Ko tetahi o nga mea whakahiihoa e whakamahia ana kia tutuki ai te huka toto ko Detemir. He aha te rongoa o tenei? Me pehea te whakamahi me te aha nga panui ka taea te whakakapi?
He aha tenei rongoa?
Ko te whakamahi i nga hangarau whakahoutanga DNA hou i awhina i nga kaiputaiao mo te maha o nga wa ka whakapiki ake i te whai huatanga o nga kaihoko me te insulin.
Ka hangaia te otinga werohanga Detemir ma te whakamahi i te tikanga tukatuka karawhiu o nga mekameka DNA retombinant.
Ko te Detemir he otinga me te pH kūpapa, he maarama, kaore ona tae. Ko tenei kaihoko antidiabetic kei roto i te maha o nga insulins e roa ana te mahi. I te maakete, ka hokona te raupae insulin i raro i te ingoa Levimir.
Ka penei te kaaweti: I nga raimatai, ka hokona kei roto i te whakatakotoranga kaata, kei ia 0.142 ml o te raupatu. Ko te toharite, ko te utu mo te kapi kapi he 3,000 nga rubles. Pērā i etahi atu momo rongoa o te insulin, kua rongoa tenei rongoa e te whakahaunga.
Te tino o nga mahi a Detemir
He nui ake te mahi a Detemir atu i te haukoti insulin me te isofan. Ko te hua roa o tenei kaitohu na te mea ko te whakakotahitanga whaiaro o te hanga ngota me te hono ki te roopu waikawa ngongo taha me nga haangai albumin. Kei te whakataurite ki etahi atu insulins, ka nui haere te pirau a te roro ki te roopu puta noa i te tinana. Ko taua tikanga mahi ka roa te mahi a te tarukino, me te whakanui i tana whakauru.
Ano, kaore i rite ki etahi atu tikanga, he nui ake te whakapae o tenei insulin, na reira he ngawari ake te whakahaere i tana kaupapa.
I puta mai tenei ma te maha o nga mea:
- Kei te noho tonu a Detemir mai i te whakauru mai i te waa ki te whakauru mai ki te tinana;
- Ko ona matūriki ka herea ki nga iranga albumin i roto i te serum toto e te momo poikiri.
Ka taunekeneke te taputapu me nga kaiwhiwhi o waho e mau ana i te membrane pūtau cytoplasmic. Ka hangaia he mea whakamarumaru-inenga whakauru e whakaongaonga ana i nga tikanga o te tukanga intracellular. Ka whakanuihia te whakahiatotanga o te synthetase glycogen, hexokinase me te pyruvate kinase enanthate.
Ka heke te kukū o nga pūhui o te waikawa na te kaha o te kawenga o te huka i roto i nga puukura, ka tiimata kia pai ake te ngongo ki nga kopa. Ko te glycogenogenesis me te lipogenesis te whakarei ake. Ka tiimata te hua o te ate ki te whaikorero.
Nga taonga mana o te kaihoko
I muri i te whakaurunga o te detemir ki te tinana, ka tino aro ki te hinu plasma i muri i te 7 haora. Mena ka tukuna te manawanui ki nga werohanga rua i te ra, katahi ka mau tonu nga ahuatanga o te mate glycemic i muri i etahi ra o te rongoa. Mena ka nui atu i te 3 mg te puhipuhi ki te tinana, ka tata te taraiwa mo te 15 haora ka tutuki i te wa tino pai i muri i te 2 haora.
I te mea he pai te tohatoha o te detemir, ka rere te toto ki roto i nga toto tino nui.
Ka whakahekehia te nuinga o te mea, ka tino haumaru katoa te kakano ki te tinana. Ko te hawhe-ora o te tarukino ka rerekē i runga i te horopeta e whakahaerehia ana ki te turoro. I te toharite, e 6 haora.
