Te whakaahuatanga o te rongoa Metformin i runga i nga korero kei roto i nga tohutohu taketake hei whakamahi.
Ingoa Non-Raihana International
Ko te Metformin.
ATX
Ka ahu mai ki te roopu rongoā: he taatai hypoglycemic waha.
Waehere (ATC): A10BA02 (Metformin).
Te tuku puka me te hanga
Te taonga oranga: metformin hydrochloride.
Ko nga papa he ma, oval, me te tupono kei waenganui, he paninga-kiriata, kei te stearate, māngaro, talc me te 500 ki te 850 mg ranei nga taonga kaha hei waahanga taapiri.
Te mahi rongoā
Ko te rongoa hypoglycemic e tohu ana mo te biguanides - nga rongoa e whakamahia ana mo te mate huka. Ka whakaitihia e ratou te nui o te insulin i herea (me nga toto o te toto), ka whakaarahihia ki te mate huka. I roto i te toto, ka piki te ōwehenga o te insulin ki te proinsulin, na te mea ka heke te kaha o te haurangi o te insulin. I raro i te mana o te tarukino, kaore he nui o te whakaputanga o te hinu waikawa ranei i te paanga o te pancreas.
Ko te rongoa hypoglycemic e tohu ana mo te biguanides - nga rongoa e whakamahia ana mo te mate huka.
I raro i te mana o te tarukino, ka heke te taumata huka i roto i te plasma toto ahakoa ko nga kai.
Ko te whakamaareatanga a te rongoa ka tukuna e:
- te whakaheke o te whakatipu huukehu e te ate na te kore o te aukati i te mahi ki te putunga o te waikawa o te huka waipiro mai i nga kohinga kore-hauora me te pakaru o te glycogen ki te glucose;
- te whakapai ake i te urupare o te kopa uaua ki te insulin me te whakamahi huka i roto;
- te aukati o te whakauru o te hakihaki.
Ma te rongoa e whakapai ake te ngako o te ngako, te whakaiti i te korowha ma te whakaiti i nga ngako toto. Whakanui ai te mahi fibrinolytic toto me te paanga ki te hemostasis. Ka whakatairanga i te hanganga o te glycogen i roto i te puuroro ma te mahi i te syntyme glycogen enzyme. Ka whakapiki ake i te kaha ki te kawe puukea e nga momo kawe o te membrane.
I te wa e rongoa ana me te raau taero, ka heke pea te taumaha o te manawanui.
Takaroa
Ko te tarukino ka pa mai ki te 50-60%, ka eke ki te tino kukume o nga haora 2.5 i muri o te whakahaere. Kaore e paahitia te whakawhitiwhiti korero me nga parenga toto Ko te kukume pumau o te taonga kaha i roto i te toto (<1 μg / ml) ka tuhia he 24-48 haora i muri i te tango i te rongoa kia rite ki te inenga i tūtohutia. Ko te tino kukume o te taonga hohe me te horopeta rahinga nui atu i te 5 μg / ml. He iti ake te ngoikore i te wa e kai ana.
Ko te rongoa o te Metformin te whakapai ake i te ngako o te ngako, ka whakaheke i te cholesterol katoa ma te whakaheke o nga ngako toto.
Kaore te whakarakei o te taonga kaha, ka peehia i roto i tona momo taketake me te mimi. Ko te whakakorenga hawhe-ora ko te 6-7 haora. Ko te reiti o te tangohanga o te tarukino e nga whatukuhu e 400 ml / min. Ko te whakahoutanga mahi whakaharahara kei te haere tahi me te aukati i te aukati o te taonga hohe (he rite ki te tangohanga o te waihanga), ka arahina te huringa o te hawhe-ora me te piki haere o te kawenga plasma o te kaha hohe.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ka whakamahia te rongoa mo te mate huka momo 2 mellitus, ka kore e pai te painga o te kai me te mahi tinana ki nga turoro me te nui o te taumaha. Kua whakaarohia te rongoa mo te hunga pakeke me nga tamariki neke atu i te 10 nga tau te pakeke o te mate monotherapy ranei hei waahanga o te rongoa maatauranga mo te hyperglycemia.
