Ko te mahinga o te atherosclerotic e whakaahuahia ana e te waihanga o nga papatipu atheromatous kei te raorao o nga whiu, ina koa te nui me te rahi te whanui, te aukati i te rere toto ki nga whekau me nga kopa, hypoxia me ischemia o nga waahi kua pa.
Ko te mate te ahuatanga o te hunga tawhito, engari ka taea pea te kite i nga tohu tuatahi o te kino o nga tamariki me nga taiohi.
Kaore i te wa ka taea te whakatau i te aroaro o te pathology i te wa tika, engari me te kitenga wawe o te takahi, ka puta te tupono o te paanga o te mate.
I te wa o te takahi i te taatai me te whakamahi tika i te wa e tika ana te rongoa, ka whakaawe te mate o te mate, ka whakaiti i te tupono ki te whakawhanake i nga ahua kino.
Ko te maawewe taua o te tinana ka aukati i te puta mai o nga raupatu - ko te raru o te roro o te roro, angina pectoris, infarction myocardial, te raru o nga arero o te taha o raro me te tuputanga o te gangrene.
Take o te Atherosclerosis
I tenei wa o te whanaketanga o te mahiiaoiao, ko nga take o te whanaketanga o te atherosclerosis i roto i te tinana kaore ano kia whakapumautia. Ano hoki, ko te taahitanga e koha ana ki te ahua o te taatai kaore ano kia whakapumautia.
Ko nga take e whaaia ana mo te whanaketanga o te atherosclerosis, ko te mea ka nui ake te mate o te mate pathological. Ko nga raru katoa ka taea te wehe ki te maha o nga roopu - kaore i te whakarereke me te rereke.
Ko nga tohu ka taea te whakarite:
- Ko te Hyperlipidemia na te nui ake o te kai o nga ngako kararehe, nga kai nui i roto i te cholesterol, ka warewarehia i te muka me te miraka hua.
- Te takahi i te tapatahi o te pakitara whaihua no te kino o te kino - te inu nui, te paowa.
- Kaore i te ngoikore o te korikori tinana, ki te takahi ranei, te puta mai o nga mahi tinana tinana nui.
- Ko te aroaro o te toto toto tiketike me te toto.
- Ko etahi atu take he mate whakamate, he endocrine ranei (hypothyroidism, Hisenko-Cushing's syndrome) he whara, he whara.
Ko nga mate kaore i whakarereketia:
- tau - ka nui te raru o te whanaketanga i muri i te 45 - 50 tau;
- ira tangata - He kaha ake te whiu o te taangata ki te tiimata mai o tenei mate, na te mea he ngoikoretanga tiaki wahine nga wahine.
- disorders whakararu rongoa - dyslipidemia whanau, homocysteinemia.
Ko te tātaritanga tuatahi ka tiimata me te kohinga tino o te anamnesis (hitori) o te koiora, kei roto i nga korero mo nga mate o mua, nga whara me nga mahi, ko te aroaro o te whanau ki nga mate cardiovascular.
He mea nui ano hoki te hitori o te mate - ko te tiimata, ko nga tohu tuatahi, ko to raatau roa me te taiao, ka puta ake te patai ki te haangai a te manawanui i te timatanga o nga tohu ki tetahi mea, hei tauira, ko te tātaritanga me te maimoatanga i mahia i mua, o raatau putanga.
He tohu tohu mo nga mamae atherosclerotic
Ko nga tohu o te tukanga atherosclerotic, ka whakawhirinaki ki te roanga o te whakawhanaketanga o te tukanga pathological, tona waahi me te tohu o te reanga o te reanga artery me te tohu o te kore o te tuku toto.
Ko te atherosclerosis koronari, te angina pectoris pūmau ranei, e whai ake nei i nga tohu e whai ake nei - te mamae o te mamae o te wa i muri o te sternum, tachycardia me te arrhythmias.
Na te atherosclerosis o te aorta (te ipu nui rawa i roto i te tinana), ka kitea enei ahuatanga - he piki haere tonu o te toto toto, he weranga wera, haehae ki nga ringaringa me nga waewae, te pallor o te kiri o nga whakaheke o raro, he whakaheke i runga i te maarama, te taikaha, me te mamae o te puku.
Ko te pakaru ki nga koikoi cerebral e whakaatuhia ana e te mamae o te tangata, te maru, te tinnitus, te mahara ki te mahara me te kaha mohio, ka piki ake te pehanga intracranial.
Ko te matatini o nga mehua taatai ka uru ki nga rangahau o te taiwhanga me nga taputapu.
Kei roto i te taiwhanga nga tikanga haumanu me nga tikanga tātari motuhake
Ko nga mea nui ko te tatau toto whanui me te tatauranga toto ma, he urinalysis whanui, me te huka nohopuku.
Ko te tauwhitinga ko te tātaritanga koiora me te whakatau ki te ngutu o te ngutu, te electrophoresis o te lipoproteins serum, te tatau i te taumata o te plasma apo-B, nga tikanga tātaritanga ārai mate me te whakatau o te coagulogram.
