E ai ki nga taangata: ko te hunga waimarie e utaina ana ki taua mea, e tino whai kiko ana ki te pancreas. Ko tenei waahanga nui o a maatau e mahi ana me te utunga rua, he momo momo-rua e mahi ana i nga mahi huna e rua e rite ana: roto (endocrine) me waho (exocrine).
Ka mahi, ka mahi, kaore ano kia whakamahara i a ia ano. Pono, katoa tenei mo te waa. Ana ko nga mea katoa e hiahiatia ana e ia mo aatau, kaore e hiahiatia ana, engari e tono ana, ko tera noa he ahua tupato, whakaute hoki i tana ahua rangatira.
Nō reira, e au, kāti, tiki - i konei he kai pāhau, he momona, he korowaari koe. Kaore e nui? Tikina "i te taapiri" he waahanga tika mo te waipiro pau i nga wa katoa. Ki a ia tetahi mea rawakore, haunga tenei, tera ano etahi atu mamae.
Ana, ko wai ka ora i muri o tera? Na ka haere atu matou, ka ua. Tae atu ki nga mate tino kino, ko te nekehanga pancreatic.
Te nekrosis pancreatic me ona momo
Mo te korero mo te nekrosis pancreatic, me whakamaarama e puta ana tenei mate kino na te kino o te mate o nga puawai pancreatic, o ratou nekrosis me te ngaronga irretrievable. Ka arahina te reira ki te ngaro katoa o nga mahi a tetahi tinana nui.
Ka whanake te patuwai me te ahua o te maha o nga ahuatanga i whakapataritari i tenei mate. Heoi, ko te mate mai i te nekrosis pancreatic i 70% o nga mate o te mate, ina koa me te taapiri o nga ahuatanga kino kaore i huri, te mate kaore ano kia hoki mai.
I te whakariterite me te whakaahua i te necrosis pancreatic, ka whakaarohia e nga taakuta nga waahanga maha:
- nga waahanga o te whakawhanaketanga o te nekrosis;
- nga waahanga kua pa ki;
- Tuhinga o mua.
Mo enei mea katoa, he maha nga momo e whakaatuhia ana:
- he paku paku, kei te waahi ranei, kei hea tetahi o nga waahanga o te whekau;
- waenganui pokapū;
- whare nui;
- te raru, te katoa ranei, ka pa ki nga hanganga pancreatic katoa, tae atu ki nga waahanga muna nui, nga toto toto, me te kopa.
I tua atu, i te ahua o te ahua me te roanga o te akoranga, ko nga tohu o te mate.
- whakarewa edematous whakakoi;
- necrosis pancreatic hemorrhagic, ina he mate tere me te kore e taea te huri i nga pūtau toto;
- ngako necrosis pancreatic;
- mea noa me te maamaa;
- te ahunga whakamua me te mangere;
- hemostatic, mahi, whakangaro kino.
I runga i te tohu o te tukanga hopuhopu, ka wehea te nekrosis kia rua nga roopu:
- pangia
- aseptic me te hau
Ko te tupono pai rawa atu mo te oranga ko te edematous pancreatic necrosis. I tenei waahanga, ko te ahurewa whakarereke katoa ka puta mai i te edema o te parenchyma (nga punaha-a-tinana e tino mahi ana) me te piki haere o te pehanga ki te pancreatocytes.
Tuhinga o mua
Mo nga take o te mate, he mea tika kia hoki mai ki te timatanga o te tuhinga, i korero ai matou mo te wai kino ki te pancreas, e whakaatu ana i nga wa katoa.
Ae, aa - he kai kino tena, "tauhiuhia" me te waahi kore e haurangi, me te tuku ano hoki, ko te putake o te nekrosis pancreatic.
Heoi, ehara i te mea he ngawari noa iho - ehara i te mea taapiri i te raau taero me te waipiro anake te arahi i te roopu oro.
Heoi ano, kei roto i nga taangata tino whakahonoretia na, i runga i nga ahuatanga o te koiora me te hiahia o te mutunga, i mate tenei mate whakamate.
Take o te patai:
- te korokoro duodenal me te whewhe puku;
- trauma ki te kopu;
- nga whakawhitiwhitinga i muri i nga mahi whakahaere;
- tahumaero;
- maha nga whakaeke kino me te whakaheke kino;
- rapunga koiora me nga hapa o te gastrointestinal.
Ataata mo te nekrosis pancreatic mai i te tohunga:
Ko nga tohu nui me nga uaua
Ma te roa o te mahi ako me te whakakotahi i te nekrosis pancreatic ka taea e tatou te whakatau ko tana whakaeke kino kino ki te tinana ka puta, me te mea he tino ture.
Kaore he take e kitea ana, katahi ka tiimata te mamae o te manawanui ki te kopu me te paarua o te keha, ka puta ke nei te ruuma, te puhoi nei.
