas, ka puta ake te ate, ngongo me nga whekau.
2-3 meneti i muri i te whakauru kai, ka tiimata te waihanga o nga whākōkī. He roa ake te 14 haora. Ka timata te wai pancreatic ki te mahi i tana mahi anake ma te mahi noa o te kau ma te ate. Ko tenei ka pa ki te meake ka whakaeke te bile i te whakahoheatanga o nga whaa.
Te ture o nga mahi endocrine (mahi endocrine). He nui te mahi a te pancreas i roto i nga mahi taapiri. Ka hua e rua nga wahanga hakihaki, te insulin me te glucagon, e whakahaere ana i te pākia pākia.
Ko te Glucagon he homoni i hua mai i nga waarangi o te punaha islet. Kei a ia te kawenga mo te heke mai o te ngako i roto i te ate ko te glycogen. Ma te kore o te huka i roto i te toto, ka tiimata te huringa o te pakaru glycogen. Ko te kupu, kei te whakahokia mai nga taumata o te waikawa.
Ko te insulin te whakaputa mai e nga pūtau beta. I ia ra, ka pau te tangata i tetahi nui o nga warowaihā, kua pakaru ki roto i nga ake ngota, tae atu ki te whakauru he kohu. I te mea ko etahi o nga kai e uru atu ana ki te roto toto, ko te mahi a te insulin ko te kawe i te hakihaki ki nga puutoro.
Mena kua pakaru te okana, kaore te huringa o te hanga insulin e arahi ki te kohi o te huka i roto i te awa toto, e whakaatuhia ana e nga tohu o te hyperglycemia.
Tuhinga o te pancreas
Ko nga huringa heterogeneous tino rereke i roto i te okana, i whakaatuhia e te tukanga mumura.
I raro i te mana o etahi kaupapa penei i te cholelithiasis, te kai ngoikore o te kai me te waipiro whakato, ka whakahohehia nga whutupaoro ka uru mai ki roto i te pancreas tonu.
Ka tiimata kia tiimataa te kohore i te okana, e kiia nei ko te tukanga o te kuhu-whaiaro. Kaore te wai pancreatic e uru ki te duodenum, na te keri o te mate. Ka puta te maakete ki te hakihaki (whakarahihia) me te ahua mau tonu.
Ko nga tohu nui o te pancreatitis ka taea te penei:
- te mamae tapahi koi i roto i te kopu;
- mate tuupono;
- Tuhinga o mua.
Ko te koretake o te korokoro te tohu o te pancreatitis. Na te kore rawa o nga whākina whakauru, kaore i te pai te keri o nga kai. Ka kitea nga matūriki kai kore me te whakakotahitanga o te mumura i roto i te kaiha.
Ko te mea nui e whai ake nei ko te mate huka - he mate e mohiotia ana he mate urutaru i te rautau 21. Ko te take tonu o te whakawhanaketanga o "mate reka" tae noa ki tenei ra kaore ano kia whakapumautia. Heoi, ko te ahotea me te ira tangata e rua nga mea nui ka nui ake te mate o te mate.
I roto i nga mahi rongoa, ka tohungia te mate huka e whai ake nei:
- Ka whakawhirinaki te hau (type I). Kei te tupu tonu te mate i te wa o te taiohi tonu, ka whakaatuhia e te whakakorenga o te hanga insulin. Ko te maimoatanga mo te mate huka te whakahaeretanga i nga wa katoa o te raau taero-insulin.
- Non-insulin motuhake (momo II). Ko te haangai mata i roto i te whakatipuranga tawhito, mai i te 40-45 tau. I tenei keehi, ko te waihanga o te insulin te puta mai na te koretake o te "pukupuku pūtau" ki a ia.
- Tauhokohoko. I te wa e hapu ana, he maha tonu nga ahuatanga o te taupatupatu. I runga i tenei, ko nga whaea e whaaia ana ka nui haere te kaha o te hauota ki te toto. Ma te rongoa tika, ka memeha te mate i muri i te whanaketanga o te mate, mena kaore e tupu ki te momo tuarua.
Kei te mohiotia hoki ki te rongoa he mate pera:
- fibrosis cystic - he mate o te taiao tuuturu, e whakaatuhia ana e te kino ki nga tohu exocrine;
- mate pukupuku - te whakawhanaketanga o nga pukupuku kino o te pancreas mai i te epithelium o nga kopu ko te kopu raanei ranei.
I tua atu, ko te whakahiato o te pseudocysts (nga tohu tohu iti) ka taea pea te tupu.
Me pehea e whakahaerehia ai te mate mate?
Ko te taatai mate o te pancreatitis me whakauru he huinga rangahau. I te tuatahi, ka kohi te tohunga i te anamnesis.
Ka utua te aro aro ki te kiri kiri o te manawanui me te ahua o nga membrane kiri kiri.
Ko te rereke rereke o te mamae o te kopu ka tohu i te whara o nga waahanga rereke o te pancreas.
Na reira, he mea nui kia mohio koe me pehea te mamae o te pancreas a te tangata, nga tohu e haere tahi ana te pancreatitis. Na, me te mamae o te taha ki te hypochondrium tika, ka pa te upoko, ki te hypochondrium maui - te hiku o te hinu.
