Te pehanga toto tiketike mo te mate huka

Ko te tohu hypertension ka tino kaha te totoka o te toto tera ka nui atu te painga o nga tikanga haumanu ki te manawanui i nga painga kino o te taha. Mena kei a koe he pehanga toto 140/90 nui ake ranei - ko te waa ki te whakaora kaha. Na te mea ka whakarahi te mate toto ki te whakaeke ngakau, te whiu, te korokoro, te matapo ranei i etahi wa maha. Ko te mate momo momo 1 ko te mate momo 2 ranei, ka eke te paepae toto toto nui ki te 130/85 mmHg. Toi. Mena he nui ake te kaha o a raatau, me kaha taatau haere ki te whakaheke.

Ki te mate huka momo 1, momo momo 2 ranei, he mate kino te mate mate mate. Na te mea ki te whakahiatohia o te mate huka ki te toto toto tiketike, ka piki te mate o te whakaeke ngakau nui ki te 3-5 nga wa, te whiu e 3-4 nga wa, te matapo i te 10-20 wa, te koretake o te renal i te 20-25 wa, te gangrene me te taarua waewae - 20 nga wa. I te wa ano, kaore te uaua o te toto toto e tino uaua ki te whakatau, mena kaore i tino tawhiti rawa te mate o to whatukuhu.

Take o te Hipai-mate i te mate huka

I te momo 1 me te mate huka momo 2, he rereke nga take o te whanaketanga o te haangai arai. Ko te mate mellitus momo momo 1, ko te mate toto i roto i te 80% o nga keehi ka puta he kino o te tuakiri (te nephropathy mate turoro). Ko te momo mate huka momo 2, he maha tonu te whanake o te mate turoro i te manawanui i mua ake i te mate o te mate pākia waro me te mate huka. Ko te hypertension tetahi o nga waahanga o te whakamaoritanga pūkoro, koinei te tuuru o te momo mate huka 2.

Take o te whanaketanga o te hypertension i roto i te mate huka me to ratou waa

Nga tuhi ki te teepu. Ko te haangai aihiko whakarereke he raru motuhake i nga turoro pakeke. Pānuitia atu i roto i te tuhinga "Te haangai tātai kirihou i roto i nga koroua." Ko tetahi atu tikanga whakamana endocrine - he pheochromocytoma, te hyperaldosteronism tuatahi, ko te tohu o te tohu o te Itenko-Cush, tetahi atu maamaa ranei.

Ko te mate pukupuku nui - ko te tikanga kaore e taea e te taakuta te whakapumau i te take o te pikinga o te toto. Mena ka whakahiatohia te haangai ki te momi, ka mutu, ko te take he koretake o te kai ki nga warowaihā, me te nui o te hau o te insulin i roto i te toto. I kiia tenei ko te "metabolic syndrome," ka pai tana urupare ki te maimoatanga. Ka ahei ano hoki:

• ngoikore o te konupora i roto i te tinana;
• ma te hinengaro rongoa;
• he haurangi me te maakete, te arahi, te cadmium ranei;
• te kuiti o te taura nui na te atherosclerosis.

A mahara, ki te hiahia te tangata manawanui ki te ora, ko te rongoa he kore te mana :).

Momo 1 mate huka toto toto tiketike

Ko te mate mellitus momo 1, ko te take nui me te tino kino o te piki haere o te pehanga ko te kino o te whatukuhu, ina koa, te nephropathy mate mate. Ka whanake tenei amuamu i te 35-40% o nga turoro me te mate huka momo 1 ka maha nga waahanga:

• atamira o te microalbuminuria (nga matū iti o te pūmua albumin ka puta ki te mimi);
• te atamira o te proteinuria (ka tarai te whatukuhu, he nui nga kareti ka puta i te urine);
• taahiraa o te kore korokoro o te kore.

E ai ki te Federal State Institution Endocrinology Research Center (Moscow), i waenga i nga turoro me te mate huka momo 1 kaore he haehae o te whatukuhu, ka pa te mate ki te 10%. I nga turorotanga i te wa o te microalbuminuria, ka piki tenei uara ki te 20%, i te taumata o te proteinuria - 50-70%, i te wa o te ngoikoretanga o te renal kore - 70-100%. Ko te nui atu o te pūmua i puta i roto i te mimi, ka nui ake te nui o te toto toto o te manawanui - he tikanga whanui tenei.

