Ko te koina nui o te punaha whakahaere he manawa. Ko te whakaiti, ka tuku i te toto ki nga kopa katoa o te tinana, ka whakakotahihia me te hiko. Ka whakarato hoki i te hoki mai o te toto harakore mo te rewa me nga taonga whai hua. Koinei te take e pai ai te ahua o te hauora o te ngakau me nga putea toto ki te tangata.
I te aroaro o nga mea ka tupono, ka taea e nga mate o te punaha cardiovascular, penei i te whakaeke ngakau, te whiu, te embolism pulmonary me te thrombosis. Katoa katoa ratou ka tupu na te mate kino - atherosclerosis.
Ko te kaupapa penei i te atherosclerosis o te ngakau kaore e whakamahia i te rongoa hou. Ko te mea tenei na te atherosclerosis e pa te toto toto, me te ngakau he uaua. Ko te kupu "atherosclerosis o te ngakau" e tohu ana ki te hinga o nga oko o te ngakau. Kei a raatau te kawenga mo te tuku hāora ki te myocardium me te whakatikatika o te hauhautanga o te ngakau.
Nga waahanga o te whanaketanga o te pathology
Atherosclerosis o nga ngakau o te ngakau kaore e tiimata ohorere. He mahinga tenei ka roa pea mo nga tau, mai i te wa o te taiohi. I puta mai na te nui o te whakahekenga o te cholesterol i roto i te tinana me tona whakahekenga i te pakitara whakarakei.
Ko te raupatu o nga arai coronary e mau ana i nga waahanga maha:
- Ko te nui o te maha o nga lipoproteins iti o te toto kei roto i te toto. I puta mai tenei ma te kore e tika te noho, kai parauri, korikori tinana. I nga hikoi i tenei waa kaore pea e taea te kitea tetahi whakarereke - he maeneene tonu nga pakitara o nga kaipuke, ahakoa he whakamarama te ahurewa ki te whiu o nga pūtau endothelial i 60% o nga keehi;
- Ko te waahanga o muri nei e whakaatuhia ana e te ahuatanga o nga ropu lipid kei runga i te taiepa kaipuke. Kaore ratou e uru ki te lumen a te arteriana kaore hoki e pokanoa ki te rere toto, na i tenei wa kaore pea i te kitea te mate;
- I muri i te supersaturation o te toto me lipids, ka tiimata te whanui atherosclerotic. Ka kitea i nga waahanga kua pangia, he mea ano hoki e kukume ana i nga miihini trombotic. Ko te Fibrinogen me nga platelets te hono ki nga lipids, he mea hei whakapiki i te whaiti o te lumen o nga oko toto.
Ko te mahi whakamutunga ko te whakawhanaketanga o nga uaua. Kei roto i enei ko te rerenga o te tote konupae me te pakaru o te tohu. I te keehi tuatahi, ka kitea te whakarereketanga o te pakitara kaipuke na te mea i riro mai i te hapanga o te papanga kowhatu, a, e kiia ana hoki, ko te penehanga. I te rua o nga keehi, ka tiimata nga rau o te atherosclerotic ki te pakaru me nga waahanga toto e toro ana puta noa i te tinana, ka haehae i nga arterioles me nga capillaries.
Kei te rahinga o nga matūriki, ka whakatauhia te taumata o te pakaru - mo nga rahi nui, ka nui ke te akoranga. Ko te mea na nga waahanga nui e haehae ana i nga arai nui, e nui ai te kino o te tinana.
Nga riu mate noa
Atherosclerosis he maha nga waahanga whanaketanga.
Kei runga i te waahi me te tere o te whanaketanga.
Ko nga mamae o te ngakau e tino whaaia ana ki te atherosclerosis kei roto: cardiosclerosis, angina pectoris, me te whakaeke ngakau.
Ko te Cardiosclerosis he mate myocardial e tohu ana i te whakakapi o te kopa uaua noa me te kiko kiri. Na tenei ka iti noa te ngoikore o te hāora putiputi, ka pa ana ki te mate o nga pūtau uaua. I te mutunga o tenei, ka whanake te hypertrophy - he nui te whanaketanga o nga kikiora me nga pūtau hauora e toe ana. Heoi, kaore tenei whenua e roa mo te roa, ka whanake nga ruma o te ngakau, kaore e taea e ia te pauna toto. Ka uru atu tenei ki te korenga kore, ka tau ki te ngoikore o te ngakau me te mate.
