Nga Taarua-mate i te Peau

Ko te maimoatanga o te mate huka kei te koroheke tetahi take taapiri mo te maha o nga kaipānui o ta maatau papa. Nō reira, kua whakareriia e mātou he tuhinga taipitopito mo tenei kaupapa, he mea tuhi i roto i tetahi reo e waatea ana. Ko te hunga mate me nga tohunga rongoa ka kitea nga mea katoa e hiahiatia ana e ratou ki te whakatau tika me te rongoa i te mate huka i roto i nga tuupuna.

Ka pehea te rongoa o te mate huka kounga nui ka whakawhiwhia e te manawanui he nui te whakawhirinaki ki te kaha o te moni me a ia me ona whanaunga, a, ano hoki, kei te mamae ia i te papa ruukurua, kaore ranei. Ahakoa ra, ko nga taonga kei roto i tenei tuhinga ka awhina i nga mea nui ki te whawhai ki te mate huka, e taea ana i te ahuatanga e pa ana ki te koroua.

No te aha ka tupu ai te mate o te mate huka ki te koroheketanga

Mai i te 50-60 tau, ka tino heke te ngako o te glucose ki te nuinga o nga taangata. I roto i nga mahi, ko te tikanga tenei i muri i te 50 tau mo nga tau 10 e whai ake nei:

• Ko te huka toto nohopuku ka piki ake te 0.055 mmol / l;
• Te kukū o te konupora plasma 2 haora i muri i te kai ka ara ake te 0.5 mmol / l.

Kia mahara ko enei he tohu "toharite noa". I nga taangata matomato katoa, ka rere ke te rereketanga o nga huringa o te toto ki a raatau ake huarahi. Na, ko te mea, ko te mate o te whakawhanake mate huka momo 2 ki etahi taangata matua he nui ake i etahi atu. Kei runga i te momo noho a te tuakana o te taangata - mo te mea nui, mo tana mahi a tinana me tana kai.

Ko te glycemia postprandial ko te huka toto i muri i te kai. Ka whiihia te 2 haora i muri i te kai. Koinei te tohu e piki haere ana i roto i te tawhito tawhito, ka arahina ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. I te wa ano, kaore te rereketanga o te nohopuku glycemia.

He aha te take e kore ai e tau te ahurewa ki te paarua? He maha nga take e pa ana ki te tinana i tenei wa. Kei roto i enei ko:

• Ko te whakaheke o te tau ki te kiko o te kiko ki te insulin;
• Kua whakahekehia te huna huna o te pancreatic;
• Ko te muna me te mahi o te huringa hormonesetin kua ngoikore i te koroheketanga.

Ko te whakaheke o te tau ki te kiko o te kiko ki te insulin

Ko te whakaheke o te titiro o te kopa o te kopa ki te insulin te kiia ko te paati insulin. Ka whakawhanakehia te nuinga o te hunga tawhito. Ina koa mo te hunga e taumaha ana. Mena kaore koe e tango i nga mahi haumanu, ka tino pai tenei ki te arahi ki te mate huka 2.

Ko te pikinga o te urunga haurangi he take nui mo te mate huka momo 2 i te wa o te koroheketanga. Kei te tohetohe tonu nga Kairangahau mehemea ko te arai i te taio o te ngongo ko te tikanga te mahi tawhito. Ranei kei te tupono noa ki tetahi ahua o te ahua pai i roto i te mahi tawhito?

Mo nga take totika-koiora, ka kai te hunga tawhito, mo te mea nui, kai te kai, he tiketike-calorie. Kei roto i tenei kai te nui o nga ngako ahumahi kino me nga warowaihono, e tere tere ana. I te wa ano, he maha tonu te kore o te pūmua, te muka me te warowaihā matatini, ka uru ohorere.

Ano hoki, ko nga koroheke, hei tikanga ture, ka mate nga mate, ka tango i nga rongoa mo ratou. He maha nga painga o enei raau taero ki te pākia waro. Nga raau taero tino kino ki te whakanui ake i to tupono i te mate huka:

• rorirori a thiazide;
• Kaitohu beta (kore-whiriwhiri);
• steroids;
• taero hinengaro.

Ko nga mate taua rite tonu e whakaohooho ana ia koe ki te tango i nga raau taero maha ki te whakapiki i te mahi tinana a nga tuākana. Ka taea e ia nga pathologies o te ngakau, te pupuhi, te pūnaha musculoskeletal me era atu raru. I te mutunga, ka whakahekehia te puranga o nga uaua, a koinei te take nui mo te piki o te whakahekenga o te insulin.

Hei mahi, he maamaa mena ka huri koe ki te koiora hauora, ka mate te mate ki te whakawhanake i te mate huka momo 2 i roto i te koroheketanga, ara, me te kore. Me pehea te mahi i tenei - ka tino ako koe i to maatau tuhinga.

Te whakamaoritanga o te insulin pancreatic

Ki te kore te mate o te tangata, ko te hapai i te muna o te insulin e te pancreas ko te tino take mo te whakawhanaketanga mate momo 2. Kia maumahara ko te hunga e mate ana i te momona, ko te paahitanga o te insulin te take nui o te mate huka, ahakoa ko te pancreas te whakaputa i te insulin.

Ka kai te tangata i te kai me te warowaihā, ka piki te taumata toto toto. Hei whakautu i tenei, ko te pancreas te whakaputa i te insulin. Te whakamaimatanga o te insulin pancreatic hei whakautu ki te "kawenga" ngota ka puta i roto i nga waahanga e rua e kiia ana he waahanga.

