Ko te whaainga nui o te haumanu mo te mate huka ko te whakatutuhi i te glycemia. Ko tetahi rereketanga o te uara huka mai i te tikanga he kino te whakapae o te ahuatanga o te manawanui, a ka tau pea ki nga mamae kino.
Ko te ngoikore o te wa roa o te insulin i roto i te tinana ka whakapiki i te tupono o te piko hyperglycemic. Ko tenei ahuatanga ka pa te kino ki te ora o te manawanui, na te mea kei te haere tahi me te ngaro o te mohio. Koinei te take he mea nui kia mohio nga tangata huri noa i nga tohu tuatahi o tenei kohinga me te algorithm o nga mahi mo te tiaki ohorere mo te manawanui.
He aha te take e whanake ai te coma?
Puta te Hyperglycemic coma na te nui o te huka, e mau tonu ana mo te wa roa.
Ko te pathogenesis o tenei ahuatanga, na te ngoikoretanga o te haumanu me te whakamahinga o te huka ngoikore, ka puta mai nga mahi e whai ake nei i roto i te tinana:
- te tinana ketone e whakaitihia;
- te hinu momona e whanake ana;
- Ka whakareihia te lipolysis na te nui o te ihirangi glucagon.
Whakaaturanga Coma:
- Ketoacidotic. Ko tona whanaketanga te nuinga o te wa i roto i nga turoro-e whakawhirinaki ana ki te parani me te whakauru i te tipu o nga tinana ketone.
- Hyperosmolar - ka puta i roto i nga turoro me te mate tuarua. I roto i tenei ahuatanga, ka mamae te tinana mai i te whakahekenga me nga uara huka nui nui.
- Ko te waikawa lactic - Ko te kohi o te waikawa lactic i roto i te toto me te pikinga iti o te glycemia he ahuatanga o tenei momo o te piko.
Ko te etiology o te tikanga pathological kei roto i te kotaha o te mate huka, nga tikanga maimoatanga kaore i te tika i te mate ranei i te kitenga kaore i te mate.
Ko te ahua o te piko ka taea te koretake e nga mea e whai ake nei:
- kore-tautukunga ki te rārangi werohanga;
- rereketanga i waenga i te nui o te tarukino e whakahaerehia ana me te warowaihā i pau;
- te takahi o te kai;
- Huringa insulin;
- te whakamahi i te huka reku, kua pau ranei;
- te tango i nga rongoa (diuretics, prednisone);
- hapu
- nga mate
- Nga mate pancreas;
- wawaotanga haumanu;
- pouri
- whatukuhu hinengaro.
He mea nui kia maarama ko tetahi huringa whaanui e puta ana i roto i te tinana ka whai hua ki te pikinga o te kukuti. Ko nga taangata kaore i te waa te whakaaro ki te waa ka paatai ki te inenga, ka hua mai te koretake o te huringa o te kiri.
A, no te tangi o te whakaoho?
He mea nui kia maarama ko nga waahi ka hiahia te manawanui ki te tiaki ohorere. Mo tenei, he nui ki te mohio ki nga tohu o te piko ka puta ake he hua mai i te hyperglycemia. Ko te whare haumanu me te puta mai o tetahi whakaponotanga penei he rereke ki te wahanga o tona whanaketanga.
E rua nga waahanga:
- precoma;
- koma me te ngaro o te maarama.
Te kitenga tuatahi:
- malaise;
- ngoikore
- ngenge tere;
- tino matewai;
- te kiri maroke me te ahuatanga o te hakihaki;
- te ngaro o te hiahia.
I te kore te aukati hei aukati i nga tohu kua tohua, ka kaha haere te pikitia haumanu, ka puta nga tohu e whai ake nei:
- pūmahara pūmahara;
- manawa onge;
- te kore urupare ki nga kaupapa e karapoti ana;
- ka ngawari pea nga whatu kanohi;
- maturuturu iho toto toto, me te pana;
- te kiri o te kiri;
- te hanganga o nga wahi pouri i runga i te papanga kiri o te waha.
