He maha nga taangata kei te whakamahi i nga papa hypoglycemic mo te mate huka momo 2, he raarangi hou o te whakatupuranga hou ka whakahoutia i ia tau me nga whanaketanga hou. Mena i te tuatahi ka taea te whakahaere i nga tohu o te "mate huka" me nga taumata huka e te kai me te mahi tinana, ka pau te waa, ka whakaputahia nga rahui o te tinana, kaore hoki e taea te whakatau i te raru i a ia ano.
Me tohuhia kia rua nga momo mate huka - ka whakawhirinaki ki te insulin me te kore-whakawhirinaki-insulin. I roto i nga keehi tuarua, me te waa roa o te pathology, ka tiimata nga taatai ki te whakamahi i nga raau taero e pehi ana i te whakapao taiaki.
Ko te maakete rongoā e whakaatu ana i te maha o nga raau taero-whakaheke huka, engari ko ia takitahi he momo miihini motuhake o te mahi, contraindications me nga urupare kino pea. Whakaarohia nga momo matua o te raau taero hypoglycemic.
Ko nga momo momo rongoa mo te mate huka momo 2
Ko te whanaketanga o te mate huka momo 1 e pa ana ki te mate autoimmune. I tenei keehi, kua ngoikore te mahi o te pancreas, na runga i te keehi o nga pūtau beta o te maneneke islet ki te whakaputa i te huka whakaheke huka - te insulin. Kaore i te ahua o te tuatahi, me te mate huka momo 2, kaore e mutu te hanga o te homoni. Ko te raru e pa ana ki te maarama o nga kaiwhakaroto pūtau e mohio ana ki te insulin.
Ko te momo tuarua o te pathology ka pa ki te 90% o nga taatai katoa. I te nuinga o te wa ko te hunga 40 neke atu te 40- 405 te hunga e mate ana i te kuihi, he whanaunga ratau ki te mate huka (tohu ira).
Na te tau 2017, he maha nga rongoa e whakaiti ana i te huka ka whakawhanakehia, ka pai ake hoki. I tenei wa, ko nga momo e whai ake nei o nga kaihoko hypoglycemic
Te whakanui ake i te warukiruki ki te haumanutanga o nga pūtau:
- thiazolidinediones (Pioglar me Diglitazone);
- Biguanides (metformin).
Nga raau hou i timata ki te waihanga i te 2000s:
- Ko te DPP-4 inhibitors (Ongliza me Yanuviya);
- haukoti alpha glucosidase (Glucobai);
- Ko nga agonists tohutoro GLP-1 (Viktoza me Baeta).
He whakaihiihi Hone:
- meglitinides (Starlix me Novonorm);
- derivatives sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm me Diabeton).
Te tuatoru o nga momo tarukino ka pa kino ki te mahi pancreatic me te whakahekehia. I te wa e tango ana i enei raau taero, ka kitea pea te wa o te whakawhiti i te mate huka momo 2 ki te tuatahi.
Ko nga raau taero i whakahuatia mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 ka whakaarohia he whakatupuranga hou o te raau taero, nga korero taipitopito mo nga korero ka whakaatuhia i muri mai.
Nga roro e whakarei ake ana i te hinu
I timata nga Thiazolidinediones hei kaihoko hei whakaiti i te hyperglycemia, inaianei. Ko enei raau taero huka e kore e pa ki nga rongoa a te beta; engari, ka pai ake te maarama o nga kopa peripheral ki te insulin. I te mutunga, ko te thiazolidinediones he whakaheke i te huka me te paahuru ano hoki ki te kukume lipid.
I te nuinga o te waa, ka taea e te raau taero o te roopu tenei te whakaheke i te huka huka i te 0.5-2%, na reira ka uru ngatahi ki te metformin, inikini taiwhanga, waihoki ranei o te sulfonylurea. Ko nga tauira raau taero i roto i nga papa papa no te akomanga o thiazolidinediones ko Pioglar, Actos me Diaglitazone. Ko te taha pai o to raatau whakamahinga ko te whakaheke nui o te heke o nga taumata o te huka. Ko te rongoa o te mate huka e kiia ana ko te tino whakapae ki te whakakore i te whakaekenga o te insulin.
Ko Biguanides te tohu kotahi anake - metformin, he waahanga o nga raau taero o tenei roopu. Ka tiimata nga rongoa ki te whakamahi i te taonga i muri mai o te tau 1994. Na 2017, ko te biguanides te mea i tino rongonui i te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko te Metformin ka aukati i te mahi o te whakatipu toto i te ate me tona urunga ki roto i te toto. I tua atu, ka whakarei ake te maarama o nga kopa tuipiri ki te insulin. Ko te maakete rongoa o Russia e tuku ana i te maha o nga papa mo te mate huka momo 2 kei roto i te whakauru kaha - metformin hydrochloride. Ko nga taatai rongonui ko te Metformin, Siofor, Glucofage me etahi atu.