Ko te waahanga tuatahi ko te kapinga wahanga o te insulin, e kaha ana ki te 10 meneti. Ko te waahanga tuarua he pai ake te rere o te insulin ki te toto, engari ka roa ake, ka piki ki te 60-120 meneti. Ko te waahanga tuatahi o te muna ki te "whakaweto" i te piki o te kukume o te glucose i roto i te toto ka puta i muri i te kai.

Kua whakaatuhia e nga rangahau ko nga taangata kaore he paanga o te tinana nui, kua tino whakahekehia te waahanga tuatahi o te whakamaimatanga o te insulin. Ko te nuinga pea, na te mea ko tenei, ko te ihirangi huka i roto i te plasma toto 2 haora i muri i te kai ka kaha te kaha, i.e., na te 0.5 mmol / l mo nga 10 tau i muri mai o te 50 tau.

Kua kitea e nga Kairangataiao kua pa ki nga taangata he nui te taumaha o te tinana, ka whakahekehia te mahi o te ira glucosinase. Ma tenei punua e tiro ana te maarama o nga puoro beta pancreatic ki te whakaongaonga o te hukore. Ko tona haangai ka whakamāramahia te whakahekenga o te whakamaa o te insulin hei whakautu mo te urunga o te huka ki roto i te toto.

Ka pehea te huringa o te muna me te mahi a nga incretins e huri ana i nga koroua

Ko nga rauropi he homoni e hua ana i roto i te ngutu i te puku hei whakautu i te horanga o te kai. Ka taapiri atu ratou ki te hanga o te insulin e te pancreas. Ka maumahara ko te paanga whakaohooho matua ki te kapo o te insulin, he nui te toto o te toto.

I timata te mahi o nga whakapiki i te timatanga o te rautau rua tekau ma tahi. Ka puta ke te tikanga, ka tangohia i te waha (na te waha), ka whakaputaina nga warowaihā taiora ki te 2 nga wa nui atu i te whakautu ki te whakahaere o te tino rite o te huka.

Kua kii nga Kaiputaiao na a, i muri i te kai, ka puta etahi matū (hormones) i roto i te papanga gastrointestinal e whakaohooho ana i te pancreas hei hanga insulin. Ko enei hormones e kiia ana ko te incretins. Kua maarama te hanganga o ta raatau angaanga me ta raatau mahi.

Ko nga huringa piki ko nga hormones-rite ki te peptide-1 (GLP-1) me te waipiro-a-roto o te insulinotropic polypeptide (HIP). I kitea ko te GLP-1 he kaha ake te kaha o te pancreas. Ehara i te whakaongaonga noa i te whakama o te insulin, engari kei te aukati hoki i te mahi o te glucagon, te "antagonist" o te insulin.

Kua whakaatuhia nga rangahau i roto i nga koroua, ko te hanga o nga homoni GLP-1 me te GUI kei te taumata tonu ano kei te taiohi. Engari ko te maarama o nga pūtau beta pancreatic ki te mahi a nga incretins ka heke me te pakeke. Koinei tetahi o nga tikanga mo te whakawhanaketanga o te mate huka, engari he iti ake te mahi nui mai i te whakahoha ki te insulin.

Ma te mate ate mate mate mate i roto i nga koroua

Kei te tohutohuhia nga tangata hauora kia whai muri i te 45 kia whakamatauhia mo te mate huka kotahi mo nga tau 3. Rapua he aha nga paerewa huka toto. Me mahara ko te whakamatautau toto huka toto kaore e pai ki te whakamatautau mo te mate huka. Na te mea kei te maha o nga turoro o te mate huka, ko te nohopuku toto toto ka noho tonu. Na reira, ka tūtohu kia haria he whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated.

Kia mohio ai koe ki te mate o te mate huka, panui tuatahi i tetahi tuhinga mo taua mea. Na, ka korerohia e tatou nga ahuatanga motuhake o te mohio mo te mate huka ki nga tuākana.

He uaua te mate huka momo 2 i nga turoro pakeke na te mea ka puta te mate kaore he tohu. Ko te manawanui maata pea kaore pea i nga amuamu mate mate huka i te matewai, te hakihaki, te taumaha, te whakaiti haere ranei i te waa mate.

Ina koa he nui rawa te amuamu o nga taangata roro kei te amuamu i te matewai. E pa ana tenei ma te mea ko te pokapū o te matewai o te roro ka timata te mahi kino na te raru o nga kaipuke. He maha nga taangata he mate ngoikore, a, na tenei, kaore i tino whakakapi i nga rahui o te wai ki roto i te tinana. Na reira, he maha nga wa e mate ana ratou ki te mate huka ina tae ana ratou ki te hohipera i te wa e pa ana ki te koma hipoki nui mai i te mate kino.

I nga taangata maatapuna, ehara i te mea motuhake, engari ko te nuinga o nga amuamu - ko te ngoikore, te ngoikore, te ngoikoretanga, te raru o nga mahara. Ka kite pea nga whanaunga kei te pai haere te pikaunga reeti. Ma te titiro ki nga tohu pera, kaore i te mohio te taakuta pea ka mate te mate o te taangata. Na reira, kaore i te maimoatanga te manawanui mo taua mea, a he pai te ahunga whakamua.

I te nuinga o te wa, ka kitea te mate mate mate i roto i nga turoro o te taangata, kua kitea ranei i te mutunga o te waa, ka tirohia te taangata mo nga mate uaua kino. Na te ahua o te mate huka o te mate huka ki nga taangata, neke atu i te 50% o nga turoro o tenei waahanga ka raru te paahitanga kino: he raru o te ngakau, waewae, kanohi, me nga whatukuhu.

