Atherosclerosis: tohu me te maimoatanga i nga pakeke

Ko te Atherosclerosis he mate kino a polyetiological vascular, e haere tahi ana me te whakahekenga o te lipids i o ratou angaanga o roto, te whanaketanga o nga tikanga o te mamae o te mate, ka tahuri ano ki nga tini mate porowhita e kii ana i te koretake o te waikawa vascular, te waihanga ranei o te whakakii toto.

Ko te Atherosclerosis kei te mohiotia ake i waenga o te taupori o enei ra, me nga tiringa maimoatanga huringa ka puta pea he hua pouri.

I te nuinga o te waa ka whakakorehia nga tohu tuatahi, kaore i te aro te iwi ki a raatau, ka haere mai ki nga taakuta anake i muri i te paheketanga. Koinei te take e tino whai kiko ana te kaupapa o te atherosclerosis.

He aha i puta ai te arteriosclerosis?

I runga i te whakamaarama o te atherosclerosis ano, he maha nga take o tenei mate.

Pono, ka taea e ia takitahi te arahi ki te whakawhanaketanga o nga patunga vascular. Heoi, ko te huihuinga tino noa e toru, nui ake ranei nga take e hono tahi ai te nui o te mate o te morbidity.

Na, e toru nga roopu o te mate mo te atherosclerosis. Kei roto i te roopu tuatahi nga kaupapa kore e taea.

Ka pakeke me te koroheke - ko nga tangata neke atu i te 40-50 nga tau e kaha ana te whara, na te mea kaore a raatau kaipuke i te kaha te kaha me te rapa ano i a ratau tamarikitanga, a, he maha nga wa e haehae ai nga tikanga metabolic me te koretake.

Predisposition manaoneaki - tetahi o nga waahi tuatahi mo te raarangi o nga take o te atherosclerosis. Ko nga whanaunga tata he maha tonu nga mamae o te atherosclerosis e rite ana ki nga tohu, me te wehe ano hoki i nga ahuatanga whakatipuranga o te whakararuora o te lipid metabolism, he mea e tika ana mo te whakawhanaketanga o te mate.

Nga tane - ka tiimata ratou ki te kite i nga tohu tuatahi o te atherosclerosis i te toharite 10 tau o mua ka wha nga wa he nui ke atu i nga waahine.

Te kai paipa - ka whai kiko te paanga ki nga punaha o te manawa me nga pungarehu. Na te mea ko te whakakotahitanga tonu ki te nikotini, ka kaha te piki o te mamae o te bronchitis. I te taha o te ara, ka whakahekehia e te nikotina nga waahi hirahira o te pakitara uaua, ka whakanui i tana kaha ka pau, ka pakaru tetahi waahanga. He tino pai tenei mo te urunga o te cholesterol atherogenic ki te membrane o nga uaua, a muri mai hoki mo te hanganga tere o nga tohu atherosclerotic.

Ko te haangai arero - me tenei maamaa, ko te toto toto tonu e piki haere tonu ana, kei roto ano nga oko i te ahua spasmodic. Ko te tiimata roa o nga pupuhi ka arahi ki te heke o o taahutaha o te uaua, te whakangaro i tetahi waahanga o te muka o te choroid, na, ka awhina hoki i te paheketanga o te koretake o te cholesterol me tona heke ki te kiri o roto o nga uaua.

Ko te roopu tuarua o nga ahuatanga o te whanaketanga, ko nga mea hoki ka taea te wehe. Ka taea e tetahi taangata te awe i a raatau. Ko enei nga mea penei:

