Ko te upoko o te pancreas e whakaatuhia ana e te hanganga motuhake me te ahua motuhake. Ko ia te ahua o tetahi o nga waahanga e toru o tenei tinana. Ko te whai ake ko te tinana, ka wehea i te upoko ma te haehae - te kaki. Ka mutu te rino me te hiku e paku nei te whakapiko.
Ko te upoko kei te tautohu i te taumata o te tuatahi o te vertebrae e rua o te lumbar (ma nga pakeke). I nga tamariki ka whanau noa, he iti ake te wahi, he iti te rahi. I te pakeke, ko te nui o te upoko ka paku noa ki te 35 whatianga.
Ko te tukanga whakapiri o te pancreas e mahi ana hei waahanga o te upoko, kei tua o muri o nga oko toto mesenteric. Ko tenei waahanga o te whekau, he mea tino uaua ki te tirotiro me te neke ano i te papamuri o te tango pancreatoduodenal.
Na te takahi o nga mahi o te pancreas, ka tupu te mate pancreatitis kino ranei. Ko enei mate ka arahi ki nga kohurutanga - nga nekrosis o nga kopa tuukino, he taangata, aha atu.
Te maakuku Pancreas
Ko te rahi o te pancreas ka rereke mai i te 12 ki te 14 henimita te roa, te teitei o te 2-3 cm, te whanui tae noa ki te 9 henimita. Ko te taumahatanga noa ko 70-80 g. Ko te waahanga endocrine e pa ana ki te 1-2% o te katoa o te taimaha o te hinu.
Ka whakanohohia te taangata o roto kei roto i te peritoneum i muri o te kopu, kei te taha o te putea umbilical i te waahanga o te hypochondrium maui. Kei muri kei reira ko te kaute o te tomokanga, he diaphragm, he oko toto mesenteric e uru ana ki te whao iti.
Kei te taha o runga o te pancreas nga kohinga lymphoid me nga oko toto o te kōhiwi. Me karapoti te upoko ko te duodenum.
Nga waahanga o te okana:
- Ko te upoko ka rite ki te matau iti, e whakanohohia ana i te taumata o te vertebra lumbar tuatahi, tuatoru ranei. Ka uru atu ki te kopu iti, kei muri o te urupare tomokanga, kei mua ko te koroni hurihuri.
- Ko te roopu o te tuara e whakaatuhia ana e te ahua trihedral. Ko te tikanga, ki te ata whakaaro i a koe i te karapa o te ultrasound, he rite te tapatoru me te toru nga papaa. Kei te mata o mua kei te reanga ohorere, te peka ki te aorta me nga rohe o te miere.
- Ko te hiku o te pancreas he ahua papatahi, kei te taumata 11-12 o te vertebra thoracic. Whakatika ki te kōiwi, kei muri o te koikoi adrenal, matau.
Kei te hipoki te katoa o te kiko ki te kiko honohono, kei roto i nga lobules. I nga waahanga puhipuhi ko nga motu o Langerhans. Ko ta raatau mahi ko te hanga o te homoni - te insulin me te glucagon, e whakahaere ana i te kukume o te huka i roto i te toto.
Ko nga waahanga o te keahi he papa pancreatic, e timata ana i te waenganui o te hiku, ka rere ki te rohe o te duodenum.
Te mate pancreatic
Ko te whakahiatotanga hypoechoic i roto i te pancreas he tohu taatai mo etahi mate - ko te huringa, te ahua hemorrhagic o te pancreatitis, cystadenoma - he mate te mate ki te whakangaromanga kino, te metastases i roto i nga pukupuku o te ahua kino o etahi atu taangata.
Mena kei te mamae te hiku o te pancreas, ka tohu pea tenei ki te whakawhanaketanga o te pancreatitis mate kino ranei. I runga ano i te waehere whakahoutanga ICD 10, ko tenei mate te tohu ko nga nama K86.0 me K86.1.
Ko nga take o te pancreatitis maero e tika ana na te nui o te huna o te whākōkī na te pao me te aukati i te kaha o te papariki duodenal. Ka hangaia te wai pancreatic, engari kei te raru atu te rere ki roto ki te duodenum.