Ko nga taatai haumanu haumanu whanui
Ko te whakamatautau toto te whakatau i te taumata o te hemoglobin, te maha o nga pūtau toto whero, platelets me nga pūtau toto ma i ia kohinga wae, me te reimentry erythrocyte (SOE).
Ko te toto hei tātari i te ata i runga i te kopu kore, ko nga hua kua rite i roto i te rua haora.
I roto i tenei tātaritanga, ko te aroaro o te atherosclerosis e tohu na te piki o te SOE - he tohu o te urupare mumura (ko te tikanga ma te tane tae atu ki te 1 ki te 10 mm ia haora, mo nga wahine - mai i te 2 ki te 15). Me maumahara ko tenei tohu he koretake o te tohu, kaore hoki e taea te whakaatu tika i te takahi i te paanga o te ngako o te ngako.
I roto i te tātaritanga o te mimi, ka whakatauhia taua momo tauera - te tae, te maarama, te kaha motuhake, te aroaro o te pūmua, te hakihaki, te tote me etahi atu waahanga - nga pūtau, nga hua pirau, nga whakauru.
He tohu e whakaatu ana i te ngoikore o te pākia me te paahitanga o te uaua o te ngakau ko te dehydrogenase lactate (LDH).
Ko tenei enanthimi he hua pakaru o te glucose, ko tona aroaro i roto i te urine e tohu ana i te ischemia cardiac, ko te infarction myocardial ranei.
Kua whakatauhia te taumata o te huringa mo te tātaritanga tuatahi mo te mate huka mellitus, te whakanui ake i te ahotea o te waikawa me etahi atu mate endocrine, ko te tohu maori e 3.3 ki te 5.5 mmol.
Ko te piki o te glucose e tohu ana i te whakawhanaketanga o te mate mellitus i te mate huka, ka taea e te mate o te ngakau koronary me te atherosclerosis.
Tino Rapu Momo Hinengaro Rongo Pai
Ko nga whakamatautau motuhake mo te hanga o te atherosclerosis e kaha ake ai te whakatau ki te tohu me te momo o nga huringa i te haangai lipid, te aroaro o te dyslipidemia familial me te kawenga atherogenism.
Ko te whakamatautau tuatahi tuuturu ko te tautuhi i te ahua o te ngutu rerenga lipid te whakatau ranei o te koroneo katoa me ona hautau.
Ko nga tohu matua o te lipids ko te taumata o te koretake o te cholesterol, te nui o te lipoproteins iti iti (hautanga o te atherogen), te nui o te lipoproteins ki te teitei (antiatherogenic), triglycerides, chylomicrons.
Ko te tikanga, ko te taumata o te totika katoa ko te 3.1 ki te 5 mmol ia rita, ko te waahanga o te HDL kaore i te iti iho i te 1 mmol ia rita, ko te kiko o te LDL me te VLDL he 3 mmol, ko te triglycerides kei runga ake te 1.7 mmol.
Ko te pikinga o nga tohu katoa, engari mo te HDL, e tohu ana i te takahi o te pākia lipid me te kaha pea o te whakawhanake atherosclerosis me te aukati nui o te tohatoha toto, tae atu ki te arai i nga waahanga mate. Ano hoki, ko te pikinga o nga triglycerides anake te tohu kaore e pai ana, e tohu ana i te whakawhanaketanga o te angina pectoris me te mellitus mate huka.
Ko te electrophoresis Plasma e whakaatuhia ana hei whakatau i nga taumata o te lipoproteins - te kawe i nga rongoa ka kawe ngako. Ki te hyperlipidemia, ka piki haere te maha o nga lipoproteins ngoikore iti me te iti, me te HDL, i runga i tenei, ka whakaitihia. Kaore tenei tātaritanga e hiahiatia ana kia whakariterite motuhake, kaore pea e whakahaerehia i runga i te kopu kore, te toto whakarihariha hei rauemi.
Ka whakatauhia te kotahitanga atherogenicity - ka tohaina te nui o te HDL mai i te wariu o te ngutu lipid ka wehea te hua e te maha o nga ngutu kaitaenga nui.
Ko nga uara tonu o tenei tohu ka piki ki te 3 nga roopu.
Ko te taumata whakahoahoa mai i te 3 ki te 4 te tikanga o te mate nui o te whakawhanake i te pathology o te punaha cardiovascular, he nui ake te neke atu i te 5 - nga huakore atherosclerotic o nga uaua ka timata.
Ko te Apo-B-lipoprotein he pūmua kawe e whakawhiti ana te triglycerides mai i te whekau ki te ate mo te whakapumautanga o nga pūhui momona endogenous.
Ko te tikanga ma te tane he 60 ki te 138 mg / dl, mo nga wahine - 52 - 129.
Ki te piki haere o tona taumata, ia, ka nui ake ano hoki nga triglycerides, he tohu haumanu kore.
Ko nga mahi a te rongoa mo te rongoa a te immunosorbent e honohono ana ka taea te whakatau i te aroaro o nga antibodies me nga porowhita whakaheke mate. Ko te whakawhanaketanga o nga mate o te ngakau e hono ana ki te aroaro o te plasma o te rongoa ki te cardiolipin me te cardiomyosin, he waahanga miocardial. Ko te painga o enei tikanga ko te tino tika o te whakatau ko te hiahia ki nga huringa pathological, te kore o nga whakangungu motuhake.