• Ko te Hyllipidemia, te hypercholesterolemia me te hypertriglyceridemia he nui ake o nga hinu (ngako), te katoa o te cholesterol me te triglycerides. E tika ana na te takahi o te pākia o te lipid ka whakaitihia e nga tikanga matū tuatahi o te waihanga miihini, ina koa ko te pikinga o te cholesterol me nga lipoproteins iti o te waatea.
• Ko te toto toto whero (hyperglycemia) me te mate huka mellitus - tata ki nga turoro katoa e mate huka ana te maha o nga amuamu i te waa roa, kei roto i te microangiopathy me te macroangiopathy (he kino ki nga oko iti, nui), e tupu ana na te kaha o te teitei huka hinu. Ka puta ana, ka whakangaromia katoahia nga oko mai i roto, kaore pea he aukati ki te kuhu o te cholesterol ki roto.
• Ko te kukume iti o te lipoproteins totika tiketike - te cholesterol e hono ana ki tenei momo lipoproteins e kiia ana he "pai", a ko tana nui rawa kaore e arahina ki te waihanga o tohu. I te wa o te maimoatanga, kei te ngana nga taakuta ki te whakatutuki i te pikinga o nga lipoproteins e whai kiko ana me te whakaheke i te pūmua-iti-kaha (atherogenic).
• Ko te whakamaoritanga Metabolic he whakakotahitanga o nga tohu, tae atu ki te whakahekenga o te ngako nui i roto i te kopu (me te whakahirahira o te waenganui, momo kopu), te paheketanga ki te toto toto (tona taumata kore, engari kaore ano te mate huka), he nui ake te kaha o te triglycerides me te hypertension;
• Te ngoikore o te hakihaki - te wahine i roto i te waa kikii, mai i te taangata me te haahi endocrine (hyperthyroidism, Herenko-Cush's disease) ka tino pa mai ki te mate.

Na, ko te whakamutunga, ko te roopu whakamutunga o nga mea raru - ka kiia ko "etahi atu." Kei roto i enei ko:

1. Ko te kore o te whakangungu, ko te momo noho koiora ranei, ko te hunga e whakapau ana i te nuinga o te waa ki te tari, i te rorohiko, i te whare ranei, ka tere haere te taumaha, ka ngaro te kaha me te korikori tinana, ka mahi i te kare a roto, ka mutu te kaha o te kaipuke me te ngawari, ka kaha ki te tupuhi. Ko enei katoa he kuwaha tuwhera mo te cholesterol.
2. Nga wheako maha - nga raru o nga ahuatanga ka pa ki te raru katoa o nga punaha whakahaere. Ka whakahoatohia e raatau te punaha irahaki whaiwhai, e arahi ai ki te tuku i te waahi nui o te adrenaline. Ko te Adrenaline ano hoki, he whakapiki i nga taha toto. Ko te nuinga o nga wa o enei waahanga kaore e tino whakaatuhia i roto i nga uaua maeneene o nga hiko, a ka arahi ki nga hua kua runga ake nei.

Hei taapiri, ko te mahi tukino i te waipiro kei roto i tenei roopu - ko te waipiro na te mea he paitini matū. Ka mau tonu te whakauru o te tinana ki te pupuri i nga kopa katoa, ka whakakorea te kaimomo o roto, tae atu ki te ngongo lipid.

Ano, ka taea te penapena kolesterol ki te momo kowhatu.

Nga waahanga o te pathogenesis o te atherosclerosis

Ko te pakaru ki te pakitara o te kaipuke kei raro i te mana o etahi mea o waho ka kiia ko te whakarereke. Ko te whakarereketanga e arahi ana ki te ngoikoretanga o te riu o roto o nga uaua - te endothelium. Na te ngoikore o te endothelial, ka nui te piki o te kaha totika, ko te hanga o nga taonga motuhake e whakaohooho ana i te whakaheke toto kaha me te kuiti o te lumen o te kaipuke ka piki ake.

Ko te panoni kiri-uaua i roto i te keehi o te atherosclerosis e puta ana i raro i te mana o te nui rawa o te cholesterol, nga momo mate, te taapiri ranei o te honi. I muri i etahi wa, ko te orokohanga, ara, ko te impregnation, o te riu o roto o nga taura na te huri i nga pūtau i roto i te toto e kiia ana he monocytes. Ko nga Monocytes ka huri hei pūtau macrophage, e kaha ana ki te whakaemi i nga esters cholesterol. Ko nga kohinga whakaemi ka hurihia hei roto i nga tipu pahuka, e hanga nei i te waa e kiia nei ko nga ngutu ngutu ngutu i te intima (roto o te arai). Ma te macrophages e waihanga i nga taonga motuhake ka whakaohooho i te whakapiri o te kopa hono. Ko te raina noa o nga arai ka whakakapihia e te kakano honohono. I roto i nga tuhinga pūtaiao, ko tenei tikanga e kiia ana ko te sclerosis.

Te sclerosis me te atherosclerosis: he aha te rereketanga? He rereke nga sclerosis mai i te atherosclerosis na te mea kaore he whakamarama ki nga lipids atherogen, me te atherosclerosis me ta raatau whai waahi.

