Ka whanaketia te pancreatitis mamae me te ngoikore o te exocrine me te mahi mamae roa i roto i te pancreas (neke atu i te 10 tau). I te mea kua whakakapihia e te parenchyma me te hono honohono, ka ngaro te okana i te kaha ki te whakatutuki i te mahi whakapiki me te mahi exocrine.
He tino nui te mate na te mea ka tau ki te ngaro o te pancreas ranei.
Ko nga tohu nui o te pathology ko nga mate korekore, te mamae o te puku, te keehi, te korokoro o te kiri, te tachycardia, te wa poto o te manawa, te heke o te kaha ki te mahi me te tino mauiui.
Ko te tohu matua o te mumura pancreatic me te ngoikoretanga o te mahi ko te keehi o nga matū kai kore rewa i roto i te papa me te whakakii i te ngako. Ko te putake o te tātaritanga ko te ako i nga taiu Ko nga waahanga o te maimoatanga whaihua he kai motuhake, ko te whakaputanga o nga kaihoko waimaa me nga aukati papu proton.
He tirohanga mo te Pancreatitis makariri
I roto i nga tau 30 kua hipa, ko te tokomaha o nga turoro e mate ana i te pancreatitis neke atu i te rua. Ka whakamaramahia tenei ahuatanga na te haurangi o te waipiro, cholelithiasis, he momo kore mahi, me te whai i nga waa momona me nga kai parai. E ai ki nga taakuta he "teina" te pancreatitis: inaianei kei te tohuhia te pathology te tau toharite i te 39 tau, i mua atu i te tau te pakeke ko te 50 tau.
Ko te pancreas he whakatipu raupaparorohiko me te waahanga intrasecretory. Ko te muna o te hanga ko te wai pancreatic, ko te muna o roto ko te hanga homoni.
Ka puta te Pancreatitis me te whakahoheatanga o nga whaa-aihono ka uru ki roto i te hinu. I te mutunga, ka tiimata te tinana ki te "tango-whaiaro." Ko te pancreatitis tonu (CP) te ahua o te mate e whakaahuatia ana e nga huringa o te dystrophic i roto i te pancreas. Na te haeretanga tonu o te pathology, te fibrosis, te ngaro o te hakihaki ranei o te acini (nga waahanga hangahanga o te pancreas), nga panoni i roto i te hanganga o nga waahanga, te hanganga o te calculi i te parenchyma e kitea ana.
E ai ki te ICD-10, kei te noho wehe te CP o nga tikanga waipiro me etahi atu. E ai ki etahi atu akomanga, he urunga-whakawhirinaki, parenchymal-fibrous me te aukati.
Kaore i rite ki te maamaa, te ahua kino o te mate he pikitia haumanu ngawari ranei e puta ana me nga mate whakaahuru, hei tauira, nga mate ngako me te duodenal, cholecystitis tonu, te dyskinesia biliary, me etahi atu
Ko nga amuamu o te manawanui e mate ana i te pancreatitis kiri mau te hono ki:
- e mamae ana te mamae i te taha o te hypochondrium tika;
- te kaha whakaharahara hau;
- he parepare o te mamae me te ngakau pouri;
- mate tuupono.
I te nuinga o te wa, na te takahi o nga ture o te maimoatanga kai mo te papamuri o te pancreatitis mau tonu, ka puta mai te hakihaki, kei roto i te whakakorenga o te kai. He mea whakaora tenei mate, na reira me tirotiro tonu me te tango rongoa.
Ko te nuinga o nga tohunga e wehewehe ana i nga waahanga e rua mo te akoranga o te pancreatitis kiri /
Wāhanga I (tuatahi 10 tau) - te whakakoi whakarereke me te murunga, kaore i te whakaatuhia te mate a te dyspeptic, he mamae ano kei te rohe epigastric /
Ringa II (neke atu i te 10 tau) - te mamae o te mamae, te piki ake o te mate mamae.
Ko tenei i te waahanga tuarua ka whanake te pancreatitis mau tonu me te ngoikoretanga o te keehi, e whakaatuhia ana e te hopukanga nui o te pancreas.