Ko te tohu mate me te kino ki nga whatukuhu e tupu ana na te mea kaore i te haehae te hakihaki i te konutai ki te mimi. Ko te Sodium i roto i te toto ka nui ake ka hangaia e te ngongo hei raru. Ko te taikaha nui o te toto totoro ka piki ake te pēhanga toto. Mena ka nui ake te kaha o te toto ki te mate huka i roto i te toto, ka kumea kia nui ake te wai kia kore e totoka te toto. Ko te kupu, kei te piki haere tonu te nui o te toto totika.

Ko te mate haangai me nga mate whatukuhu te huringa kino nanakia. Ko te tinana kei te ngana ki te utu mo te mahi ngoikore o nga whatukuhu, no reira ka piki ake te totika o te toto. Na, ka huri haere te heke o te kaha ki roto o te glomeruli. Ka kiia nga mea taatai ​​i roto i nga kopara. I te mutunga iho, ka mate haere te glomeruli, ka mahi pai nga whatukuhu.

Ka mutu tenei mahi ki te korokoro. Waimarie, i nga waahanga tuatahi o te nephropathy mate nui, ka pakaru te huringa nanakia mehemea ka ata tirohia te manawanui. Ko te mea matua ko te whakaheke i te huka toto ki te mea noa. Ko te kaitautoko ACE, angiotensin receptor blockers, me nga diuretics hoki te awhina. Ka taea e koe te panui i etahi atu korero mo ratou i raro nei.

Te tohu tohu me te mate huka momo 2

I mua noa atu i te whanaketanga o te mate huka momo "tuuturu", ka tiimata te mate mai i te paoa o te hau. Koinei te tikanga ka whakahekehia te kaha o nga kopa ki te mahi a te insulin. Hei whakatikatika mo te whakahekenga o te insulin, he nui rawa te ngongo o te insulin i roto i te toto, na konei ano ka piki ake te totika.

I roto i nga tau, ka puhipuhi te marama o te toto toto na te atherosclerosis, a ka riro tenei hei "takoha" nui ki te whanaketanga o te takawhita. He rite tonu, he nui te mate o te kaimene (huri noa i te hope). E whakaponohia ana ko te kopae adipose te tuku i nga taonga ki te toto ka taapiri ake i te totika toto.

Ko tenei whiu katoa e kiia ana ko te mate metabolic. Ka puta ko te mate ohooho ka whanake i te nuinga o te mate huka momo 2. He maha nga wa e kitea ana i te manawanui i te wa e mate ana te mate huka. Waimarie, ko te kai iti-karekau he awhina ki te whakahaere i te momo mate huka 2 me te hypertension i te wa ano. Ka taea e koe te panui i nga korero kei raro.

Ko te Hyperinsulinism he nui ake te kaha o te insulin i te toto. Ka puta ake he urupare ki te pehanga hauota. Mena he nui rawa atu te hua o te pancreas mo te insulin, na reira ka "ngaua". Ka mutu tana pau ake i roto i nga tau, ka ara ake te huka toto me te mate mate huka 2.

Ka pehea te whakanui ake o te hyperinsulinism i te pehanga toto:

• whakahohe i te punaha whakaihiihi pouri;
• nga whatukuhu e konutai ana te konutai me te tino haurangi i roto i te urine;
• konutai me te konupūmā whakaemi i roto i nga pūtau;
• Ko te taikaha o te insulin e awhina ana ki te whakakaha i nga taiepa o nga oko toto, e whakaiti ana i o raatau kiko.

Nga waahanga o te whakakite o te haangai i roto i te mate huka

Na te mate huka, ka raru te koretake o te raru o te haurangi o te toto. Ko te tikanga, i te tangata i te ata, i te po i te wa o te moe, ko te toto toto te 10-20% iti iho i te wa o te ao. Ma te mate huka ka arahi i te meka i te nuinga o nga turoro hypertensive kaore te heke i te po e heke. Ano, me te whakakotahitanga o te hypertension me te mate huka, ka piki ake te pehanga o te po ki te awangawanga o te awatea.

Kei te whakaarohia te tuupepa tenei na te neuropathy mate-mate. Ko nga huka toto kaha e pa ana ki te punaha irahara o te autonomic, e whakahaere ana i te oranga o te tinana. I te mutunga, ka kaha te mate o nga kaawawa toto ki te whakahaere i to ratau atua, i.e., kia kuiti me te riihi i runga ano i te kawenga, kei te pakaru.

Ko te mutunga ko te whakakotahitanga o te taatai ​​me te mate huka, kaore ko te inenga pehanga kotahi-wa me te tonometer e tika ana, engari he tirotiro 24-haora. Ka whakatutukihia ma te whakamahi i tetahi taputapu motuhake. Ki nga hua o tenei rangahau, ka taea e koe te whakatika i te waa o te tango me te korenga o te raau taero mo te pehanga.