I nga taangata tawhito, ka piki ake te paepae tuukuru. Kia maarama e he ana. I nga taiohi, ka kitea te toto o te toto ki roto i te urine i te mea e 10 mmol / L tona whakaoho i roto i te toto. I muri i te 65-70 tau, ka huri te "paitini" aha ki te 12-13 mmol / L. Koinei te tikanga a ahakoa he nui rawa te utu mo te mate huka i te taangata, kaore te huka e uru ki te urine, ka iti ake te tupono ka mate tona mate.

Hypoglycemia i roto i nga pakeke - te tūponotanga me nga painga

Tuatahi, ka tūtohu kia panui i te tuhinga "Hypoglycemia i te mate huka." He tino mate te hypoglycemia i roto i te koroheketanga. Na te mea he maha tonu te arahi ki te mate, he rite ki te mate mai i tetahi aitua cardiovascular.

Nga tohu o te hypoglycemia i nga taangata rautau e rereke ana i nga tohu "matarohia" e kitea ana i nga taiohi. Nga tohu o te hypoglycemia i roto i nga koroua:

• I te nuinga o te wa ka memeha haere ana tohu, ka tino whakahuahia. Ko te hypoglycemia i roto i nga turoro pakeke he "huna" hei whakaaturanga mo tetahi atu mate, na reira, kei te mau tonu te riukore.
• I nga pakeke pakeke, he maha tonu te ngoikore o te whakaputanga o te homoni adrenaline me te cortisol. No reira, ka kore pea nga tohu o te hypoglycemia: palpitations, wiri, me te werawera. He ngoikore, te moe, te whakama, te amnesia ka puta.
• I roto i te tinana o nga taangata, ko nga tikanga mo te taake i te ahua o te hypoglycemia ka haukotia, i.e., nga punaha-ture-kore e mahi ana i te waimarie. Na tenei, ka taea e te hypoglycemia te tango i tetahi tino ahua.

He aha te take he kino te hypoglycemia i te koroheketanga? Na te mea ka arahi ki nga raru o te kereatanga e kore e pai te mate o te mate huma. Ko te hypoglycemia he nui ake te mate mai i te whakaeke ngakau, te whiu, te ngoikoretanga o te ngakau, te kukuti ranei o te oko nui me te toto toto.

Mena he waimarie te mate o te taangata tawhito mo te ora ake i muri mai o te hypoglycemia, ka waiho pea e ia tetahi tangata hauā e kore e taea te whakahoki mai i te kino o te roro. Ka taea tenei ma te mate huka i te wa e taitamariki ana, engari ma te hunga pakeke ka tino pa te mate o nga raru nui.

Mena he maha nga taangata mate mate e pa ana ki te mate huka i te hypoglycemia me te whakapae, ka heke tenei, ka haere mai e nga whara. Ko te raru ki te hypoglycemia tetahi take noa o nga pakaru o te wheua, te whakakahore i nga hononga, pakaru ana ki nga kopa ngohengohe. Ko te hypoglycemia i roto i te koroheketanga ka nui ake te mate o te hip.

Ko te hypoglycemia i roto i nga taakaro mate maha ka puta tonu na te take i tangohia e te manawanui te maha o nga raau taero, ka taunekeneke hoki ratou. Ka whakapaihia e etahi taero te paanga o te mate huka, nga kawana sulfonylurea. Ko etahi atu - whakaongaonga i te whakama o te insulin, e whakanui ake ranei te maarama o nga pūtau ki tana mahi.

Ko etahi raau taero he aukati i te ahurewa o nga tohu o te hypoglycemia hei paanga o te taha, a kaore e taea e te manawanui te aukati i te waa. Ko te whakaaro ki nga taunekeneke katoa ka taea te rongoa i tetahi taangata tuuturu me te mate huka he mahi uaua mo te taote.

E whakaatu ana te teepu i etahi o nga taunekeneke tarukino pea e whakaohooho ana i te hypoglycemia:

Ko te pai o te mate huka ki te pupuri i tona huka toto tata ki te maamaa, ko te mea iti ake mo nga uaua me te pai o ona whakaaro. Engari ko te raru ko te pai ake o te whakahaeretanga o te toto o te toto toto me te "paerewa" maimoatanga mo te mate huka, ka maha tonu te hypoglycemia. Na mo nga turoro tuatoru, he tino morearea.

He ahuatanga e puta mai ana nga painga e rua. Kei kona ano tetahi otinga rereke rereke? Ae, he tikanga e taea ai e koe te whakahaere pai i te huka toto, i te wa ano ka tiakina e te reanga o te hypoglycemia. Ko tenei tikanga ko te whakawhiri i nga warowaihara ki te kai o te mate huka, ko te kai te nuinga o nga pūmua me nga ngako taiao e whai kiko ana mo te ngakau.

Ko te iti o nga warowaihā e kai ana koe, ko te iti ake o to hiahia mo te penehina ngongo, i te mate penehi ranei mo te huka. Na pera, ko te iti ake ka mate koe i te hypoglycemia. Ko te Kai, ko te nuinga o nga paoa, te ngako hauora taiao me te muka, hei pupuri i nga taumata o te huka toto kia tino rite.

He maha nga turoro me te mate huka momo 2, tae atu ki nga koroua, i muri i te huri ki te kai iti-karekau he whakahaere mo te whakarere i te insulin me te pire-whakaheke huka. I muri i tenei, kaore pea te hypoglycemia e tupu. Ahakoa ki te kore e taea e koe te "peke" atu i te insulin, na reira ka tino heke iho te hiahia. Na ko te iti o te insulin me nga paoa ka whiwhi koe, ka iti ake te mate o hypoglycemia.

