I enei ra, ko te 350 miriona nga tangata e mate ana i te mate pukupuku mellitus (DM). Koinei te 5% o te taupori o te ao. I Ruhia, kua tata ki te 12 miriona nga turoro penei. Na ehara i te mea he tika nga korero enei. Ko te mate huka me te ahua huna huna o te mate huka he 2-3 nga wa nui atu i te rehitatanga. E ai ki nga matapae tuuturu (a ehara i te mea tino nui!), I te 2030, kua raupatuhia e te mate huka te 80% o nga tangata o te ao.
Ko te whakakahore i te whakahaere i tetahi mate tuukino te tikanga nui mo te utu pono o te glycemia. I nga tikanga tuku iho, ko te metformin ranei he kowhiri sulfonylurea kei te whakamahia hei rongoā antidiabetic tuatahi. Mena kaore e nui te waahi (DM - he maamaa, he mate whakamua), ka uru te insulin me etahi atu huinga o te raau whakaheke huka.
Ko te whakakotahitanga tino rongonui i waenga o nga endocrinologists ko te metformin me te glibenclamide. Gluconorm - he rongoa enei e rua nga waahanga hei whakaiti i te kukume o te huka i roto i te toto. He pehea te whai huatanga o tenei rongoa, ki a wai me pehea e whakamahia ai?
Nga ahuatanga o te rongoa
Ko te Gluconorm tetahi rongoa whakakotahi e tuitui ana i nga raau taero o nga karaehe taakarongo rite ki te tikanga mahi.
Ko te waahanga tuatahi o te tātai ko te metformin, he māngai o te biguanides e whakarite ana i nga kaimekemeke glycemic ma te whakapai ake i te ātete o nga pūtau ki o raatau ake insulin me te whakapiki i te whakamahinga o te waikawa e te kopa. Hei tua atu, ko te biguanide te aukati i te whakauru o nga warowaihā me te aukati i te mahi o te glucose i roto i te ate. Ka whakapai ake i te metformin me te pauna momona, kei te pupuri tonu i te kukume tino pai o nga momo cholesterol me te triglycerol.
Ko te Glibenclamide, te whakakotahitanga tuarua o te tohutao, hei māngai mo te akomanga o te whanui o te akomanga sulfonylurea tuarua, ka whakarei ake i te waihanga o te insulin e whakamahi ana i nga pancreatic β-cell e haangai ana mo tenei tikanga. Ma te tiaki i a raatau mai i te tino korukoru, ka pai ake te parenga o te karu me te kounga o nga uaua me nga taha. Ko te insulin e tukuna ana e kaha ana ki te kapo o te huka na te ate me nga uaua, no reira, kaore i hangai tana putea i te apa o te ngako. Ka mahi te taonga i runga i te waahanga 2 o te mahinga insulin.
Nga waahanga o te pharmacokinetics
I muri i te urunga o te kopu, ka ea te glibenclamide ma te 84%. Cmax (te tihi o tana taumata) ka tae ia i muri i te 1-2 haora. Ko te tohatoha ma te rōrahi (Vd) he 9-10 rita. Ko te taonga e herea ana ki te pūmua toto e 95%.
Ko te waahanga o te ate ka whakarereke me te tuku o te 2 pākia kore. Ko tetahi o ratou ka whakakore i nga whekau, te tuarua - nga whatukuhu. Ko te hawhe-ora o T1 / 2 kei roto i nga haora 3-16.
I muri i te urunga atu ki te punaha o te tuawhenua, ka kaha te hopu metformin, kaua e neke atu i te 30% o te horopeta ka mau tonu ki te papa. Ko te koiora o te biguanide kaua e neke ake i te 60%. Ki te paarua o te kai totika, ka heke te whakauru o te tarukino. Ka tohaina tere, kaore e uru ki nga whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma.