Ko te raau taapiri hei whiriwhiri ma nga turoro pakeke me te mate huka mellitus momo 2, na te mea kaore i tino pai te kai.
Nga Panui
- mate pāwhiwhi ki te matū kaha, ki tetahi waahanga whakauru ranei;
- nga tikanga ka nui ake te mate o te waikawa lactic, tae atu ki te mahi whakahoutanga o te ngongo me te taupuhanga hihiko neke atu i te 150 μmol / l, te ate ate me nga mate paru;
- huringa renal me te whakaoratanga creatinine <45 ml / min. ranei GFR <45 ml / min. / 1.73 m²;
- hapa ate;
- ko te ketoacidosis he mate huka, ko te koma he mate huka;
- te ngoikore o te ngakau uaua nui (engari kaore i te kino i te ngoikore o te ngakau);
- wahanga uaua o te kohanga miocardial;
- hapu me te lactation;
- paitini haurangi waipiro.
- te wana i mua i te wharanga (2 nga ra), nga rangahau radiopaque.
Ma te manukanuka
- tamariki mai i te 10 ki te 12 tau;
- e te hunga pakeke (i muri i te 65 tau);
- nga tangata e whai kaha ana ki te mahi tinana nui, e piki ana te mate ki te waikawa lactic.
Me pehea te tango i te metformin hydrochloride?
I mua i muri i te kai ranei?
Ko te waa tango i te tarukino he kai me muri i te kai.
Ki te mate huka
Ko te horopeta mo nga pakeke i te tuatahi ko te 500 ki te 850 mg kia rua, e toru ranei nga ra. I muri i te 2 wiki, ka tirotirohia te horopeta i runga i te inenga o te toto toto. Ko te piki haere haere o te horopeta o ia ra ka karo i nga waahanga kore e pai ki te taha o te punaha papanga. Ko te horopeta o ia ra me kaua e neke atu i te 3000 mg i roto i te 3 nga wehenga wehea.
Ko te horopeta o ia ra mo nga tamariki neke atu te 10 tau te pakeke me te taiohi he 500-850 mg i te 1 te horopeta. I muri i nga wiki 2, ka tirotirohia te horopeta o te ra o te tarukino kia rite ki te taumata o te huka o te toto. Ko te horopeta o ia ra ki nga tamariki pediatrics, kua wehea ki te 2-3 nga horopeta, kaua e neke atu i te 2000 mg i te katoa.
I mua i te whakatakoto i te tarukino ki nga turoro o te hunga mate, tae atu ki te wa o te maimoatanga, ka tohutohuhia te tirotiro auau ki nga mahi koiora. I roto i nga tangata whai ngoikore o te whatu iti (te aukumatanga mai o te 45-59 ml / min, ko te GFR ranei o te 45-59 ml / min), ka whakaaetia te whakamahinga o te rongoa (he inenga mo te 500-850 kotahi) kaore i te nui ake te mate o te waikawa lactic. Ko te horopeta o ia ra kaore i te neke atu i te 1000 mg ka wehewehea ki nga horopeta e 2. Ko te taatai o te mahi koiora te ture iti rawa i ia 6 marama.
Mo te whakaheke taumaha
Ko te horopeta tuatahi hei rongoa mo te taumaha o te taumaha ko te 500 mg 1 te wa ia ra me te piki haere o te horopeta ma te 500 mg ia wiki. Ko te horopeta o te ra e whakaarohia ana kaua e neke atu i te 2000 mg. Ko te akoranga whakaurunga he 3 wiki me nga okiokinga mo te 1-2 marama. I te aroaro o nga mate kino o te taha, kua wehea te horopeta o ia ra.
Nga waahanga o te Metformin hydrochloride
Ko te maimoatanga me te tarukino te nuinga o te wa e pa ana ki nga paanga. I enei keehi, ka whakahekehia te whakaheke me te tangohanga roa ranei o te tarukino ka whakawhirinaki ki te pakeke o te ahuatanga.
Ko te maaka uaua
I te tiimata o te maimoatanga me te nui haere o te horopeta, penei nga ahuatanga kaore e pai ana:
- tohu tohu tuuturu (whakapairuaki, te ruaki, te ngaungau, te pehi);
- mamae mamae
- te ngaro o te hiahia
- Tuhinga o mua.