Ko nga koikoi e whakaatu ana i tetahi tikanga mumura o te roopu katoa. I te wa e takoto ana te manawanui ki tana taha, ka kitea nga mamae ngawari.
Mena i te waa rangahau me te tirotiro tirotiro o te manawanui, i whakapaehia e te taakuta te pancreatitis, he tika te kaupapa o nga whakamatautau taiwhanga:
- he whakamatautau toto whanui, e whakatau ana i te kukume o te leukocytes. Ko ona hua e whakaatu ana i te noho mai o te hunga pupuhi;
- he whakamatautau mo te ngohe o nga whono enanthate - bilirubin, phosphatase alkaline, ALT, ko to raatau hua ka taea te whakaatu i te whakawhanaketanga o te pancreatitis;
- te kitenga o te lipase, te amylase me te trypsin i roto i te toto;
- whakamātautau mimi mo te kukume amylase;
- whakamātautau toto mo te hemoglobin glycated;
- te tātari i te feces mo te aroaro o te trypsin, chymotrypsin me te momona;
- te whakatau ki te kukume huka toto.
Ko nga tikanga whakahiatotanga whakaurunga he:
- Ko te tirotiro ultrasound (ultrasound) ka awhina ki te tarai i te pancreas me te ako i tona hanganga. I te wa o te ako, ka whakatauhia te kiko o te okana, te aroaro o nga kohatu me te ahua o te papa excretory noa.
- Radiography, kua whakapumautia, ka nui ake te rahi o te kopa, kaore ranei.
- Ko te imaging resonance magnetik (MRI) me te tomography kua whakaemihia (CT) - nga rangahau e awhina ana ki te kite i te nekrosis pancreatic (parenchyma necrosis) me te whakaemi rewharewha i te rohe retroperitoneal.
- Ko te Endoscopy he rangahau i whakauruhia he uiuinga motuhake ki te tirotiro i te ahuatanga o te pancreas me nga papa kopere.
Ki te mate huka, ko te pancreas me nga whatukuhu te pa he tino pa mai. Na reira, i te uiui i te manawanui, ka aro te taakuta ki te maha o te inu wai me te urination. Ko nga tohu penei i te riri, te moe ngoikore, te koretake o te hiakai, te ngoikoretanga, te korikori i nga titaha, te heke o te matakite me te kaha mahi e tohu ana hoki te mate huka. Mena kei te whakapae koe i te mate huka, me whai toto te manawanui ki te huka. Ko te tikanga he momo uara mai i te 3.3 ki te 5.5 mmol / L.
Nga Whakapono Tikanga Ma te Pancreatic
Ko te mohio he aha nga tukanga kei roto i te tinana he kawenga mo te pancreas, kei hea te mate me te pehea e mamae ai, ka taea e koe te whakamarama i te mate ka timata te maimoatanga.
Na te mumura o te pancreas me te "mate reka" na te mate pukupuku he mea motuhake. He mea nui hoki ki te whai i te rongoa taero, kaore e taea te whakakapi ki nga tohutao otaota hou. Ka taea te whakamahi rongoa rongoa hei taapiri.
Ko te ripanga i raro nei e whakaatu ana i nga tikanga taketake o te maimoatanga pancreatic mo te pancreatitis me te mate huka.
Te Kaiako | Nga tikanga o te maimoatanga |
Pancreatitis | |
I roto i te reanga o te mate: te hemokai mate mo te 1-2 nga ra. Ki te tango i nga tohu: Te Pevzner kai Nama 5, e aukati ana i te whakauru o te ngako, purena, waikawa oxalic, he muka kai me te tote. Kua rite nga hua ki te kohua, ki te paraoa ranei. | Taonga kaikorero: No-Shpa, Ibuprofen, Papaverine, Baralgin, Paracetamol. Nga rongoa Enzyme: Festal, Pancreatin, Mezim, Creon, Antacids: Fosfalugel, Gastrozole, Almagel, Omez, Ocid. Ko te whakangao ko te tango i tetahi waahanga o te parenchyma. Ko te maimoatanga hou engari he utu nui te whakawhitinga taiao. |
Ngaro mate mellitus | |
Ko te haumanu o te raupeta ka whakakore i te kai o te ngako me te parai. Ka rukerukuhia te manawanui ki te kai i te kai ki te taupae glycemic nui - nga hua mai i te paraoa paraoa, te muffins, te tiakarete, te sodas reka, me etahi atu | Ki nga momo I: he wero hau, he kaiwhakaate hypoglycemic. Me nga momo II: nga kaihoko tohu hypoglycemic - Metformin, Diagnizid, Amaril, Bagomet, Diabeton. |
He mea nui kia mahara ko te tango i nga pire me te kore e whakaaetia e te taakuta he aukati. Mai i te mea he rongoa ahurei ta ia raau taero, ka puta ake he koretake i te hunga mate.
Ko te noho takakau me te kai hauora me matua mahi hei aukati i nga mate pancreatic nui.
Ko te hanganga o te ate me te pancreas e whakamarama ana i nga korero a te ataata i roto i tenei tuhinga.