E whakaatu ana te mahinga ko nga turoro me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2 he nui ake te aro ki te tote nui atu i nga turoro hypertensive kaore nei e mate mate huka. Koinei te tikanga o te whakapiri i te tote kei roto i te kai ka taea te awangawanga kaha. I te mate huka, ki te hamani i te toto totika, tarai ki te kai iti iho te tote me muri i te marama, arotake i nga mea e tupu.

Ko te toto toto nui i roto i te mate huka ka maha te raru e te orthostatic hypotension. Ko te tikanga o tenei ka heke te rere o te toto o te manawanui ki te neke mai i te waahi teka ki te tuunga i te tuunga noho ranei. Ko te tohu Orthostatic e whakaatu ana i muri ake i te kaha o te puhoi o te manawa, ka pouri nga kanohi, ka pouri noa iho ranei.

Ka rite ki te takahi o te iruru porowhita o te toto totika, ka puta tenei raru na te whanaketanga o te neuropathy mate mate. Ko te punaha raru o te punaha hemo tonu tana kaha ki te whakahaere i te reo vascular. Ka ara tere te tangata, ka ara tonu te kawenga. Engari kaore te wa e nui ki te whakapiki ake i te rere toto na roto i nga oko, na te mea, ka piki ake te hauora.

Ko te hypotension Orthostatic e raru ana te taatai ​​me te maimoatanga o te toto toto tiketike. Ko te ine i te toto toto i te mate huka e tika ana kia rua nga tuunga - tu ana me te takoto. Mena kei te amuamu tenei mate, me ara ake ia i ia wa, "kia rite ki tana hauora".

Ma te Diabetes Haipirino Hauora Diet

I hangaia to maatau pae ki te whakatairanga i te kai iti-karekau mo te mate huka momo 1 me te momo 2 momo mate. Na te mea ko te kai iti o nga warowaihā ko te huarahi pai ki te whakaheke me te pupuri i to huka toto. Ka heke to whakaritenga o te insulin, ka awhina i tenei ka whakapai ake i to putanga maimoatanga hypertension. Na te mea ka nui haere te insulin i roto i te toto, ka kaha te piki o te toto. Kua oti kē te korero mo tenei waahanga i runga ake nei.

Ka tūtohu mātou ki o tuhinga whakarongo:

• Ko te haurangi me nga warowaihā: te pono kia mohio koe.
• Ko te huarahi pai ki te whakaheke i te huka toto me te pupuri kia noa.

Ko te kai iti-karekau mo te mate huka e tika ana mena kaore ano kia whanaketia e te whatukuhu. Ko tenei momo kai he tino haumaru, he painga hoki i te waa microalbuminuria. Na te mea ka heke te huka toto ki te noa, ka tiimata te mahi a nga whatukuhu, ka hoki te ao albumin i roto i te urine ka hoki noa. Mena he waahi o te proteinuria - kia tupato, me toro atu ki to taakuta. Akohia hoki te Diabetes Kidney Diet.

Ki tehea taumata e mate ana te mate huka?

Ko nga turoro me te mate turoro me te mate huka mellitus ko nga turoro he nui te mate o te mate mamae nui ranei, he iti rawa ranei. E taunaki ana kia heke iho te toto totika ki te 140/90 mm RT. Toi. i nga wiki tuatahi e wha, mena ka paatohia e raatau te whakamahinga o te tarukino kua whakaritea. I nga wiki e whai ake nei, ka taea e koe te tarai i te taumaha ki te ahua o te 130/80.

Ko te mea matua me pehea te manawanui o te tarukino me ona hua? Mena he kino te mahi, me heke haere tonu te heke o te toto, i etahi waahanga. I ia waahanga katoa - na te 10-15% o te taumata tuatahi, i roto i nga wiki 2-4. I te wa e uru ana te manawanui, whakareihia te inenga ka whakanui ranei i te nui o te rongoa.

Mena ka whakahekehia e koe te toto toto i roto i nga waahanga, ka karo tenei i nga waahanga tohu hypotension me te whakaheke i te mate o myocardial infarction me te whiu ranei. Ko te rohe o raro o te paepae mo te pēhanga toto noa ko 110-115 / 70-75 mm RT. Toi.

He roopu o nga turoro me te mate huka e whakaheke ana i te taangata "runga" o runga toto ki te 140 mmHg. Toi. a ko raro he mea tino uaua. Kei roto i ta raatau raarangi:

• nga turoro kua whai whaainga whaanui, ina koa ko nga whatukuhu;
• tūroro ki te raru aronganui;
• hunga pakeke, na te mea e pa ana ki te kino kino o te tau ki te atherosclerosis.