Ka pa ana ki te tohu o te kino o nga arai koronotona, e rua nga momo cardiosclerosis e wehe - he maamaa me te rereke. E kiia ana ko te diffuse te taumaha ake ki te rere, na te mea e hopu ana i te nuinga o te myocardium, ka tohaina te ao. Ko te cardiosclerosis Focal e tohu ana i te hanganga o nga patunga iti puta noa i te ngakau. Mo te atherosclerosis, he rereke te cardiosclerosis momo. I roto i nga turoro, ka whakaatuhia mai e ia he tohu pera - palpitations o te ngakau, te ahua o te poto o te manawa ki te okiokinga me te waa o te whakangungu, te whanaketanga o te pupuhi o nga waewae. E whakaarohia ana nga mate whakaekehia te endocarditis exudative, myocarditis me te ascites, na te nui o te kohi o te wai ki roto i te tinana me te kore e taea te tango atu i te tinana.
Ko te whara ki nga taputapu valvular e whakaatuhia ana e te whanaketanga o nga ngoikoretanga o te ngakau kua riro. Kei roto i enei ko te whanaketanga o te haurangi miihini aortic mitral ranei. Na tenei, ko te mahi o te ventricles me te atria o te ngakau ka tupu te kino ka pakaru te ngakau. Na te ngoikore o te hāora o nga hanganga ngakau, ka whanake nga ngoikoretanga o te ngakau - ara, ko nga hanganga e haangai ana ki te whakariterite me te whakaputa i tetahi whakaheke-a-roto hei peehi i te ngakau. Ka arahi tenei ki nga arrhythmias - he koretake tenei o te ngakau ngakau, me te extrasystoles - te taapiri o nga whakapae teka o te ngakau.
Ka taea te rereke nga tohu - mai i te mamae i roto i te ngakau ki te whakawhanaketanga o te tangohanga. Te reira katoa tei runga i te tohu o te kino ki nga arai coronary me te wa maimoatanga.
He mea nui kia mahara ko te maimoatanga o te atherosclerosis e tino whaihua ana i nga waahanga tuatahi. I muri i te whakawhanaketanga arahi, kei roto i te maimoatanga te pupuri i te pumau o te ahuatanga.
He aha te angina pectoris?
Ko te Angina pectoris he kaupapa matatini o nga tohu e puta ana na te koretake o nga taura coronary o nga momo etiologies.
E kiia ana ko te "angina pectoris," na te ahuatanga o te totika o te pehanga i muri o te sternum.
Ka kitea ohorere te mamae o te mamae, kaore he hua prodromal, kaore e whakawhirinaki ki te huringa moe-moe. Ka taea te hoatu ki nga waahi e tata ana - te punga o runga, te scapula me te kaki ranei.
Ka mutu te mamae ma te tango i nga raau taero mai i te roopu o nga waikawa, ko te hua o te mea kei roto i enei taonga:
- Te whakangahau Coronary i raro i te mana o te taiawhiotanga guanylate. Ka whai wāhi atu tenei ki te whakahoutanga o nga oko coronary, na te mea kua whakahokia mai te rere o te toto, i muri i te mutunga o te matekai o te hāora, ka mutu te mamae.
- Ko te whakaheke i te uta ki runga i te myocardium, e awhina ana ki te whakaiti i te hiahia mo te hāora;
- Pānga ki te reo atawhai o nga oko toto ka mutu te mamae o te mamae.
- Awhina ki te tohatoha i te toto, e ngongo ana me te hāora ki waenga i nga waahanga rereke o te uaua, e aukati ana i te whakawhanaketanga o te nekrosis me te kohanga myocardial ranei.
Ahakoa he rite tonu te huarahi mo te whakawhanaketanga o te angina, he maha nga momo o te angina pectoris e ai ki te ICD (te whakarōpū o te ao o nga mate). He rereke nga rereke i a ratau ano ko nga taumata kawenga, e arahina ana ki te whakaeke. Ma te mohio ki tenei ka taea e te taote te tuhi tetahi maimoatanga tino kaha ake:
- Ko te angina pectoris tino kaha te momo noa. Ka tupu ake i muri mai i etahi mahi tinana. Ko tenei ahua ka whakaahuahia e te whakaeke kaore e neke atu i te tekau ma rima meneti, a ka mutu na te tango i nga raau nitrate;
- Pectoris angina e kore e rite - kaore i te ahua o mua, ka okioki anake. He rerekee tino kino tenei o te mate. Ko nga whakaeke o te mamae ka taea te roa, kaore i mutu taera me te papa kotahi o te nitroglycerin, e kawe mai ana i te manawanui.
Ko te maimoatanga o te angina pectoris he rongoa i te mate o raro e pa ana ki nga toto toto. Mo tenei, ka whakamahia te whānuitanga o nga raau taero hei whakakore i nga taakaro atherosclerotic, te whakaheke toto toto, te tango i te cholesterol mai i te tinana, me te heke iho o te toto toto.
