Ko te hemoglobin glycated (glycosylated) tetahi waahanga o te hemoglobin e whakaheke ana i roto i te toto e herea ana ki te huka. Ka tohua tenei tohu ki te%. Ko te nui ake o te huka toto, ko te nui ake o te hemoglobin ka tino glycated. Koinei te whakamatautau toto nui mo te mate huka, mo te mate huka ranei e whakapaetia ana. He tino tika te whakaatu i te taumata toharite o te waikawa i te plasma toto i nga marama 3 kua hipa. Ka taea e koe te mate i te mate huka i te wa ka tiimata ka tiimata. Ka whakamana ranei i tetahi tangata mena kaore ia i te mate huka.
Ko te hemoglobin glycated (HbA1C) - me mohio koe katoa:
- Me pehea te whakarite me te tango i tenei whakamatautau toto;
- Nga momo o te hemoglobin glycated - he tepu maamaa;
- Hemoglobin glycated i roto i nga wahine hapu
- Ka aha ake mena ka piki te hua;
- Ma te mate mate mate huango, momo 1 me te mate huka momo 2;
- Te aroturuki i te whai huatanga o te maimoatanga mate huka.
Panuihia te tuhinga!
Ka whakamāramahia e maatau tonu nga paerewa HbA1C mo nga tamariki he rite ki nga pakeke. Ka taea te whakamahi i tenei tātaritanga ki te tawai i te mate huka ki nga tamariki, me te mea nui, hei tirotiro i te whai huatanga o te maimoatanga. Ko nga taiohi mate huka ka paopao i o raatau hinengaro i mua i nga mahi whakamatautau, whakapai ake i to huka toto, na reira ka whakahihiri i a ratau putanga mana mate huka. Ki te hemoglobin glycated, kaore he nama mo enei tau. Ko tenei tātaritanga tika te whakaatu mehemea i "hara" te mate turoro i nga marama 3 kua pahure nei i arahina ranei tetahi "tika". Tirohia hoki te tuhinga "Te mate huka Momo 1 ki nga tamariki me nga taiohi."
Ko etahi ingoa mo tenei tohu:
- hemoglobin glycosylated;
- hemoglobin A1C;
- HbA1C;
- ranei A1C noa.
He whakamātautau toto mo te hemoglobin glycated e pai ana mo nga turoro me nga taote. He painga ki runga i te whakamatautau huka toto tere, me te whakamatautau mo te waatea 2-haora. He aha enei painga:
- Ko te tātaritanga mo te hemoglobin glycated ka taea te tango i nga wa katoa, kaore i runga i te kopu kore;
- he tika atu i te whakamatautau toto mo te huka nohopuku, ka taea e koe te kite i te mate huka i mua;
- he tere ake, he ngawari ake hoki i te whakamatautau mo te wa-2 glucose haora;
- ka taea e koe te whakautu tika i te patai mehemea he mate huka te tangata kaore ranei;
- ka awhina ia ki te rapu me pehea te whakahaere a te tangata mate huka i tana huka toto i nga marama 3 kua hipa;
- Ko te hemoglobin glycated kaore e pa ki nga ngaru poto ka rite ki te makariri me nga ahuatanga tino pouri ranei.
He tohutohu pai: ka haere koe ki te tarai i nga whakamatautau toto - i te wa ano tirohia to taumata hemoglobin HbA1C.
Ko tenei tātaritanga kua taunakitia e te WHO mai i te 2009 mo te tātaritanga o te mate huka momo 1 me te momo momo 2, me te tirotiro mo te whai huatanga o te maimoatanga.
He aha te hua o tenei tātaritanga KAUA e whakawhirinaki ana ki:
- te ra o te ra e whakahekea ai he toto;
- nohopuku ana ranei i muri i te kai;
- te tango i nga rongoa i tua atu o te mate pire;
- te whakakori tinana;
- te noho wairua o te manawanui;
- makariri me etahi atu nga mate.
He aha te whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated
Tuatahi, ki te tirotiro i te mate huka, ki te aromatawai ranei i te tupono mo te tangata kia mate ruka. Tuarua, kia taea ai te aromatawai me te mate huka pehea te whakahaere a te manawanui ki te whakahaere i te mate me te pupuri i te huka toto tata ki te waa.
Mo te tawai o te mate huka, kua whakamahia paitia tenei tohu (i runga i te taunakitanga a te Whakahaere Hauora o te Ao) mai i te 2011, he waatea mo nga turoro me nga taote.