Nga puka inenga Gluconorm me te hanganga
Ko te Gluconorm, he whakaahua o enei e kitea ana i tenei waahanga, ka uru ki te whatunga rongoā i roto i te ahua o nga papa kopere porowhita me tetahi anga ma. I te paparanga, he hina te atarangi o te tarukino. I roto i te papa kotahi e rua nga waahanga taketake i roto i nga wehenga e whai ake nei: metformin - 400 mg, glibenclamide - 2.5 g Ko te taapiri i te tātai me nga kaihaea: talc, cellulose, starch, glycerol, cellacephate, gelatin, magnesium stearate, croscarmellose sodium, sodium carboxymethyl starch, silicon dioxide, sodium rearua phthalate.
Kua katia te tarukino ki te 10, ki te 20 pirangi ranei. i nga pūtau i hangaia i te konumohe konumohe. I roto i te pepa kaata ka taea he 2 ki te 4 nga pereti. Mo Gluconorm, he tino tahua te utu: mai i te 230 rubles, ka tukuna e raatau he rongoa tohutao. Ko te ora o te papa o te papa ko te 3 tau. Kaore e hiahiatia e te raau taero nga tikanga motuhake mo te rokiroki.
Me pehea te whakamahi i a Gluconorm
Mo Gluconorm, ko nga tohutohu mo te whakamahinga ka tango i nga papa papa ki roto. Ko te taakuta te tātai i te horopeta takitahi, me te whai whakaaro ki nga ahuatanga o te akoranga, te haahiiao honohono, te tau me te ahuatanga o te mate turoro, me te tauhohenga o te tinana ki te tarukino. Hei tikanga, timata me te 1 papa / ra. I muri i te rua, e rua ranei nga wiki, ka taea e koe te arotake i te hua, me te kore e pai, whakakaihia te tikanga.
Mena kaore a Gluconorm he rongoa hei tiimata, ka huri i te tauira maimoatanga o mua, kua whakaritea nga papa 1-2 mo te tango i nga ritenga o te raau taero o mua. Ko te nui o nga papa e taea te tango i ia ra ko te 5 nga waahanga.
Awhina me te overdose
Ko te aroaro o te metformin i roto i te waihanga ka whakaekehia e te mate o te puku, me etahi wa o te waikawa lactic. Na nga tohu o nga raru (te uaua uaua, te ngoikore, te mamae o te rohe epigastric, te ruaki), kua mutu te tarukino. Na te mate waikawa lactic, me tere te hohipera. Whakahokia ano me te hemodialysis.
Ko te aroaro o te glibenclamide i roto i te tātai kaore e aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia. Ka taea te mohio ki tetahi momo mate kino na te hiahia koretake, te whakanui i te werawera, te tachycardia, te ru, te kiri kiri, te isomnia, te paresthesia, te ngenge me te maru, te awangawanga. Na te ahua ngawari o te hypoclycemia, mena kaore i te maarama te kaiuruku, ka hoatu ki a ia he huka, he huka ranei. Ma te ngoikore, te karukaru, te dextrose, te glucagon (40% rr) ka werohia iv, im i raro ranei i te kiri. I muri i te maatanga o te manawanui, ka whangaihia ia ki nga hua me te warowaihā tere, na te mea ka hoki mai te mate o tenei mate.
Nga Hua Whakawhitiwhiti i te rongoa
Whakakotahi me nga haukoti ACE, NSAID, rongoa antifungal, fibrates, salicitates, anti-tuberculosis, block-β-adrenergic, guanethidine, MAO inhibitors, sulfonamides, chloramphenicol, tetracyrindiamine, tetracycodiaminophenide, tetrazinopyridinum, tetracycline downing, the tetracyclineing -linerence .
Ko te ngohe hypoglycemic a Gluconorm kua whakahekehia mai i nga mahi o te barbiturates adrenostimulant, corticosteroids, nga rongoā anti-epilepsy, diuretics (thiazide taero), furosemide, chlortalidone, triamteren, morphine, ritodrin, glucagon, hormones thyroid (kei roto te estrogen, iodine, aha.