Tohutohu hei whakamahi
Ko te horopeta e hiahiatia ana mo te manawanui ka tohua takitahi. Ka taea te whakahaere i te Detemir 1-2 nga wa ia ra. Mena i tohuhia he raupaparoto hei ki te whakahaere i te mate glycemia, ka rua te whakamahinga o te tarukino. Ka whakahaerehia te werohanga 1 i te ata, me te 2 i te ahiahi i mua o te moe, i muri ranei i te 12 haora i muri o te weranga i te ata.
Ko nga taangata pakeke ake i te 50 me te mamae i te ngoikoretanga o te ate, nga hakihaki raru ranei, me ata whiriwhiri te horopeta. Hei taapiri, me aroturukihia tonu mo te konupora o te toto.
Ko nga werohanga insulin Detemir ka whakanohohia he koputaputa ki te pakihiwi, te huha, te rohe ranei o te pakitara kopu o mua. Ko te kaha o te mahi (tohe) o nga raau taero ka whakawhirinaki ki te waahi werohanga. Mena i hangaia te weronga ki tetahi waahi, me whakarereke te waahi whakauru o te ngira i ia waahanga. I ahu mai tenei ma te meake ka taea te lipodystrophy - he waahi motuhake enei, na he uaua ki te karo.
Kia maumahara: mehemea kua werohia te insulin ki roto i te kopu, ka hiahia koe ki te hoki ki te 5 cm mai i te puku, ka whiu ki te porowhita.
Ano, ko nga mea katoa kia rite ki te algorithm:
- Ka whakamahia te papanga me te antiseptic, ka maroke nga toenga ki te kiri;
- Ka mau te kiri i roto i te kara;
- Ko te ngira e whakauruhia ana ki te koki. Kaore i te kaha te kaha o te pana, whai muri i te mea ka torotoro te piston i tua atu. Mena ka uru koe ki te ipu, na me huri e koe te waahi ki te weronga.
- Ka whakawhiwhia te wai ka iti haere te ine. Mena kaore e pai te neke o te piston, ka pupuhi te kiri ki te ngira ka ngau - me pana ki te hohonu.
- I muri i te werahi i te insulin, me waiho e koe te ngira i raro i te kiri mo te 4-6 hēkona. I muri i tenei, ka tangohia te ngira me te nekehanga koi, ka kapi ano te papanga o te werohanga me tetahi antiseptic.
Ki te kore e rite te mamae ka taea te whiriwhiri, whiriwhiria he ngira poto ake me te angiangi, ka tiimata ana, kaua e komukumuku i te kiri, ka haria ki te ringa pakari.
He aha nga mea hei rapu i mua i te whakauru moni?
I mua i te werahi koe, me:
- Tirohia te momo hua;
- Kia whakamutua te riihi raima me te waipiro tetahi atu penihana ranei;
- Whakapau i te kaata tuuturu. Mena he pakaru o waho, ko te waahanga kua kitea ranei kei runga i te whanui o te kaera ma, kaore e taea te whakamahi me hoki atu ki te tarukino.
Kia mahara kaore koe i te whakamahia i te waipua i te huka, kaore ranei i te tika te whakamahi i te karu, he kaata me te wai pouri me te tae ki roto, kaua e whakamahia. Ko te Detemir e kore e whakamahia ki nga papu insulin.
Ina werohia, me whai enei tikanga:
- Ko te rongoa kei te whakahaerehia anake te subcutaneously.
- I muri i ia werohanga, hurihia te ngira (mena ka whakamahia te insulin ki te ampoule), na te mea ka heke te hua na te peke o te pāmahana.
- Kaore e taea te whakakiihia. Ko tenei tikanga ka taea anake me nga riu whakaheke reearable.
Te waipiro whakakotahi
I te rongoa, kaore i hangaia te ariā o te overdose o te insulin pera me nga penei. I te wa ano, ka pau te tūroro i te wa nui i tohua ai ia, ka whanaketia e ia tetahi pikitia haumanu o te hypoglycemia (he iti rawa te kukume o te huka).
Kei te manawanui nga tohu e whai ake nei:
- Pallor;
- Tremor;
- Tinnitus;
- Te ngaronga o te kukume;
- Te koronga o te tai;
- He maturuturunga iho o te kounga tirohanga;
- Ko te awangawanga me te ngakau pouri.