Me tuhihia ko nga waahanga pai o te whakamahinga o enei raau taero, he iti te mate o te taatai hypoglycemic, te aukati i te atherosclerosis, te taumaha i te taumaha me te kaha ki te whakauru ki te haumanu hau me etahi atu raau taero-whakaheke.
I roto i nga ahuatanga kino o te whakamahinga o te metformin, e toru nga mea e tino mohiotia.
- Ko te mate papu i te timatanga o te maimoatanga e pa ana ki te taapiri o te tinana ki te mahi o te matū. Ko nga tohu angamaheni ko te ruaki me te ruaki, ko te taatai, ko te koretake, ko te ngau, ko te koikoi.
- Te tūponotanga o te waikawa lactic.
- Ko te rongoa mo te waa roa he whakaiti i te kukume o te huaora B 12 i roto i te tinana.
Kaore e taea te whakamahi i nga papa metformin ki te pathology o te ate, te ngongo kopu, te korokoro, te ngoikore ranei o te ngakau.
Taero hou
I tiimata i te 2006, ko nga raau taero hou e kiia ana ko "DPP-4 inhibitors" i tiimata ka whakamahia i roto i nga tikanga rongoa. Kaore nga hononga e pa ana ki te hanga insulin e nga pūtau beta. Ko ta raatau mahi he mea ki te tiaki i te polypeptide te rite o te glucan-momo o te momo tuatahi (GLP-1), ko te hanga i roto i te kopu, mai i te mana kino o te DPP-4. Ko te ingoa o nga raau taero kei roto i tenei roopu ka puta mai i te ingoa o te kaimono.
Ka whakareihia e te GLP-1 te pancreas, na runga i te tiimata ka tiimata te hua o te insulin. Ka whakaekea ano hoki e te GLP-1 te whakawhanaketanga o te glucagon, e pa ana ki te huka whakaheke o te huka.
Ko nga painga o te whakamahi DPP-4 inhibitors ko:
- Ko te koretake o te hypoglycemia i te wa e rongoa ai te rongoa i tana mahi i muri i te whakariterite i nga taumata o te huka.
- Ko te tūponotanga o te whakapiki ake i te taumaha o te tinana e tika ana ki te tango i nga pire kua kore.
- Ka taea te whakamahi i te taapiri me te tata o nga raau taero katoa hei taapiri atu ki nga agonists puhipuhi o nga kaihaa GLP-1 me te insulin.
I roto i nga hua kino, ka taea e koe te aro ki te mumura o te kukuhu, ka kitea nei e te mamae o te kopu me te paarua. Ko nga pire mate huka kaore i te tūtohutia hei whakamahi i te takahi i te ate, i nga whatukuhu ranei. Ko te roopu o nga raau taero kua wehea ki: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
Ko nga agonist receptor GPP-1 he homoni e whakaohooho ana i te inenga o te pancreatic me te whakatika i nga pūtau moutere pakaru. Hei taapiri, ko tenei momo tarukino ka whakaheke nui i nga taumaha ki nga turorotanga momona. Ko enei raau taero kaore i te hangaia i te ahua o nga papa, ka taea te hoko mai i nga momo ampoules anake mo te weranga. Ko te māngai o te roopu ko te Viktoza tarukino hou, me Baeta.
Ko te haumanu o te glucosidase ngongo ka aukati i te hurihanga o te huka mai i te warowaihā. Ka whakamahia nga tarukino o tenei roopu i te wa e kaha ana te whakanui o te haurangi mo te manawanui i muri i te kai. Ko enei moni ka taea te whakakotahi me nga raau taero whakaheke huka. Ko te mea iti noa o te haukati alpha-glucosidase ko te whakamahi i te aukati i roto i nga huarahi o te whekau.
Ko nga urupare kino noa atu i muri i te tango i te raau taero ko te raru o te rere - ko te whakakii i te hinu hau ki roto o nga whekau me te paamu. Ma te metformin, he pai ake te whakamahi o tenei tarukino, no te mea ka pa te mate o te tangata. Ko nga mema o tenei roopu ko Diastabol me Glucobay.
Ko nga mea whakaihiihi Honeone
Kua roa e mohiotia ana e te taangata mo nga turunga sulfonylurea mo te wa roa, engari i whakamahia anake i te rongoa i nga mate hopuhopu. I puta to ratau mate hypoglycemic i te Pakanga Tuarua o te Ao.
