Nga waahanga me nga rereke o te LADA-mate huka

Diabetes mellitus - he mate na te huringa o te punaha endocrine, na te hua o te kino o te pākia waro me te piki ake o te kohu o te glucose i roto i te toto.

He maha nga momo rereke o te pathology mo o raatau take me nga tikanga maimoatanga. Ko tetahi o enei momo mate ko te mate huka LADA.

Ko te whakarōpūtanga matua o nga mate o te warowaihā

E ai ki te whakariterite, kua wehea te mate huka ki nga momo e whai ake nei:

1. Momo 1 ki te whakawhirinaki-insulin. Ko tenei momo mate e whakaarohia ana he kongenital ana e rongohia ana i te tamarikitanga me te taiohi. Ko tetahi ahuatanga motuhake o te mate huka momo 1 ko te hanga koretake o te insulin e tika ana na te pakaru o te kiko pancreatic. Ko te pupuri i te nui o te huka i roto i te toto i te taumata e manakohia ana, e whakahaerehia ana ma te whakakapi i nga ihirangi o te huringa ma te werohanga.
2. Non-insulin momo motuhake 2. Ko tenei momo pathology ka tipu te ahuatanga ki te papamuri o te kore o te urupare a nga kaitoro-a-tinana e kawe ana ki te huringa, a kaore he hapa o te insulin i roto i te tinana. Ko te mate huka momo 2 kei te rongohia i nga turoro o te hunga pakeke me te taangata, ka nui te mate me te koiora me te kore e mahi tinana. Ko te taatai ​​tautoko ko te mea e piri ana ki te kai, me te whakapiki ake i nga mahi tinana me te tango i nga rongoā e whakaheke ana i te huka me te whakapai ake i te taangata.

Na roto i te rereketanga:

1. Ko te MODY-mate huka kei roto i te A-akomanga me te puta me nga pathologies o te pancreas.
2. No te maakete B te akomanga me te whanake i raro i te mana o te tango rongoā.
3. Te akomanga C, i hangaia mai i te taha o te mate o te endocrine;
4. LADA, e mohiotia ana ko te mate huka autoimmune. Ko enei momo he tohu o te momo 1 me te 2, he rereke noa ki te momo tuatahi, ka kitea nga tohu i muri mai.

Ko nga tohu matua o te mate pākia waro ko:

• te kaha ake o te urination me te tuku i te nui o te mimi;
• nui ake nga wairua o te matewai me te hiakai;
• te ahua o te mangai maroke;
• whakahekehia te mahinga ki te papamuri o te tino tere;
• nui te glucose, e haere tahi ana me te ngenge, te ru, me te pouri.

Te ahunga whakamua, maamaa te whakaohooho i nga mahi e wehe ana i nga pūtau momona, e arahi ana ki nga hanganga o nga tinana ketone me te whakawhanaketanga o te ketoacidosis, e tohu ana i enei ahuatanga:

• tino matewai;
• te ahuatanga o te toki i roto i te reo;
• sensation o te reka acetone me te kakara;
• Tuhinga o mua.

I runga i te ahua o te takahi, he nui ake te paku ranei o nga tohu, ka puta mai i te tiimata o te mate (me te momo 1), ko te mate he mate huakore ranei mo te wa roa (momo 2).

Nga rereketanga o te LADA-mate huka mai i etahi atu momo mate

He aha te rereke i waenga i te mate pukupuku LADA me etahi atu momo mate huka? Ko tenei momo momo ahua noa o te mate huka momo 1, e rite ana ki te ahuatanga o te mate momo 2.

Ki te LADA, ka tino whakangaromia nga pūtau pancreatic hei whakaakoranga atu ki nga antibodies e mahia ana e te ruropi o te tinana.

Ko te mea, he rite te momo kore ki te metabolic he rite ki te mate-a-insulin-momo mate. Engari kua kitea nga whiu ki nga pakeke, he nui ake te tohu mo te mate huka momo 2.

Ka mutu te aukati o te hanga taiao mo te insulin, i te wa poto mai i te tīmatanga o te whanaketanga o te mate. I muri i nga tau 1-3, ko nga pūtau beta katoa e haangai ana mo te hanga o te huringa o te hormone.

I te kore o te huringa o te huringa, ka whakahekehia te glucose, e arahi ana ki te hyperglycemia, a ka whakaoni te tinana mo te kore o te kaha ki te pakaru o nga ngako momona, ka puta mai te ketoacidosis.

Ko nga take e whai take ana ki te whakaputanga o te taatai ​​he:

• predisposition heke mai;
• mahi tinana iti;
• nga nekehanga o te momi;
• kaingākau ngoikore;
• te whakamahi kai nui o te warowaihā;
• hiahia ki te hiakai nui;
• he hitori o nga huarahi hiko autoimmune ranei;
• te whaiaro-rongoa me nga rongoā antibacterial me te hormonal;
• pumau;
• te whara me te taatai;
• te taiao.

Ko nga tohu o te mate ka timata i te rua marama i muri i te korekore o te maataki, e taea ai e koe te whakaatu wawe me te tohu maimoatanga. Heoi, i te nuinga o te wa, ka pohehe te mate turoro ki te mate momo mate huka momo 2 me te tohu i nga raau taero-whakaheke huka i te wa e tiimata ana te whakamaoritanga o te insulin.

Tikanga Tauhokohoko

Ko te Diagnosis o LADA e whakahaerehia ana i runga i nga hua o nga tātari.

• rauropi toto;
• whakamātautau toto toto;
• te tātaritanga haumanu whanui mo te toto me te mimi.