Te maimoatanga mo te mate huka momo 2 i nga tuuruhi

Te rongoa i te mate huka momo 2 i roto i nga koroua he waa tino uaua ki te taote. Na te mea he tino uaua na te nui o nga mate honohono i roto i te mate huka, nga paapori pāpori (mokemoke, te rawakore, te kore ngoikore), te ako ngoikore ngoikore, me te tuakiri pirihi.

Ko te tikanga me whakapae e te taakuta te nuinga o nga raau taero ki tetahi tuuroro ma te mate huka. Ka taea e te uaua te whai whakaaro ki o raatau taunekeneke katoa. He maha nga tohu o nga taatai ​​o te taangata pakeke e whakaatu ana i te iti o te piri ki te maimoatanga, a ka mutu ka mutu te tango i te rongoa me te tango i nga mahi hei whakaora i o raatau mate.

He waahanga nui o nga turoro mate pukupuku e ora ana i nga ahuatanga kino. Na tenei ka maha tonu atu nga whanaketanga i roto i te mate mamae. I roto i nga turoro o te mate huka, ko te pouri te taangata e arahi ana ki te mea kua takahia e ratau te whakareri o te rongoa me te tarai i a raatau huka toto.

Ko nga whaainga mo te maimoatanga mate huka mo ia o nga turoro e kaha ana te whakarite takitahi. Ka whakawhirinaki ratou ki:

• te ora;
• haafifi i te hypoglycemia kino;
• kei reira nga mate cardiovascular;
• kua whanake nga raru o te mate huka?
• tae atu ki te ahua o nga mahi hinengaro o te manawanui ka taea e koe te whai i nga kupu tohutohu a te taote.

Ma te tumanako e ora ana (ko te oranga o te ora) neke atu i te 10-15 tau, ko te whaainga o te maimoatanga mate huka i te koroheketanga me tutuki te glycated hemoglobin HbA1C <7%. Ki te tumanako o te ora he iti ake i te 5 tau - HbA1C <8%. Ki te whakaheke i te toto toto i roto i te taatai ​​mate huka kia pai, kia whai hua.

Ko nga rangahau i nga tau 2000 e whakaari ana ma te whakamahi i nga tarai o te kaha, te kaha whakakahangia o te huka toto, na tenei ka nui haere te mate o te hypoglycemia kino me te tahuti i waenga i nga taangata tuukino me te mate momo 2. Na reira, he mea tika kia whakariterite i te taumata huka toto i roto i nga marama maha.

I te wa e rongoa ana te mate huka ki nga turoro tuitui, he mea tika ki te whakahaere ehara i te toto toto anake, engari ano hoki he cholesterol, triglycerides me te pehanga toto. Ko enei tohu katoa kia tiakina i roto i nga tikanga noa hei aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua. Mena ka wehe ke ratou i te tikanga, katahi ka tohua e te taakuta te maimoatanga tika: nga kai, nga raau taero mai i te akomanga o nga statins, he rongoa mo te haangai (tirohia ano ta maatau papanga i runga i te maimoatanga o te taatai).

I tenei wa, ko nga hoia a nga taakuta nga tikanga e whai ake nei ki te maimoatanga i nga turoro me te mate momo mate momo 2, tae atu ki nga kaumatua:

• te rongoa mate kore-tarukino (mahi me te whakakori tinana);
• te rongoa o te mate huka (papa);
• haumanu insulin.

Ko nga pire mate huka, me nga werohanga werohanga ka matapakihia i raro nei. Ko ta raatau mahi he whakarite ki te whakatikatika i nga momo nekehanga o te whanaketanga o te mate.

• nui ake te tairongo o te kopa ki te mahi o te insulin (whakaheke i te ātete o te insulin);
• whakaongaonga o te huna o te insulin, ina koa tona wa tuatahi (kaore matou e kii i te tango i nga pire e whakaohooho ana i te initini o te insulin! peka mai!);
• te whakahokinga mai o te whakaongaonga whakaoho o nga huringa o nga incretins i runga i te pancreas.

Kua piki ake nga whai wāhitanga mo te maimoatanga whai hua o te mate huka mai i te 2 o te haurua o te 2000, me te taenga mai o nga raau taero hou mai i te roopu whakapau. Ko enei he kaituku o te dipeptidyl peptidase-4 (gliptins), me nga taakiripi me nga tohu o te GLP-1. Ka tohutohu atu kia maatau ki te rangahau nga korero mo enei rongoa kei te maatau paetukutuku.

Ka tūtohu mātou kia hurihuri nga turoro tawhito ki te kai karaka iti mo te mate huka, hei taapiri i nga waahanga rongoa katoa. Ko te kai karawha-aukati he contraindicated i te korekore o te korokoro. I roto i era atu take, he pai ki te pupuri i te huka toto tata ki te maamaa, ki te karo i ona "peke" ka whakaiti i te mate o te hypoglycemia.

Te mahi tinana mo te mate huka

Ko te kakano tinana he waahanga tika i roto i te maimoatanga angitu o te mate huka. Mo ia manawanui, ina koa ko te hunga tawhito, he mea takitahi te whakakaha i te mahi tinana, ma te whai i nga mate whakaahuru. Engari e hiahiatia ana kia hiahiatia. Ka taea te tiimata me te haerenga mo te 30-60 meneti.

