He mate-mate te mate. I roto i enei tau tekau kua pahure nei kua kaha te tohatoha i roto i nga waahanga katoa o te taupori. Te mate, te tohu matua ko te tino nui o te pehanga toto e tika ana ki te maha o nga take.
Kua puta te ripoata a Te Ao Hauora o te Ao mo te whakapaa mate i roto i nga waahanga tuarua o te Ao.
No reira, ko te raru o te mate me te maimoatanga o tenei mate ka kawea ki te mea tuatahi. E pa ana tenei ki nga taangata katoa, a, ahakoa ko nga tohu tino kino ka kitea he maha tonu ki nga taangata, engari he ahunga whakamua e raru ana - he mea pakeke ake te haangai arterial, e pa ana ki nga taangata i raro iho i te 30 te pakeke.
I te nuinga o te wa kaore e aro te aro ki nga ahuatanga o te pehanga nui tae noa ki te tiimata o te mate tae noa ki nga waahanga o muri mai, 3 me 4. Koinei nga whenua e kiia ana he tino morearea. He aha te tohu tohu 3 me te ahu mai i hea?
Te tohu-mate me te kaute
Ko te ingoa pūtaiao o te mate ko te takawhita arterial, ko nga toenga whakarereke ko nga rereketanga anake me nga koretake o mua. E rua nga momo.
Ko te tohu whakapae (ko te kupu rongoa ko te tuatahi o te taatai arai koi) he toka tonu me te piki haere tonu o te toto toto o te ira tangata kaore e mohiotia.
Ko te tikanga o tenei kaupapa kaore ano kia mohiotia ki nga tikangaiao, a, ko nga mea katoa kei runga noa atu i te whakapae.
E whakaponohia ana kei roto i te ira tangata he rua tekau nga ira tangata e pa ana ki te whakahaere o te punaha toto toto. Ko tenei mate te mate neke atu i te 90% o nga keehi katoa. Ko te maimoatanga te whakamamae i nga tohu kino, me te whakakore i nga paanga.
Tuarua, te tohu mate taatai ranei, e puta mai ana me nga mate me te ngoikoretanga o te mahi o nga whatukuhu, te tohu endocrine, te kuhu o te puku me te kino o te pokapū vasomotor o te obullata medulla, te taumahatanga me nga rongoā, e kiia ana hoki ko te iatrogenic.
Ko te waahanga whakamutunga ko te takawhitu i puta mai i te whakamahinga o te rongoa taatai i te waa o te rongoa i te wa o te menopause mo te whakatoi ranei.
He tika ki te rongoa i taua momo haerere etiologically, ara, ki te whakakore i te take pakiaka, kaua hoki e whakahekehia te pehanga noa.
Te haahi me te pathogenesis o te whanaketanga o te mate
I nga tau o te mahi ira, kaore i te uaua ki te whakatau ko te tuuturu te take nui ki te aroaro o te kaha o te pehanga. Ko te mea pea mena ka amuamu o maatua mo te piki haere o te toto toto, ka tukuna ano te mate ki a koe.
Ko te mea nui, engari kaore i te nuinga, he rereke te noho a nga taone noho - he nui te kaha o nga ahuatanga taumahatanga me te kaha o te koiora. Kua whakaatuhia mai i roto i te pūtaiao me te maha o nga taumahatanga psychoemotional, ka heke nga tautau o nga neurons mai i nga waahanga neural whanui, e arahi ana ki te takahi i o raatau ture whanaunga. Ko te painga i te ahunga o nga pokapū whakahoahoa he hononga honohono me te piki haere o te toto totika.
Ko nga mea mo te mate e tohu ana i era roopu o nga taangata kua nui ake te mate o te taangangangai.
