Ko nga rongoa a te Amaril te whakamahinga hei whakamahi he aromatawai hei rongoa hou hei rongoa mo te mate huka momo 2. Ko tetahi o nga mea e whakaaria mai ana i tenei ra ko Glibenclamide-HB-419 mai i te roopu sulfonylurea. Neke atu i te haurua o te mate huka me te momo tuarua kua wheako i a raatau.
Nga ahuatanga o te rongoa o te raau taero
Ko te Amaryl he rongoa hypoglycemic ka awhina i te whakahaere i nga huka plasma. Ko te whakaurunga kaha o te tarukino he glimepiride. Pērā i tōna mua, ko Glibenclamide, ko Amaril hoki mai i te roopu sulfonylurea, e whakarei ake ana te waikawa o te insulin mai i nga p ira o nga motu o te pancreatic o Langerhans.
Hei whakatutuki i nga hua kua whakaarohia, ka aukati ratou i te awa pāhare o te ATP me te kaha o te hinengaro Ka herea te sulfonylurea ki nga kaiwhiwhi kei runga i nga membrane b-cell, ka rere ke te ngohe o te waahanga K-AT. Te aukati i nga awa o te konupūmā me te piki haere o te ōwehenga ATP / ADP i roto i te miihiniumanga e whakaohooho ana i te membrane. Ka whai wāhi tenei ki te tuku i nga huarahi o te konupūmā me te whakanui ake i te kukume o te konupora cytosolic.
Ko te hua o te whakaongaonga o te exocytosis o nga puranga muna, ko te mahinga o te whakakotahitanga o nga pūhui ki te reo intercellular e nga pūtau, ko te whakaputanga o te insulin ki te toto.
Ko Glimepiride he māngai o te whakatipuranga 3 o te sulfonylureas. Ka whakaohohia te whakaputanga o te hormone pancreatic, me te whakanui ake i te ahurutanga o te insulin o te pūmua me nga pūtau lipid.
Ko nga kopa o te koiora ka tino paitini i te waikawa e whakamahi ana i te rongoa rongoa mai i nga kiri whakarau. Na te momo mate huka-takitahi o te insulin, ka heke haere te whakawhitinga o nga huka ki roto ki nga kopa. Ka whakatairanga a Glimepiride i te nui o te roro o nga karu kawe me te whakanui i a raatau mahi. Ko taua kaha o te pancreatic kaha ka awhina ki te whakaiti i te whakahekenga o te insulin (insensitivity) ki te homoni.
Ko te Amaryl te aukati i te whakahiatotanga o te glucogen e te ate na te piki o te kaha o te fructose-2,6-bisphosphate me te antiaggregant (te aukati i te hanganga thrombus), te antiatherogenic (te whakaheke i nga tohu a te "kino" cholesterol) me te antioxidant (te whakahou, te anti-pakeke). Ko nga wahanga o nga kohinga whiu kia marohitia na te piki o te kiko o te end-end b-tocopherol me te mahi a nga mahi antioxidant.
Pharmacokinetics o te tarukino
I roto i te hanganga o Amaril, te waahanga matua ko te glimepiride mai i te roopu sulfonylurea. Ko te povidone, te lactose monohydrate, te magnesium stearate, te cellulose microcrystalline me nga waikano E172, E132 e whakamahia ana hei whakakii.
Ko te Amaryl e tukatuka ana i te ate ate 100%, na te whakamahi tonu o te tarukino kaore e raru i te whakaemi i te rahi o ona whekau me nga kopa. I runga i te tukatuka o te tukatuka, ka hangaia nga takirua e rua o te glipemiride: hydroxymetabolite me te carboxymethabolite. Ko te metabolite tuatahi ka whakawhiwhia ki nga rongoa rongoa hei whakarato i te waahi hypoglycemic pumau.
I roto i te toto, ko te kiko o te waahanga hoahoatanga e kitea ana i muri i te rua haora me te haurua. Na te mea tino koiora, kaore te tarukino e kati i te mate huka ki te whiriwhiri i nga hua kai me te "hopu" i te rongoa. Ko te whakapaenga he 100%.