Nga take o te koretake o te koretake
Ko te tukanga o te "kairuru-whaiaro" ka arahi ki nga huringa dystrophic i te parenchyma me te heke o te wai pancreatic. Ki nga papamuri o enei tukanga, te huringa, te karaati ranei, ka whakakapihia e te taatai pancreatic te kiko kiri. I te mutunga, kaore e taea e enei waahanga o te punaha te mahi i te mahi exocrine.
He tika ki te tohu ko te pancreatitis kore noa te take mo te whakawhanaketanga o te koretake o te exocrine. Ko tetahi atu take o tenei ahuatanga ka taea ko te fibrosis cystic - he mate autoimmune e pa ana ki nga punaha ka whakaputa i te wai rauropi. Kei roto i enei ko te taarua o te hakina, te taatai aaroto, te papa taatai, te taatai, te kauhau werawera, nga waha kiki me te ihu.
Ko te pancreatitis nui me te fibrosis cystic nga tikanga tuatahi i puta ai te ngoikore o te exocrine. Ko nga tikanga tuarua o tona whanaketanga ko te mahinga pathological e kore ai te whakapai ake i te whakauru o nga whao whakauru ki roto i te duodenum 12 te whakapai ake i te mahi o te keri o te kai.
Na te mea kaore i tino kaha te whakahoahoa, te kore mahi me te takahi i te wehenga. Ko te Pancreatitis me te ngoikore o te exocrine, i puta mo nga take tuarua, kei a ia etahi ahuatanga. Ko te tikanga, ko te akoranga o tenei mate ka puta ki nga "wheako" e whai ake nei:
- Kei te pangia te kiri haehae o te whekau iti na te maha o nga mea kino. I te mutunga, ka whakahekehia te mahinga o te cholecystokinin me te pungarehu.
- Ko tenei mahinga ka he whakaheke i te pH intraduodenal i raro o te 5.5. Ko te tikanga o te kaawa o te pancreatic kaore e whakahohehia.
- He poka ke o te nekehanga o te kai ma te whekau iti. Ko nga whariki whakauru kore-whakahohe ka tiimata ki te whakakotahi me nga matūriki kai hou.
- I te mutunga, ka whanake te tukanga pirau - he waahi pai mo nga huakita pathogenic. Ko nga tini mate ka uru ki te whakahiato o te microflora kino. Ko te pikinga o te maha o nga huakita ka arahi ki te whakangaro i nga whaa o te raru.
- Ka heke te wai pancreatic, e haere tahi ana me te ngoikore o te peere me te enterokinase.
Hei tikanga, me te katoa o te tango i te pancreas (gastrectomy), ka whai wāhi nga mahi tuatahi me te tuarua.
Te Kakano me nga tohu o te maarama
Ko nga kohinga ngaro o-waho me whakariterite i runga i nga tohu maha - ko nga take o te pathology me nga mate urupare.
Te tohu whakarōpūtanga | Nga momo taatai |
Tuhinga o mua | Congenital - hei hua o te mate ira. I whiwhi - ki te papamuri o te pancreatitis mau tonu, me etahi atu |
Takitahi hono | Tuatahi - he takahi o te muna i puta mai na te huringa patai i te parenchyma. Tuarua - i te wa e whakaputa ana i nga whaa enanthate, kaore i te puta te whakahoahoa ki te duodenum. |
Ko nga whakaaturanga matua o te koretake o te whakamaaputanga o waho ko:
- Te manawanui ki nga momona, paraoa ka kai. Mena ka kai te manawanui i taua kai, i muri i tetahi wa ka tino pouri ia ki tana kopu. Katahi ka tapahia nga mamae colic. I muri i te aukati i te kopu, ka kitea he pungarehu - te tohu matua o te pancreatitis. I roto i a koe ka kite koe i nga poke o te ngiha (te ngako) me nga matūriki o te kai koretake. Ko te nui o te haere ki te wharepaku he 3-6 nga wa ia ra. He ngawari te kiko o te ngako ki te whakatau: ka waiho nga tohu o te pungarehu i nga tohu ki te wharepaku, na te mea he uaua ki te horoi horoi ki te wai.
