Repaglinide - he roopu o nga raau taero, nga tohutohu me te whakakapi

Ko nga rongoa hei whakaoho i te waihanga o te insulin, kua wehea ki nga roopu e 2: ko te whanariki o te sulfonylureas me nga meglitinides kaore i tino mohiotia, he glinids ranei e mohiotia ana. Ko Repaglinide te māngai o te roopu tuarua. Te huka whakaheke o te huka o te matū e rite ana ki te whakarite mo te whakariterite sulfonylurea.

Ma te Repaglinide e whakarei ake te kōkuhunga o te haumanu, ahakoa he aha te taumata o te glucose i roto i nga ipu, na reira ka taea ano hoki te arahi ki te hypoglycemia. Ko te rereketanga i waenga i tenei rongoa he tere tere me te roa o te mahi, e taea ai e koe te whakaiti i te glycemia, me te kore e pa ki te hiahia me te taumaha o te tinana. Ko te rongonui o te raau taero he whakatau i te hiahia ki te tango i te aroaro o ia kai, ka nui ake te mate o te puhipuhi parani me te whakaiti i te piri o te mate huka ki te maimoatanga kua tohua.

Whakapaihia te whakariterite

Ko te Repaglinide tetahi ingoa ao e mohiotia ai he tarukino ki nga wahi katoa o te ao. Hei waahanga whakauru, ko te repaglinide tetahi waahanga o nga papa i hangaia e nga kamupene rongoa rongoa i raro i o raatau ake tohu. Ko nga ingoa hokohoko e whai ake nei mo te repaglinide kua rēhitatia ki te rehita rongoa a Ruhia:

Ko te rongoa taketake ko te Danish NovoNorm. Ko nga rangahau matua katoa kua whakahaerehia me te whai waahi o tenei tarukino. Kei te waatea a NovoNorm i nga inenga o te 0.5; 1 me te 2 mg, i roto i te kete e 30 nga papa. Ko te utu o te kete he iti - mai i 157 ki te 220 nga rubles. mo nga horopeta rereke.

Ko te Diagninid me te Iglinid he taangata, he taapiri ranei, a NovoNorma. Ka tirotirohia enei raau taero mo te tuakiri me te mea taketake, he rite nga kaupapa whakaheke huka me te inenga, he paata haumaru taua. Ko nga tohutohu mo te raau taero he tata tata. Ko nga rereketanga o te oranga o te papa e whakamarama ana i nga ahuatanga o nga taonga o te taangata. Ko nga arotake o te mate huka e whakapumautia ana ko te taketake me te whakarahi anake te rereke i te puka papa me te kapi. Ko te utu o Diclinid he 126-195 rubles. ia mōkihi.

Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua

• Te whakarite i te huka -95%
• Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
• Te whakakore i te ngakau kaha -90%
• Te tango i te toto toto tiketike - 92%
• Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%

Ko Iglinid te mea hou o nga whakaritenga repaglinide kua rēhitatia i Russia. Kei te tiimata ka tiimata te puta o te rongoa nei ki te whatunga kaihokohoko. Kaore ano he arotake mo Iglinid.

Te mahi rongoā

Ko te Repaglinide he putunga o te waikawa benzoic. Ka herea te taonga ki nga kaiwhiwhi motuhake kei runga i te membrane o nga waahi beta, te aukati i nga awa potae, ka whakatuwhera i nga huarahi konupae, na reira ka whakaohooho i te inukini.

Ko te mahi o te repaglinide i muri i te tango i te pire ka tiimata wawe te timata. Ko te hua tuatahi o te tarukino ka kitea i muri i nga meneti 10, na reira ka taea te tango i te tarukino i mua i nga kai. Ko te kukume nui o nga oko ka tae i muri atu i nga meneti 40-60, ka taea e koe te whakaiti tere i te glycemia postprandial. Ko te whakatutukitanga tere o te normoglycemia i muri i te kai he mea tino nui mai i te tirohanga o te aukati i te mate vascular e tohu ana i te mate mellitus. Ko te waikawa nui, ka roa mai i te parakuihi tae noa ki te wa mo te moe, ka whakapiki i te whakakii toto, e whakatairanga ana i nga taapiri toto, te whakaheke i nga ngutu lipid, ka arahi ki te aukati i nga waahi paruru o nga whaa toto, a ka paheke tonu te ahotea oxidative.

