I ia tau, kei te piki haere te maha o nga taangata mate ki te mate huka. Kua whakatauhia te maarama i roto i nga waahanga o muri mai, na reira kaore rawa e taea te tarai. Hauātanga mo te timatanga, ko te whanaketanga o nga raru o te mamae, te mate tuuturu - koinei te keehi o te mate.
He maha nga ahua o te mate huka; ka puta mai pea ma nga koroua, nga wahine hapu, me nga tamariki. Ko nga tohu katoa me nga tohu o nga tikanga pathological e whakakotahi ana e tetahi mea - hyperglycemia (piki te maha o nga huka i roto i te toto), ka whakapumautia e tetahi tikanga taiwhanga. I roto i te tuhinga, ka tirohia e tatou he aha te taumata o te huka toto e whakaatuhia ana e ratou te mate huka, he aha nga paearu hei whakamana i te kaha o te mate, me nga aha nga huarahi e whakahaerehia ana e ratou i te rereketanga o te mate.
He aha te momo mate ka puta mai
Kei te whakaahuatia te mate mellitus he maamaa i ahu mai i te kore o te hanga tika o te taiora o te huka (insulin), te whakakotahitanga ranei i roto i te tinana o te tangata. Ko te kōwhiringa tuatahi he maatau mo te mate momo 1 - e whakawhirinaki ana ki te insulin. Mo te maha o nga take, kaore i te kaha te whakamaarama i te haumanutanga o te pancreas mo te nui o te huringa o te huringa huringa e tika ana mo te tohatoha o nga huka huka mai i te toto ki roto i nga puutea i te taha.
I te rua o nga huringa (kaore i te-te-mate mate huka), ka tino nui te rino, engari ko ona whaa ki nga pūtau me nga kopa ka whakapaahara ki a ia ano. Ko te waahi kaore noa i te "kite" ki te insulin, ko te tikanga kaore e taea e te huka te uru ki nga puoro me ona awhina. Ko te hua ko te koikoi e pa ana ki te matekai o te kaha, ka noho katoa nga ngota ki te toto kei roto i te nui.
Ko nga take o te pathology-whakawhirinaki o te patolohiya he:
- whakatipuranga - ki te mea he whanaunga mate tetahi, ka nui te maha o nga mate ki te "whiwhi" i taua mate ano he maha nga wa;
- nga mate o te takawaenga viral - kei te korero tatou e pa ana ki nga puranga, huaketo Coxsackie, rubella, enteroviruses;
- te aroaro o nga antibodies ki nga pūtau pancreatic e whai wāhi ana ki te hanga o te taiora o te hormone.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta.jpg)
Ko te momo 1 o te "mate reka" na te momo ururua, Momo 2 - na te rangatira
Ko te mate huka momo 2 he rarangi nui ake mo nga take pea. Kei roto i enei ko:
- predisposition heke mai;
- te taumaha tinana - he tino whakamataku te mea ka uru ki te atherosclerosis, te toto totika;
- noho koiora;
- te takahi i nga ture o te kai pai;
- te pathology o te pūnaha cardiovascular i nga ra o mua;
- te aueatanga tonu o te ahotea;
- te maimoatanga roa me etahi waahanga rongoa.
Puka puka
Ko te tātaritanga o te mate huka e whangai ana ki nga wahine hapu i puta mai te mate i te taha ki te papamuri o to ratau tūnga "whakaongaonga". Ko nga whaea e pa ana ki te maataki i muri o te wiki 20 i te whanau o te tamaiti. Ko te huarahi whanaketanga he rite ki te momo tuarua o nga mate, ara, ko te pancreas a te wahine e hua ana te nui o te kaha o te hinu-kaha, engari ka ngaro nga hinengaro o te rongoa.
Nga paearu taatai mo te mate i nga turoro kaore i te wa e hapu ana
He maha nga tohu o te tohu i whakapumautia e te mate o te mate huka:
- Ko te taumata o te huka kei roto i te kaipuke, e ai ana ma te tango i te koiora mai i te uaua i muri i nga haora 8 o te nohopuku (i.e., i runga i te kopu kore), kei runga ake i te 7 mmol / L. Mena ka korero tatou mo te toto kapillary (mai i te maihao) tenei ahua ko te 6.1 mmol / L.
- Te aroaro o nga tohu haumanu me nga amuamu a te manawanui ki te whakauru ki nga whika glycemic i runga ake i te 11 mmol / l i te wa e tango ana i nga taonga i nga wa katoa, ahakoa he whakamaoritanga o te kai ki te tinana.
- Ko te aroaro o te glycemia he nui ake i te 11 mmol / l ki te papamuri o te whakamatautau huka huka (GTT), ara ko nga haora 2 i muri i te whakamahinga o tetahi otinga reka.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta-2.jpg)
Ka whakahaerehia te GTT ma te tango toto venous i mua me te 1-2 haora i muri i te whakamahinga o te otinga me te paura glucose
He aha te HbA1c me te aha e whakatau ai?