Ko nga mea katoa o runga ake o te tukanga e arahi ana ki te mumura i roto i nga kaipuke. Ko te waipiro Atherosclerotic te ahua ngawari. Ko te kohinga pereputa pakitara kapi. Ka whakaweahoa nga kiriariki me te mutunga o te mutunga. I te timatanga, i te tuatahi ranei, he kowhai nga kowhatu, he maamaa ana, kaore i te kitea me etahi atu rangahau. Mena kua pakaru te kiri kowhai ranei ka pakaru, ka puta he puka toto, ka arahi ki te kiia e kiia ana e te mate coronary.

Mo te wa roa, ahiahi, ma maamaa ranei, he ahua kowhatu. E kiia ana hoki ratou he fibrotic. Kei te tino tirotiro ratou i te waahi katoa o te kaipuke ka pa ki nga raru hemodynamic kino, i whakaatuhia i roto i nga whakaeke angina.

E ai ki te pathogenesis, e toru nga waahanga o te atherosclerosis e wehe.

Ko te tuatahi ko te hanganga o nga ngutu ngutu. Ka kitea noa iho ratau i nga waahanga iti o te pakitara whaihua. Ko tenei waahanga e whakaatuhia ana e te kore o te tino kaha o nga tohu.

Tera tuarua - i kiia ano hoki ko te liposclerosis. I tenei waahanga, ka pupuhi te mumura o te kiri cholesterol, ka tiimata ka tiimata, ka whakarei ake nga hua whakatipu i te mahi paitini-hakihaki me te kukume i te hanga honohono honohono, ka puta mai te hanganga o te toka whakarewa. Na tenei, ko tetahi waahanga iti o te puku uaua me te whakaheke i te microcirculation.

Ko te tuatoru ko te atherocalcinosis. Ko te atamira e whakaatuhia ana e te ahuatanga o te pikitia haumanu oti, me nga hononga whakahiato.

I te waa tuunga, ka kaha te whakaeke whakaihuri i te angina, he tupono kei te whakawhanake i te kohanga miocardial, te whiu, te gangrene ranei.

Ko te pikitia haumanu o te atherosclerosis

Ko nga whakaaturanga haumanu o te atherosclerosis ka whakawhirinaki ki te waahi o nga haporo atherosclerotic, ara, i pakaru te kaipuke.

Ko nga tohu o reira ka tino rereke. He maha nga waahanga nui e kaha ake ana ki tenei mate. Ko te huringa atherosclerotic whakarakeika ka pa ki nga kaipuke e whai ake nei.

Nga uaua-a-waha - kei te kawe i te toto whai kiko-ki-papa ki te ngakau. I te wa e pakaru ana ratou, kaore e whiwhi te miocardium i te nui o te hāora, a ka taea e tenei te whakakite i a ia ano ki te ahua o nga whakaeke angina tohu. Ko te Angina pectoris he whakaaturanga tuuturu o te mate ngakau koronary (CHD), kei reira nga turoro e pa ana ki te kaha o te mura, te mamae o te mamae i muri o te sternum, he poto o te manawa me te wehi o te mate.

Ko te Angina pectoris ko te angina pectoris. He maha tonu nga tohu ka puta i te kaha o te kaha o te rereketanga o te kaha, heoi, i te wa e whakahaerehia ana nga whakaritenga, ka raru te okiokinga. I reira ka rongohia te taangara pectoris okiokinga. Ko te kino o te arteria ka arahi ki te coronarosclerosis (te whakakapi i te kiri o roto o nga arai koronene ki te hononga honohono), ana, ka taea, ka arahi ki te miere miocardial - necrosis, "necrosis" o te waahi miocardial. Heoi, i te hawhe o nga keehi, ka mate te mamae ki te mate.

Aorta - te tari thoracic i te nuinga o te waa ka mamae. I tenei keehi, he rite nga tohu ki te atherosclerosis coronary. Ka amuamu nga taangata mo te kaha, te tohetohe, te tahu mamae ki te uma o te pouaka, ka hoatu ma te ringaringa matau me te maui, te kaki, te tua me te kopu o runga. Ko enei momo whakamataku ka kaha haere me te kaha o te kaha, o nga wairua kaha.