Ko te tohu matua e tohu ana i te whakawhanaketanga o te piko ka kiia ko te taumata o te glycemia. Ko te paanga o tenei tohu i te wa whanganga ka taea te neke atu i te 20 mmol / L, ka tae atu ki etahi waahanga he tohu te 40 mmol / L.
Awhina tuatahi
Kei roto i te awhina a te tuatahi ko:
- Me karanga mo nga maimoatanga hauora ohorere.
- Tukuna te tangata ki tetahi taha. I tenei turanga o te tinana, ka whakaheke te mate ki te whakauru atu ki te kaareti, me te pupuri i te arero.
- Whakarato i te hau hou, ka tiakina te manawanui mai i nga kakahu kaawhiu, wetewete i te kara, tango ranei i te punga.
- Inu i te reanga pehanga me tetahi kaitoro toto.
- Aroturuki i te huringa, ka tuhia nga tohu katoa i mua o te taenga mai o nga taote.
- Hipokina te manawanui ki te paraikete mahana mena ka ngenge ana ia.
- I te pupuri i te whakahekenga o te horomia o te tangata me inu i te wai.
- Me whakawhiwhia te manawanui-whakawhirinaki ki te weriweri mo te iniha i runga i nga inenga e whakaarohia ana. Mena ka taea e tetahi te awhina ia ia ano, ka hiahia koe ki te whakahaere i te kaupapa whakahaere i te tarukino. Ki te kore, me mahi tenei e tetahi whanaunga i te taha ki a ia.
- Mahi i te manawa whakaata, tae atu ki te moepuku miihini o waho mēnā e tika ana.
Kaore e taea te mahi:
- waiho te manawanui anake i roto i te take o te piko;
- ki te aukati i te manawanui ki te mahi i nga werohanga a te insulin, mo enei mahi he ngoikore;
- paopao ki te rongoa mate, ahakoa ka pai ake te whakaaro o te tangata.
Hei awhina i nga whanaunga o te manawanui, he mea nui ki te wehewehe i waenga i te hypo me te hyperglycemic coma. Mena kaore, ko nga mahi he kaore e puta noa i nga ahuatanga o te manawanui, engari ka taea hoki te puta mai i te mutunga o te mate.
I te kore o te maia ka hua te koma e te nui o te huka huka, me whakawhiwhia te tangata ki te wai reka hei inu, a, ki te ngaro te mohio, me whakahaere tetahi otinga huka. Ahakoa te take kua mate kē ia i te glycemia, i roto i te ahuatanga o mua i te taenga mai o te ambulance, koinei anake te whakatau tika.
Te tātaritanga rereketanga
Ko te momo o te comg hyperglycemic coma ka taea te whakatau i runga i nga whakamatautau o te koiora me te whakamatautau toto whanui, me te urinalysis hoki.
Nga tohu o te koma:
- te nui o te waikawa me te taumata waikawa lactic;
- te aroaro o nga tinana ketone (kei roto i te urine);
- te nui o te hematocrit me te hemoglobin, e tohu ana i te aukati;
- whakaheke i te taumata o te pāhare pāporo me te whakapiki ake i te konutai ki te toto.
I nga tikanga kua riro i te hapori, ka whakamahia he whakamatautau toto mo te huka ma te whakamahi i te glucometer. I runga i te hua, ka tohua e te taote nga mahi a te awhina.
Nga Rauemi Ataata mo te koma mate huka:
Whakautu
Ko nga tohu mo te whakangahau ko:
- kore o te manawa o te manawa ranei te pana;
- hopukanga hopu
- kiri kikorangi;
- te korenga o nga urupare a nga akonga ka uru te marama ki roto.
Na nga tohu o runga ake, kaua e tatari koe kia tae mai ra ano te waka rerenga.
Me timata nga whanaunga o te manawanui ki te mahi takitahi i runga i nga korero e whai ake nei:
- Whakanohia te manawanui ki te kaha uaua.