Ko te aha te mea ka tino awhina te mahi tinana ki te mate huka:

• ka whakapiki ake i te taangata o nga kopa ki te insulin, ara, ka whakaekea te ātete o te insulin;
• Ka mutu te whakaakoranga tinana ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis;
• te mahi tinana ka whakaheke i te totika.

Ko te mea pai: he pai ake te aro o te mate huka ki nga mahi a tinana ake i nga taiohi.

Ka taea e koe te whiriwhiri i a koe tetahi momo mahi tinana ka pai ai koe. Ka tūtohu matou kia panuihia te pukapuka na Chris Crowley raua ko Henry Lodge "Tamariki i nga tau katoa."

He pukapuka whakamiharo tenei mo te kaupapa o te hauora-te whakapai ake i te maatauranga tinana me te noho hihiri ki te hunga pakeke. Tena koa taatai ​​me tono i runga i to ahuatanga tinana. Tirohia te kaupapa o te aukati i te hypoglycemia i te wa e mahi ana nga mahi.

Ko te whakamaarama i te mate huka e whawha ana ki enei ahuatanga e whai ake nei:

• me te utu e kore e pai mo te mate huka;
• i roto i te ahua o te ketoacidosis;
• me te angina papatu;
• Mena he retinopathy proliferative koe;
• i roto i te koretake o te mate ngau kino.

I mua i to whakauru tino kaha ki te maatauranga tinana, tirohia ki te taote. Panuihia ta maatau korero "Mahi whakangungu hauora mo te mate huka."

Nga rongoā Diabetes mo nga Kaitohi Tuatahi

I raro, ka ako koe mo nga rongoā mate huka me te pehea e whakamahia ai ratou ki te hamani i nga turoro. Mena he mate huka momo 2, ka tūtohu matou me mahi i enei:

1. Kia iti ai te huka toto me te noho kia tata ki te maamaa, me whakamatau ki te kai karawhi-aukatia.
2. Whakauru atu ano ki nga mahi tinana ka taea e koe te mahi me te ahuareka. I korero noa maatau i tenei patai i runga ake nei.
3. I te 70% o nga turoro o te mate huka momo 2 he nui te kai ki te aukati i nga warowaihā me te maama tinana mahi mo te whakariterite i te huka toto. Mena kaore i pai mo koe - mahia nga whakamatautau ki te tirotiro i nga whatukuhu me te korero ki to taakuta mehemea ka taea e koe te tohu metformin (siofor, glucophage). Kaua e tango Siofor me te kore e whakaaetia e te taakuta! Mena kei te kino te mahi a nga whatukuhu, he mate te rongoa tenei.
4. Mena ka tiimata koe ki te tango i te metformin - kaua e mutu te aukati me te ngohe iti.
5. Ahakoa ko nga keehi, kaua e tango i nga rongoa ka whakaohooho i te initini. Ko enei nga sulfonylureas me nga meglitinides (nga ruihi). He pa kino ratou. Ko te mahi i nga werohanga a te insulin he pai ake te tango i enei pire.
6. Kia whai whakaaro motuhake ki nga raau taero hou mai i te roopu incretin.
7. Kia mahara ki te whakawhiti ki te insulin ki te mea he tino hiahia tenei, i.e. he iti te warowaihā, mahi hakinakina me nga rongoa hei whakatikatika i to mate huka.
8. Panuihia te mahere maimoatanga mate huka Momo 2.

Metformin - he rongoa mo te mate huka momo 2 mo te tawhito

Ko te Metformin (i hokona i raro i nga ingoa Siofor, glucophage) ko te rongoa tuatahi mo nga taangata mate. Kua whakaatuhia mehemea ka tiakina e te manawanui te whakakini o te renal (rate rate filtration glomerular i runga ake i te 60 ml / min) kaore ano hoki nga mate whakaahuru e kawe ana i te mate o te hypoxia.

Panuihia ta maatau tuhinga metformin (siofor, glucophage). Ko te Metformin he rongoa whakamiharo kaore i te whakaheke noa i te huka toto, engari he painga pai ki te tinana. Kaore he (kaore ano kia kitea) he paanga mo te taha kino, penei i te nuinga o nga pire mate huka.

Kaore nga Metformin e whakaheke i te pancreas, kaore e kaha ki te whakapiki i te hypoglycemia, kaore ia e kaha te pauna. Heoi ano, he whakaongaonga i te mate taimaha. Ka taea e koe te tumanako ka ngaro koe i te 1-3 kg neke atu ranei i te tango i te metformin. I roto i te maha o nga mate huka, ka tauwhai i te tuatahi he ngoikore, he koretake, engari i muri i etahi wa ka huri te tinana ka haere enei raru.

Thiazolidinediones (glitazones)

I timata a Thiazolidinediones (glitazones) ki te hamani i te mate huka i te wa o te rautau 21 - 21. Ka rite ki te metformin, ka whakapiki ake i te taangata o te kopa (uaua, ngongo, ngako) ki te mahi o te insulin. Kaore enei raau taangata e whakaohooho atu i te whakama o te insulin, na reira kaore i te whakapiki i te mate o te hypoglycemia.

Ko te Thiazolidinediones i te wa o te haumanu he whakaheke i te taumata o te hemoglobin gogekiko HbA1C ma te 0.5-1.4%. Engari he whai hua anake ki te mea kei te whakaputa tonu te pancreas i te insulin. Na reira, he huakore mo nga turoro he mate momo wa roa 2 mo te wa roa, ka heke te pancreas.