Ko nga whakapainga nui o nga tohu glycemic e kitea ana ahakoa nga raru o te ate, ina koa, i te pakeke (neke atu i te 65 tau) me te ngoikoretanga o te ate, he noa te kukume o te waahanga hohe.
Me pehea te whakamahi i a Amaryl
Ko te rongoa ka hangaia i te ahua o nga papa oval me te huringa wehewehe, ka taea ai e koe te wehe i te horopeta ki nga haurua. Ko te taera o nga papa e whakawhirinaki ana ki te horopeta: 1 mg o te glimepiride - anga māwhero, 2 mg - greenish, 3 mg - kowhai.
Kaore tenei hoahoa i tohua i te tupono: mehemea ka taea te wehe i nga papa ma te tae, ka iti ake te mate o te mate kore ohorere, ina koa mo nga turoro.
Kei te waatea nga papa i roto i te pupuhi o te 15 pata. Kei ia pouaka tetahi te 2 ki te 6 nga pereti pera.
Nga waahanga o te whakamahinga a Amaril:
- Kua horomia katoa te papa (tetahi waahanga ranei), ka horoia ki te wai kia iti ake te 150 ml. I muri tonu o te tango i te rongoā, me kai koe.
- Ka tohua e te endocrinologist te kaupapa maimoatanga i runga i nga hua o te tātaritanga o nga wai o te koiora.
- Timata te akoranga me nga inenga iti o Amaril. Mena he waahanga o te 1 mg i muri mai i etahi wa kaore i te whakaatu i te hua kua whakaritea, ka piki ake te reiti.
- Ka whakatikatika te horopeta, i roto i te 1-2 wiki, kia whai wa ai te tinana ki nga tikanga hou. I ia ra, ka taea e koe te whakanui i te reiti kia kaua e neke ake i te 1 mg. Ko te kaiora o te nuinga o te tarukino he 6 mg / ra. Kua whakaritea tetahi taangata e te taote.
- He mea tika kia whakatikatika nga ritenga me te huringa o te taumaha o te taatai o te mate huka, i te roro ranei o te kawenga o nga uaua, me te mea ka pa ki te hypoglycemia (i te wa o te matekai, te kai kino, te haurangi, te whatukuhu me te raru o te ate).
- Ko te waa whakamahinga me te horopeta ka whakawhirinaki ki te maora o te koiora me nga ahuatanga o te metabolism. I te nuinga o te wa, kua whakaritea he whakahaere kotahi mo Amaril mo ia ra me te whakakotahitanga me te kai. Mena kua makona te parakuihi, ka taea e koe te inu i te parani i te ata, mena he tohu - he pai ake te whakakotahi i te fariiraa me te tina.
- Kei te riri te overdose me te hypoglycemia, ka heke te huka i roto i te ngutu ki te 3.5 mol / L, iti ake ranei. Ka roa pea te ahua mo te waa roa: mai i nga haora 12 ki te 3 nga ra.
Kei te waatea nga papa Amaryl (i roto i te kete e 30 waahanga) hei utu:
- 260 miraka - 1 mg ia;
- 500 rub - 2 mg ia;
- 770 rub. - 3 mg ia;
- 1020 rita. - 4 mg ia.
Ka kitea e koe he kete 60, 90,120 mongamonga papa.
Ko etahi atu whakariterite tarukino
Ko te mate huka, ina koa "me te wheako", hei tikanga, he pai katoa o nga kohinga honohono: ko te taatai, ko te ngakau, ko nga raruraru uaua, ko nga raru whakarake, ko nga whatukuhu me te ate. Ma tenei kete, me tango e koe he raau taero whakaheke huka noa.
Mo te aukati i nga ngoikoretanga o nga oko toto me te ngakau, kua whakaritea nga raau taero me te aspirin. Ko te Amaryl ka neke mai i nga hanganga o te pūmua, engari ko te taumata o roto i te toto kaore e rere. Ka pai ake te kaha o te whakamahinga matatini.
mahi whakarei amare tona tua ki taiāki, Allopurinu, coumarin pärönaki, steroids anabolic, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric pārōnaki waikawa, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Tritocqualin me sulfonamides.
Ka whakahekehia e Amaril te kaha ki te taapiri i te Epinephrine, te glucocorticosteroids Diazoxide, laxatives, Glucagon, barbiturates, Acetazolamide, saluretics, thiazide diuretics, waikawa nikotiniki, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine, me progestin.
