Ko nga hau koiora o te tinana tangata kei etahi taumata pH. Hei tauira, ko te uruparewha o te kopu he waikawa (pH 1.5-22), he paku waikawa te toto (toharite te pH 7.3-7.4). Ko te pupuri i enei uara i te taumata tika he mea tika mo te koiora tangata. Ko nga urupare biochemical katoa e puta tonu ana i roto i te tinana ka tino aro ki nga raru o te toenga waikawa-turanga.
Take o te puta
Ka taea e te Ketoacidosis te tuuturu:
- te nui o te insulin mo te maimoatanga mate huka momo 1;
- ka wehe mai i te arai weriweri noa (whakaheke, whakaroa nga waa);
- te whakamahinga o nga raau taero kua pau te mahi kua ngaro;
- ka whakakapi te haumanu hau ki te "iwi" kino me nga tikanga maimoatanga rereke;
- kaore e mohiotia nga mate mate momo 1, kaore i mohiotia e te tangata mo te aha, a na reira kaore i hua ake mo te koretake o te haukene ki te toto.
Ka taea hoki te Ketoacidosis me te mate huka momo 2. Ka puta tenei i roto i te keehi o te akoranga roa o te mate, na te mea e whakararu ana te hanga o a raatau ake insulin, me etahi wa ka tino arai. Hei taapiri, he waahi kaore ano e ngoikore ana te tinana, na reira ka kaha ake te whakawhanake i te ketoacidosis mate huka.
- ka mutu i muri i te hopuhopu, te whakaorotanga me nga mate kino, nga whara;
- te wā postoperative (ina koa ko te rongoa o te pancreatic, ahakoa kaore i mate te mate o te tangata);
- te whakamahinga o te raau taero kua whakapaehia mo te mate huka, e ngoikore ana i te mahi o te insulin (ko etahi o te hormonal me te diuretics);
- hapu me te whakatinanatanga.
Me penapena te waipuna i raro i nga tikanga penei i nga tohutohu, na te mea he uaua ki te matapae tona paanga ki te tinana ka whakahaerehia te raau taero.
Tohungia
Ko te Ketoacidosis i te mate huka mellitus, ahakoa he ohorere, engari ka whanake haere tonu, ka piki haere nga tohu. Na reira, me nga whakaaro pouri kei roto i te tinana, he pai ake te whakatika ano i te huka me te glucometer me te whakahaere i tetahi whakamatautau mo te acetone kei roto i te urine i te kainga.
Ko nga whakaaturanga tuatahi o te ketoacidosis ko te:
- hiahia mau ki te inu; mangai maroke;
- urination tonu;
- tokomona
- Te puhoi
- litaata.
Ko te maarama tangata o tenei waa kei te ora tonu. Ka taea e ia te whakaaro me te arotake i te ahuatanga, ahakoa kua piki te taumata o te huka o te toto, a ka kitea nga tinana ketone i roto i te urine, me kore e tae atu.
Ano hoki, ka kaha haere te hauora o te tangata, ka whanakehia te ahua o te ahua o te precomatous. Nga tohu o tenei waahanga o te ketoacidosis mate huka:
- manawa puhipuhi;
- te kakara o te acetone mai i te tangata ka rangona noa atu i te tawhiti;
- stupor (he tikanga kaore i te urupare te taangata ki nga mea e harikoa ana, kaore e kaha ki te korero me te whakaaro marama, engari i te wa ano, kaore nga whakamaori e raru);
- ka piki ake te ngakau;
- kiri maroke me te kiri haehae kiri;
- whakaheke toto toto;
- te ruaki (he maha nga toto o te toto namu pouri).
I te wa e tirotirohia ai te manawanui, ka kitea e te taakuta nga tohu o te "kopu hakihaki": mamae, mamae te uaua i roto i nga puku me nga tohu tohu o te tukanga mumura o te peritoneum. Na reira, ka taea e te ketoacidosis te whakamaarama i etahi wa me nga huarahi whakangungu o te punaha o te tuunuu. Na te kore o te maimoatanga tika, ka taea e te atamira keke te tere o te ketoacidosis - koma.