Nga mate o te mate huka

Ka taea e te uaua te whiriwhiri i nga putea toto totika mo te manawanui ki te mate huka. Na te mea kei te whakaekehia e te taatai ​​o te warowaihā waihua he aukati i runga i te whakamahinga o te maha o nga raau taero, tae atu ki te haangai mate. I a koe e whiriwhiri ana i tetahi raau taero, ka whakaarohia e te taakuta te pehea e whakahaere ai te manawanui i tana mate huka me te aha nga mate whakaahuru, hei taapiri mo te mate toto, kua oti te whanake.

Me whai i nga pire totika mate huka pai enei:

• ka tino whakaiti i te totika o te toto, i te wa ano ka whakaiti i nga paanga o nga taha;
• kaua e kino ki te whakahaere huka toto, kaua e whakanui i nga taumata o te "kino" cholesterol me te triglycerides;
• tiaki i nga ngakau me nga whatukuhu mai i te kino na te mate huka me te toto toto tiketike e pa ana.

I tenei wa, e 8 nga roopu o te raau taero mo te waahi mate, e 5 ana te mea matua me te 3 taapiri. Nga papa, kei roto i nga roopu taapiri, kua whakaritea, hei tikanga, hei waahanga whakakotahitanga.

Nga Rōpū Huihuinga Pressure

Kei raro nei ka tuku taunakitanga mo te whakahaere o enei raau taero ki nga turoro me te mate toto o te hunga e tino uaua ana i te momo mate huka momo 1, momo 2 ranei.

Diuretics (diuretics) mo te paheketanga

Te whakariterite o nga diuretics

Ko nga korero taipitopito mo enei raau taero diuretic katoa ka kitea i konei. Na me matapaki tatou me pehea te whakamaoritanga o te diuretics i te mate turoro i te mate huka.

Ko te tohu mate i roto i nga turoro me te mate huka ka maha te whakawhanake na te mea e nui haere ana te rahi o te toto totoro. Ano, ko te mate huka ka tohua e te nui ake o te taatai ​​ki te tote. I roto i tenei whakaaro, he maha te tikanga o te diuretics hei rongoa i te mate toto nui i te mate huka Na mo nga taangata maha, he pai te awhina o nga raau diuretic.

Ka aro nui nga taakuta ki nga diuretics thiazide na te mea ko enei raau taero he whakaheke i te mate whakaeke ngakau me te whiu i roto i nga turoro me te mate pukupuku e pā ana ki te 15-25%. Kei roto i te hunga kua mate momo mate huka 2. E whakaponohia ana kei roto i nga pota iti (te rite o te hydrochlorothiazide <25 mg ia ra) kaore ratou e whakapeka i te mana huka toto me te kore e piki ake te "kino" kino.

Ko te Thiazide me te diuretics-rite diuretics e taupatupatu ana ki nga turoro me te korokoro o te mate kiri. Ko nga rorirori puoro, he rereke, he whai hua ki te korekore o te whatu. Kua tohutohuhia mehemea he whakakotahihia te haangai me te edema. Engari kaore he tohu hei ki te tiaki i nga whatukuhu, te ngakau ranei. Kaore i te whakamahia te konutai-konupora me te diuretini osmotic mo te mate huka.

Ki te haangai i roto i te taha ki te mate huka, ko nga tikanga iti o te diuretics thiazide i te nuinga o te wa ka whakaritea tahi me nga haukore ACE me nga beta-aukati ranei. No te mea ko te diuretics anake, me te kore etahi atu raau taero, kaore i te whai hua ki roto i tera ahuatanga.

Nga Kaipara poraka

Ko nga rongoa mai i te roopu kaituku beta-i:

• kōwhiri me te kore-kōwhiri;
• lipophilic me te hydrophilic;
• me te kore mahi aroha.

He tohu nui enei katoa, a he pai te whakaaro mo te manawanui ki te noho ki te 10-15 meneti kia marama ai to raatau. Na i te wa ano ka ako mo nga contraindications me nga paanga o nga beta-aukati. I muri i tenei, ka taea e koe te mohio he aha i tohua ai e te taakuta tenei rongoa.

Ko nga Beta-blockers me whakarite ki te turoro mo te mate huka ki te matehia e ia tetahi mea mai i te raarangi e whai ake nei:

• mate kino coronary;
• ngoikore o te ngakau;
• te wā i muri i te whiu whiu - mo te aukati i te kohanga miocardial tonu.

I enei ahuatanga katoa, ka tino whakaitihia e te beta-blockers te mate o te mate mai i te mate cardiovascular me etahi atu take.