Na te whanaketanga nui o te aorta, kei reira pea te takahi i te horomia o te pupuhi me te ngoikore o te reo na te paheketanga o te nerve taaratae e huri tonu ana. Ka pa pea te huringa aorta. I tenei keehi, ko nga amuamu o te hunga mate ka ahua pouri, hei tauira, ko te maru, he ngoikore whanui, i etahi wa e ngoikore ana, he mamae mamae o te uma. Ko te raarangi brachiocephalic (brachiocephalic) ka wehe mai i te kopae aorta - he oko nui rawa, ka pangia e te kino mai i nga membrane aorta.

Ko nga kauhau Cerebral (nga oko cerebral) - he tohu haahi whakapae. I nga tohu tuatahi o te atherosclerosis, ka raruraru nga turoro na te ngoikoretanga o te mahara, ka tino pukuriri, ka rereke te manawa. Kei reira pea nga mamae me nga aitua tuutuu cerebrovascular (he whakaeke ischemic tawhito). Mo nga turoro penei, he tohu te tohu Ribot: ka taea e ratou te mahara ki nga kaupapa o te tekau tau ki muri, engari kaore e taea te korero mo te mea i tupu i te ra i mua atu ranei. Ko nga hua o enei takahi kaore he tino pai - ka tupu pea te whiu (mate i tetahi waahanga o te roro).

Mesenteric (ranei mesenteric) hiko - i tenei keehi, ka pa ki nga oko e pa ana ki te miihini o te whekau. He uaua tonu te mahinga i taua momo mahi. Ka awangawanga te tangata ki te mamae o nga mamae o te kopu, te mate uruta (te ngongo kukuti te mate ranei). Ko te hua tino kino ko te whakaeke ngakau i te whekau, a muri iho ko te gangrene.

Ko nga huringa renal he tino mahi kino. Ko te tuatahi, ka tiimata te tiimata ki te whakapiki i te pehipehi, a he tata ki te whakaheke i te awhina o te raau taero. Koinei te tino tohu e kiia nei ko te renal (tuarua, te tohu). Ka mamae ano pea te mamae o te rohe o lumbar, nga raru raru i te awangawanga. Ko te mahinga nui ka arahina ki te whanaketanga o te korekore.

Ko nga putunga o te taha whakararo o raro - ko enei ko te femoral, popliteal, tibial me nga pupuhi o te waewae o muri. Ko te atherosclerosis te nuinga o te waa ka pau, ara, ko te haehae i te lumen o te kaipuke.

Ko te tohu tuatahi ko te "piripiri takakau" - kaore e taea e nga turoro te haere mo te roa kaore e mutu. I te nuinga o te waa ka mutu ta ratou amuamu i te ngoikore o o waewae me o waewae, he mura o te ahi i roto i a ratou, he kiri puhukuhia, he cyanosis ranei, he wairua "hiu totika". Na ko etahi atu amuamu, he maha nga wa e raru ai te tipu o nga makawe ki te taha o nga waewae, te hiroki o te kiri, te ahua o nga makawe trophic kore-whakaora roa, he rereke te ahua me te tae o nga whao.

Ko te iti o te kino o te kiri ka arahi ki nga maihaki trophic, ka whai muri mai ka puta ki te gangrene. He kino rawa atu tenei ki te mate huka, na reira kei te kaha te kii kia tiakina o ratou waewae, kia whakakii i nga hu kaore i te horoahukahu, kaua e werohia o ratou waewae, kia tiaki rawa i a raatau. Ko te puku o nga arai-a-kiko o te taha o raro ka ngaro hoki.

Ko nga tohu katoa i runga ake nei ka whakakotahi ki te Lerish syndrome.

Paearu whanganga mo te atherosclerosis

Ko te tarai o te atherosclerosis e pa ana ki te maha o nga paearu. Ko te tuatahi, ko nga amuamu a nga manawanui e aromatawaihia ana, aa, i runga ano hoki i a ratau, ka taea noa e te tangata te whakapae i hea nga rereketanga.

Hei whakaū i te tātaritanga tuatahi, kua tohua nga mahi rangahau me nga rangahau rangahau.

I roto i nga momo rangahau rangahau, he pai te whakamatautau toto koiora, hei tātai i te taumata o te cholesterol katoa. He maha nga wa me te atherosclerosis, ka nui ake. Ko te tikanga o te koretake o te cholesterol ko 2.8-5.2 mmol / L. Mo te whakaahua taipitopito o te hanganga lipid o te toto, ka whakaatuhia he tohu paetao.