Ko etahi tohu o te ketoacidosis e tupu ana i etahi atu o nga mate, na reira me wehe i te wa waipiro mai i te waipiro me te raau taero, nga tukanga hopuhopu me te "hiakai" ngoikore
Koma
Ko te huka toto i roto i te koma ka tae ki te 20-30 mmol / L. I tenei wa, ko te acetone e kitea ana i nga wa katoa o te mimi. Ko te coma me te ketoacidosis e whakaatuhia ana e nga tohu e whai ake nei:
- te ngaro o te mahara;
- te aukati o te maha o nga whakaheke tino;
- te tino heke ki te pēhanga;
- pungarehu ngoikore;
- te manawa hohonu me te manawa korikori;
- te kore o te tauhohenga o te whaikorero o te akonga ki te maama;
- te kakara o te acetone kei roto i te ruma katoa kei reira te manawanui;
- te whakaheke koi i te urination ((mo tana kore roa ranei);
- he haruru me te manawa hohonu.
Ko te piki haere o te huka toto me te aroaro o nga ketones kei roto i te urine he tohu kei te kore te mate huka, a, me awhina tetahi tangata i te rongoa
Awhina tuatahi
Mena he tohu o te ketoacidosis te mate huka, me karanga tonu koe i te ambulance me te hohipera ki te taote. Kia wawe tonu te mahi, ka nui ake te mate mo te maimoatanga tere me te angitu me te iti rawa o nga uaua. I mua o te taenga mai o te taakuta, ka taea e te manawanui te whakarato i taua awhina:
- whakarato i te noho i roto i nga ahuatanga ngawari;
- ki te tirotiro mena he mohio ia (mehemea kaore te whakautu a te mate huka ki nga paatai, ka taea e koe te whai "whakaoho" ki a ia ma te kuhu i nga whakakai me te riu i ona pokohiwi iti);
- Kaua e waiho he tangata kia kaua e whakawakia;
- whakarato i te manawanui ki te uru ki te hau hou, tango i nga kakahu mai i a ia e taapiri ana i te uma.
Ko te Ketoacidosis kaore i raro i te maimoatanga motuhake i te kaainga. He tino kino kei roto i tenei keehi ko te whakamahinga o nga rongoa o te iwi. Ko nga kaimahi hauora anake ka taea te awhina i nga tohu tohu, no reira i mua o te taenga mai o te kaihauturu waka, ko te mea nui kaore i te kino ki te tangata. Engari ki te whakamahi i nga tikanga maimoatanga kino, he pai ake te whakarite i nga tuhinga a te manawanui me te kohi i nga kohinga o nga mea i te hohipera kia kore e pau te wa nui mo tenei.
Ko te tatari ki te taakuta, kaore he mea e kaha ki te turaki i te manawanui ki te inu he, na te mea ko te rahinga o te wai ka whakahaerehia ara i roto i te hohipera. Ina whakahaerehia ma te ra tuatahi, kaua e neke ake i te 10% o te taumaha o te tinana o te tangata
Ngā mātāpono o te maimoatanga mate mate
Ketoacidosis kua kitea i etahi wa kaore e taea te rongoa i te kaainga. He tino mamae kino tenei mo te tinana e hiahiatia ai e te tangata te rongoa ngaio me te tirotiro tonu i nga rongoa ki te nui ake o te kino o nga tohu. I roto i te hōhipera, ko nga raau e whai ake nei te tikanga e whakaritea ana ki te manawanui:
- Ko te insulin ki te whakaheke toto toto;
- te tote taio hei whakakore i te peehurehu;
- nga raau taero hei whakakore i te nekehanga pH ki te taha waikawa me te whakahoki i te pauna;
- nga rongoa hei tautoko i te ate;
- Nga rongoā electrolyte hei utu mo te ngaro o nga kohuke me te pupuri i nga mahi cardiovascular.