Ko enei tohu kei te arahi i te maha o nga whakakitenga i te wa e rongoa ana te rongoā tarukino. Ko enei ahuatanga ka paahitia e enei waahanga. Hei whakaiti, hei aukati ranei i a raatau, ka whakaatuhia he hua maeneene ki te inenga o ia ra me te kohurutanga ki nga tini horopeta. Ma te rongoa roa, ka iti ake te mate o te mate patu.
I te waahanga o te kiri
Nga urupare mate pāwera, tae atu ki te whero me te pupuhi o te kiri, te hakihaki, te urticaria.
Mai i te taha o te pākia
Ma te rongoa roa ka kaha te piki o te taumata o te homocysteine, e pa ana ki te kore whakauru o te huaora B12 me tona ngoikoretanga o muri, a, ka taea e tenei te whakararurau i te tipu o te toto me te (i roto i nga keehi) ka arahi ki te mate megaloblastic.
Ko te whakawhanaketanga o te waikawa lactic (te waikawa lactic) na te hua o te kohi o te waikawa lactic i roto i te toto ko te amuamu tino nui mai i te whakamahinga o te biguanides.
Pūnaha Endocrine
Ma te hypothyroidism, ka whakaitihia e te tarukino te taumata o te hormone whakaongaonga thyroid i te serum toto. Ko te rongoa te whakaheke i te hanga testosterone i roto i nga taangata. I nga keehi motuhake, ka whanakehia te mate ate.
He Panui
Rutu kiri.
Pānga ki te kaha ki te whakahaere tikanga
Kaore te tarukino e pa ki te kaha ki te mahi me nga miihini matatini, tae atu ki nga waka. Ko te whakahoahoa rongoa me etahi atu kaihoko antihyperglycemic (insulin, meglitinides), ko te whanaketanga o nga tikanga hypoglycemic kaore e tau ki te taraiwa me etahi atu miihini matatini e kii ana kia nui ake te aro o te aro.
Kaore te tarukino e pa ki te kaha ki te mahi me nga miihini matatini, tae atu ki nga waka.
Nga tohutohu motuhake
I roto i te rongoa o te tarukino, me hanga e koe to kai kia tohatohahia te whakauru o nga warowaiharo puta noa i te ra. I te aroaro atu o te nui o te taumaha o te tinana, he mea tika kia piri ki te kai me te iti o te kohinga iti. Ko nga tohu o te hao warowaihoki me tirotiro i nga wa katoa.
Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga
Kua whakaaetia mo te whakamahi i te wa e whanau ai tetahi tamaiti, tae atu ki te mate huka whaimana. Ko te rongoa, e ai ki nga rangahau haumanu, kaore e raru te ahua o te whaea, i te whanaketanga ranei o te kukune. Ko te kukume o te mea kaha e kitea ana i roto i te miraka miraka, no reira ka whangai te aukati i te wa o te maaramatanga kia haukotia na te koretake o nga korero mai i nga rangahau mo te haumaru o te tarukino mo nga tamariki.
Te whakaatu i te Metformin hydrochloride ki nga tamariki
Ko te whakamahi i nga tamariki ka whakaaehia mai i nga tau 10 anake i muri i te whakaū i te mate huka momo 2. Kaore he hua o te tarukino i te poititanga, te tipu ranei o te tamaiti kua tuhia. Engari ko tenei take kaore i tino maatatohia, na reira ko te tirotiro tupato ki enei tohu i roto i nga tamariki i te wa o te rongoa o te rongoa mo te wa roa.
Whakamahia i roto i nga tawhito
Kei te hiahia te tirotiro i nga mahi renal, i te mea ka heke pea i roto i nga tau.
Tono mo te mahi renal impaired
I mua i te tiimata me te haere tonu i te wa e rongoa ana (mo te 2 nga wa o te tau) me aata turakina, na te mea ka peehia te metformin na roto i te punaha mimi. Mena ko te maatanga o te waihangatanga ko te <45 ml / min.
Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore
I nga keehi onge, ka taea e te raau taero te paheketanga i te mahi ate (hei peeraa taha). Ka mutu nga painga kaore i muri i te whakakorenga o te rongoa.