Ko nga rongoa mate huka Glitazone he rite ki te metformin, engari, he rereke, he nui nga paanga o te taha kino. Ko te raarangi o enei mea kino kore:

• te pupuri wai rere i roto i te tinana;
• te taumaha;
• whakatere i te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau.

Ko te Thiazolidinediones (glitazones) kua paopao i te edema i te ngoikore ranei o te ngakau mo tetahi akomanga mahi. I nga taangata o te hunga mate mo te mate huka, he uaua te whakamahi o enei raau taero mo enei take:

• I te nuinga o te wa ka pa te mate pukupuku o te taangata ki te kore o te ngakau o te ngakau nui, na te ngohe o te ngakau (whakaeke ngakau).
• Ko te Thiazolidinediones (glitazones) kei te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te osteoporosis, i.e., te ngongo i te konupae mai i nga wheua. Ka whakarahihia ake e te mate o nga pakaru i roto i nga taangata tuuturu 2 nga wa e kaha ake ana i etahi atu o nga pire penehi. He nui ake tenei mate mo nga wahine i muri mai i te menopause.

He painga o te whakamahi i te thiazolidinediones mo te mate huka ko te mea kaore i te whakapiki i te mate o te hypoglycemia. Ahakoa tenei painga nui, ko te glitazones ehara i te raina tuatahi hei whiriwhiri mo te maimoatanga o te mate huka i te wa tawhito.

Sulfonylureas

Ko nga rongoa mo te mate huka i roto i tenei roopu i whakamahia mai i te tekau tau 50 o te rua tekau tau. Ka "whiu" ratou nga puoro beta pancreatic kia nui ake ai te hinu. Ka whai hua tae noa ki te kaha o te tinana ki te whakaputa i ona ake haumanu ka pau katoa.

He aha matou e taunaki ana i nga taangata mate katoa kia mutu te tango i enei rongoa:

• Ka whakapataritari ratou i te hypoglycemia. Ko etahi atu huarahi ki te whakaheke i te huka toto kaore i te kino atu i te hinuhinu o te sulfonylurea, a kaore e kaha ki te whakanui i te mate o te hypoglycemia.
• Te mutunga o enei raau taero "whakaoti" i te pancreas. Ahakoa he pai mo te manawanui ki te pupuri i te kaha ki te whakaputa i te iti rawa o etahi o ona taiora
• Ka piki ake te hinu o te tinana. Ko nga taapiringa atawhai mo te mate huka e whakaheke ana i te huka toto kaore e nui ake te kino, a, i te wa ano ka kore e piki ake te momi.

Ka taea e koe te whakariterite i to taumata huka toto, kaore he rongoa o tenei roopu me te kore o ratau taha. He maha nga wa, ka ngana te hunga mate ki te mate huka ki te tango i nga hua o te sulfonylurea hei kaupapa whakamutunga, kia kore ai e whiua te werohanga insulin. Ko taua "maimoatanga" ka tino kino te hauora. Kaua e ngakaukore ki te tiimata i te whakamaoritanga o te insulin, mena kei reira etahi tohu tohu mo te waa. Panuihia te mahere maimoatanga mate huka Momo 2.

Meglitinides (Hauora)

Pēnei i te hukarere sulfonylurea, ko enei raau taero te whakaongaonga i nga waera beta hei kaha ake te insulin. Ko te Meglitinides (glinids) te tiimata ka tere te mahi, engari kaore e roa te roa o te awe, tae atu ki te 30-90 meneti. Kua rongoa enei rongoa i mua i ia kai.

Ko te Meglitinides (glinides) kaua e whakamahia mo nga take noa ano i te sulfonylureas. Ka awhina ratou ki te "horoi" he tino piki o te toto toto i muri tonu o te kai. Mena ka mutu koe ki te kai karukaru e hohoro te kapo, na, kaore ano hoki e piki ka tino hua tenei.

Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)

Kia mahara ko te glucagon rite te peptide-1 (GLP-1) tetahi o nga homoni o nga waahanga o te incretins. Ka whakaohohia e ratou te pancreas hei whakaputa i te insulin me te wa ano ka aukati i te hanga o te glucagon, te "antagonist" o te insulin. Engari ko te mahi GLP-1 anake mena he mea piki tonu te taumata huka toto.

Ko te Dipeptidyl peptidase-4 te whakauru whakamomori ka huna te GLP-1, ka mutu ana mahi. Nga rongoa mai i te roopu o te kaitautoko peptidase-4 e aukati ana i tenei kaiao ki te whakaatu i ana mahi. Ko te raarangi o te whakaritenga glyptin:

• vildagliptin (galvus);
• sitagliptin (Januvia);
• saxagliptin (onglise).

Ka aukati ratou (te aukati) i nga mahi a te tuaono e aukati ana i te haurangi GLP-1. Na reira, ko te kukume o te GLP-1 i roto i te toto i raro i te mana o te tarukino ka kaha ki te piki ki te taumata 1.5-2 i te wa teitei atu i te taumata o te tinana. Na reira, ka kaha ake te whakaongaonga i te pancreas kia tukuna ai te insulin ki roto i te toto.

He mea nui ko te raau taero mai i te roopu o te dipeptidyl peptidase-4 te aukati hei whakapiki i o raatau ahuatanga i te wa ano ka whakaarahia te huka toto. Ka mutu te heke ki te noa (4.5 mmol / L), ka mutu enei raau taero ki te whakaohooho i te hanga insulin me te aukati i te whakaputa o te glucagon.

Nga painga o te maimoatanga mate huka momo 2 me nga raau taero mai i te roopu o nga kaitautoko peptidase-4 (gliptins):

• kare ratou e whakanui ake i te tupono o te hypoglycemia;
• kaua e waiho te taumaha;
• o raatau taha o te taha - kaore e roa ake i te waa e tango ana i te papapa.