Kia kore ai e pakaru te roro, ko te taumata huka o roto o te toto e taea te whakaheke rawa atu. He tino pai ki te whakaheke i enei uara me te kaha ki te 5.5 mmol / haora (ka tutuki i tenei ma te whakahaere o te insulin i te 4-12 wae / haora)
Kaore e taea te rongoa o te ketoacidosis kaore i te insulin, i te mea ko te rongoa anake ka whakakore i te take o te ketoacidosis. Katoa etahi atu rongoa e hiahiatia ana e te manawanui, engari ko ta raatau mahi he maimoatanga hei aukati i nga ngoikoretanga i pa ki tenei ahuatanga.
Ko nga raau taero katoa kua werohia kua tuhia ki te hitori o te manawanui. Kua tuhia nga tohu mo nga tohu me nga huringa i te oranga o te manawanui. Mo te mate huka kei te rongoa i roto i te hohipera, he tuhinga hauora tino nui tenei kei roto katoa nga korero mo te akoranga ketoacidosis. Ka whiwhi te manawanui i nga korero taketake mai i te hitori rongoa i runga i te tuku mo te whakaaturanga ki te haeremai ki te endocrinologist i te whare haumanu i te kaainga.
Nga waahanga o te ketoacidosis i roto i nga tamariki
Ko te ketoacidosis mate huka i roto i nga tamariki e whakaatuhia ana e nga tohu ano mo te pakeke. Koinei tetahi o nga kohukohu tino nanakia me te kino o te mate momo 1, ka taea pea e nga mate kino mo te tipu tipu. Na, i te wa o te tamarikitanga, ko te ahua o te acetone kei roto i te urine me te peke i te huka he tohu tika mo te aro turuki i nga mahi hauora.
Nga waahanga o te whakaaturanga o te ketoacidosis i nga waahanga tuatahi i roto i nga tamariki:
- pallor whanui o te kiri, engari he pepeha i kitea ki te mata;
- he ruaki tonu
- mamae mamae
- ngoikore
- te hoha o te acetone mai i te ruaki, te kuihi me te mimi.
Mena ka hemo te tamaiti, ka matewai i te wa katoa, ka pai ake kia whangangahia te taumata o te huka i roto i tona toto, ka whakamatautau hoki mo te waikawa o te acetone i roto i te urine
I etahi wa ka puta te acetone i roto i te urine ahakoa i roto i nga tamariki hauora kaore e mate ana i te mate huka. I ahu mai tenei ki te meka kaore ano kia tino whanake to ratau pancreas, a he waa ano ka raruraru pea tera tu mahi kino. Ka kiia tenei ahuatanga ko te "acetonemic syndrome." He kaupapa ano kei runga i te rongoa i roto i te hohipera. Ka taea e tetahi taakuta anake te wehe tetahi tikanga mai i tetahi atu, a mo tenei, hei taapiri i te whakamatautau, he tika tonu te tirotiro mo te tamaiti.
Te aukati
Hei aukati i te ketoacidosis, me matua tirotiro te manawanui ki tetahi momo mate huka, kia pai te tiaki i to ratau oranga me te tiaki i to raatau hauora. He pai te whakaaro ki te whai i enei tikanga:
- wero i te wa tika kua tohua te hinu;
- kaua rawa e whakarereke i te horopeta e manakohia ana hei rongoa mo koe kaore he taote;
- tirohia te kai whaitake me te kai whakarite;
- tirotiro auau te huka toto;
- tirohia te rongoa i te hauora o te glucometer me nga penihana insulin;
- rapua he aro rongoa ki te ahua o nga tohu ruarua.
Ko nga ngoikoretanga kino o te ketoacidosis ka taea te edema cerebral, pneumonia, te ngoikore o te cardiovascular me etahi atu tikanga mamae kino o te tinana. Hei aukati i tenei, me tautuhi me hamani i nga waa. Ko te tirotiro tonu i nga turoro i te hohipera me tana korero mo te tirotiro mo etahi atu mahi ko te waahanga nui o te aukati i te tukurua o te ketoacidosis.
