Nga momo rongoa mate huka 2

Ko te tikanga e piki ake ana nga toto toto i te rohe e manakohia ana i runga ake nei ka kiia ko te Taawhita. Hei tikanga, e korero ana matou mo te 140 mm RT. Toi. pēhanga systolic me 90 mm RT. Toi. taiharo. Ko te tohu hypertension me te mate huka mellitus he maakete ka taea te whanui, ma te whakapakari i nga kino o a raatau.

Na te piki haere o te toto toto ki te papamuri o te "mate reka", ka tupono te whanaketanga o te ngakau ngakau, te koretake o te whatu, te matapo me te gangrene o nga peera o raro he tini nga waa. He mea nui kia mau tonu nga nama ki nga paerewa e manakohia ana. Hei tutuki i tenei, ka tūtohuhia e nga taakuta tetahi kai me te tohu rongoa. He aha nga panui toto e whakaarohia ana mo te mate huka momo 2, he aha nga ahuatanga o ta raatau whakamahinga, e whakaarohia ana i roto i te tuhinga.

He aha te take e pa ai te toto ki te mate huka?

Ko nga momo ahua o te "mate reka" he rereke nga miihini mo te hanganga o te takawhita. Ko te momo whakawhirinaki-i roto i te insulin e haere tahi ana me te maha o te toto toto ki nga werohanga glomerular renal. Ko te momo kore-whakawhirinaki-te-kiri e whakaatuhia ana i te taatai ​​hypertension, i mua i te puta o nga tohu motuhake o te taatai ​​matua, no te mea ko te kaha o te pehanga he waahanga nui o te kiia e kiia ana ko te taakuta.

Ko nga momo haumanu o te haukati e whakawhanake ana ki nga ahuatanga o te momo mate huka tuarua:

• puka tuatahi - ka puta i roto i nga tuatoru katoa;
• te puka systolic wehe - ka whanake i roto i nga taangata tuuturu, e whakaatuhia ana e nga waahanga iti noa me nga tau whakarunga teitei (i roto i te 40% o nga turoro);
• te taatete i te papamuri o te kino o te mate pukupuku - 13-18% o nga keehi haumanu;
• te pehanga toto tiketike i roto i te pathology o te repe adrenal (puku, ko te Itenko-Cushing's syndrome) - 2%.

Ko te momo mate huringa-kore-insulin e whakaatuhia ana e te mate o te insulin, ara, ko te pancreas te whakapiki i te nui o te insulin (he puoro-kaha-huakita), engari ko nga pūtau me nga kopa i runga i te taha o te tinana o te tangata kaore noa nei "ka kite". Ko nga tikanga whakahiato kei te whaaihia ki te whakareatanga hākari whakarei ake, na reira ano hoki e whakanui ai te taumata o te pehanga.

I roto i te mate mellitus, ko te aro turuki i nga tohu whakahirahira me rite tonu ki nga nama huka toto

Ka penei tenei:

• kei te whakahohehia e te tari atawhai o te National Assembly;
• ka ngoikore te tangohanga o te wai me te tote e te taputapu whakahoro;
• te tote me te ngote konupae ka whakaemi ki roto i nga pūtau o te tinana;
• Ko te hyperinsulinism e whakaohooho ana i te ngoikoretanga o te raupatu o nga toto toto.

Na te whanaketanga o te mate o raro, ka mamae nga kaipuke totika me te koronihi. Ka penapena nga papaa ki runga i o raatau papanga o roto, ka arahi ki te whaiti o te waikawa vascular me te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. He hononga ano tenei ki te miihini o te tīmatanga o te hypertension.

Ano, ka piki ake te taumaha o te tinana o te manawanui, inaa ka tae ana ki te apa o te ngako e penapena ana i nga taha o roto. Ko enei ngutu hinu he maha o nga taonga e whakaohooho ana i te piki toto.

Ki ngahea te hunga e mate ana kia kaha te whakaiti?

Maatauti-mate - mate turoro ki te whakawhanake i nga huarahi mai i te uaua ngakau me nga papa toto. Mena he pai te urupare a nga turoro ki te maimoatanga, i nga ra e 30 o te rongoa, ka pai te heke iho o te toto ki te 140/90 mm Hg. Toi. Panuku, me kaha koe ki te whai mo nga tohu systolic o te 130 mm Hg. Toi. me te diastolic - 80 mm RT. Toi.

Mena he uaua te taangata ki te rongoa o te tarukino, me mutu te utu o te reiti, he iti te 10% mai i te taumata tuatahi i roto i nga ra 30. Na te whakatikatika, kua tirotirohia te waahi inenga, kua taea pea ki te whakapiki ake i te horopeta o nga rongoa.

