Ko te awangawanga toto e tohu ana i te ātete e toro atu ai nga toto toto i te wa e tukuna ai te toto mai i te ngakau. Tupu te systolic me te diastolic, ara, i te wa ka tohutohutia me te whakangahau o te uaua ngakau, aua.
Ko te piki haere tonu o te toto toto i runga ake i te 120/80 mita o te mercury e kiia ana ko te hypertension. Me wehe keera mai i te takawhita arterial, i reira ka piki ake te piki o te kaha o te pehanga kotahi, i runga i nga tikanga taiao, penei i te ahotea, ka paahitia te kore kino ki te hauora.
He tohu tohu he maha nga tohu:
- Ko te tohu tuatahi e whakaatuhia ana e te pikinga reanga i roto i te ātete vascular, ka taea te mate asymptomatic. Ahakoa kei te kitea te noho haumaru o tenei reera, he maha nga whaainga, he uaua pea ki te whakawhanake i te raru hipoki, me te tere haere ki te huarahi tino kino;
- Ko te piki haere tonu o te pehanga systolic mai i te 160 ki te 180 me te diastolic mai i te 100 ki te 110 milimera o te mercury e kiia ana ko te tohu hypertension tuarua. Nga wa o nga tohu maamaa ka whakahekehia, ka whakahekehia hoki, i te waa o te waa, kaore i te pai te rongoa, ka pakaru me te kino o nga waahanga whaainga;
- Ko te tohu tino kino e whakaatuhia ana e te piki haere o te pehanga systolic me te diastolic neke atu i te 180 me te 110 milimera o te mercury, aua. Ko te taumata o te whakaekenga vascular tata tonu ki nga tau nui, ka whakawehi kia haere ki tetahi raru tuukino a ka uru atu ki nga ngoikoretanga.
Ko te tohu tuarua o te mate e tino whara ana i te ao, na te mea kua kitea ke noa atu te tatauranga - kaore ano kia kite tonu nga taakuta me te tohu tuatahi. Me mohio te tangata ki nga tohu me te maimoatanga o te takawhita. Ka mutu, ko te rongoa he rongoa hei aukati i a ia ki te ahu whakamua ki te tuatoru o nga tohu me nga uaua.
He maha nga wa ka rongo koe mai i te taakuta he tātaritanga o te mate hypert 2 me te tupono o te 3, engari he maha kaore e mohio he aha ra. Ka oti te mahi tohumate, ko te mate pea o te whara o te whaainga e pa ana ki te tupono, he tupono. Kua wehea kia wha nga waahanga:
- Ko te tūponotanga ka iti ake i te 15%;
- Ko te taumata mai i te 15 ki te 20%;
- Ko te nui o te tupono kaore i te 30%;
- Ko te maha o nga amuamu ka nui atu i te 30%.
Kei roto i enei waahanga ko te ngakau, roro, oko toto, me nga whatukuhu.
Pānga ki nga whaainga whaainga
Ko te pakaru o te kokoraho ka puta mai i te ahua o te manawa whiu, ka arahina ki te whakakii i ona taiepa me te kopa honohono. Koinei te mea kaore i maamaa te pakitara, engari he kiko, ka whai kiko ki te whakawhanaketanga o nga taakaro atherosclerotic ki runga.
Ko te hypertension e tino pa ana ki te anga tonu o nga whatukuhu, ka pakaru atu i ona kaha mahi. Ka whakaatuhia tenei ma te whanaketanga o te korekore o te whatukuhu kino - te ngaro o te mahi parenchyma o te tango i nga paitini i te tinana.
Mena kaore i te rongohia te mate mate, ka kore e pakaru te whatukuhu, a, ka mutu, ka hiahia te manawanui ki te whakawhitinga peera, i te hemodialysis ranei.
E toru nga whiringa mo te pakaru o te ngakau.