I te wa ano, ka taea e nga beta-aukati te tarai i nga tohu o te kaha o te hypoglycemia nui, me te uaua kia puta i te ahua o te hypoglycemic. No reira, ki te pa te mate o te mate turoro ki te haemateatanga o te hypoglycemia, na tenei raau taero ka taea anake te whakarite me te tupato.

Ko nga piripiri beta-maamaa te mea iti rawa o te kino o te konupora i te mate huka. Ko te tikanga, mena, i runga i nga tohu, me kaha te tango te manawanui ki nga beta-aukati, katahi ka whakamahia nga tarukino cardioselective. Nga poraka aukati me te mahi vasodilator - nebivolol (Nebilet) me te carvedilol (Coriol) - ka taea e te whakakii i te pākia o te warowaihā me te hinu. Ka piki ake te taangata o te kiko ki te insulin.

Matau Ko te Carvedilol ehara i te beta-blocker whiriwhiri, engari ko tetahi o nga raau taero hou e whakamahia whānuitia ana, e whai hua ana, ana, kaore pea e raru i te konupeta i te mate huka.

Ko nga beta-aukati o enei ra, kaua ki te raau taero o te whakatipuranga o mua, ka tūtohutia kia pai ake te maimoatanga o nga turoro o te mate huka, me nga turoro he mate ka mate i te momo mate huka 2. Hei rereke, ko nga beta-kore-kowhiri kore e whai mahi vasodilator (propranolol) ka nui ake te mate o te mate mate momo 2.

Ka whakareihia ake e ratou te whakaheke i te insulin i roto i nga kopa paitini, me te whakanui ano hoki i te taumata o te "kino" cholesterol me nga triglycerides (nga ngako) o te toto. Na reira, kaore i te tohatohangia ki nga turoro me te mate huka, ka nui ake te mate o te mate mate huka momo 2.

Kaihautuhia te Kaikaute Ahikiri (Kaihautuhia nga Tiakareti Mata)

Ko te whakariterite o nga poraka ngongo porohita

Ko nga antagonist calcium te rongoa mo te haangai, e tino rite ana ki te ao katoa. I taua wa ano, ka nui noa atu nga taakuta me nga turoro "kei runga i o ratau kiri" ka whakapono kei te rite te papa konupora ki te raima poraka konupora. Ei hi‘oraa, ua papaihia te reira i roto i te buka Reverse Heart Disease Now (2008) na te taote Amerika o Stephen T. Sinatra e o James C. Roberts.

Ko te ngoikore o te konupora te aukati i te konupora o te konupora, koinei te take noa o te haukati. Ko nga rongoa mai i te roopu antagonist konupora he maha tonu te pupuhi o te maru, te mauiui, te tiimata me te pupuhi o nga waewae. Ko nga whakariterite konupora, ma te rereke, kaore e pa mai nga aitua. Kaore ratou i te rongoa i te taatai ​​hypertension, engari ano hoki he rongoa o nga uaua, te whakapai ake i nga mahi o te kopene, me te whakahaere i nga taaputa premenstrual i nga waahine.

Ka taea e koe te patai ki te rongoā mo nga pire kei roto i te konupora. Ka taea e koe te ako ake mo nga whakaritenga whakariterite mo te konupora mo te maimoatanga o te kaute ki konei. Ko te taapiri o te Magnesium he tino haumaru, engari ki te maoro te raru o nga turoro. Mena kei a koe te nephropathy mate huka i te wa o te koretake o te whatu, ka toro atu ki to taakuta mehemea he pai te tango i te konupora.

Ka whakaekehia e te porohita ngongo ngongo ngatahi i roto i nga horihori whakaora ngatahi e kore e pa ki te pehanga o te warowaihā me te ngako. Na reira, kaore i te whakapiki i te mate ki te whakawhanake i te mate huka momo 2. I te wa ano, ko te dihydropyridines poto e mahi ana i nga waatea me nga pota iti ka nui ake te mate mo te hunga mate mai i te cardiovascular me etahi atu take.

Kaua e tohua te antagonist calcium ki nga turoro me te mate huka e mate ana i te mate whekau, inaa ko nga ahuatanga e whai ake nei:

• angina pectoris koreutu;
• wā uaua o te kohanga miocardial;
• te ngoikore o te ngakau.

Ko te dihydropyridines nga mahi roa e kiia ana he haumaru i roto i nga turoro me te mate huka me te mate ngakau coronary e rite ana ki te roa. Engari i te aukati i te kohanga miocardial me te ngoikoretanga o te ngakau, he iti ake o raatau ki te haukene ACE. Na reira ka tūtohutia kia whakamahia ki te taha ki te haukana ACE me nga aukati beta ranei.

