Ki te pancreatitis me etahi atu mate o te pancreas, he rereke te rahi o te rahi, te ahua me te waahi o te tinana i roto i te roto o te kopu. Engari ki te mea ka kitea nga tohu e rua tuatahi i te wa e tirotirohia ana te ultrasound, ko te whakataunga tika o te waahi o te okana he mahi uaua, me te mohio ki te matauranga motuhake.
Ko te tūnga tino tika o te pancreas ka taea te haangai ki te taangata o te taangata, te nuinga o te pou tuarere me nga riara. I huaina tenei tikanga ko te mahi angaahi ka taea e koe te kite ahakoa te paku wehe mai i te tikanga, tae atu ki te maha o nga whatianga.
Hohenga
Kaore e taea te whakatau tika i te waahi o te pancreas me te kore e mohio ki tona kaupapa koretake. Kei roto i tenei kopu te puku o te kopu a, ahakoa ko te ingoa, kaore i tu i raro o te kopu, engari kei muri. I raro i te kopu, ka taka te rino ki roto i te tuunga o te mana, a, me te whakatuanga o te tinana, ka hoki ano ki te taumata kotahi me te kopu.
Ko te roa o te rauropi i roto i nga iwi rereke kaore nga kaieke ka puta mai i te 16 ki te 23 cm te taumaha, ko te taumaha 80-100g. Hei wehe i te pancreas mai i etahi atu punaha me nga kopa o te haona o te puku, ka whakanohoia ki tetahi momo kapsul mai i te kiko honohono.
I roto i tenei kapupene, e toru nga wahanga e wehe ana i te pancreas e toru nga waahanga kaore i te rite. He rereke ta raatau hanga me te mahi i nga mahi rereke i roto i te tinana. He mea tino nui enei taangata mo te hauora o te tangata, ahakoa te ngoikoretanga iti ka taea pea te hua.
Kei roto i te pancreas nga waahanga e whai ake nei:
- Upoko;
- Te tinana;
- Te hiku.
Ko te upoko ko te waahanga tino rahi me te puranga ka tae atu ki te 7 cm. Ka piri totika atu ki te duodenum, e piu ana i a ia ano he hoiho. Ko nga oko toto tino nui, penei i te ingaoro vena cava, te urupa urupa, me te haehae kokiri tika me te uaua ranei, whakatata atu ki te upoko.
I roto ano hoki i te upoko ka pa te papa paru ki te duodenum me te pancreas. I te wahi e uru ai te upoko ki roto ki te tinana, tera ano etahi atu toto nui, ara ko te miere mesenteric pai me te uaua.
Ko te tinana o te pancreas kei te rite te rite ki te whakapaea trihedral ki mua me te rererangi o raro. He reanga hepatic noa e rere ana i te roanga o te tinana, me te paku ki te taha maui o te arai splenic. Ko te pakiaka mesentery o te koroke hurihuri kei roto ano hoki i te tinana, he maha tonu te mea e raru ai tana paresis i te wa e whakapakekehia ana te pancreatitis.
Ko te hiku ko te wahi poto. Kei a ia te ahua o te peara me tona mutunga e mau tonu ana ki nga tatau o te kopere. I te taha ki muri, ko te hiku kei te paatai ki te whatukuhu maui, te tohu adrenal, arteria renal me te uaua. Ko nga motu Langerhans kei te hiku - ko nga punaha e whakaputa ana i te insulin.
Na, ko te raru o tenei waahanga ka kaha te whakaeke i te whakawhanaketanga o te mate huka.
Raupatu
Ko te pancreas kei te taha o runga o te peritoneum ka whakawhiti i te tuaiwi o te tangata ki te taumata o te rohe lumbar, ki te anga atu ranei ki te taha o te 2 vertebrae: Ko tana hiku kei te taha maui o te tinana ka paheke ana ka piki ki runga, kia tae atu ai ki te 1 lumbar vertebra. Kei te taha ki te taha matau o te tinana te upoko e tu ana ki te taumata kotahi me te tinana i te taha o te 2 vertebrae.
I roto i te tamarikitanga, ko te pancreas he paku teitei ake i te pakeke, na, i nga tamariki kei tenei punaha kei te taumata 10-11 o te vertebrae o te tuawhara thoracic. He mea nui tenei kia whakaarohia i te wa e rongohia ana e nga mate pancreatic i nga turoro taiohi.
Ko te skeletotopy pancreatic he mea nui i roto i te mahi mate. Ka taea te whakatau ma te whakamahi i te ultrasound, x-hihi me te pancreatograms, koinei te momo tino hou o te tirotiro i tetahi whekau mate.
Holotopia
Ko te pancreas kei roto i te rohe epigastric, ko te nuinga kei te hypochondrium maui. Ko tenei kopu e huna ana e te kopu, na reira, i te wa e tukuna ana te taatai ki te pancreas, me whakahaerehia e te taakuta te maha o nga mahi tirotiro.
Tuatahi, wehewehe i te omentum, e wehe ana i te puku mai i etahi atu o nga whekau o te kopu o te puku, me te tuarua, kia ata haere te puku ki te taha. I muri noa iho i tenei, ka taea e te kaimuta te whakatutuki wawaotanga e hiahiatia ana i roto i te pancreas, hei tauira, ki te tango i tetahi ngongo, te puku, te mate mate ranei me te nekrosis pancreatic.
Ko te upoko o te pancreas kei te taha matau o te pou tuarere ka huna e te peritoneum. Kei muri ko te tinana me te hiku, kei te taha maui o te hypochondrium. Ka whakaarahia te hiku me te hono atu ki nga kuwaha o te kohanga.