Kaore i rite ki nga derivatives sulfonylurea (PSM), ko te hua o te repaglinide kei te glycemia. Mena he nui ake i te 5 mmol / l, ka kaha ake te mahi a te tarukino ki te iti o te huka. Ka tere te rongoa o te rongoa, ka kotahi haora te haurua o te repaglinide ka tangohia mai i te tinana. I muri i nga haora 4, ko te kukume o te tarukino ka kitea i roto i te toto kaore e pa ki te mate glycemia.

Nga painga o te repaglinide poto

1. Ko te waihanga i te waikawa he tino tata ki te taiao.
2. Te kaha ki te whakatutuki utu tere mo te mate huka.
3. Ko te whakaheke i te mate o hypoglycemia. I te wa e tango ana i te repaglinide, kaore i tuhia tetahi keehi o te piko hypoglycemic coma.
4. Te kore o te hyperinsulinemia pumau. Koinei te tikanga kaore a te mate pukupuku e whiwhi painga.
5. Ko te whakaheke i te tipu pirau beta me te ahunga whakamua o te mate huka.

Ko te repaglinide te konupora i roto i te ate, ko te 90% te nui ake ranei o nga taonga ka hurihia i roto i te kaiha, tae atu ki te 8% o te horopeta e kitea ana i roto i te urine. Ko enei ahuatanga o te pharmacokinetics e tuku ana i te whakamahinga o te tarukino i nga wa o nga waa mutunga o te mate pukupuku nephropathy me etahi atu mate pukupuku e tino mate ana.

Nga tohu mo te whakauru

Ko te Repaglinide te tikanga mo te mate huka momo 2 anake. He whakaritenga whakahauanga ko te aroaro o nga punaha beta e mahi ana. I roto i te Ruketiko Ruhiana me nga taangata mo te maimoatanga o te mate turoro mellitus, ka whakarōpūhia nga glinides hei rongoa rahui, kua tohutohuhia i te wa e tukuna ana etahi atu papa.

Nga tohu mo te whakamahinga:

1. Hei huarahi ke ki te metformin, mena he ngoikore noa iho ra te paopao ranei. He mea nui kia whakaaro kaore te repaglinide kaore i te pa ki te maarama o nga pūtau ki te insulin, ka tutuki te whakahekenga o te huka na roto noa i te whakaeke i te paenga o te insulin na te kaha o te hormone.
2. Engari kaua nga derogori sulfonylurea, mena he mate paitini te roro ki tetahi o nga raau taero i roto i tenei roopu.
3. Ki te whakarei ake i te kaupapa maimoatanga, mena kua mutu nga raau taero i mua ki te whakarato i nga taumata o te ngako ngongo. Ma te tohutohu e taea te whakakotahi i te repaglinide me te metformin me te roa o te insulin, thiazolidinediones. Ki te PSM, kaore e taea te whakamahi i te raau taero kia kaua e pau te nui o nga puoro o te pancreas.
4. E ai ki nga taakuta, he pai te whakamahi a te repaglinide i nga taaruta e hiahia ana ki te whakarereke i te horopeta o nga papa: me te nui o te wa kai, te takahi i nga kai, i te wa o te hāhi karakia.

Pērā i tetahi atu pire mate huka, ko te repaglinide he whai hua anake ki te whakakotahi me te kai me te mahi.

Ka rāhuitia te repaglinide

Ko nga tohutohu mo te whakamahi ka aukati i te tuku ki te tarukino ki nga wahine hapu me nga wahine whakahekeheke, nga tamariki me nga mate turoro neke atu i te 75 tau, na te mea kaore i te whakaekehia te haumaru o te repaglinide i enei roopu o nga turoro.

Pērā i nga kaihoko o te haahi hypoglycemic waha, kaore e taea te whakamahi i te repaglinide i roto i nga komaru o te mate huka (ketoacidosis, hyperglycemic coma me precoma) a i roto i nga momo kino (whara, mahi, whakangungu werawera, whakahiatotanga ranei, he mate kino) - he raarangi o nga whakaraeraetanga uaua katoa. Mena kei te hiahia te mate o te mate huka ki te hohipera, ko te whakatau ki te whakakore i nga papa me te whakawhiti ki te insulin, na te taakuta e haere ana.

Kia taea ai e te tarukino te tere tere, me pai te mahi ate ate. Ki te ngoikoretanga o te ate, ka tukuna te maimoatanga me te repaglinide e nga tohutohu.