Na te whakawhanaketanga tonu o te mate, ka puta te mamae o te mamae ki roto i te hypochondrium maui. Ko etahi tohu ka rite ki te whakaeke ngakau, heoi, e kii ana te taakuta ko nga tohu ka tukuna e te pancreas i te waahi o te peka o te nekrosis pancreatic.
Ko te whakaheke (ko te horapa o te mamae) i raro i te maru me te pokohiwi maui ko te tohu ano o tenei mate.
Ko etahi atu tohu e tohu ana i te nekrosis pancreatic:
- Puta tonu te ruaki, me te kore e tiimata.
- Pai, whakamatao, kirika.
- Ko te ahuatanga o te tae o te mamae mamae: he pupuhi me te whero o te kiri.
- Ko te paresis e te mate paruparu ranei he tohu neurological e whakaatuhia ana na te kore o te motuka o te whekau (peristalsis), na te mea kaore i tangohia mai te kopu mai i te tinana.
- Ko te ngakau tere, te poto o te manawa.
- Na te mea kei te ruaki, ka mate te tinana, te maroke o te kiri maroke kei te waha.
- Ka pupuhi te puku, ka ngatahi nga uaua ki roto.
- Ka whakaheke te aukati, te mutu ranei.
- Huri noa i te tauahi, kei runga i nga pungarehu, he taera utu mai i te tua, ka kitea nga waahanga cyanotic.
- Ka puta mai he ngoikore ngoikore, ko te mea hoki e kii ana te iwi, - te ngenge o te tinana.
- Kei te whakaatuhia te ngoikoretanga o te ahua hinengaro o te manawanui: korekore kaore i paahitia, awangawanga, whakama, whakama o te whakaaro, korero, mahara, ngaro mai i te kaupapa-a-whaa-a-tinana, me te aukati.
- Ka rite ki te hua o te hopi vascular hohonu, ka tuwhera te ngako me te puku.
Ko nga huringa kino e pa ana ki te kino o te pancreas ka taea e tenei nga raru e whai ake nei:
- Ko te hanganga o nga ngongo kapi tonu i te ihu me te rahi o te necrotic, e whakawehi ana i te horapa o te ngaro.
- Te whanaketanga o te pseudocysts me nga huringa i roto i te tinana.
- Ko te puta o te fibrosis, na te mea i whakakapi nga tipu mahi mate e te kiko hono ngawari, i te wa kua kore i whakahokia mai te kawenga mahi.
- Te aukati i te whakapiki pancreatic - he ngoikore o te whaanui.
- Ko te mumura i te rongoa purotu he hakihaki o te muka retroperitoneal.
- Te puta o te trombosis i roto i nga oko mesenteric me te uaua uruka.
Ko te whanaketanga whakamua o nga nekrosis pancreatic kaore e nui ake te nui o te pancreas, engari ka arahi ano hoki ki te waihanga o nga infiltrates - nga taapiri atypical kei roto i nga ngutu lymph, te toto me nga tinana mate. I te rima o nga ra, ka kitea te koretake e te paitini.
Nga tikanga taatai
Kaore i te whakahuahia te tohu tohu o te nekehanga pancreatic. Tahi atu whakaaturanga e rite ana te whakaatu. Na reira, mo te tātaritanga tika, e hiahiatia ana nga rangahau taiwhanga rereke ki te whakamahi i nga momo taonga.
Kei roto i enei ko:
- Hemiraka. Ko te tātaritanga haumanu e whakatau ana i te nui ake o nga kakano o te leukocytes i roto i te toto, ko te ahua o te momi paitini o nga neutrophils, te piki ake o te waipara erythrocytes (ESR).
- Ko te whakamatautau toto mo te amylase he kano o te hinu pancreatic. Ko te nekehanga pancreatic e tino whakanui ana i ona tuhinga.
- Tātari Inihua Toto Mo te maaramatanga pai, he mea tika kia whakamarama ko te calcitonin he homoni e uru ana ki te whakawhitinga o te konupora i roto i te toto. Ko tana whakahianga nui ake e tohu ana i te ahu whakamua o te mate.
- Te tirotiro whakamātautau Ko te ultrasound ka taea e koe te tautuhi i te ahua kore o te raima me ona pukamahi, tae atu ki te whakatau i te pikinga o te waahi i waenga i te pancreas me te pancreas posterior.
- Te koretake o te miihini me te tomography kua whakairihia (MRI me te CT). He maha ake nga taputapu hou i hangaia i te whakamahi x-hihi, ka taea ai te ako i te okana i roto i nga vectors toru-rahi. Ma tenei mahi rongoa ka taea e koe te tautuhi i nga hopi tino, tae atu ki nga mea iti, tae atu ki nga whakapae (te whakaemi i te rere koiora) i roto i te kopu o te kopu.
- Mahi (panui) o nga hanganga koiora necrotic, me te whaainga o te rangahau ano (te rui).
- Angiography. Ko tetahi tikanga rereke, ka taea te whakamahi i te whakamatautau X-ray rereke ki te ako i te ahua o nga kaipuke.