Taua rongoa mo te mate huka e pa ana ki nga mahi o nga kopu beta kei roto i te pancreas, e whakahiatohia ana te huringa. Ko nga hinuhinu Sulfonylurea te whakaohooho i te waihanga insulin, me te whakapiki i te maarama o nga kaiwhakarongo pūtau ki te insulin.
Heoi, ko enei moni ka pa ki nga paanga kaore i te hiahiatia penei:
- kāwanatanga hypoglycemia;
- te heke o nga pūtau beta;
- riro te taimaha.
Ka mau tonu te kaha o te pancreas ki te meka kua uru te momo tuarua o te taatai ki te tuatahi. Koinei te tikanga kia mau tonu nga uara o te waikawa i roto i nga rohe noa, ka werohia e te manawanui te wero. Kua wehea nga tipu o te sulfonylureas ki nga karaehe:
- Glyclazide - Te Diabeton MV me te Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz me Amaril.
- Glycvidone - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Ko nga raau taero o te roopu meglitinide ka whakaongaonga hoki i te hanga o te huka-heke o te huka. E taunaki ana ratou mo te hunga mate i te hunga e piki haere ana te huka toto toto i muri i te kai. Kei roto i tenei roopu e rua nga akomanga o te raau taero - nateglinide (Starlix) me te repaglinide (Novonorm).
Ko nga painga o te whakamahi i enei raau taero ka taea te whakaarohia kaore ratou e pa ki te taumaha o te tinana o te manawanui, me te mahi kaore e arahi ki tetahi ahua o te hypoglycemia.
Heoi, ko nga raau taero i roto i tenei roopu ka pa etahi kino kino e pa ana ki te raupatu me te punaha o te pehipuhi, te mumura o te paahorotanga o runga.
Ko te ngoikoretanga o te raau taero he utu nui ake, kaore e tino whai hua ana ki te hypoglycemic me te whakamahi tonu i te waa.
Ko te haumanu me nga hua o tana aukati
Ko nga tohu nui o te mate huka ko nga haerenga maha ki te okioki me te matewai mau tonu. Ko enei tohu e rua ka tohu pea i te takahi i te taumata o te glycemia. Mena ka kite te tangata i nga tohu pera i roto ia ia, me titiro ia ki tetahi kaiwhakaora i nga wa tata.
Ko te take mo te mate piripiri o te hunga mate me te mate huka mellitus e hono tika ana ki te maimoatanga kaore i te pai, kaore hoki i te whai hua. I te whakarite me te tohunga e haere ana, me matua korero te manawanui ki nga tohu katoa e pa ana ki a ia. I muri i te korerotanga, i tohua e te taakuta he mate o te mate huka.
He maha nga whakamatautau ka taea e koe te whakatau i te taumata o te huka, engari ko nga mea ngawari me te tere ko te ako toto i te maihao, mai i te uaua ranei. Mena he nui ake nga hua mai i te 5.5 mmol / L (toto capillary) me te 6.1 mmol / L (toto harakore), ma tenei pea e tohu te prediabetes, mate huka ranei. Hei whakatau i te momo mate, ka whakahaerehia he tātaritanga mo te C-peptides me nga ihirangi o te antibodies GAD.
Mena kua tirohia e te taakuta te mate huka momo 2, kei te whanake ia i tetahi waahanga maimoatanga motuhake e wha nga waahanga matua:
- mana glycemic ture;
- kai motuhake;
- āhua noho;
- ka tango rongoa.
Ma te maataki noa i enei whakaritenga ka taea e koe te whakahaere i te nui o te huka kei roto i te toto ka aukati i te whanaketanga o nga mate kino o te mate huka. Ko te whanonga kore ki to hauora ka arahi ki te whakawhanaketanga o:
- Te rahinga ori o te aha.
- Te retinopathy mate huka - ko te ahotea o te kitenga i puta mai te mumura o te mate.
- Ko te neuropathy mate-mate te mate o te io.
- Tuhinga o mua. I tenei keehi, ka hiahiatia pea te taatai waewae mo te mate huka.
- Ko te koma katote.
- Ko te kohinga Myocardial te whiu ranei.
Me whakapai e koe te mate huka i te wa. Ko tenei mate ehara i te rerenga korero, ko te rautau whakamutunga, he mihi ki te hangarau hou, kei te ora katoa te iwi.
Ko te mea matua kaore e mawehe. Kaore e mau tonu te rongoa o enei ra: i ia ra, ka whanaketia e nga kairangahau tetahi rongoa hou he iti ake nga contraindications me te mea he pai te paanga o te rongoa.
Me mahara tenei ka whakamahi ana i te tarukino, me piri ki nga inenga tika me nga taunakitanga a te taote. I tenei ara, ka taea te pupuri i nga taumata o te huka he taumata noa. Ko te ataata i tenei tuhinga e korero ana i te maimoatanga mo te mate huka momo 2.