Hei tātari i te punaha toto toto, ka whakahaerehia he coagulogram.
He maha nga tohu kei roto, ko nga mea matua ko te tatau paramu, te wa prothrombin, te fibrinogen, te waa thrombin, te wa thromboplastin tapahi, me te whakamatautau etanol.
Ko te tikanga platelet he mai i te 180 ki te 320 Giga ia rita (he 10 ki te 9 nga reeti ia rita), te wa prothrombin mai i te 10 ki te 16 hēkona, ko te fibrinogen mai i te 2 ki te 4 karamu ia rita, te wa thrombin mai i te 12 ki te 18 hēkona me te etanol whakamātautau - tetahi, neke atu ranei.
Ko nga tikanga whakahiatotanga hiko
Hei whakamana, i whakahē ranei i te tawai, e whakamahia ana nga huarahi nui mo te tirotiro i te tinana o te manawanui.
Ko te whakamahinga o enei tikanga ka taea te tautuhi i te waahi o te waahi o te mate.
Hei taapiri, ko te whakamahinga o nga tikanga motuhake o te tirohanga tirotiro ka taea te whakatau ki te tohu o te whanaketanga o te mate me te whakatau i te whakamahinga o etahi tikanga o te whakaputa rongoa ki te tinana.
Ko nga tikanga whakahiatotanga whakaurunga he:
- X-hihi o te pouaka, x-hihi o nga toto toto (angiography - aortography, coronarography).
- Te inenga o te pehanga toto me te whakatau o te taupae whaikorero-brachial.
- Electrocardiography, echocardiography.
- Dopplerography te whakamaoritanga ranei o te pupuhi.
- Nga whakamatautau o te ahotea ki te whakatau i te tohu o te ischemia miocardial.
- MRI ranei MSCT o nga hiko (aorta, oko cerebral me nga taumahatanga o raro).
I te radiography o nga waahanga o te pukupuku o te uma, ka kitea te pikinga o te ngakau, ara ko nga tari maui, he piki ake ki te kopere arearea, nga taatai pathological, te whakamaarama i nga pakitara o nga kaipuke ka kitea. Aneurysms o nga ana e rua o te ngakau me te aorta ano hoki ka taea. Ano, ka whakauruhia te arai pulmonary i roto i te mahi, ka whakarei ake te tauira o te pulmonary na te waahanga vascular.
I runga i te electrocardiography, ko te nuinga o nga huringa he mea tino kore, ka ara ake na te nui o te iskemia miocardial. Ko nga kaiwhakataki penei i nga tohu o te hypertrophy maui o mua, aritmia, me te panoni o te ngongo (poraka) e kitea ana. Ka whakamahia he ECG ki te hopu i te atherosclerosis o te ngakau.
Ko tetahi waahanga nui o te tātaritanga ko te inenga pungarehu tonu. Me tohutohuhia nga turoro ki te ine i te totika o te toto i ia ra, i nga wa katoa ranei e rua nga ra, me pupuri tonu he rātaka o te inenga. Ko te maataki pera ka awhina ki te kite i te piki o te pehanga i roto i nga wahanga tuatahi ka aukati i te ahua o nga tohu teka me te "taangai koti."
I roto i te mehua, ka whakatauhia ano hoki te tohu whaarangi-weriweri, ara, te paatai o te toto toto i runga i te pokohiwi me te koki. Ko te reanga angamaheni mo te inenga tera mai i te 1 ki te 1.3.
Ko nga rangahau tauwhāiti hei whakatau i te mana vascular:
- angiography;
- whaikorero;
- whakaohooho whakaohooho putiputa;
- tomography whakaipoipo maha.
Ko te Angiography he rangahau rereke i nga kaawha toto, kei roto i te whakatakoto i nga kaihokohoko rereke ki te wai rere Ma tenei tikanga ka taea e koe te whakatau i te haeremai me te diameter o nga hiko, whakaata i te taumata o te taikaha me tona tohu.
Ko te Dopplerography o nga toto toto, i te ultrasound ranei - he whakamatautau korero, hei taapiri i nga huarahi kua runga ake nei, ka whakatauhia hoki te tere o te rere toto i roto i nga oko. I te nuinga o te wa, ka whakahaerehia he ako duplex, triplex ranei.
Ko nga rangahau a Tomographic ko nga tikanga tino maamaa mo te whakatau i nga tohu atherosclerotic. Ko te tino tikanga o te whanonga he rite ki te angiography - he werohia te kaihoko o te taake me te manawanui kei roto i te tomograph.
Ma te whakamahi i te MRI, te CT ranei, ka taea e koe te whakatau i te hanganga o nga oko toto, i to raatau waahi, ki te whakakapi me te whakakii i te lumen, te ahua o te rere toto a rohe me nga waahanga aorangi.
Ko nga tohu o te atherosclerosis e whakaahuatia ana i te ataata i tenei tuhinga.