Ko te tuatahi ko te huringa o te diastole kei te taha maui o te maui. Ko te tikanga tenei i muri i te tino uaua i roto i te systole, kaore e taea e te miocardium te okioki. I tenei keehi, ko te ngoikoretanga o te uaua o te ngakau me te heke o te hāora, ka whakawhanakehia te ischemia, ka taea te arahi ki te nekrosis;
Ko te tuarua ko te pikinga me te whakapakaritanga o te pakitara o te rerenga maui. Ka arahina tenei ki te whakarereke i te ngakau, ka puta he tauwehe i te tangohanga toto ki roto i te moenga whutupaoro. Ka piki haere te mate, ka nui haere te pakitara ka, kia rite, ka heke haere te mahinga o te ngakau. Kaore e whiwhi te kiko kiko o te tinana ki te hāora, ka hua te ngoikore me te poto o te manawa.
Te tuatoru - te ngoikore o te ngakau, ka whanake me te mahi tonu o te ngakau ki nga ahuatanga ngoikore o te hāora hāora. He tohu tenei na te piripono kaore i te whakangahau noa, engari ko te whakakapi i te ngakau ano hoki. He tino uaua ki te rongoa i tenei taatai, he tino uaua ki te taatai hypertension. A, ki te mea ko nga mate whakaheke penei i te atherosclerosis, te mate huka ranei e uru ana ki te mate toto, ka tere te heke o te ngakau.
Ko te tohu hypertension ka raru pea. Ka raru pea te kaawa. Ka pa te mate hemorrhagic he ischemic ranei. I te tuatahi, ka whanake te hemorrhage cerebral, e puta ana na te pakaru o nga oko o te roro. Ko te kaha ake o te pehanga, ka nui ake te tupono o te whakawhanaketanga o tenei korero. Na te whiu ischemic, kaore e pakaru nga taiepa o nga oko, engari ka tino ngingangata tonu, ka haangai ki te koretake o te ngota o te kiko me te mate o nga waahi whaanui o te roro.
Ka taea hoki e te haemateatanga te mate encephalopathy - he raru nui tenei, ina he nui te pehanga ka hua te mamae o te ngakau me te ngoikore o te roro, ka taea te whakahoki mai me te rongoa tika.
Hei taapiri, ka puta ake nga huringa mohio - na te hemokai o te hāora whetu, ka mate nga puoro roro, ka heke haere te roro o te roro, ka tipu nga tohu o te ruihi me te paruina.
Ko nga whakaaturanga tino o te hypertension
Ko te tohu tohu mo te waahi tuarua he maha nga tohu, i te tautuhi ko te tikanga e hiahia ana koe ki te korero ki te taote mo te tohutohu me te maimoatanga.
Hei tauira, ko te mamae o te kaki ki nga kaki me nga temepara na te whanaketanga o te vasospasm.
Ko te aroaro o nga kaiwhakanene nerve maha me nga muka i roto i enei waahanga ka whanake i te mamae o te mamae nui.
Ko nga whakaaturanga e whai ake nei ka taea:
- Ko te whero o te kiri o te mata ka whakamaramahia e te rere toto tonu ki nga oko, na te nui o te pehanga, na te hua o te kapilata e kaha haere tonu ana, ka ngaro te rapa, ka whiti i roto i te kiri. Ka taea hoki te hanga i te tau o te vasculature ki te kiri o te kanohi me te kaki.
- Ko te Edema, inaa ko te mata me nga kamo, e pa ana ki te pupuri i te wai e te tinana na te ngoikoretanga o te whakahou, ka tupu tonu i te ata, ka kitea i roto i etahi haora i muri o te ara ake.
- Ko te ngenge kino me te ngakau pouri na te ischemia tonu o nga kopa, inaa ko te roro me nga uaua uaua. Na te ngoikore o te hāora, ka mahi ratau ki te kakahu me te roimata, ka heke haere, ka arahi ki te ahua o nga tohu - tuatahi, te ngenge i muri o te moe, ka heke te matapae me te kaha ki te mahi, katahi ano te ahua o te tino maumau.