Ko te maataki ultrasound e whakaatu ana i te pikinga o te parenchyma o te kopu o-roto, e tuku ana i te pehanga ki te kapiki. I te mea e waihohia ana te kiko ki te toto, kei te tere haere te mumura.
Ka amuamu te hunga mamae ki te mamae nui. Me aro wawe ki a raatau rongoa. Ma te maarama i nga tohu ka tino nui te mamae o te mate - necrosis me te peritonitis.
Mena kaore i te pai te maimoatanga o te pancreas i roto i te waahanga ngawari, ka puta he mate mumura. Ka tae mai i roto i nga puka e whai ake nei:
- Momo tuunga. Te mate motuhake, ko te mumura i ahu mai i te waipiro, ko te kai kino, ko te mate mamae.
- Ka tipu te momo tuarua na te mate o etahi atu whana tuuturu - te mate o te papaariki, te mumura o te taatai (cholecystitis).
- Ko te momo post-traumatic ko te huringa o te tirotiro endoskopi ranei nga whara maha.
Kei te haere tahi te ahua mau tonu i te koretake o te hinu, na te mea kaore e taea e ia te whakaputa i nga whaa enanthimi i te moni tika. Ko te Ultrasound o te punaha e whakaatu ana i nga mate whakaraerae i roto i te hanganga, te sclerosis o nga kaitohu, me te hanganga o nga kohatu.
Ko nga hua o te huringa mumura he ngatahi me nga puku. Ko nga neoplasma Tumor he mahi-hāora me te huringa-hāora.
He uaua ki te tiro, he maha tonu nga mate o te mate mate mellitus. He mamae noa nga mamae o te mate.
Te maimoatanga o te upoko me te hiku
Ko te pancreatitis capitate he momo mate noa o te mate. Ko te ingoa o te mea e piki haere ana i te upoko o te tinana o roto o te punu kohua. Ko nga tohu nui ko te mamae nui. He maha tonu nga raru o te raru i roto i nga turorotanga - ko te jaundice ahuru mo te ahunga whakamua tere.
Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te pūtake o nga hua i riro e te CT, MRI me te ultrasound. Ka whakaatuhia e ratou te hanganga heterogeneous o te whekau, ko te nui o te upoko ka nui ake i te wha henimita. I etahi wa ka hangaia nga huringa ki waho o te parenchyma.
Ko te maimoatanga o te upoko pancreatic me rapu taatai. Kaore nga rongoa e awhina i te rongoa. Ko te tikanga rongoa rongoa ko te laparotomy median, e tohu ana i te koretake o te upoko e ai ki a Kocher. Ko nga ngoikoretanga o te whakangungu pancreatic kei te reanga nui o te trauma, te uaua o nga mahi hangarau.
Ko te rino ki te papamuri o nga tukanga mumura ka piki haere te noho. Ko te mumura tino noa o te hiku ko te kaha he nui ake, he nui ki te arai i te uaua a splenic me te puka tomokanga o te kauhau renal.
Ko nga take o te whiu he take:
- Ko te kohatu e kati ai te kopaki.
- Te ahua o te adenoma.
- Tuhinga o mua.
- Nga Pseudocists.
- Te puku o te papilla iti o te whekau.
- Te hurihuri pancreatic.
- Ma te mate pukupuku pancreatic.
I te nuinga o te waa, ko te pikinga o te hiku na te puku neoplasms. I te wa wawe, he uaua ki te whakapae i tetahi tikanga pathological. Ko te tikanga, ka kitea he puku ka tae ki te rahi whakamiharo. Ko te maimoatanga anake te maimoatanga. Engari he uaua ana, na te mea ka uru ki te hiku o te whekau, me haere koe ki te ngakau, i te kiri maui ranei.
I nga wa o te tuuturu, ka tangohia te hiku e pa ana, ka mutu nga oko toto. Ki te kitea te kino o nga whekau tata, ka tino whakaikohia, wehe noa ranei. Ko nga waahanga kua tangohia i te wa e whakahaerehia ana hei tirotiro i nga korero hītori. Ko etahi atu rongoa rongoa kei runga i ona hua.
Mo te hanganga me nga mahi o te pancreas ka korerohia e te tohunga o te ataata ki tenei tuhinga.