Ko nga raau whakaongaonga waikawa ngote-wai te mahi hei whakakaha i te whaihua ma te whakaiti i te whakawehenga me te whakanui ake i te aukati o te gluconorm. Ko te Ethanol te kaha ake o te waikawa lactic. He tino kino te Metformin ki te pharmacokinetics o te furosemide.
Nga mate kaore e hiahiatia
Ko te Metformin tetahi o nga rongoā hypoglycemic haumaru rawa atu, engari, pera ano ki tetahi rongoa aote waikawa, ka whai hua nga paanga. I roto i te nuinga o nga mate ko te dyspeptic, ka ngaro i te nuinga o nga mate huka i muri i te mutunga o te wa whakatikatika i a raatau ano. Ko te Glibenclamide te raima-whakamatautauria mo te waa-nui me te putake taunakitanga nui o te whaihua me te haumaru. Ko nga tikanga e tuhia ana i te teepu kaore i te kitea, engari me ako nga tohutohu i mua i te tiimata i te maimoatanga.
Organs me nga punaha | Nga kitenga kaore e mohiotia | Auautanga |
Te konupuna | hypoglycemia | maha |
Ko te maaka uaua | ngoikoretanga o te raru, te ngoikoretanga o te epigastric, te reka o te maitai; jaundice, hepatitis | maha varavara |
Pūnaha huringa | leukopenia, erythrocytopenia, thrombocytopenia; agranulocytosis, pancytopenia, anemia | maha i etahi wa |
CNS | pāhoahoa, whakatakariri ngoikore, tere tere me te korekore; paresis | pinepine maha |
Nga Ngaumu | urticaria, erythema, te kiri o te kiri, ka nui ake te whakaahuru; kirika, arthralgia, proteinuria | maha maha |
Nga tukanga Metabolic | te waikawa lactic | tino uaua |
Othertahi atu | Ko te haurangi waipiro me nga whakapakaritanga: te ruaki, te arrhythmias ngakau, te ngoikore, te mate urutomo | me te waipiro |
Ko wai e whakaatuhia ana me te contraindicated Gluconorm
Kua tohua nga papa mo nga taatai mate me te momo 2 o te mate, mena kaore i tukuna e te whakarereketanga koiora me te maimoatanga o mua te 100% mana glycemic. Mena e whakamahia ana e rua nga raau taero motuhake (Metformin me Glibenclamide) kia pai ai te tohe o nga huka, he pai tonu kia whakaohohia te matatini me te tarukino kotahi - Glucanorm.
Kaua e whakamahi i te Gluconorm me:
- Mate huka momo 1;
- Hypoglycemia;
- Te ketoacidosis mate huka, koma me te precoma;
- Nga ngoikoretanga Renal me o raatau ahuatanga whakapataritari;
- Nga ngoikoretanga o te ngakau;
- Ko nga tikanga e whakahekehia ana e te hemokai o te ngako o te kopa (me te whakaeke ngakau, te ngakau ngakau, te ohorere, te aukati kore);
- Porphyria;
- Te whakamahi i te miconazole;
- Ko nga ahuatanga e pa ana ki te whakawhiti poto mo te insulin (i te wa e mahi ana nga whara, nga whara, nga tarai, etahi whakamatautau ma te whakamahi i nga tohu i runga i te iodine);
- Te waipiro whakato
- Ko te waikawa lactic, tae atu ki te hitori;
- Te hapu me te lactation;
- Hypocaloric (tae atu ki te 1000 kcal) te kai;
- Ko te hua ngawari o nga waahanga o te tātai.