E ai ki nga taakuta, he mea e kore e taea te whakaaro ki te pancreas i te tangata hauora. E paingia ana i te wa e wha noa iho ana ki te 4% o nga wahine me te 1% o nga tane.
Mena ka ngawari te rongoa o te wheketere i te wa e tirotirohia ana, ka tohu tenei he nui te piki o te rahi, ka taea anake ma te mamae mate kino o te hapanga ranei o te pukupuku nui.
Taihoa
Ko te Syntopia o te pancreas ka taea e koe te whakatau i tana tuunga e pa ana ki etahi atu taangata me nga kopa o te kopu o te puku. Na ko te upoko me te tinana ka tutakina i mua i te tinana me te kopu pyloric, ko te hiku e huna ana i te taha o te kopu.
Ko te hononga tata ki te pancreas me te kopu he mea nui ki tona ahua ka waihanga i nga peeke ahua me nga whakaaro i te mata o te taha. Kaore he painga o te mahi i o maarama.
Ko te mua o te pancreas e tino huna ana e te peritoneum, he kuiti iti noa o te punaha e tuwhera tonu ana. Haere ana i te roanga atu o te koikoi ka tata ana ki te tuaka. Tuatahi, ka whiti tenei raina ki te upoko i te pokapū, ka rere i te taha o raro o te tinana me te hiku.
Ko te hiku, kei te taha maui o te hypochondrium, ka kapi i te maui o te whatukuhu me te hinu adrenal, ka tu ki te kuaha o nga kopere. Ko te hiku me te hiku ka honohono ma te whakamahi i te taatai pancreas-splenic, he mahinga tonu o te omentum.
Ko te waahanga katoa o te pancreas, kei te taha matau o te tuaiwi, a ko tona upoko anake, i katia e te ligament gastro-colon, he koroke hurihuri me te putunga o te whekau iti.
I tenei keehi, he tata te upoko ki te duodenum ma te whakamahi i te tauaka whanui, e uru ai te wai pancreatic ki roto.
Te tirotiro whakamātautau
Ko te tirotiro i te rongoa o te pancreas i te 85% o nga keehi ka taea te tiki i te ahua o te kiko, i roto i te toenga 15% anake. He mea nui rawa atu i tenei waa whakamatautau kia whakapumautia te tino tauira o ana keehi, na te mea kei roto i a ratau nga mahinga pathological e tino kitea ana.
I roto i te tangata hauora, ko te upoko o te pancreas kei te noho tonu i raro i te riu hepatic matau, ko te tinana me te hiku kei raro o te kopu ka waiho i te riu hepatic. Ko te hiku kei runga i te karapa ultrasound e kitea ana i runga ake i te taha maui o te taha maui me te tata o te kuwaha puhipuhi.
Ko te upoko o te raima i runga i nga whaarangi e kitea tonu ana i te ahua o te hanganga echo-kino nui, kei te taha matau o te tuaiwi. Ko te riu vena cava kei muri kei muri o te upoko, a ko te riihi mesenteric e toro atu ana i mua me te taha maui. Kei runga ko taua mea me arahi tetahi i a ia e rapu ana i te upoko o te kopapa i te wa e tirotirohia ana te ultrasound.
I tua atu, ko te whakatau i te waahi o te upoko, ka taea e koe te whakamahi i te miere mesenteric tae atu ki te vena splenic me te aorta hei aratohu. Ko nga oko toto he tohu pono mo te waahi o te okana, na te mea e haere tata ana ratou.
Ka tirotirohia he karawaka pancreatic, he mea nui kia mahara ko te upoko anake kei te taha matau o te tuara, te toenga, ko te tinana me te hiku, kei te taha maui o te koiwi puku. I tenei wa, ko te mutunga o te hiku e whakaarahihia ake ana ki runga ake.
I roto i te tirotiro ultrasound, ko te upoko o te pancreas te nuinga o te ahua porowhita, oval ranei, me te tinana me te hiku he cylindrical e pa ana ki te whanui ano. Ko te mea tino uaua me tenei huarahi rangahau ko te kite i te papa pancreatic, ka taea te akoa noa i nga waahanga 30 mai i te 100. Ko te diameter te nuinga e kore e neke atu i te 1 mm.
Mena he mea whakamarumaru tetahi ki te pancreas, na tenei pea ka hua tenei na te kohi o nga hau i roto i te kopu. Na ko te atarangi mai i te hau e whakaemihia ana i te lumen o te duodenum ka taea e te kati te kati i te upoko o te tinana, ka tino whakapiki i tana maatauranga.
Ano, ka taea e te hau te kohi i roto i te kopu, i te kopae ranei, na te mea ka kitea tonu te hiku o te pancreas i te wa e tirotiro ana te ultrasound. I tenei keehi, me tuku te tirotiro ki tetahi atu ra ka tino maatuhia ake.
Na i mua o te ultrasound, kaore i te tūtohutia kia whakamahia nga hua e whai wāhi ana ki te whakapiki hau, ara:
- Ko nga kakano (he pi, he pi, he pi, he pi, he hinu);
- Nga momo momo kāpeti;
- Ko nga huawhenua whai hua huawhenua: rarihi, huripihi, rarihi, rētihi rau;
- Te rai me te paraoa witi katoa;
- Porridge mai i nga momo totokore katoa, hei tapiri ki te raihi;
- Hua: pea, aporo, karepe, paramu, peach;
- He wai inu ma te inu;
- Nga hua miraka: miraka, kefir, tīhi pahou, miraka hou, te pata tunutunu, kirīmi kawa, aihikinikini.
Ko te hanganga me nga mahi o te pancreas e whakaatuhia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.