- Ko nga maaka rere rere i mua o nga kanohi, ka pouri i nga kanohi i muri i te whakangungu tinana - enei tohu na te hypoxia o te nerve optic me te kuiti o nga oko o te retina. Na te ngoikore o te hemoglobin hāora, ka tiimata te haangai o te taatai, tera pea ka tupu tenei me te kaha o te pehanga, hei tauira, me te awangawanga. Mena kaore e whakahaeretia tenei mahi, ka puta ake pea te aukati retinal me te matapo.
- Ko te Tachycardia, te nui ake o te ngakau ranei, ka huaki ka ara ake te pehanga. Na tenei ka pa ki te pukuriri o nga kaihaa ngakau, kaore i te hāora, he tauhohe mekameka ka tohetohe. Kua tutuki i te pikinga o te rere toto kia pai ake ai te tuku i te matū. Ka mahia tenei ma te whakanui ake i te whakahekenga o te myocardium, e pa ana ki te koretake i te manawa o muri o te sternum.
- Ko nga raru o te mahara me te kukume na te mea ko te kopa roro kei raro i te awangawanga raru na te ischemia, kua pakaru nga hononga neural me te mamae o te mahi.
- Tinnitus ka piki te pikinga me te tere tere e tika ana na te kino o te taputapu riihi na te kore e kiki. Atariki huruhuru arearea, i reira ko te oro o te haruru o te upoko. Ka mutu, ka taea te raru ma te ngoikore o te ngakau, te ngaro o te maarama me te ngoikore.
- Ko te ngoikoretanga me te ngoikoretanga o te ngakau ka ara ake na te kore o te hauora ohorere, ka mutu ka mutu me te maimoatanga o te haukiritanga.
I tua atu, ka kitea te werohanga o nga oko scleral - te pakaru o nga potae iti nei na te nui o te taiepa whakakorikori.
Te maimoatanga tuatahi mo te pehanga toto tiketike
I te whakatinana i te maimoatanga, me whakamahi tetahi huarahi whakauru.
Mo te maimoatanga, ka taunaki te taakuta i te taatai ki te whakamahi i nga raau taero he nui te paanga o te tinana.
He raau taero tenei o nga roopu rereke ka pa ki nga ahuatanga rereke i roto i te tinana. Na reira, me atawhai te tinana mai i nga tirohanga rereke.
Kei te whakamahia nga roopu e whai ake nei o te raau taero: nga raau taero antihypertensive hei whakatau i nga ahua o te pehanga me te awe i te take nui o te mate; te diuretics hei tango i te tino wai mai i nga kopa; te tikanga mo te whakaheke i te toto kia ngawari ai te rere o te toto na roto i nga oko whaiti; Nga raau taero-cholesterol mo te aukati i te atherosclerosis; te whakarite mo te whakatikatika i te huka toto, mena kei waenga i nga mate urupaa kei kona ano te mate huka momo mellitus / momo 1.
Ko nga raau taero antihypertensive kei roto:
- Nga Beta-blockers e whakaiti ana i te ngakau ngakau. Na tenei, ko te putanga totika ka whakaheke me te heke o te pehanga. Ko ratou tetahi o nga roopu roopu, ko ratau te tuatahi ki te maimoatanga o te ngakau me nga mate turi. Ko te paanga kino ko te whanaketanga o te bronchospasm, te pupuhi kohuka me te poto o te manawa, na reira, me whaiwhakaaro ki tetahi taakuta e pa ana ki nga turoro e mate ana i te mate o te mate paru, te hakihaki bronchial, te mate kopa ranei. Kei roto i tenei roopu nga papa penei i te Metoprolol, Sotalol, Labetalol me o raatau taatai.