Hei taapiri, e whakaatuhia ana nga turoro he whakarereketanga o ta ratau noho, tae atu ki te kai totika me te haunga o nga kai whakakoi momona mai i te kai, te rongoa tinana me te aukati i nga tikanga kino, penei i te kai paipa me te inu waipiro. I roto i nga keehi kino o te mate, ka mahia te haehae i te riipiriki a te coronary, te whakakapi i nga artere kua pa ki nga tipu o te hauora.
Necrosis miocardial hakihaki
Ko te kohinga miocardial he amuamu whakamataku o te atherosclerosis. I roto i te ao, ko te tahuti mai i tenei mate he 40%, e nui ake ana i waenga i te taangata. He amuamu o te mate ngakau koronary me tana waahanga whakatipu.
Ki te whakawhanaketanga o te nekrosis o te uaua o te ngakau ka arahi ki tetahi mea penei i te kai paipa. Ka whakanuia te whakaemi o te paitini paitini kei te pakitara o te ipu, ka uru nei nga ngutu me nga fibrin, ka mauria ai te paraka o te kaipuke.
Ko te mea whakamiharo ko te kaore pea i te mohio kei te mohio te tangata kei te atherosclerosis ia o nga waahanga o te ngakau me te whakaeke ngakau ko tana tohu tuatahi, e hiahia ana ki te maimoatanga nui.
Ka pakaru te whakaeke ngakau i te tere o te uira, na te mea ka taea e te miocardium te kore he konukore ki te tekau ma rima hēkona.
I roto i te meneti kotahi, ka puta nga tohu tuatahi o te nekrosis, na te mea e tino aro ana nga pūtau ngakau ki te hypoxia.
Ko nga tohu matua o te whakaeke ngakau whakawhanake ko:
- Te mamae o te uma. Ka whakahiangahia kia tika mai i te mea ko te nekrosis te whakauru i nga whakauru o te paitini ki te toto. Ano, ko te mamae e honoa ana ki te whiu o nga oko toto e pa ana ki te thrombosis me te ischemia. Ko te ahua o te mamae kei te wera, kaore i te koretake, ka kite nga manawanui kaore i pa ki te mamae kaha;
- Ka whanake te paitini na te kore rawa o te hāora putiputi ki te kiko o te roro, ka puta mai na te whakaheke o te utu o te ngakau, he whakaheke i te putanga o te ngakau, me te heke o nga hiko o te brachiocephalic. Ko te pou brachiocephalic (BCC) ka tino aro ki nga maturuturu pehi. Ko te putanga Cardiac ko te nui o te toto e aukati i te rerenga maui ki te taha kotahi te kirimana. Mena kaore i te nui o te toto, na reira ka kore e hanga te toenga tika me te heke o te pehanga;
- Ko te ruaki me te ngongo na te pukuriri o te pokiha ruaki kei roto i te roro, he maha tonu te waa, ka ngaro tonu;
Ko te kiri o te kiri ka puta mai i te whakawhiti o te toto mai i te taha ki te pokapū, kia mau tonu ai nga hemodynamics noa o nga waahanga o roto - ko te roro me te ngakau.
Nga maimoatanga whanui o te mate
Nga maimoatanga katoa mo te atherosclerosis me timata wawe tonu.
I nga waahanga tuatahi, ka taea te huri.
I te wa o te tuunga o te whakawhanaketanga tohu a te korehau, ko te rongoa anake kaore e mahi.
I nga keehi haumanu nui, hei tauira, me te atherosclerosis multifocal, ka taea te rongoa o te manawanui.
Nga kupu tohutohu a te noho a te iwi:
- Te kai me te mea nui o nga kai whakato. He maha nga huaora, te muka me nga pectins i roto i nga huawhenua me nga hua, e whai hua nui ana ki te ahuatanga o te arai coronary, whakaheke i te hinu lipid me te tango i te lipoproteins nui-nui mai i te tinana;
- Ko te aukati o nga momona momona me o raatau whakakapi i muri mai me te heihei me te ika, hei whakaiti i te whakaputanga o te cholesterol i roto i te tinana;
- Te hanganga ture me te inu inu - kia kotahi te haurua me te haurua o te wai ia ra. Ma tenei ka pupuri i te pauna wai-electrolyte, he mea tino nui ma te tika o te mahi o te moenga turi me te whakatakoto i te pungarehu ki nga uara pumau;
- Te nui ake o nga mahi tinana - mo ia taangata, me maataha te takitahi te kawenga e te taakuta e haere ana i runga i te taumata o te whakakaha tinana me te tohu o te kino vascular. Mo te wahanga tuatahi, ka whakamahi nga tangata whai whakangungu ki nga hākinakina kaha-kaha me te hihiko - te rere, nga momo hangai, me nga akomanga i roto i te omaoma. Mo nga taangata iti rawa, he pai te whakangungu tinana, te hikoi i te hau hou, kauhoe me era atu.
