Ko nga mate endocrine e pa ana ki nga mate metabolic me te arahi ki te kohi o te koka i roto i te toto he ahuatanga o te mate penei i te mate mellitus.
I runga i nga take mo te piki o te taumata huka me te hiahia ki te whakauru ki nga werohanga a te insulin, kua tohungia te paatai-a-insulin, me te mate hake-kore-inenga.
Tuhinga o mua
Ko te mate huka e whakawhirinaki ana ki te haukomo he waehere ICD o te 10 - E 10. Ko tenei momo mate ka kitea i te wa o te tamarikitanga, i te wa e puta mai ana nga tohu tuatahi me te tātaritanga mate - mate momo mate huka 1.
I tenei keehi, ko nga pūtau pancreatic i whakangaromia e te tinana ka mutu te whakaputa i te insulin. He huringa tenei e whakahaere ana i te mahi o te kuhu o te huka e ahu mai ana i te kai ki te kiko ka huri ai ki te hiko.
I te mutunga, ka piki ake te huka i roto i te toto ka taea te arahi ki te hyperglycemia. Ko nga turoro me te mate huka momo 1 me kaha te weriweri ki te haurangi. Ki te kore, ka tupu te tipu o te ngaru i te koma.
Ko te mate huka momo 2, ka nui te hua o te homo, engari kaore ano kia mohiotia e nga keehi te hakihaki, na te mea kaore he kohu o te glucose ka piki tona taumata. Kaore tenei aharoto e raru ai te werohanga hormonal e kiia ana ko te mate huka-kore-tiango. Ko tenei momo mate huka e whanui pinepine ana mo nga tau 40-45.
Ko nga momo e rua o te mate e kore e rongoa, ka hiahia hoki ki te whakatikatika i te ora o te kukume huka i roto i te toto hei oranga me te koiora. Ki te mate huka momo 2, ka whakahaeretia te maimoatanga me nga papa-huka whakaheke huka, he piki ake te mahi tinana me te tino kai.
E kiia ana ko te mate huka momo 1 he tohu mo te ngoikoretanga o te mate he kino rawa atu mo ona raru. Ko nga taumata o te huka totika ka arahi ki nga huringa kino i roto i te punaha iraa me te whanaketanga o te korokoro. Koinei te take tino nui o te mate tahumaero ki nga turoro me te mate huka.
Ko nga take mo te whakaheke o te ngoikore o nga pūtau ki te insulin me te aha te mea ka tiimata te tinana ki te whakangaro i nga pancreas kei te tirotirohia tonu, engari ko nga mea e whai take ana ki te whakawhanaketanga o te mate ka kitea:
- Te ira tangata me te iwi. I korerohia ko nga wahine me nga kanohi o te iwi mangu he nui ake te mamae o te taatai.
- Nga mea whakararu. Ko te nuinga pea, ko nga matua mate, ka mate ano te tamaiti ki te mate huka.
- Nga Huringa huringa. Ka whakamarama tenei i te whakawhanaketanga o te mate i roto i nga tamariki me nga wahine e hapu ana.
- Cirrhosis o te ate me te pathology o te pancreas.
- Ko te ngoikore o te tinana ka honoa ki te ngoikoretanga o te kai, te kai paowa, te inu waipiro.
- Ko te Tuhinga o mua, ka raru te atherosclerotic vascular.
- Whakaaetanga ki nga antipsychotics, glucocorticoids, beta-aukati me etahi atu raau taero.
- Ko te whakamaoritanga a Cush, te takawhita, nga mate whakaheke.
He maha nga wa e tupu ai te mate huka i te taangata i muri i te whiu ka pa ki te mate katarakika me te angina pectoris.
Me pehea te kite i nga tohu tuatahi?
Ko nga tohu tuatahi o te mate huka he rite i roto i nga momo katoa, engari ko te nuinga ake o te whakapae i te momo 1:
- ngoikore ki te aue i te matewai; ka taea e te mate huka te inu ki te 6 rita o te wai ia ra;
- piki nui;
- urination maha me te nui o te mimi.
I tua atu, me te mate huka momo 1, ka kitea nga tohu taapiri:
- kakara me te reka o te acetone;
- maroke i roto i te mangai;
- te whakaheke kaha ki te whakaora i nga kiri kiri;
- Whakapiki mate ohorere me te whakanui ake i te ngoikore;
- raru te moe me te whakaeke migraine;
- te ngawari ki nga mate harore me te matao;
- whakaheke;
- whakahekehia te mahinga tirohanga;
- he pēhanga toto totokore;
- te hakihaki me te kiri o te kiri.
Ma te mate momo 2, ko nga tohu rite ka tohua, me te kore o te kakara o te acetone. Ki tenei momo momo taatai, kaore e paahitia nga tinana o te ketone, e whakawhiwhia ana e te haunga.