Mo nga taangata tuupato me te haangai tira takirua kore, ka whakaarohia ko nga antagonis te konupūmā hei raarangi tuatahi mo te aukati i te whiu. Ina koa mo nga turoro mate huka momo 2. Ka pa ano tenei ki nga dihydropyridines me nga waahi kaore-dihydropyridines.

Ko te Verapamil me te diltiazem kua whakaatuhia hei tiaki i nga whatukuhu. No reira, ko enei poraka ngongo porohita ka whakaatuhia ki nga turoro me te nephropathy mate huka. Ko nga antagonist calcium ma te rōpū dihydropyridine kaore i te whakapaa nephroprotective. Na reira, ka taea noa e taapiri atu ki nga ACE inhibitors me te angiotensin-II kaikete haukene ranei.

Whakaheke ACE

Ko te aukati ACE he roopu tino nui mo te raau taero mo te rongoa i te toto totika i te mate huka, ina koa ka porangi te korehau. I konei ka kitea e koe nga korero taipitopito mo nga kaitohu ACE.

Tena koa, ki te whakawhanake tetahi turoro i te stenosis aroteera whakarake rongoa, ki te kohinga reihi tara o nga whatukuhu ranei, me whakakorehia nga kaitohu ACE. He rite ano mo nga kaipupuri tohutao angiotensin-II, ka korerohia e tatou i raro nei.

Ko etahi atu contraindications ki te whakamahi o te ACE inhibitors:

• hyperkalemia (kua piki te taumata o te pāhare pāporo i roto i te toto)> 6 mmol / l;
• te piki ake o te kaihanga serum nui atu i te 30% mai i te taumata tuatahi i roto i te 1 wiki i muri i te tiimata o te maimoatanga (tohaina i runga i te tātari - tirohia!);
• hapūtanga me te wā o te whakatinanatanga.

Mo te maimoatanga o te ngoikoretanga o te ngakau ki tetahi taumaha, ko nga kaitautoko ACE nga raau taapiringa tuatahi o te kowhiringa, tae atu ki nga turoro me te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2. Ko enei raau taero te whakanui ake i te mohio o te kopa ki te insulin, na reira ka paa ki te whanaketanga o te momo mate huka momo 2. Kaore ratou e kino ki te mana o te huka toto, kaua e whakapiki i te cholesterol "kino".

Ko te haukene ACE ko te raau taapiri # 1 mo te maimoatanga i te nephropathy mate turoro. Ko nga taangata mate mate A1 me te momo 2 kua tohua ko nga kaitautoko ACE i te wa e whakaatuhia ana e nga whakamatautau te microalbuminuria, i te proteinuria ranei, ahakoa kei te noho tonu te toto toto. Na te mea ka tiakina e ratou nga whatukuhu me te whakaroa i te whakawhanaketanga o te kore o te whakahoroa o te renal i muri mai.

Mena kei te tango te manawanui i nga kaitautoko o te ACE, ka kaha tana tohutohu kia whakapiki i te whakauru tote kia kaua e neke atu i te 3 karamu ia ra. Koinei te tikanga me tunu koe ki te kai kaore he tote. Na te mea kua whakauruhia ki nga hua kua oti me nga hua semi-oti. He nui ake tenei i te nui kia kore e mate o te konutai ki te tinana.

I te wa o te maimoatanga me nga haukene ACE, me aata e whangai ana i nga wa katoa, me tirotiro te serum bun me te pāhare pāporo. Ko nga turoro o te hunga mate me te atherosclerosis whanui me whakamatauhia mo te stenosis arteria renalateral i mua i te tohu i nga haukei ACE.

Angiotensin-II Kaitautoko piu (angiotensin receptor resagon)

Ka kitea e koe nga korero taipitopito mo enei raau taero hou. Hei rongoa i nga toto totika me te raru o te raru i te mate huka, ka whakaekea te aukati haangai angiotensin-II mehemea ka turoro te turoro i te mare maroke mai i te kaituku ACE. I puta tenei raru ki te 20% o nga turoro.

He nui ake te utu o nga Kaipara Aihana Angiotensin-II ki nga taatai ​​ACE, engari kaore i te mate maroke. Ko nga mea katoa i tuhia i tenei tuhinga i runga ake i te waahanga mo nga kaitohu ACE e pa ana ki nga poraka whakairoora angiotensin. He rite tonu nga panui, a, me rite ano nga whakamatautau ki te tango i enei raau taero.