Mena, i muri i enei tikanga, kaore i te heke te taumata cholesterol, ka taea e koe te whakamahi i te rongoa tuku iho. Ka whai hua ratau ki nga waahanga timatanga o te mate. I roto i nga tohutao maha ka kitea e koe tonu te mea tika:
- Whakaranuhia nga waahanga rite o te kokotoranga o te otaota noa me nga rau tipu, tohe kia rua haora ki te wai kohua. Inu he iti sips puta noa i te ra. Hei whakapai ake i te reka, ka taea e koe te whakamahi i te honi miihi;
- Whakaranuhia nga hope o te rohi me nga rōpere mohoao i te paanga o te 1: 2, ringihia he wai kohua. Tukua kia tu ki tetahi waahi pouri mo te toru haora. Inu i te ata, hawhe karaihe i mua i te parakuihi, tata pea te hawhe haora i mua i te kai;
- Whakakotahihia te wai riki me te honi i roto i nga moni, tangohia hawhe tīpune i te parakuihi;
I tua atu, ka taea e koe te whakamahi i te wai riki whakaranu ki te wai, kiia nga 3 maturuturu ia 100 miihini o te wai. Inu i te ata, he pai ki te kai, kia kore ai te hinu marika e whakarihariha i te kiri maramara.
Kua panuitia tenei tohutao ki te taangata me nga hapai o te koha o te ngongo gastrointestinal me te gastritis hyperacid ngawari ranei.
Toi maamaa motuhake: Ma te rongoa, ma te kaararu ranei
Kei te whakatutukihia te rongoa me te mahi whakahaere mo te stenosis koronari.
Ko nga tikanga nui mo te maimoatanga tarukino he matatini me te whai hua.
Ko nga rongoa me whai painga ki nga oko toto ka iti ake nga ahuatanga o te taha.
Mo te maimoatanga o te mate, ka whakamahia nga kaihoko mo nga momo rongoa taapiri.
Ko nga roopu hua e tohu ana i nga raau taero:
- Te whakaheke i te cholesterol - kei roto i enei ko te pepi me te whakakii. Ka pa atu ki te biosynthesis o te cholesterol, me te turaki i nga waahanga tuatahi. Kei te whakaatuhia e te raau taero penei i te atorvastatin me te hemifibrozil. He whaitake ratou, he mohio kua whai hua ki te maimoatanga o te atherosclerosis;
- Te whakaheke-peita - i konei ko te whakaaro ake he aha te take e piki ake ai te pehanga. Koinei pea he urupare whakahoki ki te stenosis, kei te pakaru ranei i nga huu reeti, i te taha kino ranei. Me whai whakaaro te tākuta ki nga raraunga o nga rangahau o nga taiwhanga me nga taputapu whakahiato hei tohu mo te rongoa tika;
- I nga turoro o te mate huka, kua whakahekehia nga raau taero he whakaiti i te nui o te haukawa ki te roto toto. Kei roto i enei ko te biguanides, hei tauira, Metformin Teva, Glucophage, Metformin Sandoz. Ka herea te taapiri o nga huka ngawari ka tango i te tinana, ka aukati i te aukati vascular;
Hei taapiri, ka whakamahia nga rongoa rongoa, kua whakaatuhia hei whakapakari i nga parenga o te tinana, me te whakapiki ake i te maha o nga pūtau ārai mate ki te whakaeke i nga mea kino ka kino ki te kaipuke.
Na te koretake o te tikanga katoa o te rongoa ki te atherosclerosis, ka waiho noa nga maimoatanga ki te pokapū cardiology. Ka taea e te mea kei runga i te oko tuwhera, te endoskopika ranei. I tenei wa, ko te tikanga whakamutunga e pai ana na te mea he iti ona mamae me te iti o te tahuti i muri i te taatai.
E rua nga momo o te whakarewanga o te endoskopiko - te paerewa poari me te tuuru. I roto i te keehi tuatahi, ka whakauruhia he poihau motuhake ki te arewhana, ka puaki i te waahi poto, ka whanui te tai. I roto i te rua o nga keehi, ka whakamahia he punga - he ngongo iti e whai hanganga mata. I runga i tana hanganga hypoallergenic, ka taea te waiho ki roto o te oko ki te pupuri i te whakatau tika. I tetahi keehi, me matapaki nga whiringa maimoatanga katoa me te taangata e haere ana ki te aukati i nga whakawhanaketanga.
He aha te kino o te atherosclerosis ka korero ki te tohunga i te ataata o tenei tuhinga.