Amaryl me nga poraka tohutoro H2 histamine H2, reserpine me te clonidine homai he hua ohorere me nga maturuturu o te glucometer i roto i tetahi huarahi. Ko te hua rite ko te whakauru i te waipiro me te Amaril
Kaore te tarukino e pa ki te mahi a nga kaituku ACE (Ramipril) me nga kaihoko anticoagulant (Warfarin) ahakoa he aha.
Te Whakaaetanga Hypoglycemic
Mena kua whakakapihia he raau taero hypoglycemic me te Amaril, kua whakaritea te horopeta iti (1 mg), ara i roto i nga keehi i whiwhihia e te turoro o te rongoa o mua i te horopeta nui rawa atu. Tuatahi, ko te tauhohenga o te mate rorirori e tirotirohia mo nga wiki e rua, katahi ano ka whakatika te taatai.
Mena i whakamahia tetahi kaihoko antidiabetic e nui ana te hawhe-ora i mua i a Amaril hei karo i te whanaketanga o te hypoglycemia, me whai wa he wa mo etahi ra i muri o te whakakoretanga.
Mena ka taea e te mate rorirori te pupuri i te kaha o te pancreas ki te whakaputa i tana ake homoni, ka taea e te werohanga insulin te 100% te whakakapi ia Amaryl. Ka timata ano hoki te akoranga i te 1 mg / ra.
Mena kaore e whakaaetia e te tauira tauwhiro huka Metformin te mana whakahaere i te mate huka, ka tapahia te 1 mg o Amaril. Mena kaore i te pai nga hua, ka huri haere te ritenga ki te 6 mg / ra.
Mena kaore i eke te kaupapa Amaril + Metformin ki nga tumanako, ka whakakapihia e te Insulin, i te wa e mau ana ki nga tikanga Amaril. Ka tiimata ano te werohanga inenga ki te horopeta iti. Mena kaore i te akiaki nga tohu o te glucometer, whakanuihia te nui o te insulin. Ko te whakamahi i te raau taero he tino pai ake, na te mea e taea ai e koe te whakaiti i te whakauru i te hakihini ma te 40% ka whakaritea me te haumanu ma te rongoa.
Hei taapiri ano ki a Amaril, he whiringa taapiri hoki a te endocrinologist mo te: Ko te Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclide, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glyrid, Gluktam, Glypomar, Glyrenorm, Diabeton, Diabresid.
Mo te hunga e whakaarohia ana, me te hunga kaore e rongohia te rongoa
I whakawhanakehia te rongoa hei rongoa mo te mate huka momo 2. Whakamahia ai e te tokorua ki te monotherapy me te maimoatanga matatini e rite ana ki te Metformin te Insulin ranei.
Ko te waahanga kaha o Amaril e angitu ana i te aukati o te mokowini, ka uru ano te tarukino ki te miraka nui. Mo tenei take, ehara i te mea e tika ana mo nga whaea e hapu ana, e whakaheke ana hoki. Mena e hiahia ana te wahine kia riro hei whaea, i mua tonu i te whutautanga o te tamaiti, me neke ki nga inikini insulin me te kore a Amaril. Mo te wa e whangai ana, ka tiakina nga whakaritenga penei, mena kua ea te mate maimoatanga me a Amaril, ka mutu te mahi whakatikatika a te wahine.
Ko te whakamahinga o te tarukino i roto i te koma turoro me te tikanga kaore i te manakohia. I nga raru o te mate huka (penei i te ketoacidosis), kaore a Amaryl e tapiri. Kaore hoki te rongoa e pai mo te mate huka me te momo mate tuatahi.
Ki nga mate raru o nga whatukuhu me te ate, kaore he painga a Amaril, kaore a Amaril e tohua mo te hemodialysis me nga taatai mate, penei mo te koretake o te tangata ki te glipemiride, i etahi atu raau taero ranei o te akama sulfonamide me te sulfonylurea.
Na te paresis whutupaoro o te aukati ki te ngutu ranei, ka uru te korenga o te raau taero, na Amaril kaore i te tuhi i nga raru i roto i te weriweri. Kei te hiahia ratou ki te huri ki te insulin me te maha o nga whara, nga taatai, nga mate tiketike, te paoa kino.