Mena ka mau te manawanui ki te mate huka mellitus ka riro i te gemfibrozil mo te whakatikatika i te whaikorero ngutu o te toto, ko te NovoNorm me te Diagninid kia kaua e tohua, i te wa e huihuia ana ana, ka piki ake te kotahitanga o te repaglinide i roto i te toto ka neke ake i te 2, neke atu ranei i te waa, a ka taea te mate hypoglycemia.

Ture Whakauru

He haurangi a Repaglinide i mua o nga kai nui (parakuihi, tina, tina, tina paramanawa). Mena ka tirotirohia he kai kei roto ranei kahore he warowaihā, kaua e tango i te tarukino. E ai ki nga arotake, he waatea tenei whakahoahoa maimoatanga mo nga mate turoro taiohi me te noho hei oranga, me nga turoro ki te hunga e matea ana.

Nga korero mo te whakamahinga o te rongoa:

• te nuinga o te whiwhinga - 2-4 nga wa;
• te wa i mua i nga kai: ka tūtohutia - 15 meneti, e manakohia - tae atu ki te haurua haora;
• ko te horopeta kotahi e timata ana ko te 0.5 mg mo te mate huka hou, 1 mg i te wa e huri ana ki te whakahoki mai i etahi atu papaa huka;
• ka nui haere te horopeta mena he iti rawa te mana o te mate huka. Paearu - he nui te piki o te huka toto postprandial me te hemoglobin glycated;
• ko te waa i waenga i nga pikinga whakahiato he iti rawa te wiki;
• te horopeta kotahi te nuinga ko te 4, ia ra 16 mg.

E ai ki nga taunakitanga o tenei ra, ko te tango i nga papaa huka-iti i roto i te horopeta horopeta kaore i te pai, na te mea ka piki ake te paanga o o raru. Mena e kore e 2-3 mg o te repaglinide te utu mo te mate huka, he pai ke ki te taapiri i tetahi atu raau taero, me te kore e nui ake te rahinga o tenei rongoa.

Nga mate taha

Ko te paanga kino o te repaglinide he hypoglycemia. Ka puta mehemea ka tukuna atu te haumanu ki te toto nui atu i te mea e tika ana mo te whakamahinga o te haumanutanga hou. Ko te mate o te hypoglycemia e whakawhirinaki ana ki nga mea takitahi: ko te horopeta o te tarukino, nga kai kai, nga nekehanga pouri, te roanga me te kaha o te whakakori tinana.

Nga waahanga o te taha me o ratou waa rite ki nga tohutohu hei whakamahi

Te taunekeneke tarukino

Whakanuia te taumata repaglinide i roto i te toto ka whakaroa ranei i tana mahi ki te gemfibrozil, nga rongoā clarithromycin me te rifampicin, antifungals, cyclosporin immunosuppressant, inhibitor MAO, inhibitor ACE, NSAIDs, beta-aukati, salicylates, steroids, waipiro.

Kaitohu o te waha, ahu mai i te waikawa barbituric me te thiazide, glucocorticoids, antiepileptic carbamazepine, taero aathathomimetic, he raru a thyroid e ngoikore ai te hua o te repaglinide.

I te whakatakoto me te whakakore i nga raau taero i runga ake nei, e hiahiatia ana te whakawhitiwhiti whakaaro a te taote me te mana o te mate glycemic.

Whakahaungia

Ko te taapiringa tata o te repaglinide ko te pategny derivative phenylalanine, he rite te tere me te wa poto o te matū. Kotahi te raau taero me tenei whakauru kaha e waatea ana i Russia - Starlix, kaihanga o NovartisPharma. Kei te waatea a Nateglide mo ia, ko nga papa ano - i Itari. Ko te utu o Starlix he tata ki te 3 mano rubles mo nga papa e 84.

Anohi tahua - te whanui PSM glibenclamide (Maninil), glycidone (Glurenorm), glyclazide (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, me etahi atu) me te glimepiride (Amaryl, Diamerid, me etahi atu.) Ko te PSM he iti ake i te repaglinide, i te mea he roa ake to raatau mahi.

Ko te Gliptins (Galvus, Januvia me o raatau taatai), i hangaia i te ahua o nga papa me nga mimetika whakaipoipo injectable (Baeta, Victoza) kei roto hoki i nga kaihoko e whakarei ana i te waimomo insulin. Ko te utu mo te maimoatanga me nga gliptins mai i te 1500 rubles. He nui te utu o te retetetetemetee mai i te 5200 rubles.