I roto i nga turoro me te mate huka mo te 65 tau, ko te rongoa ki nga DPP-4 haukotia i te kore o etahi atu taero e arahi ana ki te whakaheke i te taumata o te gogate hemoglobin HbA1C mai i te 0.7 ki te 1.2%. Ko te morearea o te hypoglycemia he iti, mai i te 0 ki te 6%. I roto i te roopu whakahaere o nga kaitohirohi i tango i te pukapi, i puta te mate o te hypoglycemia mai i te 0 ki te 10%. Ko enei raraunga ka whiwhihia i muri i nga rangahau roa, mai i te 24 ki te 52 wiki.

Ko nga rongoa mai i te roopu o te kaitautoko o te peptidase-4 (nga gliptins) ka taea te taatai ​​me etahi atu panui mate huka, me te kore e whai hua o te pikinga. Ko te mea tino pai ko te whai waahi ki te tuhi ki a raatau me te metformin.

Ko te rangahau i te tau 2009 te whakataurite i te whaihua me te haumaru o te maimoatanga mate huka i nga turoro o nga tuunguru neke atu i te 65 ma te whakamahi i nga whakakotahitanga e whai ake nei:

• metformin + sulfonylurea (glimepiride <6 mg ia ra);
• metformin + vildagliptin (galvus) i te horopeta o te 100 mg ia ra.

Ko te whakaheke i te taumata o te hemoglobin glycated HbA1C i te mate huka i nga roopu e rua he rite tonu. Engari i roto i nga turoro o te roopu tuatahi, ko te 16,4% o te hypoglycemia i tuhia, a ko te 1.7% anake i roto i te maimoatanga metformin me te galvus. Ka huri ko te whakakapi i te derivatives sulfonylurea me nga DPP-4 haukoti he whakaheke i te kaha o te hypoglycemia i nga wa 10, i te wa e mau ana te kaha o te heke toto o te toto whero.

Mimetics me huringa o te GLP-1

Ko nga raau e whai ake nei kei roto i tenei roopu o nga raau taero hou:

• exenatide (bayeta);
• liraglutin (pārurenga).

Ko te tikanga o te rongoa o enei raau taero he rite ki te pehea o te mahi dipeptidyl peptidase-4 (glyptins) mahi. Ko enei raau taero kaore i roto i nga papa, engari ka werohia a subcutaneously.

Kua whakaatuhia ko nga mimetics me nga huringa o te GLP-1 ka whai wāhi ki te whakaheke taumaha me te tino iti o te tupono ki te whakawhanake i te hypoglycemia. Ka taea te whakamahi i nga taangata mate ma te mate huka e whai mate nui ana ki te mate (taatai ​​papatipu tinana> 30 kg / m2), mehemea kua rite te manawanui ki te tuku werohanga.

Ko nga raau taero te mimetics me nga tohutoro o te GLP-1 e pai ana ki te whakamahi hei "whakamutunga whakamutunga" mena kei te hiahia te manawanui ki te whakaroa i te tiimata o te mate huka me te insulin. Na ehara i te sulfonylureas, pera i te mahi tonu.

Acarbose (glucobai) - he raau taero e aukati ana i te whakauru o te huka

Ko tenei rongoa rongoa he kaitohu alpha glucosidase. Ko te Acarboro (glucobai) e aukati ana i te mumura o nga warowaihā matatini, te poly- me te oligosaccharides i roto i nga whekau. I raro i te mana o tenei tarukino, he iti ake te hupuku ka uru ki roto ki te toto. Engari ko te whakamahinga ko te tikanga he arahi ki te mumura, he haruru, he mate, he aha atu.

Hei whakaiti i te taumaha o nga paanga o te taha, e tūtohutia ana kia whakapiki i nga warowaiharo matatini i roto i te kai i te wa e tango ana i te acarbose (glucobaya). Engari ki te whakamahi koe i te kai karekarehe iti, pera me ta maatau e whakaaro, kia whakakorehia te huka toto, na, kaore rawa he take e pai ai te tango i tenei tarukino.

Te maimoatanga o te mate huka i nga taangata me te insulin

Ko te haukoti mo te mate huka momo 2 mena ka tohua te maimoatanga me te kai, te whakakotahitanga me nga penehi mate huka e kore e pai te whakaheke toto huka. Ko te mate huka momo 2 ka tirohia i te insulin hei whakauru, kaore ranei he papa. Mena he nui ake te taumaha o te tinana, ka taea te whakakotahi i te inikini insulin me te whakamahi o te metformin (siofor, glucophage) he vildagliptin inhibitor ranei DPP-4. Ka whakaiti tenei i te hiahia ki te insulin me te, na reira ka whakaheke te mate o te hypoglycemia.

Ko nga taangata pakeke e mate ana i te mate huka ka tino urupare ana ki te hinengaro i te wa e ngana ana te taakuta ki te tohu i nga werohanga ineteti.Ahakoa, ki te tohungia nga tohu mo tenei, me ata ngawari te mahi a te taote kia "tarai" te manawanui ki te ngongo i te iti rawa mo te 2-3 marama. Kaua e ngakaukore ki te tiimata ki te rongoa i te mate huka i te koroheketanga me te insulin, mena he taunakitanga mo tenei. Panuihia te "Rorohiko 2 Momo Tino Maatauranga Rawa"

Ko te tikanga ka tiimata te tiimata o te mate huka o nga taangata i roto i te 2-3 ra i muri i te tiimata o te werohanga insulin. E whakapaetia ana ko tenei ka tukuna noa ehara i te whakahekenga o te huka toto, engari ano hoki na te huanga anabolic o te insulin me etahi atu hua. Ko te kupu, ko te patai ki te hoki ki te maimoatanga mate huka me te awhina o nga papa ka ngaro noa iho.