Nga pua o te hemoglobin glycated
Ko te hua o te tātaritanga,% | He aha te tikanga |
|---|---|
< 5,7 | Ki te pākia waro e pai ana koe, he iti noa te mate o te mate huka |
5,7-6,0 | Kahore ano he mate huka, engari ka nui ake tana tuuturu. Kua tae ki te waa ki te huri ki te kai karaka iti-ki te aukati. He mea tika ano kia paatai he aha te mate kiri mo te aha te mate kiri me te ahuru. |
6,1-6,4 | He nui te mate o te mate huka. Huri ki te koiora hauora me te mea, ki te kai iti o te warowaihā. Kaore he waahi hei whakakore. |
≥ 6,5 | He mate tuuturu i hangaia mai i te mate huka mellitus. He mea tika kia whakahaerehia etahi atu whakamatautau hei whakaoti, ki te whakahee ranei. Pānuihia te tuhinga "Te tohu mate mate momo 1 me te mate huka momo 2." |
Ko te iti ake o te taumata o te hemoglobin glycated i te manawanui, he pai ake te utu o tona mate huka i nga marama 3 o mua.
Te Tohu o HbA1C ki te taumata huka toharite i te plasma toto mo nga marama 3
| HbA1C,% | Te Kairangi, mmol / L | HbA1C,% | Te Kairangi, mmol / L |
|---|---|---|---|
| 4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
| 4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
| 5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
| 5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
| 6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
| 6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
| 7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
| 7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
Te whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated: nga painga me te ngoikoretanga
He whakamatautau toto mo te HbA1C, ka whakaritea ki te tātari o te huka nohopuku, he maha nga painga:
- kaore e hiahiatia kia whai kopu tetahi tangata;
- he waatea te rongoa o te toto ki roto i tetahi ngongo whakamatautau kia taea ra ano te tātari (mo te noho tonu);
- Ka taea e te paparanga plasma nohopuku te rereketanga na te awangawanga me nga mate hopuhopu, me te tino hemoglobin glycated
He whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated e taea ai e koe te kite i te mate huka i te wa wawe, i te wa e tirotirohia ana e te tātaritanga o te huka nohopuku he mea noa katoa.
Nga Kino o te whakamatautau toto hemoglobin glycated:
- te utu nui ake i whakaritea ki tetahi whakamatautau toto toto i roto i te plasma (engari he tere, he waatea hoki!);
- i etahi taangata, ko te whakatikatika i waenga i te taumata o HbA1C me te taumata huka toharite kua whakahekehia;
- i roto i nga turoro me te anemia me te hemoglobinopathies, ka kotahihia nga hua tātari;
- i etahi rohe o te motu, kaore pea he waahi mo nga turoro e whakawa ai;
- e whakaarohia ana mena ka tangohia e te tangata nga pota iti o te huaora C me / te E ranei, ko te reanga o te hemoglobin glycated he iti te ahua (kaore i whakamatauhia!);
- nga taumata iti o nga homoni thyroid ka kaha ake ai te HbA1C, engari ko te huka toto kaore e ara ake.
Mena ka whakaiti koe i te HbA1C i te iti rawa o te 1%, ka hia te mate o te mate o te mate huka:
| Mate huka momo 1 | Retinopathy (tirohanga) | 35% ↓ |
| Neuropathy (pūnaha io, nga waewae) | 30% ↓ | |
| Neftropathy (whatukuhu) | 24-44% ↓ | |
| Mate huka momo 2 | Ko nga kohinga micro-vascular katoa | 35% ↓ |
| Te tahumaihotanga mo te mate huka | 25% ↓ | |
| Ko te kohanga miihini | 18% ↓ | |
| Tapeke tahuti | 7% ↓ |
Ko te hemoglobin glycated i te wa e hapu ana
Ko te hemoglobin glycated i te wa e hapu ana ko tetahi o nga whakamatautau ka taea te whakahaere i te huka toto. Heoi, he painga kino tenei. I te wa e hapu ana, he pai ake te kore ki te tuku i te hemoglobin glycated, engari ki te tirotiro i te huka toto o te wahine i etahi atu huarahi. Ma te whakamaarama he aha i penei ai, ka korero ano mo nga whiringa tika ake.