Ko te HbA1c tetahi o nga paearu e taea ai e koe te whakarite i te aroaro o te mate huka. Ko te hemoglobin glycated (glycosylated) tenei e whakaatu ana i te glycemia toharite mo te waahanga whakamutunga. E kiia ana ko te HbA1c he tohu tika me te pono e whakaū ana i te whakapae o te hyperglycemia mau tonu. Ma te whakamahi i te mahi, ka taea hoki e koe te tarai i te mate o te whakawhanaketanga o tetahi "mate reka" ki tetahi turoro.
Mo te paatai o te mate huka:
- Kei te mate te mate ki te pa te 6.5%. Na te kore o nga tohu o te mate, he tātaritanga taapiri te whakarite kia kore ko te hua o mua.
- Kei te mahia te tātaritanga mo nga tamariki kei te whakapae o te taatai ahuru endocrine, kaore i whakaitihia e te pikitia haumanu me nga taumata huka nui e ai ki nga kitenga o nga taatai hiko.
Hei whakatau i te roopu o nga turoro ka tino tupono ki te whakawhanake i te mate:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta-3.jpg)
- Ko nga taangata e whai tohu ana mo te ahotea o te waikawa huakore ka whakamatauhia na te mea kaore e taea e te whakamatautau toto huka toto te whakaatu i te pumau o te mate.
- Kua tohua te tātaritanga mo nga turoro ko tana aromatawai o mua mo te hemoglobin glycosylated i te whānuitanga o te 6.0-6.4%.
Ko nga taangata kaore e pa ki nga tohu o te mate huka me whakamatautauhia i enei ahuatanga e whai ake nei (penei i tohuhia e nga tohunga o te ao).
- te taumaha tinana teitei e whakakotahi ana ki te ahua noho ngawari;
- te aroaro o te haumanutanga o te ahua o te mate i roto i nga whanaunga tata;
- nga wahine i whanau whawhe nui ake i te 4,5 kg kua whakatauhia he mate huka i te wa e hapu ana;
- te pēhanga toto tiketike;
- whakawai ovarian.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta-4.jpg)
Me haere taua manawanui ki te endocrinologist ki te tirotiro mate.
Mea faufaa! Ko nga türoro katoa e pakeke ake ana i te 45 tau, kaore nga tikanga i runga ake nei, me whakamatauhia kia iti ake te taumata o te hemoglobin glycosylated.
He pehea te mate e te hunga hapu?
E rua nga ahuatanga. I roto i te keehi tuatahi, ka mau tetahi wahine ki tetahi tamaiti ka mate ia i te ahua o te mate, ara, kua ara tona patai ara i mua o te tiimata o te hinengaro (ahakoa ka kitea e ia te ahua o te mate huka i te wa e hapu ana). He morearea atu tenei puka mo te tinana o te whaea me tana peepi, na te mea e whakawehi ana i te whakawhanaketanga o nga keehi whanau kei runga i te kopu, te mutu motuhake o te wa e hapu ana, whanau tonu.
Ka puta te puka whakangao i raro i te mana o nga homoni ki te whakaheke, na te whakaiti i te nui o te insulin e hua ana me te whakaheke i te mohio o nga pūtau me nga kopa ki reira. Ko nga wahine hapu katoa i te wa 22 ki te 24 wiki ka whakamatauhia mo te paarua o te hauota.
Ka kawea i nga korero e whai ake nei. Ka tangohia e te wahine he toto mai i te maihao me te uaua ranei, i te mea kaore ia i kai i tetahi mea i nga haora 10-12 whakamutunga. Katahi ka inu ia i tetahi otinga e pa ana ki te kairangi (kua hokona te paura i roto i nga umaruma kua hokona ranei i nga whare taiwhanga). Mo te haora, ko te whaea e tatari ana kia noho marino, kaua e haere, kaua rawa e kai. I muri i te wa kua pahure, ka whakahaerehia nga tohatoha toto i runga i nga tikanga ano mo te wa tuatahi.
Na, mo tetahi haora, kaore nga kaiarahi e kai, e karo i te ahotea, piki i nga pikinga me etahi atu kawenga, ka tango ano i te biomaterial. Ko te hua o te tātari ka kitea i te ra i muri mai i to taakuta.
Ko te momo mate ohorere e whakapumautia ana i runga i te rua o nga waahanga o te rapu tātaritanga. Ko te Weranga I whakahaerehia i te tono tuatahi o te wahine ki te kaakuta hauora mo te rehita. Ko te taakuta e kii ana i nga whakamatautau e whai ake nei:
- nohopuku huka toto huka;
- whakatau tupurangi o te glycemia;
- taumata hemoglobin glycosylated.
Ka whakahekehia e te mate huka whaimana me nga hua e whai ake nei:
- te huka toto mai i te uriha - 5.1-7.0 mmol / l;
- hemoglobin glycosylated - neke atu i te 6.5%
- glycemia tupurangi - runga 11 mmol / l.