Ko te tikanga me nga maaramatanga o te maimoatanga mo te insulin
I roto i te mate toto mellitus, ka pakaru te mahinga o te huka ki roto i nga puutoro, na te mea he iti te insulin i roto i te tinana, kaore ano hoki e warewarehia e nga pūtau. I te keehi tuatahi, me tuku te huringa ki te tinana ma te werohanga.
Engari ko te horopeta e pa ana ki te nui o te huka e tukuna mai ana i te kai kainga. Ko te nui rawa o te insulin ranei he nui, he iti ranei te nui o te waipiro ka puta mai te mate hyp- or hyperglycemia ranei.
Ko te warowaihara he putake o te glucose me he mea nui kia mohio koe kia hia te hunga e uru ana ki roto ki te taatai toto i muri i ia kai, kia kitea ai te tika o te hika. He mea tika ano hoki ki te ine i te kukume o te huka i roto i te toto i mua i ia kai.
He watea ake te hunga mate mo te mate hika ki te pupuri i te raarangi motuhake kei reira ka uru atu ki nga raraunga whaihua i te wa i muri mai i te kai, ko te nui o nga warowaihā kua kai me te horopeta o te haumanu.
He aha te waeine paraoa?
Ko te horopeta o te huringa e kiia ana ko te nui o nga warowaihā kua pau i te wa o te kai. Me whakaitihia e te mate huka nga taarati hei pupuri i te kai.
Ko nga warowaihiti tere anake ka kiia, ka tere te hopu me te arahi i te pungarehu. Mo te waatea, he mea penei i te waeine paraoa.
Ki te kai i nga warowaihā mo te 1 XE te tikanga ki te whakamahi i te nui o nga warowaihā kua kitea i roto i te haurua o te waahanga 10 mm matotoru, 10 g ranei.
Hei tauira, 1 XE kei roto:
- he karaihe miraka;
- 2 tbsp. whakaroko riki rīwai;
- kotahi rīwai reo;
- 4 punetēpu o te vermicelli;
- 1 karaka
- he karaihe o kvass.
Me mahara ano ka nui haere te huka i nga kai totika atu i nga mea kikino, me te 1 XE he iti ake te taumaha i te kai iti iho o nga kai mata (totokore, pura, pirangi) i nga mea kua tunua.
He rereke te nui o te XE mo ia ra, i te tau, hei tauira:
- i te 7 o te tau ka hiahia koe ki te 15 XE;
- 14 - tama tane 20, kotiro 17 XE;
- i te pakeke 18 - tama 21, kotiro 18 XE;
- pakeke 21 XE.
Ka taea e koe te kai neke atu i te 6-7 XE i te wa.
Me tirohia e te Diabetika o ratou taumata huka i mua i ia kai. I te keehi o te huka iti, ka taea e koe te kai huakita-momona, penei i te totokore totokore. Mena ka piki te taumata, katahi ka hiahia koe ki te kowhiri i te kai totoka me te iti iho o te warowaihā (hanawiti, hua panui).
Mo te 10 g nga warowaihā ranei 1 XE, e hiahiatia ana nga waahanga 1.5-4. taiaki huka. Ka rereke te horopeta i te wa o te tau me te wa o te ra. Na, i te ahiahi, kia whakaheke te werohanga o te insulin, me te ata ka piki ake. I te raumati, ka taea e koe te whakauru i nga waahanga iti o te hika, a, i te takurua ka nui haere te horopeta.
Na roto i te piri ki aua tikanga, ka taea te karo mo nga werohanga atu.
Ko tehea te kiri he pai ake?
Ko te maimoatanga o te mate mellitus o te mate huka-insulin o tetahi momo e whakamahia ana ma te whakamahi i nga homoni o nga momo takenga:
- taiohi pancreatic tangata;
- huringa hangaia e te rino poaka;
- Horoia bovine.
Ko nga taangata o te taangata he mea whakahau mo te whakatika i nga taumata o te huka i roto i nga keehi penei:
- mate huka i te wa e hapu ana;
- huka me nga raru;
- mate huka momo 1 i rongoa i te tamaiti.
I te wa e whiriwhiri ana i te waahi ka tohuhia e te hormone, he mea tika kia ata whakarongo ki te tātai tika o te horopeta o te tarukino. Ko tenei anake ka pa ki te hua o te maimoatanga, kaore i te takenga mai.
Kei roto i nga haurangi poto:
- Humalogue;
- Actrapid;
- Insulrap;
- Iletin P Homorap.
Ko te paanga o enei raau taero ka puta i roto i te hauwhitinga o te haora i muri o te werohanga, engari kaore e roa, 4-5 haora. Ko nga werohanga penei me mahi i mua i te kai, me etahi wa i waenga i nga kai, mena ka piki te huka. Me pupuri e koe he supply o te insulin i nga wa katoa.
Whai muri i nga meneti 90, ka tiimata nga mahi whakaheke reo-mahi:
- Semilong;
- Motuhake NM me MS.