Ko te Amaril e haere tahi ana me nga tauhohenga hypoglycemic. I etahi wa ka amuamu te hunga haurangi ki te maru, ka ki etahi ka tino kino te kounga o te moe, he koriri, he nui te werawera, me nga mate korero. I te mate huka, he maha nga keehi o te matekai kore whaainga, nga mate koretake, te ngoikore o te waahanga o te ate. Nga mate kino o te ngakau ngawari, he haruru ki te kiri. I etahi wa ka piki te rere o te toto.
Tuhinga o mua
Ko te whakamahinga o te rongoa o te rongoa, me te nui o te rongoa, ka taea te whakaoho hypoglycemia, nga tohu e whakaahuatia ana i te waahanga o mua.
Me whiwhi te maatohi mate tuhipoka tohutohu me te whakamaarama poto mo tona mate me tetahi mea mai i nga warowaihā tere (kiki, pihikete). He pai te wai reka ranei i te tiu, engari kaore i te kai reka. I nga keehi kino, me tere te hohipera ki te hohipera mo te wharewha o te maihi me te whakahaere o nga kaitohu (te whakahoahahia e te carbon, me etahi atu).
Nga mate taha
I nga keehi onge, ko te whakamahinga a Amaril kei te haere tahi me nga koretake o te taha o te taha o te ngaro o te tirohanga, nga raruraru ki te punaha aria, te mate whakarereke, nga mate hakihaki.
I roto i nga mea tino noa:
- Ko te mate glycemic, e whakaatuhia ana e te ngaro o te kaha, he aukati i roto i te kukume, te ngaro o te matakite, te taatai, te hiakai kore, te taikaha rawa atu.
- Nga rereke o nga tohu huka, e whakaoho ana i te whakakotahitanga mata.
- Te mate whawha, te takahi i nga raru o te kohinga, ka ngaro ka nekehia atu te tarukino.
- Nga mate o te rerekee o te rereketanga (te kiri o te kiri, te hakihaki, te kaakahu, te vasculitis mate pāwera, te ohorere anaphylactic, te toto toto iti me te wa poto o te manawa).
Ko te tango i a Amaril ka tino pa ki te tere o te tauhohenga psychomotor - te taraiwa i te motuka, me te mahi e rapu ana i te whakarongo, ina koa i te wa tuatahi o te maimoatanga, kaore i te rite ki te maimoatanga a Amaril.
Ko nga whakaaro mo nga taote me nga mate turoro mo Amaril
Ko nga arotake o te hunga endocrinologist e pa ana ki nga ra katoa nga whakaaturanga o te mate porehu, he tino whaainga, na te mea ka whai waahi ratou ki te ako i te uruparotanga o nga turoro ki te raau taero ki te whakatau i tona whakatau.
E ai ki nga taakuta, me te waahanga maimoatanga tika tika, ka awhina a Amaril ki te whakatika i nga waimatanga o te mate glycemic. Ko te Diabetics e tango ana i te tarukino he amuamu o te hypoglycemia i te wa he kowhiria te kowhiringa o te inenga. Ano ano, mo te tarukino a Amaril, he tino pai te arotake o te manawanui.
Ko te kai tōtika-iti, te whakakori tinana dosed, te mana o te taumaha he nui nga painga o te maimoatanga Amaril. Me whakamohiotia te taatai i te endocrinologist i nga wa mo te paanga o te taha, nga tohu o te hypo- me te hyperglycemia e tupu ana me Amaril.
Ko te maimoatanga ko te tirotiro tonu i nga tohu o te huka me te aro turuki i nga mahi o te ate, nga whakamatautau taiwhanga, ina koa ko te whakamatautau mo te hemoglobin glycated, i tenei ra e kiia nei ko te paearu whaainga nui hei aromatawai i te ahua o te manawanui ki te mate huka. Ma tenei ka awhina i te tautuhi i te taumata o te whakaeke ki a Amaril mo te whakatikatika o te papa maimoatanga.
Ka taea e koe te ako mo nga taapiri ake a Amaril mai i te ataata.