Kei te whakahaerehia te Wahanga II i muri mai i nga wiki 22 o te wa e hapu ana, kei roto i te wa whakarite i te whakamatautau me te kawenga huka (GTT). He aha nga tohu e whakaū ana i te tātaritanga o te puka tohu gestational:
- glycemia ki runga i te kopu kore - runga 5.1 mmol / l;
- i te waahanga toto tuarua (i roto i te haora) - ki runga ake i te 10 mmol / l;
- i te tuunga tuatoru (tetahi atu haora i muri mai) - runga 8.4 mmol / l.
Mena kua whakatauhia e te taakuta te tuunga o tetahi tikanga mate, ka tohua he waahanga maimoatanga takitahi. Hei tikanga, ko nga wahine hapu e whakaarohia ana ko te haumanu mo te insulin.
Ko te taatai te mate huka momo 2 ki nga tamariki
I kii nga tohunga ki te tirotiro i tetahi tamaiti mo te noho mai i te momo "mate reka" ki te mea he taumaha ngoikore, ka whakauruhia me tetahi tohu e rua:
- te aroaro o te patoto-motuhake o te patolohiya ki tetahi o nga whanaunga tata ranei;
- iwi i te mate nui mo te whakawhanaketanga o te mate;
- te aroaro o te toto toto tiketike, te cholesterol nui i roto i te toto;
- mate tahumaero whaea i nga ra o mua.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta-5.jpg)
Ko te taumaha nui o te tamaiti i te wa o te whanautanga, ko tetahi atu take mo te tarai i te mate i te wa o te ao
Ko te mate whiu ka tiimata i te 10 tau o te tau me te whakahoki ano i nga tau 3. Ka tūtohu nga Endocrinologists e tirotiro i nga nama glycemic nohopuku.
Paearu hei whakatau i te pakeke o te mate
Mena kua hangaia te whakamaoritanga o te mate mate mate mate, me maarama e te taakuta tona whiu. He mea nui tenei ma te tirotiro i te ahua o te manawanui o te hihiri me te whiriwhiri tika o nga rehunga maimoatanga. Ka whakapumautia he mate huka ngawari ina kore nga whika huka e whiti i te paepae o te 8 mmol / L, a kei roto i te urine ka ngaro. Ko te utu o te tikanga ka tutuki ma te whakatikatika i ta te tangata takitahi ki te kai me te noho takakau. Kei te ngaro nga amuamu o te mate, kei te mau tonu ranei te wahanga tuatahi o te kino kino.
E kitea ana te ahua tino ngawari e te ahua o te waikawa tae atu ki te 14 mmol / L; he iti te huka e kitea ana i roto i te urine. Ko nga ahuatanga o te Ketoacidotic pea kua puta. Kaore e taea te pupuri i te taumata o te glycemia me te maimoatanga kai kotahi. Kua tohua e nga taakuta te rongoa o te insulin, te tango i nga papa o nga rongoā whakaheke huka.
I runga i te papamuri o tetahi tohu tino kino, ka whakaatuhia te hyperglycemia ki nga nama i runga ake i te 14 mmol / l, ka kitea he nui o te hauota kei roto i te urine. E amuamu ana nga manawanui ko te nui o te huka huka ka peke atu, a kei runga, e heke ana hoki, ka puta mai te ketoacidosis.
Te tātaritanga rereketanga
I runga i nga rangahau taiwhanga me nga taputapu nui, he mea nui ki te whakahaere i te rereketanga. ko te mate mate anake i waenga i te mate huka me etahi atu mate, engari ko nga ahua ano o te "mate reka" ano. Ka hangaia he tātaritanga rereketanga i muri i te whakatairite me etahi atu maarama i runga i nga syndromes matua.
E ai ki te aroaro o nga tohu haumanu (te matewai pathological me te kawenga urine nui), he mea tika ki te wehe i te mate:
- huka insipidus;
- pyelonephritis mau tonu te pakaru o te whatukuhu ranei;
- hyperaldosteronism tuatahi;
- ngoikoretanga o nga waahanga parathyroid;
- polydipsia neurogenic me te polyuria.
Na runga i nga taumata huka toto nui:
- mai i te mate huka steroid;
- Ko te tohu aenenko-Cushing;
- acromegaly;
- pukupuku adrenal;
- neurogenic me te kai hyperglycemia.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8159/kogda-stavyat-diagnoz-saharnogo-diabeta-6.jpg)
Ko te Pheochromocytoma tetahi o nga tikanga e tika ana kia whakahaere i te mate rereketanga
Na te aroaro o te paukaru i roto i te mimi:
- mai i te haurangi;
- nga pathologies o nga whatukuhu;
- glucosuria o nga wahine e hapu ana;
- glucosuria kai;
- ko etahi atu mate kei reira te hyperglycemia.
Ehara i te mea he hauora anake, engari ano hoki te rongoa mate pukupuku. He rereke mai i era kua tukuna e nga tohunga ki te mea kaore i te ingoa te mate, engari ko nga raru nui o te manawanui. I runga i te tawai o te nohonoho, ko nga taote te tiaki tika i te manawanui.
Ko te tātaritanga wa tika ka taea e koe te whiriwhiri i te tikanga maimoatanga tika kia pai ai koe ki te tae atu ki tetahi utu whakarite me te aukati i te whakawhanaketanga o nga mate o te mate.