I te nuinga o te wa ka mate te mate o te tangata. Ko nga whakaaturanga ngawari o tenei ahuatanga ka taea te whakakore ma te tango i te nui o te huka, tetahi atu mea momona ranei. He pire motuhake e awhina ana kia kore e kaha te mate hypoglycemia.
Ko tenei ahuatanga e haere tahi ana me nga tohu:
- Poipoipo ngoikore;
- Te puhoi
- Nga ngoikoretanga korero;
- Te whakariterite i te kiko;
- Te kaha o te wehi o roto.
Ko te hypoglycemia tino kino e rongohia ana e te intramuscular he kohinga subcutaneous ranei o te 1 mg o te glucagon. Mena kaore i te urupare te tinana o te tangata ki tenei werohanga i roto i nga meneti 20, ka whakahaeretia he kohinga huka. I nga keehi tino kino, ka mate pea te mate, ka mate roro roro ranei.
Pānga o te taha
Ko ta ratau ahuatanga e whakawhirinaki atu ana ki te horopeta o te insulin i tangohia. I roto i nga taangata, ka puta pea nga urupare a Detemir:
- Te takahi i nga tikanga o te whaihua. Ka mamae pea te turoro i nga mamae o te kopu a te kopu me te kohakore o nga tuuturu i roto i te toto.
- Nga tauhohenga whanui me te rohe o te tinana. Kia pupuhi, he kiri, ka pupuhi. Mahalo ko te whakawhanaketanga o te lipodystrophy me te edema i etahi waahanga o te tinana.
- Te ruru ma te pehu. Ko etahi o nga turoro he mate mate uruta, urticaria. Ko te paheketanga mate pāwera pea ka puta te kiri a Quincke me etahi atu tauhohenga e pa ana ki te mate.
- Nga mate urupare. Kei te hē te whakahoki o nga hihi marama i roto i te arotahi, na te mea he ngoikore o te tirohanga panui me te tirohanga o te tae.
- Te mate rhinopathic.
- Ko te kino ki te punaha o te taha peripheral, na te mea i takahia te ngoikore o te kiri, ka ngoikore nga uaua me te kore e whakarongo. Ka taea hoki e te neuropathy te mamae.
Mena he taangata te taangata ki etahi o nga waahanga o te Detemir, ka tupu pea enei tauhohenga ahakoa i muri i te tango i nga waahi iti o te raau taero. Ka kaha ake to raatau ahuatanga atu i era atu o nga turoro.
Mai i te korero kua whakahuahia, ka taea e te rorirori te mate hypoglycemia, e pa ana ki te kukume. Na taua mate, e taunakitia ana hei aukati i te taraiwa o te motuka, te whakahaere i nga miihini matatini me etahi momo mahi, na te mea ka taea te kino ki te tangata.
I etahi o nga turoro, ka taea e te haemogemogemia te whakawhanaketanga kaore he tohu, me o raatau korikori-kore.. Mena he tupono ka whanake tonu te manawanui i tenei maaramatanga, me whai waahi hei aukati i te heke o te huka me te whakapiki i te taraiwa me te kawe i nga mahi kino mo te waa o te rongoa.
Ka taea hoki te mawhai, nga wahine hapu me nga tamariki?
Kaore he rereketanga teratogenic embryotoxic ranei ka whakamahi ana i te insulin Detemir me te taangata tangata. I tenei keehi, ko nga wahine hapu me te hunga kei te waa lactation, i te wa e whakahaerehia ana te rongoa, me tirotiro tonu i nga kaitohutohu me te tirotiro i te nui o te huka.
I roto i nga wahine e mate ana i te mate mellitus, ka tutuki o ratou taumata huka i roto i te 2-3 trimesters, na reira ka heke te hiahia o te insulin. I te wa e whanau ana te wahine, ka mutu te tiakina o te ngote, ka tiimata ano te ngoikore o te tinana. Na e kore koe e taea te waiho i te manawataki o te tango i nga raau taera i roto i nga tikanga penei, me whakatika koe ki te horopeta.