- Whakatuwherahia te uru ki te uma, ka mawehe atu i nga kakahu.
- Mahia te upoko o te manawanui ki te tuku i tetahi ringaringa ki tona rae, ka tuku i te kauae o raro ki te taha o tetahi atu kia pai ai te whakapae i te huarahi.
- Tangohia te taatai kai mai i te ana o te waha (mehemea e tika ana).
Ka mahia ana e koe te whakahihi taapiri, he mea tika kia pa ki te ngutu o nga ngutu o te manawanui me te tauera, i tetahi wahi ranei o te papanga horoi e tu ana ki runga. Na me kaha koe ki te whakaputa i nga urupare hohonu, ka kati i te ihu o te manawanui i mua atu. Ko te whai huatanga o nga mahi ka whakatauhia na te whakaahinga o te pouaka i tenei wa. Ko te maha o nga whakahaunga ia meneti ka neke atu ki te 18 nga wa.
Hei mahi i te taangata o te ngakau arai, me whakanoho nga ringaringa ki te tuatoru o te raro o te whekau o te manawanui, kei te taha maui o ia. Ko te putake o te tikanga, ko nga ngongo hihiri i mahia ki te tuumae. I tenei wa, ko te nekehanga o te mata o te sternum ki te tawhiti o te 5 cm te pakeke me te 2 cm ki nga tamariki me tupu. Tata atu ki nga 60 paanga ia meneti. Ki te whakakotahi i enei mahi me te whakaongaonga taapiri, me huri te manawa ki te 5 nga paatene i te rohe.
Ko nga mahi i whakaahuahia me hoki whakamuri kia tae ra ano ki te taenga mai o nga taote.
Akoranga ataata mo te whakangahau.
Nga mahinga hauora:
- I roto i te keera o te ketoacidosis coma, he tika te insulin (i te tuatahi na te jet, na te tikanga maturuturu me te waimeha i roto i te wairewa waikawa hei aukati i te hypoglycemia). I tua atu, ka whakamahia te konutai Bicarbonate, glycosides me etahi atu tikanga hei tautoko i te mahi a te ngakau.
- Ma te hyperosmolar coma, kua whakaritea nga whakaritenga whaowhia hei whakakii i te wai i roto i te tinana, ka whakahaerehia te haukoti.
- Ko te waikawa lactic ka whakakorehia e te whakamahinga o te antiseptic Methylene Blue, Trisamine, te konutai o te wairewa waikawa, me te insulin.
Ko nga mahi a nga tohunga motuhake e whakawhirinaki ana ki te momo koma ka mahia i roto i te hohipera.
Me pehea te arai i tetahi riri ki te koiora?
Ko te maimoatanga o te mate huka te pupuri i nga taunakitanga hauora. Ki te kore, ka tupono ki te whakawhanake i nga rereketanga me te tiimata ka piki ake te koma.
Ka taea e te aukati i enei ahuatanga na te awhina o nga ture ngawari:
- Whaaia te kai kaore koe e tukino i nga warukino.
- Aroturuki i nga taumata glycemia.
- Mahi i nga werohanga katoa o te tarukino i te wa ano e rite ana ki nga horopeta i whakaritea e te taote.
- Ka aata tirotiro i nga take o nga mate rorirori kia kore ai e aukati i nga mea whakapataritari i te nuinga o te waa.
- I etahi wa ka whakahaerehia nga whakamatautau hauora hei tohu mo te ahua o te mate (ina koa i te wa e hapu ana).
- Mahi i te whakawhiti ki tetahi atu momo insulin anake i roto i te hohipera me i raro i te tirotiro o te taote.
- Me penei te mate urupare.
He mea nui kia maarama ko te mohiotanga ki nga ture mo te awhina i nga turoro i te wa o te koma e tika ana ehara i te turoro anake, engari ki ona whanaunga hoki. Ma tenei ka karo i te koiora-riri.