E whakaatu ana nga taumata o nga momo ngutu katoa o te lipids ki o tatou tinana:

• te katoa o te cholesterol;
• lipoproteins tuuturu iti ("kino" hāora);
• lipoproteins whaihua iti rawa;
• lipoproteins kiko takawaenga;
• lipoproteins toenga tiketike ("pai" hāora);
• triglycerides;
• chylomicrons.

Ko nga huringa angamaheni ki te ngutu lipid he piki ake o te taumata o te lipoproteins iti o te whakaheke me te heke o te maha o nga lipoproteins horahanga tiketike.

Mo te maataki tika ake o nga turoro, ka tukuna atu ratau mo te angiography (he tirohanga arai me te whakaurutanga o te kaihoko rereketanga), te ultrasound intravascular, tomography whakaipoipo (CT) me te imaging magneton resonance (MRI).

Ko enei tikanga ka kite koe i te aroaro o nga rereketanga o te hanganga o te toto, whakatau i te tohu o te stenosis (whaiti) ka aukati i etahi atu kino.

Nga mahi whakamaa mo te atherosclerosis

Ko te maimoatanga o te atherosclerosis he roa, he mahinga uaua, me kaha te whakaputa i te manawanui me tana taakuta.

He maha nga waahanga e tika ana kia whai tahi me o raatau.

Me whakamaoretia kia whakaotihia, ka honohono, na ko nga tohu me te maimoatanga o te atherosclerosis te honohono katoa. Anei nga tikanga nui o te maimoatanga:

1. te tarukino
2. te tikanga kai;
3. mahi whakakori tinana;
4. te whakamahinga o te rongoa o te iwi (maori);
5. te aukati i te hora o te whakahaere.

Ko te rongoa o te atherosclerosis te whakamahi i nga raau taero-lipid (te whakaheke i te taumata o te lipids, ara te cholesterol). Ko enei momo roopu taero penei me te statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), fibrates (Fenofibrate, Besofibrate), resins exchange anion (Cholestyramine, Colestipol) me nga whakaritenga waikawa nikotinik (Nicotinamide, Huaora B₃) Kei te tino haurangi ratou i te wa e taoto ana, i te mea ko te nuinga o te cholesterol ka hua e to tatou tinana i te po. Ko te whakamahinga o nga matatini huaora, nga kohuke me nga waahanga taapiri, ka awhina i te whakapai ake i te toto me te whakaiti i nga mate, ka tohutohuhia hoki. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), e aukati ana i nga oko toto, ka pai te mahi.

Ko te kai mo nga turoro me te atherosclerosis ko te aukati mai i te kai o te paowa, tote, te parai paraoa, tetahi kai nohopuku, he kuru, he maha te tote, he ngongo, te kai momona. Engari, ka tohua kia kainga nga huawhenua hou me nga hua, etahi momo hua, kai iti-momona, kaimoana ka inu kia iti iho te kotahi me te haurua o te wai horoia ia ra.

Me whai mahi tinana mo te whakaheke taimaha me te whakakaha o te tinana. Ko te taumaha o te taumaha he maara nui mo te whanaketanga o te momo mate huka momo 2, e mamae ai nga kaipuke, me te mate mamae atherosclerotic kaore e whai hua. I tenei wa, ko te haere i ia ra mo te iti rawa te haurua i te ra ka tohutohuhia. Ka taea e koe te mahi i nga hii ngawari, kaua e tino kaha te mahi tinana, penei i te maikuku.

He tino pai nga rongoa o te iwi ki te maimoatanga i te kainga. Ka taea e te purapura harakeke, te hinu hinu, te whaowhia me te decoction mai i nga momo otaota. Ko nga taapiri mo te koiora (he toka kai) he tika hoki.

Te aukati o te pikinga o te cholesterol he aukati i te hiki whakamua o te mate. Ki te mahi i tenei, me whakarere i nga tikanga kino (te inu waipiro me te kai paipa), me te whaiwhai haere i te haakinakina ki te hakinakina, whai i te kai ka iti nei te ahotea.

Me pehea te rongoa i te atherosclerosis vascular ka whakaahuahia i te ataata i tenei tuhinga.