Kei roto i enei ko:
- E nga iwi tawhito. E manakohia ana ka whakaae ko te taangata katoa mo te 50 te mate ki te mate toto, ahakoa kaore ia e aro ki ona tohu tuatahi. Ka ahu mai tenei ma te heke o te rikitiki o nga kaawaka toto, na te mea ka puta to raatau kaha ki te mau ki te kaha o nga kirimana o te ngakau. Ano hoki, kei te pakeke, ka nui haere te mate o te atherosclerosis o nga oko nui, e arahi ana ki te whaiti o to ratou lumen me te nekehanga o te toto reanga (penei i te pana o te rangi) na roto i tetahi poka iti i te pokapū o te kauri i hangaia mai i nga papanga kiriariki.
- E wahine. Ko nga rangahau e whakaatu ana ko nga kotiro me nga wahine ka pangia pea te mate o te mate ki runga i te taangata. Ko te take he takenga nui o te hormonal, e piki ake ana i te wa e hapu ana, a ka ngaro i te wa e puta mai ana te menopause. Ko nga kohinga i hangaia e nga ovaries he toto toto iti, engari ko te hawhe noa iho te huringa menstrual. I te wa ka mutu te hanga o nga mahi, ka tiimata nga wahine ki te awangawanga i nga tohu o te toto toto tiketike.
- Te ngoikore o te kohuke. Ki tenei waahanga ka taea e koe te whakatau i te taapiri ki nga kai totika, ka pai ake te reabsorption o te wai ki nga ngongo o te nephron me te whai hua ki te pikinga o te nui o te toto totika, tae atu ki te whakaheke i te whakauru konupūmā. Ko ia, ko te putalinga mahi matua, e tika ana mo te tino mahi o te myocardium. Mena kaore, ka taea te arhythmias me te nekehanga arterial nui, ka piki ake te piki.
- Te waipiro me te paowa. He kino te kino ki a ratau ano, ka pakaru i nga anga o roto o te toto toto, ka whakawarea te kaha ki te hora me te kirimana ki te patuki me te ngaru pini. Ka mau tonu nga tohutoro totika o nga oko toto na te mahi o te nikotini me te paowa paowa, ka takahi i te kori o roto me te ara uaua.
I tua atu, ko tetahi o nga ahuatanga ko te aroaro o te kohurutanga me te mate huka. Ko te taumaha he nui te hono ki te whakakaha tinana. Ko tenei momo hypertonic e arahi ana i te huarahi kore mahi, ona kaipuke, na te kore ngoikore o te waa, ka ngaro to ratau uaua uaua me te kore e urupare ki te ture whakarereke o te punaha iria.
Hei taapiri, ka piki te taumata o nga lipid atherogen, e heke ana i te endothelium o nga toto toto, e pa ana ki te paahitanga.
Ko tenei dystrophy he tino whakarei ake i te mate mellitus ngatahi, na te mea na te ngoikore o te kohinga paitini waikawa, he pai te ngota o te ngako me te pakaru, kaore e taea te haukiri me te huri i roto i te toto.
Nga tohu o te hypertension arterial me nga putanga ka taea
Ka kitea e te whare haumanu nga karaehe mahi e wha mo te taatai hypertension, me ia he huarahi motuhake ki te taatai, te maimoatanga
I tua atu, he maha nga röpü mō te whanaketanga o te raru o te mate
Ko nga roopu morearea ka whakawhirinaki ki te aroaro o etahi mea e raru ana i te akoranga o te mate.
Ko te whakararamatanga e whai ake nei o te takawhita arterial i nga tikanga o te toto toto tiketike ka taea.
- Taumata 1 - systolic 140-159 / diastolic 90-99 mm RT. Toi.
- Taumata 2 - systolic 160-179 / diastolic 100-109 mm RT. Toi.
- Taua 3 - systolic 180+ / diastolic 110+ mm RT. Toi.
- Ko te haangai puoro rewa - te haehae 140+ / te diastolic 90.