Ko te tikanga maimoatanga e tohuhia ana e te tohunga mohio, ko te rongoa ia ia ano te tino taunaki

Te whakamahi tarukino

Ko te kowhiringa o nga rongoa mo te rongoa ka whakahaerehia e te tohunga mohio kia whakamarama i nga tikanga e whai ake nei:

• te taumata glycemia manawanui;
• tohu toto toto;
• he aha nga rongoa e whakamahia ana hei whakatutuki i nga mate o raro;
• te aroaro o nga kohinga o te rongoa mai i nga whatukuhu, kaitirotiro matakite;
• Nga mate urupare.

Ko te rongoa pai mo te pehanga i te mate huka ka whakaiti i nga tohu kia ea ai te urupare o te tinana o te manawanui me te kore o te whanaketanga o nga raru o nga taha me nga korero. I tua atu, me whakakotahihia nga rongoa me nga kaihoko hypoglycemic, kaore e pa te mate kino o te kawanatanga o te ngutu lipid. Ko nga raau taero me "tiaki" te taputapu whakahou me te uaua o te ngakau mai i nga mahi kino o te haukati.

Ko te rongoa o tenei wa te maha o nga waahanga o te raau taero:

• taero diuretic;
• ARB-II;
• ACE inhibitors;
• BKK;
• β-aukati.

He rongoa taapiri kei te whakaarohia he α-blockers me te raau a Rasilez.

Whakaheke ACE

Ko enei moni ka tohua tuatahi. Ko nga matū kaha o te roopu e aukati ana i te hanga o te whakauru o te enanthini e whakatairanga ana i te whakapiri o te angiotensin-II. Ko nga taonga o te whakamutunga he whakaheke i te arterioles me nga capillaries, a ka waiho he tohu ki nga kopae adrenal e hiahia ana koe ki te pupuri i te wai me te tote ki roto i te tinana. Ko te hua o te rongoa ko enei e whai ake nei: te nui o te wai me te tote te unuhia, ka piki te toto toto, ka heke te kaha o te pehanga.

He aha te tohu a nga taote i tenei roopu ki nga turoro:

• nga raau taero hei tiaki i nga kaitini i te taha kino o te haukati;
• aukati i te ahunga whakamua o te kino ki te whaehae kiri inaa kua puta ano te paku o te poteora kei roto i te urine;
• Kaore e HELL e hinga ki raro i nga tikanga;
• ko etahi rongoa hei tiaki i te uaua o te ngakau me nga momo coronary;
• Ko nga raau taero te whakanui ake i te mohio o nga pūtau me nga kopa ki te mahi o te insulin.

Te maimoatanga me nga haukene ACE me raru te tangata i te tote ki te kai. Kia mohio ki te whakahaere i te tirotiro taiwhanga o nga electrolytes i roto i te toto (te konutai, ara).

Te raarangi o nga māngai o te roopu:

• Enalapril;
• Huatau;
• Lisinopril;
• Fosinopril;
• Spirapril et al.

Enalapril - ko tetahi o nga maatauranga o te roopu, e tino mohio ana ki te maha o nga mate turoro

Mahalo ko te whakamahinga matatini o te ACE inhibitors me nga kaikorero mo nga raau taero diuretic. Ma tenei e tere te heke o te totika o te toto, no reira ka whakaaetia anake ki aua turoro ka pai te aro ki te rongoa.

Nga Kaiuru

Mena e hiahia ana koe ki te whakamahi i tenei roopu, me whiriwhiri e koe nga perehana me te tino kaha ki nga paanga paku. Kaore i te pai te kii "kia uru atu" ki nga diuretics, na te mea ka tangohia e ratou nga ngote pākawa i te tinana, ka pupuri tonu i te konupūmā, ka piki haere te maha o te cholesterol i roto i te taawaha.

Kei te whakaarohia nga Diuretics nga rongoa hei aukati i nga kitenga o te haangai-a-mate, engari kaua e whakakore i tana kaupapa pakiaka. He maha nga roopu o nga raau taero diuretic. Ka aro nui nga taakuta ki nga taatai ​​- ka taea e ratou te whakaheke i te whara o nga uaua o te ngakau ma te waahanga o te toto toto tiketike i te hauwhä. Ko tenei kohinga iti e whakamahia ana i te maimoatanga o te haukati mo te papamuri o te momo mate huka momo 2 mellitus.

Ko nga puaretanga iti o nga thiazides kaore e pa ki te whakatutukitanga utu mo te "mate reka", kaua e pokanoa ki nga tikanga o te haangai o te lipid. Thiazides kua taupatupatu i roto i te korekore o te otaota. Ka whakakapihia ki nga diuretics loop, ina koa ko te aroaro o te edema i te tinana o te manawanui.