Hei taapiri, ko nga rangahau o nga tohu e whai ake nei kua tohua:

• paturopi ki nga pūtau o nga motu o Langerhans;
• paturopi ki te insulin;
• Nga rongoā decarboxylase glutamate;
• ko te waipuketanga;
• hemoglobin glycated;
• microalbumin;
• leptin;
• fructosamine;
• c-whaipara;
• peptide pancreatic;
• glucagon.

Ko nga paearu tātari matua he tohu pai o nga whakamatautau autoimmune i te aroaro o enei mea:

• nga tohu o te mate huka momo 2 i te kore o te mate taikaha i nga turoro;
• e pakeke ana ki te 45 tau;
• Ko te ngoikore o te haukomo ka utua e te kaha ake o te whakakori tinana me te kai;
• Ko te whakawhirinaki o te insulin i tupu i te 1-3 nga tau i muri mai i te timatanga o te mate;
• Nga mate autoimmune i roto i te hitori i waenganui i nga whanaunga ranei;
• nui te matewai, tere urination, heke te mahi.

E rua nga rereketanga o te pikitia haumanu ka kitea.

LADA me nga tohu o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin:

• ka tipu te mate i nga turoro taiohi;
• Ko nga momo tohu HLA me nga haplotypes e whakaatu ana i te momo mate huka momo 1;
• i roto i te whakamatautau toto i runga i te kopu kore, ka kitea he taumata c-peptide iti.

Ko te waahanga tuarua e whakaatuhia ana e te hunga penei:

• nga tohu o te mate momo 2;
• tūroro pakeke me te rerekē o te tohu o te momi;
• Ko nga ira me nga haplot HLA kaore e kitea;
• ko te dyslipidemia.

He mate noa atu te mate huka huna me te nui haere o te waihanga o nga rongoā e whakangaro ana i te pancreas. Ka tiimata nga toenga o nga toenga ki te tarai i te insulin, ka iti ake te kiri. Ko tetahi atu tohu o te kino o te repe gland ko te iti o te c-peptides i roto i te toto i tangohia i te kopu kore.

Ko tenei, ko te mate e whakapumautia ana e te whakakotahitanga o te c-peptides whakaheke me te aroaro o nga paturopi ki te glutamate decarboxylase. Kua aukati te mate ki te kore te anthemies. Me rangahau etahi atu mehemea kei te kitea nga tarukino ki nga taumata e manakohia ana e te c-peptides.

Ko nga raru nui e kii ana ko te kore o te putea mo nga umanga rongoa, na te mea kaore he taputapu e tika ana mo nga rangahau autoimmune. I runga i tenei, ko nga turoro me haere ki nga whare hauora motuhake hei utu whakamātautau, no reira he maha tonu nga paarua o nga hua o enei rangahau.

Nga tikanga maimoatanga

Mo te mate e manakohia ana mo nga turoro me LADA, he mea tino nui te maakuta tika me te maatauranga tika. Heoi, ka puta ake ko te maimoatanga e rite ana ki te maimoatanga o te momo mate huka momo 2, hei tauira, ka tūtohutia kia tango i te sulfonylurea me te Metformin.

Ko enei whakataunga he mea nui ake te whakangaromanga o nga pūtau pancreatic, kaore e manakohia ana ki tenei momo mate.

Ko te maimoatanga whaitake e tohu ana i te tiimata nui mo te waa-roa mo te whaihua o te hua o te hinu me te whai kia whakaoti i nga raru penei:

• te pupuri i nga taumata o te whaikorero ki roto i nga rohe e manakohia ana, ma te karo i te ahua o te hypo- me te hyperglycemia;
• kia roa te hanga taiao o te insulin ki te tinana;
• wehe i te pancreas, ka whakaheke i te hiahia ki te hanga hāora, hei aukati i tana whakahekenga.

Ko te whakatutukitanga o nga whaainga ka whakatutukihia i raro i nga taunakitanga haumanu e whai ake nei:

1. Terehia te haumanu. Ahakoa he aha te taumata o te huka i roto i te plasma toto, kua whakaritea nga turoro ki nga werohanga o nga pota iti o te taangata o te taangata roa.
2. Te tirotiro tirotiro me mahi tonu i nga wa kaore i mua o te waa me te kai ano hoki, engari i te po ano hoki.
3. Huringa kai. Me whakarite te kai totika ki te whakaheke i te kora o nga kai e tiketike ana i te warowaihā tere. Kaore i te waatea i te tahua nga paati, nga kaihi, nga huawhenua hakihaki, te hakahu, me nga hua paraoa paraoa. He waahi tuuturu ko te pupuri ma te toenga wai. Ko te whakamahi i te 1.5-2 rita o te wai ka awhina i te kiri hei aukati i te toto.
4. Kua piki ake nga mahi tinana. Ko nga taumahatanga hākinakina i ia ra e whai ana ki te whakaiti i te taumaha, te whakapiki i nga whakapaunga kaha, te whakapai ake i te rere toto, me te whakatere hoki i nga tikanga o te metaboleta. Hei taapiri, ko te maatauranga a tinana e whakapakari i nga uaua o te ngakau me nga pakitara o te taha uaua, ka tino pai rawa atu ki te aukati i te whakawhanaketanga o nga mate cardiovascular.

Nga rauemi ataata mo te mate LADA - whakawhitiwhiti whakaaro endocrinologist:

Ko te whakatutukitanga ki nga taunakitanga katoa ka whakapumau i nga tohu tohu hukore me te aukati i te whakawhanaketanga o te hyperglycemic me te ketoacid coma.