He mea nui kia mohio ko nga angiotensin-II Kaitohu o te aukati ki te whakaiti i te hypertrophy maui o te maui ka pai ake i te haukoti ACE. Ka whakaaetia e nga turoro te pai ake i era atu rongoa mo te toto toto tiketike. Kaore he painga o te hunga taha ke atu i te papaaro.

Rasilez - he kaiwhakaara tika o te renin

He tarukino hou tenei. I whakawhanakehia i muri mai i te kaitautoko ACE me nga kaipupuri tohutoro angiotensin. Kua rēhitatia a Rasilez i Russia
i te Hūrae 2008. Ko nga hua o nga rangahau mo te wa roa o tona whaihua e tatari tonu ana.

Rasilez - he kaiwhakaara tika o te renin

Kua tohutohutia a Rasilez me nga kaituku ACE me nga aukonga whakauru-ngiotensin-II. Ko enei momo raau taero he awe i runga i te tiakitanga o te ngakau me nga whatukuhu. Ka whakapai ake te Rasilez i te whakawhitinga toto me te whakanui i te kiri ki te hau.

Kaipuke Kaipara

Mo te wa roa mo te maimoatanga roa o te takawhita arterial, ka whakamahia he tohu-alpha-1-blockers. Ko nga raau taero i roto i tenei roopu ko:

• prazosin
• doxazosin
• terazosin

Ko te Pharmacokinetics o nga taatai-1-poraka whiriwhiri

Nga paanga o nga alpha-blockers:

• orthostatic hypotension, tae noa ki te ngoikore;
• te pupuhi o nga waewae;
• syndrome tangohanga (ka peke te toto toto "kaha ki te" whakahou ");
• Tachycardia pumau.

Ko etahi rangahau i whakaatu ko te alpha-blockers ka piki ake te kore o te ngakau. Mai i tera wa, kaore i tino rongonui nga rongoa nei, haunga nga ahuatanga. Kua whakaatuhia tahitia me etahi atu raau taero mo te haangai mate, mehemea kua mate te taatai ​​hipoki i te taatai.

I te mate huka, he mea nui kia whai hua ta raatau ki te whaikorero. Ka whakaitihia e te Alpha-adrenergic blockers te huka toto, te whakanui i te kiko o te kiko ki te insulin, me te whakapai ake i te cholesterol me nga triglycerides.

I te wa ano, ko te aukati o te ngakau he contraindication mo to raatau whakamahinga. Mena he neuropathy autonomic me te haangai orthostatic, ka kore e taea te tohu poraka alpha-adrenergic.

He aha nga peni hei whiriwhiri ma te maimoatanga mate toto i te mate huka?

I nga tau kua pahure ake nei, ka kaha ake te maha o nga taakuta ki te whakapono he pai ake te tuhi i tetahi kaore, engari ko te 2-3 raau taero ki te hamani i te toto totika. Na te mea he maha nga tikanga a te hunga mate ki te whakawhanaketanga o te haangai i te wa kotahi, a kaore e taea e nga rongoa te pa ki nga take katoa. Na te mea ka wehea nga panui pehanga ki nga roopu, ka rere ke ta raatau mahi.

Ka taea e te rongoa kotahi te whakaheke i te pungarerau ki te nuinga noa atu i te 50% o nga turoro, a, ahakoa he tino ngawari te mate hypertension. I te wa ano, ko te rongoa whakakotahi ka taea e koe te whakamahi i nga waahi ka iti ake te nui o te raau taero, a ka pai ake nga hua. Hei taapiri, ko etahi papa ka ngoikore, ka whakakore ranei i nga paanga o tetahi, o tetahi.

Ko te mate hypertension kaore he kino i roto i a ia ano, engari ko nga mate e puta mai ana. Ko ta raatau raarangi whakauru: te whakaeke ngakau, te whiu, te koromata o te whatu, te matapo. Mena ka whakauruhia te paatai ​​toto tiketike ki te mate huka, ka nui ake te maha o nga panga o te mamae. Ka whakatauhia e te taakuta tenei mate mo te maakete motuhake a ka whakatau mehemea ka tiimata te maimoatanga o te papa kotahi ki te whakamahi ranei i te whakakotahitanga o nga raau taero.

Nga whakamarama mo te ahua: HELL - he totoro toto.

Ko te Association o Endocrinologists o Rusia e taunaki ana i te rautaki maimoatanga e whai ake nei mo te mate urutaumaha i te mate huka. Ko te mea tuatahi, ko te angiotensin reseptor angiotensin he kaitoha ACE ranei kua tohua. Na te mea ko te raau taero mai i enei roopu te tiaki i nga whatukuhu me te ngakau pai ake i era atu raau taero.