Β-aukati

Ko nga roopu o te roopu kua wehea ki etahi waahanga iti. Mena i tohuhia he turoro mo te haumanu β-blocker, he wa iti te wa mo te mohio ki ta raatau whakariterite. Ko nga block-blockers he raau taero e pa ana ki nga kaiwhiwhi r-adrenergic. Ko nga mea whakamutunga e rua nga momo:

• β1 - kei roto i te uaua ngakau, nga whatukuhu;
• β2 - kua taatai ​​i te bronchi, i nga hepatocytes.

Ko nga kaiwhakawa a te Kaitautoko-ers-blockers e mahi tika ana ki nga kaiwhiwhi β1-adrenergic, kaua ko te hunga whiriwhiri i runga i nga roopu e whakaae ana i nga pūtau. Ko nga roopu e rua he rite te whai hua ki te patu i te pēhanga toto tiketike, engari ko nga rongoa whiriwhiri ka whakaatuhia e te iti o te paanga o te taha o te manawanui. Kua tūtohutia ratou mo te mate huka.

Ko nga rongoa o te roopu me tino whakamahia nga tikanga e whai ake nei:

• He mate ngakau Ischemic;
• kohinga miocardial;
• wā uaua i muri mai i te whakaeke ngakau.

Na te puka-kore o te mate huka mellitus o te insulin, kei te whakamahia nga whakamahinga e whai ake nei mo te pehanga:

• Kore-kape;
• Korori;
• He whakairo.

I mua i te whakamahi, he mea nui kia panui nga tohutohu mo te tarukino

BKK (nga kaiwhakatakoto konutai)

Kua wehea nga raau taero ki nga roopu rahi e rua:

• kore-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem);
• dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Ko te roopu tuarua nei ka hora te whaanui o nga oko ki te kore e whai hua ki te mahi a te peita o te uaua ngakau. Ko te kohinga tuatahi, i runga i te keehi, ka pa te nuinga ki te kirimanatanga o te myocardium.

Ko te kohinga kore-dihydropyridine e whakamahia ana hei taapiri whakaekenga mo te whakapae mate. Ka whakaitihia e nga maarama nga rahinga o te pūmua me te albumin i roto i te urine, engari kaore e pa ki te kaupapa whakapaipai. Ano, kaore nga taero i pa ki te pākia o te huka me te lipids.

Ko te kohinga dihydropyridine e whakakotahi ana me β-aukati me te aukati ACE, engari kaore i tohua i te aroaro o te mate ngakau coronary i te mate huka. Ko nga kaiwhakatakoto calcium maatarangi o nga roopu e rua e whakamahia tika ana ki te patu i te haangai kirihiti whakarereke i roto i nga turoro o nga tuuroro. I tenei keehi, ka whakahekehia te mate o nga whiu ka maha nga wa.

Nga waahanga pea o te maimoatanga:

• Te puhoi
• te pupuhi o nga taha o raro;
• cephalgia;
• te mana'o wera;
• palpitations ngakau;
• hyperplasia gingival (ki te papamuri o te rongoa mo te wa roa me Nifedipine, i te mea ka tangohia noa).

ARB-II (angagonensin kaiwhakarato tohutoro)

Ia rima o te manawanui e rongoa ana mo te mate haangai ki nga haumanu ACE, he kohukohu ko te taha o te taha. I tenei keehi, ka hurihia e te taakuta te manawanui ki te whiwhi i nga antagonist reseptor angiotensin. Ko tenei roopu taero he tino rite tonu me nga raau taarua whakakahore ACE. He rite nga contraindications me nga waahanga whakamahi.

Nga māngai o te roopu:

• Losartan;
• Teveten;
• Mikardis;
• Irbesartan.

Rasilez

Ko te tarukino he taarua takiwa o te renin, he ngohe whakahua. Ko nga mea kaha e aukati ana i te mahinga o te huringa o te angiotensin-I ki angiotensin-II. Ko te whakaheke pumau i roto i te totoro toto ka tutuki ma te maimoatanga roa me te raau taero.

Ka whakamahia te rongoa hei rua mo te rongoa whakauru, me te tuumomo whakakapi. Kaore he hiahia ki te whakatika i te inenga o te tarukino ki nga kuia. Ko te paanga antihypertensive me te tere o tona haahi kaore e whakawhirinaki ki te ira tangata, te taumaha me te pakeke o te manawanui.

Ko te taonga kaha o te tarukino te aliskiren

Kaore a Rasilez i tohua i te wa e whanau ai te tamaiti me nga wahine e whakaaro ana kia hapu te tamaiti. I te wa e puta ana te hapū, me whakakore tonu te rongoa o te rongoa.