- Nga tohu o te kore o te huaora paraoa i te ngako. I te mutunga o to raru, ka kitea te mamae o nga wheua, ka kaha ake te piro. Ko te huaora D hypovitaminosis e arahi ana ki te raupatu, Huaora K - he takahi i te kohinga toto, Huaora A - "te po matapo" me te kiri maroke, Huaora E - he whakaheke i roto i te libido, nga mate hopuhopu.
- Nga tohu e pa ana ki te ngoikore o te protease pancreatic. Ko enei kaiao ngatahi ka whakangaro i nga pūmua. Ko o raatau ngoikore ka arahi ki te B12-ngoikore ngoikore, e whakaatuhia ana e te whakaheke o te mahi mahi, te poto o te manawa, te kiri o te kiri, te tachycardia me te tere o te ngako. Na te nui rawa o nga momona, ka kitea te heke tere o te taumaha tinana.
Ko nga whakaritenga pathological e aro nui ana ki nga pakeke. I roto i te tamarikitanga, ko te pancreatitis me te takahi o nga mahi exocrine te tino uaua. Ko te mumura o te okana ka puta mo etahi atu take - he mate o te whekau iti, te mate urupa, he maha nga whara o te takiwa, te aukati duodenal, te whanaketanga o te pancreas me nga papa pancreatic.
Nga tikanga taatai me te rongoa
Ka kite i nga tohu o te ngoikore o te pancreatic exocrine, me rapu awhina tetahi tangata.
Ko te ngaro o te wa whakahirahira ka arahi ki te kino katoa mo nga papa o te papa waatea me tana tango.
Ko te tikanga tino pai mo te whakamaarama i te mate ko te tātari piro. Ka awhina i te whakatau i te taumata o te pancreatic elastase-1.
Ko nga hua o te mahi ako ko:
- 200-500 mcg / g - mahi exocrine noa;
- 100-200 mcg / g - tohu ngawari me te ngawari o te ngoikore o te exocrine;
- He iti ake i te 100 mcg / g - te pathology kino.
Ko tetahi mahi nui mo te maimoatanga o te mate ko te kai. I roto i nga ture taketake o te kai motuhake mo te ngoikore o te tikanga, he mea tika kia kitea:
- Ko nga waahanga o te whakauru kai kaore e neke atu i te 4 haora.
- Me kai e koe nga waahanga iti o te 5-6 wa ia ra.
- A ape i te paoa kai nui i te ahiahi me te po.
- Waiho i te parai paraoa, hinuhinu me te kai paowa mai i te kai.
- Whakapaihia te kai mai i te tipu.
- Ka mutu te inu waipiro.
Ko te tikanga o te kai, ko te kai karatihe-kai - huawhenua, hua, totokore. He puna enei o te muka kai, te huaora, me nga huanga micro me te macro. Kaore i te whakapaingia te kai i nga kai penei i nga ngutu kaimoana, kāpeti, eggplant, hua paraoa, na te mea ka whakapiki ake i te whakatipu hau i roto i te kopu.
I tua atu i te maimoatanga kai, me tango nga turoro ki nga rongoa. Ko te putake o te rongoa ko enei raau taero:
- Ko nga miihini o te keri ka pai ake te mahinga o te kai (Mezim, Pancreatinum 8000, Creon, Panzinorm). Kua tangohia enei i te wa e kai ana, ka whakawhirinaki te inenga ki te nui o te kai ka kai me tana hanga.
- Ko nga kaipupuri papu Proton e awhina ana i te keri kai (lanzoprazolol, esomeprazole, omeprazole). Ko te mahi o te raau taero he hangai ki te hanga i tetahi tauhohenga waipiro ki te kopae o te kopu o runga.
I tenei keehi, ko te rongoa-whaiaro te tikanga kaore rawa e taea. Ma te whai ake i nga tohutohu katoa a te taakuta, ka tutuki he painga pa whakaora. I te mutunga iho, ka pa te mamae kino me nga mate ngau kino, kaore hoki e uru ki te ngako me nga matūriki kaore i puhia ki te papa. I te waa wa ki te tirotiro, ka tirotiro ano te turoro. Ko te normalization o te mahi patu kukuwhatu e tohuhia ana e te whakaheke o te ngako ngako i roto i nga kaiao tae noa ki te 7 g.
Ka korero nga tohunga mo te pancreatitis mau tonu i te ataata i tenei tuhinga.