Mai i tenei whakarōpūtanga e kitea ana ko te mea tino kino ko te tohu tuatoru, kei a ia te pehanga teitei, raru o mua-hypertensive. Ko te tohu ka whakatauhia e te inenga pehanga noa e ai ki te tikanga Korotkov, engari kaore i te kawe tohu haumanu. Hei whakaatu i nga huringa i nga waahanga ka tino pa ki te piki o te pehanga toto (e kiia nei ko nga whaaia whaaia) me nga hua ka taea, he whakariterite ma nga waahanga i whakawhanakehia. Kei roto i enei waahanga ko te roro, te ate, nga whatukuhu, nga ngutu. Ko nga tohu matua he mate i roto i te parenchyma okana me te takahi o tana mahi me te whanaketanga o te ngoikore.
Wahanga 1 - kaore e kitea nga huringa i nga waahanga whaa. Ko te hua o taua momo mate ko te whakaora i te manawanui ma te huarahi tika ki te maimoatanga.
Wāhanga 2 - mena kotahi te mate e pa ana ki tetahi, ko te manawanui kei tenei waahanga o te mate. I tenei waahanga, he mea tika kia whakahaerehia he tirotiro i nga rohe kua pa ki nga kaitoha me te korero ki tetahi tohunga. Ko te ECG, echocardiography, nga tirohanga o te kanohi mo te retinopathy i te wa e tirotirohia ana te kohi (ko te tohu tino korero me te ngawari ngawari te rongoa i te wa), he whakamatautau toto whanui me te koiora, urinalysis.
Wahanga tuatoru - he tikanga e haangai ana ki te tiimata mai o te raru taupatupatu. Ka whakaahuahia na te aroaro o nga raupatu maha me te whaanui neke atu i te kotahi whaa whaa. Ka taea e: te whiu hemorrhagic me te ischemic na te angiopathy o nga oko toto, te encephalopathy o nga momo takenga, te mate haangai coronary (mate whekau coronary) me nga whakaaturanga o te angina pectoris (te mamae o te uma e puta ana ki te ringa maui, te kaki, te kaki), te aruaru miocardial me nga huringa i muri mai i te necrotic me te paitini. - Ko te mate o te mate o te mate o te mate, te mate reperfusion me te whakaoho ngakau. Ka whai ana tera ma te kino o te aukati, ka hua te proteinuria ka puta, ka nui haere nga huringa o te filtration me te reabsorption o te toto toto i te nephron, me te koretake o te whakahou. Ko nga oko nui ka pangia e nga mea e whai ake nei, ka whakaatu hei aneurysm aorta, te atherosclerosis nui, me te kino o nga arai coronary. Ko te retina he tino aro ki nga pehanga toto tiketike, e whakaatuhia ana e te kino ki te nerve optic me te hemorrhage intraocular. Ko tenei waahanga me whakarite he huarahi hei whakatau i nga mahi whakamate me nga raau taero.
Wahanga 4 - he whenua tuuruhi, ara, me te tohe tonu mo te neke atu i te wiki, e arahi ana ki te ngoikoretanga.
Hei taapiri, he maha nga raru mo te whanaketanga o nga komihana:
- te tuatahi - i te wa o te whakamatautau, kaore he auraki, ko te tūponotanga o to raatau whanaketanga i roto i nga tau 10 ka piki ki te 15%;
- tuarua - e toru nga ahuatanga, ko te mate o nga uaua kaore he neke atu i te 20%;
- te tuatoru - kua puta mai nga ahuatanga nui atu i te toru nga ahuatanga, ko te mate o te whakapakaritanga he 30%;
- tuawha - kua kitea te whara kino o nga whekau me nga punaha, ko te mate o te whakaeke ngakau me te whiu he nui ake i te 30%.
I runga i nga mea i whakahuahia ake nei, ka maarama ake he aha te mate o te wahanga tuatoru e pa ana 4. Ko te kupu ngawari, ka mate te mate.
Te maimoatanga hypertension
Ko te mate pukupuku hypertension kōhungahunga 3 mōrearea 4 me kaha te tiaki ohorere kaore e whakaae kia roa te wa roa. Ko nga amuamu ko te mea tino pai - whakaeke ngakau, whiu, korokoro.