He aha te kino o te nui o te huka i roto i nga wahine e hapu ana? Ko te tuatahi, ko te meka ka nui rawa te tipu o te kukune, a na konei hoki ka puta he whanautanga. Ko te tūponotanga mo te whaea me te tamaiti ka piki ake. E kore e ki te whakahua i te paanga kino mo te waa e rua. Ko te piki o te huka toto i te wa e hapu ana ka whakangaro nga toto toto, nga whatukuhu, nga kanohi, me etahi atu. Ko te whanau tetahi haurua o te pakanga. He mea e tika ana kia nui ana tona hauora hei whakatipu i a ia ...
Ko te huka toto i te wa e hapu ana ka nui noa atu ki nga wahine kaore ano kia amuamu mo o raatau hauora. E rua nga mea nui o konei:
- Ko te huka nui kaore e puta tetahi tohu. I te nuinga o te wa kaore te wahine e whakapae tetahi mea, ahakoa he nui ona hua - he tangata nunui e 4-4.5 kg.
- Ko te Sugar kaore e ara ake i te kopu kore, engari i muri i te kai. Ka mutu ana te kai, ka noho tonu ia ki te 1-4 haora. I tenei wa, kei te mahi ia i tana mahi whakangaro. Ko te huka o te huka he noa. Mena ka whakaarahia te huka ki runga i te kopu kore, ka nui rawa te korero.
He aha te take e kore ai e tika te whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated? Na te mea ka hoki ia ki te mutunga o te mutunga. Ko te hemoglobin glycated ka tupu noa i muri i te pupuri i te huka toto mo te 2-3 marama. Mena ka ara ake te wahine i te huka, na, ko te tikanga kaore tenei e tupu i mua atu i te 6 o nga marama o te hapu. I tenei keehi, ka piki ake te hemoglobin glycated i te 8-9 marama noa, i mua i te tuku. Mena kaore te wahine e ngenge ana i tana huka i mua, tera pea ka raru te aitua mo tana tamaiti.
Mena he hemoglobin glycated me te whakamatautau toto toto huka e pai ana, na me pehea e tirohia ai te huka i roto i nga wahine e hapu ana? Whakautu: me tirotirohia i muri i nga kai i ia wa ia 1-2 wiki. Ki te mahi i tenei, ka taea e koe te tango i te whakamātautau karate mo te 2-haora i te taiwhanga. Engari he huihuinga roa me te roa tenei. He ngawari ake ki te hoko i tetahi mita huka toto toto kaainga me te ine i te huka 30, 60 me te 120 meneti i muri o te kai. Mena kaore i te teitei te hua ki te 6.5 mmol / l - pai rawa. I roto i te whānuitanga 6.5-7.9 mmol / l - manawanui. Mai i te 8.0 mmol / l me te teitei - he kino, me whai waahi koe ki te whakaiti i te huka.
Kia mau ki te kai iti-karekau, engari ka kai i nga hua, te kāreti, me te beets i ia ra hei aukati i te ketosis. I te wa ano, ko te wa ko te haputanga ehara i te take kia taea ai e koe te parai i te kiri me nga hua paraoa. Mo etahi atu korero, tirohia nga tuhinga Puka Mate Pepe Mate me te Diabetes Gestational.
Nga whāinga mate huka HbA1C
Ko te taunakitanga mana mo te mate huka ko te whakatutuki me te pupuri i te taumata HbA1C o te <7%. I tenei keehi, e kiia ana te mate huka e utua ana i nga utu, he mea iti noa pea te whakararu o nga raru. Mena, he pai ake te mea mena kei te roto te taupae hemoglobin glycated mo te hunga hauora, i.e., HbA1C <6.5%. Ahakoa ra, e whakapono ana a Dr. Bernstein ahakoa te hemoglobin glycated o te 6.5%, he iti rawa te utu o te mate huka, me te tere o ona uaua. I roto i te hunga hauora, nga tangata angiangi me te warowaihā waikawa noa, ko te hemoglobin glycated te nuinga o te 4.2-4.6%. Ka tutuki tenei ki te taumata huka plasma toharite o te 4-4.8 mmol / L. Koinei te whainga kia kaha tatou ki te whai i te maimoatanga o te mate huka, kaore ano tenei e uaua ki te whakatutuki mena ka huri koe ki te kai iti-karekau mo te mate huka momo 1, mate momo 2 ranei.