He maha nga wa o te Metformin Hydrochloride
Ko nga tohu kei roto te taatai, te ruaki, te taatai, te tiihi, te tiimata, te mamae, te uaua hypo-, te hyperglycemia ranei. Ko te uruparetanga kino rawa atu e hiahia ana ki te hohipera i nga wa katoa ko te waikawa lactic, e whakaatuhia ana e nga tohu o te haurangi, te hinengaro ngoikore. Ko te whakaurunga o te konutai ngote konutai e whakaatuhia ana, me tona hemodialysis koretake. I tuhia nga whara i muri i te paheketanga mo te 63 g.
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Ko te whakamahi i te waipiro i roto i nga taonga hauota kei roto-iodine kua contraindicated. I tenei keehi, ko te mate o te whanaketanga o te korokoro, te whakaemi nui o te raau taero, te waikawa lactic kei te nui ake.
Ko te tango i te tarukino kia rite ki nga derivatives sulfonylurea, NSAIDs, Acarbose, Ka taea e te Insulin te whakarei ake i te hua hypoglycemic.
Ko te whakaheke o te mate hypoglycemic ka puta ana ki te whakamahi:
- glucocorticosteroids;
- nga hakareti thyroid;
- diuretika loop;
- derivatives phenothiazine;
- matawaiti.
I nga keehi onge, ko te whakamahi i te wa poto me te indomethacin (suppositories) ka taea te mate waikawa metabolikara.
Te waipiro hototahi
He raru te hototahi ki te inu waipiro nui ranei i te waipiro. Ko te paitini o te waipiro waipiro, ina koa ki te papamuri o te oranga o te kai-calorie me te pakaru o te ate, ka pa ki te kaha o te whakawhanake i te waikawa lactic.
Taumata
- Te Whakapakari;
- Bagometua;
- Metformin Richter;
- Metformin-Canon;
- Metformin-Akrikhin;
- Metformin Long;
- Siofor.
Nga tikanga mo te raau taatai
He whakaaro ki nga raau whakahaunga. Ka taea e te taakuta te whakauru te ingoa i te Latin Metforminum i runga i te pepa.
Ka taea e au te hoko kahore he whakahaunga?
Kare.
Te utu o te Metformin Hydrochloride
Ko te utu mo te tarukino:
- 500 papa papa, 60 pcs. - tata ki te 132 rubles;
- 850 mg papaa, 30 pcs. - mo te 109 rubles.
Nga waahi rokiroki mo te tarukino
Kaore e hiahiatia he tikanga motuhake. Kei te penapena i te taangata taketake. Kia kaua e mau nga tamariki!
Ko te whakariterite o te tarukino te rongoa Whakaaetanga
Te rā paunga
3 tau mai i te rā i tohua ki te mōkihi.
Kaihanga
Zentiva S.A. (Bucharest, Romania).
Nga arotake i te metformin hydrochloride
Takutaa
Ko Vasiliev R.V., kaiwhakaako whanui: "Ko te rongoa he pai mo te monotherapy me te maimoatanga whakakotahi. He whai hua, he haumaru hoki ki te whai i nga tohutohu hei whakamahi. He whai hua tenei ki te whaihua, e whai kiko ana ki te taumaha o te taumaha. whakamahia ki te rongoa etahi momo mate pukupuku. "
Tereshchenko E. V., endocrinologist: "He maha nga tau kua kaha au te toha i tenei kaitohutohu haumanu mo nga ngoikoretanga o te warowaihā, rawa mo te hunga taumaha. Ko te whakamahinga o te tarukino i te wa e hapu ana ka whakaaetia."
Tumanui
Olga, 56 tau, Yalta: "Kua pau ahau i te rongoa nei mo te mate huka momo 2 mo nga marama 5.I te timatanga o te taarua, he maha nga pauna o te taumaha. "
Te whakaheke taimaha
Tamara, 28 tau, Moscow: "I roto i nga tau kua pahure ka whiwhi ahau i te 20 kg na te pouri me te hiakai.
Taisiya, 34 ona tau, ko Bryansk: "Ma te raau rongoa ka awhina ki te ngaro o te taumaha, engari mena ka kai koe i te kai pai. Ki te kore he kai, kaore i te rongoa te mahi."