Nga waahanga pea o te taha:

• whanako
• nga reuma ki te kiri;
• huaketo
• te nui o nga pāhare pāporo i roto i te toto;
• mare maroke.

Ki te papamuri o te tango i nga pota tino nui o te tarukino, ka taea te heke mai o te pehanga toto, me whakahoki mai me te rongoa tiaki.

Α-aukati

Nga mate huka me te taawewe

E toru nga waahanga rongoa nui e whakamahia ana hei rongoa ma te mate i roto i te mate huka. Ko enei ko Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Kaore i rite ki etahi atu raau taero antihypertensive, ko nga mema o te aukati o te α-blockers e tino pa ana ki te cholesterol toto, kaore e pa ki te glycemia, ka whakaheke i nga whiu toto toto kaore e tino nui te piki o te ngakau.

Te maimoatanga me tenei roopu taero he haere tahi me te maturuturu o te toto totoro ki te papamuri o te huringa o te tuunga tinana i roto i te waahi. He ara mate pea o te maarama. I te nuinga o nga wa, ko taua ahuatanga taha he tohu mo te tango i te horopeta tuatahi o te tarukino. Ko te ahuatanga o te pathological ka puta i nga turoro kaore i whakauruhia he tote ki roto i te kai me te whakakotahi i te horopeta tuatahi o nga alpha-blockers me nga raau diuretic.

Ko te aukati i te tikanga kei roto i enei kupu e whai ake nei:

• te kore e pai ki te tango diuretics i etahi ra i mua o te horopeta tuatahi o te tarukino;
• ko te horopeta tuatahi he iti ake te waahi;
• ko te rongoa tuatahi he pai i mua i te okiokinga po, i te mea kua takoto ke te manawanui.

Me pehea e whiriwhiri ai i nga puri mo tetahi keehi haumanu motuhake?

E taunaki ana nga tohunga o tenei waa ki te whakamahi i nga raau taero o nga roopu rereke i te wa kotahi. Ko te painga rite i runga i nga waahanga o te hoahoatanga o te whakawhanaketanga o te haukana ka whai hua te maimoatanga o te mate pathological.

Ma te rongoa whakahoahoa ka taea e koe te whakamahi i nga otaota tino iti o te rongoa, ko te nuinga o nga raau taero ka aukati i nga paanga o tetahi. Ko te tikanga o te maimoatanga maimoatanga ka tohua e te taakuta e haere ana i runga i te mate o te whakawhanake i nga parea o te mate mote mellitus (whakaeke ngakau, whiu, koretake o te korokoro, patai whakaata).

I te tupono iti, ka tohutohuhia te haumanu iti. Mena kaore e taea te whakatutuki i te totika o te toto totika, ka tohua e te tohunga he rongoa rereke, a, mehemea kaore i te pai, he whakakotahitanga o te maha o nga raau taero o nga roopu rereke.

Ko te mate nui o te kino o te ngakau me nga toto toto e hiahia ana ki te maimoatanga tuatahi me te whakakotahitanga o te 2 raau taero i roto i nga tikanga iti. Ki te kore e whakaae te rongo ki te whakatutuki i te hua pai, ka kii pea te taakuta ki te taapiri tuatoru i roto i te horopeta iti, te whakarite ranei i nga raau e rua, engari ki te horopeta tino. Ki te kore e tutuki i te taumata whaainga o te pehanga toto, he tohu rongoa mo nga rongoā e 3 e whakaritea ana ki nga horopeta teitei rawa.

Me mahi e te taote me nga manawanui te hua.

Ko te algorithm mo te whiriwhiri i nga raau taero mo te haangai i runga i te papamuri o te "mate reka" (i nga waahanga):

1. Ko te whakapiki tuatahi i roto i te pehanga toto ko te whakarite i tetahi kaitoha ACE, ARB-II ranei.
2. Ko te toto toto he nui ake i te tikanga, engari kaore e kitea te pūmua i roto i te urine - ko te taapiri o te BKK, he diuretic.
3. He nui ake te totika o te toto i te noa, he iti te pūmua ka kitea i roto i te mimi - te taapiri o te BKK roa, thiazides.
4. Ko te HELL i runga ake o te tikanga he whakakotahitanga me te kore o te whakahou i te kiri - te taapiri o te diuretic o te puku, BKK.

Me mahara hoki ka peita e tetahi tohunga nga haehae maimoatanga i muri mai i te mahi i nga mahi rangahau me nga rangahau. Ko te rongoa i a koe ano kua kapea mai, na te mea ko te hua o te tango i nga rongoa ka pa he mate kino, me te mate. Ko te wheako o te tohunga motuhake ka taea e koe te whiriwhiri i te waahanga maimoatanga pai rawa atu me te kore e pakaru o te hauora o te manawanui.