He tūtohutanga atu
Whakamahia a Gluconorm e nga hapu hapu me nga whaea
Ahakoa i te waahanga whakamahere o te tamaiti, me whakakapi a Gluconorm ki te insulin, na te mea kua contraindicated te tarukino i tenei ahuatanga. Ki te whangai te miraka, ka mau tonu nga tikanga, na te mea ka tutuki te raau taero kaore i roto noa i te kohinga o te kopu, engari ano ki te miraka. Ko te kowhiringa i waenga i te insulin me te whakawhiti i te peepi ki te whangai i te ngeru kia whai whakaaro ki te tohu o te mate ki te whaea me te kino pea ki te tamaiti.
Te whakamahi o te rongoa mo te ngoikoretanga o te ate me nga whatukuhu
I roto i te take o te ngoikoretanga o te ate (he pukoro, he ahua tuuturu) Ko te Gluconorm e kore e tohu. Ma nga huarahi rongoa o te whatukuhu, tae atu ki nga ahuatanga ka taea e ratou te whakaoho (me nga mate hopuhopu, te ohorere, te whakaheke), kaore te rongoa e whakaaturia.
Nga tohutohu motuhake
Ko nga whara nui me nga mahi tino kino, nga mate hopuhopu e haere tahi ana e te kirika, e kii ana kia whakawhiti poto mo te manawanui ki te insulin.
Kia whakatupato te mate huka mo te mate o te whakawhanake i te hypoglycemia me te whakamahinga o te NSAID, te waipiro, te raau taero-etanol, me te kore o te kai kino.
Mena ka huri koe i to momo noho, kai, ahotea me te taikaha o te tinana, me huri koe i te horopeta o te tarukino.
Mena ka tirotirohia te manawanui ma te whakamahi i nga tohu tohu-iodine, ka whakakorehia a Gluconorm i roto i nga ra e rua, ka whakakapi me te insulin. Ka taea e koe te hoki ki te tikanga maimoatanga o mua mo te 48 haora i muri i te ako.
Ko te whai hua o te Gluconorm ka tino heke iho mena kaore te turoro e whai ana i tetahi kai karetaka iti, ka takahi i tetahi momo noho koi, kaore e whakahaere i tana huka i ia ra.
Te Paanga o te Gluconorm kei runga pea i te whakahaere waka
Mai i nga waahanga o te taha mai i te whakamahinga o te Gluconorm kei reira ano hoki nga mea kino penei i te hypoglycemia me te waikawa lactic, me tino tupato te mate huka i te wa e peia ana i te waahi mahi tino morearea (i te wa e mahi ana i nga wahi tiketike, i nga waahanga uaua ranei).
Gluconorm - taatai
E ai ki te waehere ATX o te taumata 4, e hono ana ratou ki a Gluconorm:
- Te Kuitoha;
- Janumet;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Amaril.
Te kowhiringa me te whakakapi i te raau taero he motuhake anake i nga pukenga o te tohunga. Te tātaritanga whaiaro me te rongoa-whaiaro me te kore e whakaaro ki nga ahuatanga katoa o tetahi rauropi ka tino puta mai he mutunga pouri.
Nga Tuhinga o te mate huka
Mo te arotake Gluconorm Diabetic he maha tonu te tautohetohe. Ko etahi e kii ana kaore te tarukino i te awhina, he maha nga miiharo o te taha, tae atu ki te pikaunga o te taumaha. Ko etahi e ki ana ko te uaua nui ki te maimoatanga me te tarukino ko te tuuruputu o te inenga, katahi ano ka hoki te huka ki te waatea. Mo te tiihi otaota "Altai 11 Gluconorm me blueberries" he arotake pai: ka awhina i te tirohanga, kia pai ake te oranga.
Ko te Gluconorm he rongoa ngawari hei whakamahi me te rangahau me nga mahi haumanu o nga waahanga taketake. Ko nga derivatives Biguanides me sulfanilurea i whakamahia mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 neke atu i te hawhe rautau, kaore ano nga momo hou o te rongoa antidiabetic e kii ana i a ratau mana.