Kia kaua e tatari mo te raru hypertensive, me waea atu koe ki te waka tūroro i te wa e taea ai te whakapae i nga tohu whakaohooho nui - te pehitanga puoro i runga ake i te 170, he puhipuhi o te mamae, te ngongo pokapū na te puhipuhunga kaha (i muri i te ruaki, ko te whakapae nei kaore e pai te ahua). ko te tinnitus na te kaha o te rere toto, ka mura nga mamae i muri o te sternum, ngoikore ki te taha o nga waewae me o raatau hapahoro.
Mahalo ko e ongo'i "goosebumps" i raro i te kiri, he aukati i te ahunga whakamua ki roto i te mahara me te whakaheke i te kaha hinengaro, te tirohanga matakite.
I roto i tenei kawanatanga, ko te korikori tinana, he ohorere nga mahi ohorere, he aukati te hunga turoro kia pa ki nga mahi, whanau, whanau mai i te motuka.
Ko nga kupu whakahau a nga tohunga he whakamahi i te tini o nga raau taero, ko ia o tenei ka pa ki tana waahanga o te mekameka pathogenesis.
Nga whakaritenga mo te roopu matua, ka whakamahia tuatahi mo te haangai hipoki:
- Ko nga diuretika Loop he matū hei aukati i te Na + K + Cl- cotransporter i te rohe whakarunga o te aronga nephron Henle, e whakaheke ana i te reabsorption o te rere, kaore e hoki te wai ki te rere toto, engari ka kaha te kape mai i te tinana. Ko te nui o te toto totoro ka whakaheke, me te taha o te toto totika. Ko enei moni ko Furosemide (aka Lasix), Indapamide (e mohiotia ana ko Indap, Arifon ranei), Hydrochlorothiazide. Ka whakamahia noa atu i te nuinga o te waa, na te mea he iti noa iho te whakataurite ki te whakatauira.
- Nga Kaipara poraka. Whakaitihia te whakapakaritanga o te ngakau i piki ake me te tohu tohu 3 tohu, aukati i te honohono adrenergic o te miocardium. Ko nga rongoa o tenei roopu ko Anaprilin (Propranolol), Atenolol (Atebene), Cordanum, Metoprolol (kei roto ano nga momo Spesicor, Corvitol me Betalok), me Nebivalol. He mea tika kia whakamahia maatau nga raau taero kia rite ki nga tohutohu, na te mea he papa papaahi atu ano ka arahi ki te ngongo ngoikore me te automatism me nga arrhythmias.
- Angiotensin-te huri kaitono whiu. Ko te Angiotensin ka tino whakapiki i te pehanga toto, a ki te whakakorehia e koe tona whakaputa i te taumata o te angiotensinogen kiko, ka hohoro ka taea e koe te tango i nga tohu o te tohu 3 tohu mate, ara me te tupono o te 4. Ko nga tino rangatira o te roopu ko Captopril (Kapoten), K Computerress, Enap (Renitek), Lisinopril. Ko te aukati i nga kaiwhiwhi angiotensin tika ki Losartan ka taea.
- Nga kaiwhakatakino calcium, Nifedipine me Amlodipine - ka whakaheke i te kaha o te ngakau me te roro o te putanga ohorere o te toto, na reira ka whakaheke toto.
Ka taea te aukati i te mate o te hypertension me te mate hypertensive i te kainga. Ko te putake o te tikanga he kai totika ko te huarahi matua o te awe haumanu, ara ko te whakamahinga o te tepu tote Nama 10 e ai ki a Pevzner.
Kei roto i te taro witi, te kai iti-ngako, huawhenua whai kiko, nga kohua, hua inu-miraka, hupa. Kia mahara ki te whakawhāiti i te horahanga tote ki te 6 g ia ra. Ko nga momo huarahi ko te tohetohe - valerian, motherwort, mint mint, hawthorn.
Ko te Wahanga 3 tohu Hipanga i te ataata i roto i tenei tuhinga.