Ko te raru ko te pai ake o te utu o te mate huka o te manawanui, ka nui ake te mate o te hypoglycemia ohorere me te hypoglycemic coma. Ko te ngana ki te whakahaere i tana mate huka, ko te manawanui kia mau tonu i te pauna maamaa i waenga i te hiahia kia mau tonu te huka toto me te riri o te hypoglycemia. He mahi uaua tenei e akohia ana e te tangata mate hika me te mahi i nga ra katoa o tona oranga. Engari ki te whai koe i te kai kaowaowaikaha-iti te pai me te hauora, katahi ka ngawari ake te koiora. I te mea ko te iti o nga warowaihā e kai ana koe, he iti ake te hiahia e hiahiatia ana e koe te penihana ki te hinu, ki te whakaheke huka ranei. Na ko te iti o te insulin, ka iti ake te tupono o te hypoglycemia. He ngawari me te whai hua.
Mo nga taangata pakeke me te tumanako mo te ora iti iho i te 5 tau, ka kiia ko te hemoglobin glycated te ahua noa he 7.5%, 8% neke atu ranei. Kei roto i tenei roopu o nga turoro, ko te mate o hypoglycemia e raru atu ana ki te whanaketanga o nga paunga raupatu o te mate huka. I te wa ano, nga tamariki, nga taiohi, nga wahine hapu, nga taangata taiohi - e taunaki ana kia tiakina me te pupuri i o raatau uara HbA1C <6.5%, pai ake ranei, i raro iho i te 5%, mai i ta ta Dr. Bernstein e whakaako ana.
Algorithm mo te taatai takitahi i nga whaainga maimoatanga mate huka i nga waahanga o te HbA1C
| Paearu | Tau | ||
|---|---|---|---|
| taitamariki | toharite | pakeke me / ranei te oranga o te ao * <5 tau | |
| Kaore he ngau kino me te tupono o te hypoglycemia kino rawa atu | < 6,5% | < 7,0% | < 7,5% |
| Nga raru kino nui ranei te mate o te hypoglycemia kino | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% |
* Tinana oranga - te tumanako ora.
E whai ake nei nga taumata huka plasma o te nohopuku me te 2 haora i muri i te kai (postprandial) ka hono ki enei uara hemoglobin glycated:
| HbA1C,% | Ko te whakakotahitanga o te plasma glucose / i mua i nga kai, mmol / l | Ko te hakihaki hauota 2 haora i muri i te kai, mmol / l |
|---|---|---|
| < 6,5 | < 6,5 | < 8,0 |
| < 7,0 | < 7,0 | < 9,0 |
| < 7,5 | < 7,5 | <10,0 |
| < 8,0 | < 8,0 | <11,0 |
Ko nga rangahau mo te wa roa i te 1990 me te 2000 kua whakapumautia he whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated e tohu ana i te tupono ki te whakawhanake i nga komaru mate huka kaore i te kino, me te pai ake i te waikawa plasma.
E hia o te tango toto toto mo te hemoglobin glycosylated:
- Mena he iti ake te mate o to hemoglobin HbA1C mo te 5.7%, te tikanga kaore o koe mate huka me te iti o tana tupono, na, me aata whakahaere koe i tenei tohu kotahi ia toru tau.
- Ko to taumata hemoglobin glycosylated kei waenganui i te 5.7% - 6.4% - tangohia ano i nga tau katoa na te mea ka nui ake te mate o te mate huka. Kua tae ki te wa ka huri ki te kai karihi iti-nui kia kore ai e mate te mate huka.
- Kei a koe te mate huka, engari ka pai te whakahaere i a koe, i.e. Kaore te HbA1C e neke ake i te 7%, - i tenei ahuatanga ka tohutohu nga taote ki te mahi reanalysis ia ono marama.
- Mena i timata i a koe te rongoa i to mate huka, i te whakarereke ranei i te tikanga maimoatanga, ki te kore koe e pai ki te whakahaere pai i te huka toto, na me ata tirohia e koe te HbA1C ia toru marama.
Ka tūtohu matou kia uru mai nga tarai ki nga tira toto mo te hemoglobin glycosylated me era atu toto katoa me nga whakamatautau urine - kaore i roto i nga umanga a te iwi, engari i roto i nga taiwhanga motuhake. He mea e minaminatia ana i nga umanga "whatunga", ara, ki nga kaihokohoko o te motu, i te ao ranei. Na te mea ka nui ake te maarama o tera mahi ka pa ki a koe, kaua ki te tuhi i te hua "mai i te tuanui".