- Laparoscopy He mahinga rongoa hou tenei ka taea e te taakuta te "tirotiro" i roto i te kore tirotiro me te tirotiro i nga waahanga o te pancreas me te whakaatu tika i nga momo pancrosatic pankreatic.
Te maimoatanga whaanui o te pathology
Kaore he feaa, ko te nekrosis pancreatic ko te mate kaore e whakaae ki te whakaroa, me matua mate te manawanui.
He maha nga wa, he kaha nga taakuta i te aroaro o te necrosis pancreatic fulre, ko te whanaketanga ka puta i roto i etahi haora. Ko te katoa o nga tikanga tukurua kaore e taea te whakahaere me te kore e whakahaerehia. Taua oranga koiora me te tino mate e tatari ana i te waipiro whakaraeroa me te hunga tarukino.
Na reira, ka whakahoki ano matou ko te hohipera anake me te maimoatanga i te hohipera i raro i te tirotiro o nga kaimahi mohio te whakaora i te manawanui. Anei ka taea e te taakuta te kowhiri i te rautaki me nga tātai mo te rongoa i te manawanui ma te whakamahi i nga tikanga atawhai, ki nga mahi whakangungu ranei.
Ko te tukanga ki te aukati me te rongoa i te mate o te pancreatogen me te mate paitini e nui ana te wa me te kaha mai i te manawanui me te taote.
He maha nga ahua me nga tikanga:
- Teren antenzyme.
- Paetukutuku (plasmapheresis me te diuresis takoha). Kei te whakatutukihia enei tikanga rongoa hei whakamoti me te aukati i nga paitini.
- Te ahotea Syndromic o te mamae ohorere me te hypovolemia (whakaheke i te kaha o te tohatoha toto).
- Te whakakore i te DIC - ko tenei takahi te tohu mo te aukati o te taatai toto.
- Ma te whaowhia whaowhia - te whakakore i te ngoikore o te wai-electrolyte na te hau me te toto kua pakaru.
- Te aukati i nga kohinga purulent-septic.
- Whakatikatika i te rongoa o nga whatukuhu, te hakihaki, te ate, te punaha o te aorangi me te haurangi whaanui o te tinana.
Ko te wawaotanga i nga waahanga wawe ka taea e koe te tohu me te aukati i te horapa o nga kohinga purulent-septic me te nekrosis katoa me te whanui.
Nga momo mahi whakangungu:
- Kaiparau
- te tango i te paparanga o nga waahanga o nga mate mate. - Te reti o te whenua - te tango i te waahanga o tetahi waahanga o te tinana e pa ana.
- Ko te Pancreatectomy te wawaotanga haumanu tino noa. He aha te mea, he aha tona kaupapa, he aha te tangi o te tangi? Ko te Radicalism kei roto i te meka i te wa o te mahi, ka tangohia te pancreas me tetahi waahanga o te duodenum (tirohia te whakaahua).
- te tango i te paparanga o nga waahanga o nga mate mate.Matapae i muri i te rongoa
I muri i nga akoranga haumanu, ka noho te manawanui me te tumanako o te whakaoranga, na, na te huarahi, ko tetahi o nga tohu whakatau mo te timatanga o nga hihiri hihiri.
Heoi, i roto i nga mate kino, ka tukuna he whakapae i muri i te whakaputanga he mahi whakawhetai, ina koa ka tae atu ki te pankreatic necrosis. Ana i tenei keehi, he pai ake te mohio, kia tupato te taakuta kia kore ai e tano i nga whakaaro nui ki te manawanui me tona whanau.
Ko te ahua o te whakaoranga ka nui atu te kino i te wa e pa ana te turoro ki tetahi o nga mea e whai ake nei, a ka kino ano - ka whakaemi ana ratou:
- Ko te tau o te manawanui neke atu i te rima tekau tau.
- Ko nga korero o te leukocytes i roto i te toto he nui ake i te 10 * 109 / l, e tohu ana i te leukocytosis.
- Hyperglycemia - he nui te huka toto.
- Ko te waikawa Metabolic te takahi o te toenga waikawa-turanga na te nui o te tuku o te waikawa hydrochloric.
- Hypocalcemia. He ahuatanga tenei ka heke te nui o te konupora i roto i te plasma toto i raro i te 1.87 mmol / L.
- Hypotension arterial - te whakaheke i te pehanga toto e 20% whanaunga ki te uara toharite o te ra.
- Ko te nui ake o nga urea, LDH me nga whaaono AST.
- Ko te tino heke.
Nga korero ataata mai i te manawanui e mate ana:
Ko nga korero o nga turoro ora e pa ana ki te mate o te pancreatic e kore e rite ki nga whakamaharatanga, engari he rite ki te whakamaharatanga me te whakaahuru ki te hunga e kore nei e mauruuru i te koa o ia ra, e arahina ana e te ture whaimana - kei te ora kotahi tatou, me whakamatau nga mea katoa ka noho katoa tatou ki reira, ma te miihi e whakangaro i te ora i tukuna e te Atua .