Mo nga tamariki pakeke, ka taea te haumanutanga o te insulin, ahakoa ki te ngoikore o te tamaiti o te ate, nga whatukuhu me etahi atu punaha, me tirotiro tonu koe i te kukū o te huka me te ahuatanga o nga punaha e pa ana.
Hototahi ki etahi atu raau taero
Ka taea e etahi taero te whakanui i nga paanga o Detemir:
- Nga kaihoko a te Sugar mo te kai waha;
- Ko te oxidase monoamine te aukati i nga raau taero me te angiotensin e huri ana i te whakauru o te whakauru;
- Ko-kore-kore-kowhiri poraka adrenergic poraka.
Ko te inu waipiro e pa ana ki te insulin. Ka whakaohihia ano e ratou te roanga o te paanga hypoglycemic.
Ko nga matū e whai ake nei te aukati i nga mahi a tenei matawaka:
- Nga momo tipu tupu rereke;
- Glucocorticoids;
- Ko nga Hinengaro o te roopu b;
- Hore moroiti;
- Hauhau me te danazol.
Ko nga Lancreotides me nga octreodite ka pa te painga ki te rua. I roto i nga ahuatanga rereke, ka whakahihiri, ka whakaitihia ranei. Kaore e taea te whakamahi i te hinu konutai me te thiols me te insulin detemir, na te mea i whakangaro i te hanganga o te insulin me te whakaheke i tona paanga. Kaore e taea te taapiri i tenei taputapu ki nga rongoā whaowhia mo te waipato.
Huri ki a Detemir me etahi atu haumanu
Ko taua tikanga ka mahia i raro i te tirotiro a te tohunga. Ko te huringa o te kukume, tetahi huringa o te momo kaihoko (mai i te taangata ki te kararehe / taangai taiohi tangata, me te waahi hoki) me etahi atu mea e whakarereke ana i te whakamaoritanga o te haumanu haumanu.
I te waahiKa haere ki Detemir, me aroturuki tonu koe i te taumata huka toto toto o te manawanui. Ko enei mana whakahaere ka whakahaerehia i etahi wiki tuatahi.
I te wa e whakahaerehia ana nga maimoatanga mate huka, ka hiahia koe ki te tarai i waenga i nga horopeta o nga momo raau taero. Ka pa atu te mate me te whakauru o tetahi ki tetahi.
He rite-insulin
E rua nga taapiri matua o te insulin he rite te huringa matua (insulin detemir).
Anei o ratou ingoa me nga utu kua tohua:
- Levemir Flekspen i te ahua o te werohanga - te utu mo ia kete ia 100 ml ko 4500 rubles.
- Kei te ahua ano a Levemir Penfil - tena te utu he 5,000 rubles.
Ko te roopu roopu ahotea e rite ana ki te moni me te glargine insulin. Nga ingoa tauhokohoko me te utu putea:
- Nga otinga werewere Aylar - tae noa ki te 3500 rubles;
- Latus Optiset me te Paerewa Latus - 2900 rubles;
- Latus Solostar - 3000 rubles;
- Tozheo Solostar mai i te 1000 ki te 2700 nga rupi.
Tahi atu huringa o te detemir:
- Monodar Ultralong (te aukati whakato) - hei waahanga o te poaka o te poaka.
- Tresiba Flekstach - te otinga me te deg degec insulin, he tata ki te 5000 nga rubles.
Opaniraa
Ko te Detemir tetahi o te tarukino inenga pai rawa atu ki nga ahuatanga o te tinana me te taatai. He tata tata ki te waahi o te insulin tangata. Kaore e waiho te hua i muri o nga mea kaha i te tinana ka pa mai he kino ki te tinana. Ko tona utu kaore e teitei ake i era atu momo inehara.
Na reira, ko te utu toharite o tenei tikanga me te whaikorero kia pai ai te whakamahi mo nga momo waahanga o nga turoro.