Ki te kore e awhina te monoterapi me te haukene ACE me te kaimurumi o te taakete taimurima ki te whakaiti i te pehanga toto, e tika ana kia tapiritia he diuretic. Ko te tikanga ke ki te whiriwhiri ka tiimata ko te pupuri i te mahi a-whatukuhu i te manawanui. Mena kaore he painga o te whakahoutanga o te whatukuhu, ka taea te whakamahi i te diureture thiazide. Ko te rongoa o te Indapamide (Arifon) e kiia ana ko tetahi o nga diuretite haumaru mo te maimoatanga o te takawhita. Mena kua whanake kē te korehanga, kua whakatauhia te diuretics loop.

Nga korero mo te ahua:

• HELL - te pehanga toto;
• GFR - te tere o te tātaritanga o nga whatukuhu o te whatukuhu, mo nga korero taapiri tirohia "He aha nga whakamatautau me mahi hei tirotiro i o whatukuhu"
• CRF - ngoikore o te whakahou toto;
• BKK-DHP - te poraka whakaheke hongere dihydropyridine;
• BKK-NDGP - kaihiko-kore-dihydropyridine poraka irirangi;
• BB - te beta poraka;
• ACE inhibitor - ACE inhibitor;
• Ko ARA he antagonist angiotensin receptor (angiotensin-II Kaitohu o te umanga).

He pai te whakaaro ki te tuku raau taero e mau ana i nga matū kaha 2-3 ki te papa kotahi. Na te mea ka iti ake nga kohinga, ka hihiko atu ki nga turoro.

He raarangi poto o nga rongoā whakakotahitanga mo te taatai ​​mate:

• Korenitec = enalapril (renitec) + hydrochlorothiazide;
• foside = fosinopril (monopril) + hydrochlorothiazide;
• co-diroton = lisinopril (diroton) + hydrochlorothiazide;
• gizaar = losartan (cozaar) + hydrochlorothiazide;
• noliprel = perindopril (papamahi) + reti-rite diuretic indapamide retard.

Ko nga inhibitor ACE me nga raima porohita konupora e whakapono ana ka pai ake te kaha o tetahi ki te tiaki i nga ngakau me nga whatukuhu. No reira, ko nga rongoa whakauru e whai ake nei e tohua ana:

• tarka = trandolapril (whakaruruhau) + verapamil;
• prestanz = perindopril + amlodipine;
• kaitautoko = lisinopril + amlodipine;
• exforge = valsartan + amlodipine.

Te tino whakatupato i nga turoro: kaua e tohua ki a koe tetahi rongoa mo te haangai mate. Ka taea e koe te tino mamae i nga paanga, ahakoa ko te mate. Rapua tetahi taakuta tohu hei whakapa atu ki a ia. Ia tau, ka tirohia e te taakuta nga rau o nga turoro me te mate mate toto, na reira kua whakaemihia e ia he wheako whaihua, me pehea te mahi o nga raau taero me nga mea e kaha ake ana.

Te tohu-mate me te mate huka: whakatau

Ko te tumanako ka kitea e koe he awhina tenei tuhinga mo te mate toto i roto i te mate huka. Ko te toto toto nui mo te mate huka he raru nui mo nga taakuta me nga turoro. Ko nga rauemi e whakaatuhia ana i konei, e aro katoa ana. I roto i te tuhinga "Take a Hypertension me te Whakaaetanga i a raatau. Whakamatau mo te mate toto ”ka kitea e koe taipitopito he aha nga whakamatautau e tika ana kia maataki mo te maimoatanga whai hua.

Ka mutu te panui o a maatau rauemi, ka kaha ake te mohio o nga turoro ki te haangai-a-mate ki te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2 kia pai ai te whai mo te rautaki maimoatanga whai hua me te whakawhānui atu i to raatau oranga me te mana ture. Ko nga korero mo nga pehanga pehanga he pai te hanganga me te mahi hei "pepa tinihanga" mo nga taote.

Kei te hiahia matou ki te haapapu ano ko te kai iti-karekau he taputapu whai hua hei whakaheke i te huka toto i te mate huka, me te whakarereke i te totika toto. He pai ki te piri ki tenei kai mo te hunga mate e mate ana i te mate huka, ehara i te noa iho o te 2, engari ki te momo 1, engari ki nga mate o nga mate o te whatukuhu.

Whaaia to maatau momo mate huka momo momo 2 ranei mo te momo mate huka momo 1. Mena ka whaaihia nga haoora ki o kai, ka nui ake te reanga ka taea e koe te whakahoki i to pehanga toto ki te mea noa. Na te mea ka whakahekehia te iti o te insulin i roto i te toto, he tere ake te mahi.