Whai muri i nga haora 4, ka kitea he tihi o to ratau uara. He waatea tenei momo insulin ki te kore e nui te wa mo te parakuihi ana ka whakaroa te kai mai i te waa mai i te weranga.
Ka taea e koe te whakamahi i tenei waahanga noa me te mohiotanga pono mo nga aha me hea ka kai ai koe me te nui o te warowaihono kei roto i tenei kai. Ka mutu, mena kua mate koe ki te kai, ka paku pea ko te kohinga he iti ake i te taumata e manakohia ana, a, ki te nui atu nga karukaru e kai ana, na me mate ano e koe tetahi atu.
He pai ake te mahi a nga insulins ki te whakahaere i te ata me te ahiahi.
Kei roto i enei ko:
- Humulin N;
- Protafan;
- Tape;
- Homophane;
- Monotard NM me MS;
- Iletin Mon
He pai ake te mahi o enei homoni mo te neke atu i te 14 haora ka tiimata kia 3 haora i muri i te weranga.
Te hea me te wa e tango ratou i nga werohanga?
Ko te paerewa mo te maimoatanga o te mate huka-e whakawhirinaki ana ki te insulin, e ahu mai ana ki te whakakotahitanga o te inikini o te werohanga o te roa o te mahi kia pai ai te rite ki te hanga taiao o te huu e te pancreas.
I te nuinga o te wa, ka werohia te insulin poto me te roa i mua i te parakuihi, ka poto ano i mua i te kai o mua, ka roa te weranga. I tetahi atu tohu, ka whakahaerehia te insulin roa ki te sutra me te po, ka werohia he taiohi poto i mua i ia kai.
Mo te whakauru o te insulin, kua wehea nga waahanga 4.
- Ko te waahi o te kopu kei te toro atu i nga taha e rua o te ara, ka mau i nga taha. Ko tenei rohe ka kiia ko te tino whai hua, engari ko te mea nui ano te mamae. I muri i te weranga ki roto i te kopu, ka pa atu ki te 90% o te haumanu werohia kua uru.
Ka timata te huringa ki te mahi i nga meneti 10-15 i muri i te weranga, te mamae o te nuinga i muri mai i te haora. Hei whakaiti i te mamae, he pai te werohanga ki te ngako o te kiri e tata ana ki nga taha. - Ko te rohe o nga ringaringa ka pa ki te pito o waho o te tinana mai i te heriku ki te pakihiwi. He tino uaua tenei rohe mo te whakahaere whaiaro o te huringa me te piripiri. Me hoko e koe he pene, ka tono awhina ranei i nga whanaunga. Engari ko te rohe o nga ringaringa he iti rawa te aro, kaore te weronga e puta te mamae.
- Ko te waahi o te huha kei waho o te waewae o te waewae mai i te turi ki te pari. I te rohe o nga ringaringa me nga waewae, kaore i te neke atu i te 75% o te hakihaki ka huakitia ka timata ki te mahi i roto i nga 60-90 meneti mai i te wa o te whakahaere. He pai ake te whakamahi i enei waahi mo te roa o te insulin.
- Ko te rohe ngingu ko te tino ngawari me te koretake. I muri i te werohanga ki te tuara, iti iho i te 40% o te horopeta whakahaere ka kawehia.
Ka timata te huringa ki te mahi i nga meneti 10-15 i muri i te weranga, te mamae o te nuinga i muri mai i te haora. Hei whakaiti i te mamae, he pai te werohanga ki te ngako o te kiri e tata ana ki nga taha.Ko te waahi e pai ana mo te werohanga ko te waahi kei roto i te maihao o te maahi. Kaua e tiimata i te waahi kotahi i nga wa katoa. Ka taea e tenei te whakaheke i te papanga o te kiko adipose i raro i te kiri, me te kohi o te insulin, e tiimata ana, ka whakaekea te hypoglycemia. Me whakarereke nga rohe o te weronga, i roto i tetahi keehi tino nui, ka werohia he weranga, ka wehe atu i te waahi puncture o mua atu i te 3-4 cm.
Ka whakamahia tonu taua momo werohanga: ka werohia te insulin poto ki roto i te kopu, ka roa te werohia ki roto o te huha. Kei te whakamahia ranei nga whakaritenga mo te huringa o te hakinakina, hei tauira, te whakaranu Humalog.
Tuturu ataata mo te whakahaere i te insulin:
Ko te mate mellitus he mate kino kino me te rongoa e tika ana kia piri tonu ki nga taunakitanga a nga taakuta katoa, ma te tirotiro tonu i nga kukume huka toto me te piri tika ki te waarangi o nga werohanga ineteti. Ko te whakakotahi o enei mahi katoa anake ka taea e koe te pupuri i te mate i raro i te mana whakahaere, te aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua me te whakanui i te tumanako o te koiora.