- Ko te kaituku ACE - ko ta ratau mahi he aukati i te angiotensin-te hurihuri o te enzyme, me te whakaheke i te nui o te angiotensin ka hono atu ki nga kaiwhiwhi ki vascular ka whakanui i te ārai vascular. Ka whakaratohia e ratou nga maimoatanga whai hua i te wa o te whakawhanaketanga o te ngoikore o te ngakau kore, ka tiakina e te uaua o te ngakau mai i te necrotizing. Kaore i te tūtohutia mo te whakamahi ki nga turoro me te koretake o te kiri me nga turoro i runga i te hemodialysis, na te mea ko nga taonga e whakahekehia ana e nga whatukuhu me nga wahine e hapu ana, na te mea o te mate o te mate gestosis.
- Ko nga kaiwhakatakino konutai e aukati ana i te paanga o te ngota i runga i nga kaararu vascular. Ka whakamahia nuitia hei maimoatanga aukati. Kaore i rite ki nga beta-aukati, kaore he painga o te punaha o te manawa, na reira kua kaha te whakamahi i nga turoro me te aukati i te whakapae, me te pai o ona arotake. Kei roto i tenei roopu ko Nifedipine me Diltiazem.
I tua atu, ka whakamahia nga alpha-blockers. Kua tohua ki nga turoro e whai mate ana i te mate, penei i te mate mellitus, te mate hypertrophy adrenal me te pheochromocytoma. Ka taea e ratou te whakaheke i te pehanga, na reira me tika te tirotiro i te horopeta i whakaritea e te taote. Kei roto a Doxazosin i tenei roopu.
Nga Taaputanga mo nga Taputapu Hauora Whakaaetanga
I roto i te whakariterite me nga rongoā antihypertensive, ka whakamahia nga diuretics. Na te nui o te urine e hua ai nga mate. Ka taea e raatau te rereke i te kaha o te whakaongaonga, no reira he kowhiri te tangata ki te whiriwhiri i te tarukino. Ko nga mea kaha ko nga diuretics loop. Ka tangohia e ratou kaore noa te wai, engari ano hoki te konutai, te korohu me te ngota konutai, kei roto i nga turoro me te ngoikore o te ngakau ka tupu te whanaketanga o te ngakau. Kei roto i enei ko te furosemide.
Ko te diuretics Thiazide, e tango ana i te wai mai i te ngongo nephron me nga katote pāhare pāporo, ka waiho e te konutai me te maoramu i roto i te kopore o te hau, ka kiia he iti ake te ngoikore o te paanga. Ko te rongoa nui o tenei roopu ko te hydrochlorothiazide.
Ko nga raau rongoa pāhare pāporo kaore i te tino whai hua, engari ka kiia ko te mea he nui rawa atu te whakataurite ki te toenga. Ko te kanohi o tenei roopu ko Spironolactone.
Ka rite ki tenei maimoatanga, kua tohua nga statins e whakaiti ana i te cholesterol me te aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, me nga raima whakaheke huka mo nga mate taatai.
Hei taapiri i te maimoatanga matua, ka kii nga kaitohutohu kia piri ki te noho hauora, ka whakapiki ake i te maha o nga hua me nga huawhenua kei roto i te kai, mena ka hoatu toru tekau meneti ki te mahi tinana me te aukati i te kai paipa me te inu waipiro. Mena ka piri koe ki tenei, na ko te mate o te raru ka whakaiti i te 20%, e whai hua ana ki te tumanako mo te wa roa. Kaore he utu mo te rongoa whaiaro, i te mea ko te maha o nga raau taero he contraindications ka taea anake e te tohunga tohu mohio, ahakoa ko nga tohutohu mo te whakamahi i te rongoa ka taea te tango ake. He kino ki te hauora ngoikore tenei.
Ko nga korero e pa ana ki te hypertension grade 2 kei te whakaatuhia i roto i te ataata i roto i tenei tuhinga.