Mo nga turoro tuunga, ka taea e koe te whakamahi i nga momo kaupapa o te haumanu hauwhanga:

• Kotahi te werohanga o te insulin i mua o te wa e moe ana - mehemea he kaha te whakanui i te huka ki runga i te kopu kore. E whakamahia ana te raima-kore mahi-ra i te ra, i te "reo" ranei.
• Nga tohutoro o te haurangi o te wa toharite mahi 2 wa i te ra - i mua i te parakuihi, i mua i te wa mo te moe.
• Nga werohanga o te haurangi whakaranu 2 nga wa ia ra. Kei te whakamahia nga ranunga totika o te "poto" me te "reo" i roto i te haurangi 30:70, 50:50 ranei.
• Paetukutuku bolus whakawai mo te mate huka insulin. Koinei nga werohanga o te hau (ultrashort) i mua i te kai, me te insulin o te roa o te mahi, te "roa ranei" i te wa e moe ana.

Ko te whakamutunga o nga rehitatanga o te raihana haurangi kua tohua ka whakamahia anake mena ka taea e te turoro te ako me te tirotiro i te tirotiro toto o te huka toto me ia waa te kowhiria ma te tohu inenga mo te insulin. Ko te tikanga me pupuri te taangata i te mate huka ki te kaha ki te aro me te ako.

Diabetes i roto i nga Kaumatua: Nga Whakaaturanga

Ko te tuakana te tangata, he nui ake te tupono o te whakawhanake i te mate huka momo 2. I ahu mai tenei ma te koroua o te tinana e pa ana, engari mo te nuinga o te waa, ka tau ki te koretake o te noho a te hunga pakeke. I te 45 tau te pakeke me te pakeke - whakamatautauhia mo te mate huka mo nga tau 3. He pai ake te tango i tetahi whakamatautau toto kaua mo te huka nohopuku, engari mo te hemoglobin glycated.

Ko te taputapu whai hua me te whai hua mo te aukati me te maimoatanga o te mate huka momo 2, tae atu ki nga turoro o nga taangata, he kai iti-warowaihā. Whakamātauhia te kai mate huka iti-karawaka maru! Ko nga korero e tika ana kei runga i to maatau paetukutuku, tae atu ki nga raarangi o nga hua mo te mate huka - kua whakaaetia, kua whakakorehia ranei. I te mutunga mai, ka timata te huka o to toto ki te heke ki te maori i muri i nga ra torutoru. No te aha, me hiahia koe ki te mita mita huka toto kaainga me te whakamahi i nga ra katoa.

He whai hua hoki te whakapapa tinana. Rapua nga waahanga mahinga tinana ka pai ake te koa. Ma tenei ka awhina te pukapuka a Chris Crowley "Hauora ia tau."

Mena he iti te karekauti me te mahi tinana e kore e awhina i te heke o te taumata huka toto ki te noa, katahi ka whakamatauria, ka tirotirohia ki to taakuta mehemea ka tango koe i te metformin (siofor, glucophage). Kaua e rere ki te umanga mo te siofor, me aata tirotiro i nga taakuta! Ka timata koe ki te whakamahi i te metformin, ehara tenei i te mea ka taea e koe inaianei te aukati i te kai me te maatauranga tinana.

Mena kaore e pai te awhina o te kai, te taakahu me nga penihana, na kua whakakitea mai ki a koe te werohanga insulin. Hohoro ake ka tiimata te hanga, kaua e wehi. Na te mea e ora ana koe me te kore e werohia e te insulin me te huka toto nui - kei te tipu haere koe i nga uaua o te mate huka. Ka taea e tenei te arahi i te waewae, te matapo, te mate mate ranei i te koretake o te korokoro.

He tino mate te hypoglycemia i roto i te koroheketanga. Engari ka taea e te mate huka te whakaiti i tona tūponotanga ki te kore porehu e whakamahi ana i nga tikanga e toru e whai ake nei:

• Kaua e tango i nga pureti mate huka e mate ai te hypoglycemia. Ko enei nga sulfonylureas me nga meglitinides (nga ruihi). Ka taea e koe te whakariterite i to huka kia kore ratou.
• Kainga kia iti te warowaihā. Tetahi karekurakau, kaua ko te mea ka puoro tere. I te mea ko te iti ake o nga warowaihā kei roto i to kai, ka iti ake te hiahia ki te wero insulin. Na ko te iti o te insulin - ka iti ake te tupono o te whakawhanake o te hypoglycemia.
• Mena kei te tohe tonu te taote kia tango koe i nga pire i ahu mai i te sulfonylureas me te meglitinides (glinides) ranei, whakapa atu ki tetahi atu tohunga. Ko te mea ano ki te whakamatautau ia e hiahia ana koe ki te kai "taurite". Kaua e tautohetohe, hurihia te taakuta.

Ka hari matou ki te tuhi koe i o angitu me nga raru o te rongoa o te mate huka i roto i te koroheketanga i nga korero mo tenei tuhinga.

Panuihia hoki nga panui:

• Te mamae o te waewae ki te mate huka - he aha te mahi;
• Ma te mate huka, me nga kohukohu o te whatukuhu;
• Ko tehea mita hei whiriwhiri i te tino tika.