He aha te waikawa lactic me te aha nga tohu o tenei amuamu i te mate huka mellitus - nga patai ka rongohia mai i nga turoro o te endocrinologist. I te nuinga o te waa ka paatai tenei patai e nga turoro e pa ana ki te momo tuarua o te mate huka.
Ko te waikawa lactic i te mate huka ko te whakapehapeha tino raru o te mate. Ko te whakawhanaketanga o te waikawa lactic i te mate huka na te mea ko te kohi o te waikawa lactic kei roto i nga pūtau o nga whekau me nga kopapa i raro i te mana o te whakapakaritanga tinana o te tinana, i raro ranei i te mahinga a nga kino kino ki te taangata e whakaohooho ana i te whanaketanga o nga uaua.
Ko te kitenga o te waikawa lactic i te mate huka e whakahaerehia ana e te kitenga taiwhanga o te waikawa lactic i roto i nga toto o te tangata. Ko te waikawa lactic te waahanga matua - ko te kukume o te waikawa lactic kei roto i te toto he nui ake i te 4 mmol / l me te waahanga ion ko ≥ 10.
I te tangata e ora ana, ka hangaia he waikawa lactic i roto i te nui iti i ia ra ka rite ki nga tikanga o te taatai ki te tinana. Ko tenei kohinga ka tere te tukatukia e te tinana ki te lactate, ka, ka uru atu ki te ate, ka mahi tonu i nga mahi tukatuka. Na roto i nga waahanga maha o te tukatuka, ka hurihia te lactate ki te hauhā me te wai, ki te whaikiko ranei me te whakahou i te wa ano o te koiora bicarbonate.
Mena ka whakaemihia e te tinana te waikawa lactic, ka mutu te taatai me te whakaputa i te ate. Ko tenei ahuatanga ka arahi ki te meka ka tiimata te tangata ki te whakawhanake waikawa lactic.
Mo te tangata hauora, ko te nui o te waikawa lactic i roto i te toto kaua e neke atu i tetahi tohu o te 1.5-2 mmol / L.
Take o te waikawa lactic
I te nuinga o te wa, ka whakawhanake te waikawa lactic i te momo mate huka momo 2 i roto i nga turoro e, ana i te papamuri o te mate o raro, kua whara i te mate miocardial ranei.
Ko nga take matua e whai wāhi ana ki te whakawhanaketanga o te waikawa lactic i roto i te tinana e penei ana:
- te hemokai o te ngako o te kopa me nga waahanga o te tinana;
- te whanaketanga o te anemia;
- te toto e haere ana ki te whakaheke toto nui;
- kino tino pakaru o te ate;
- te aroaro o te koretake o te korona, te whanake i te wa e tango ana i te metformin, mena he tohu tuatahi mai i te raarangi kua tohua;
- te kaha o te tinana me te kaha ki te tinana;
- te tupuranga o te ahua ohorere ranei sepsis;
- hopukanga hopu
- te aroaro i roto i te tinana o te mate mellitus e kore e mau i te mana, me te mea ka riro te raau taero mate hypoglycemic;
- te aroaro o etahi mate huka i roto i te tinana.
Ko te mahinga o te pathology ka taea te rongoa i nga tangata hauora na te paanga o te tinana o etahi o nga ahuatanga, i roto i nga turoro me te mate mellitus.
I te nuinga o te wa, ka tipu te waikawa miraka i roto i te mate huka ki te papamuri o te akoranga mate huka e kore e mau.
Mo te tangata mate huka, ko tenei ahua o te tinana he tino koretake me te kino, mai i tenei ahuatanga ka tupu ake te koha lactacidic.
Ko te koma waikawa lactic ka taea te mate.
Nga tohu me nga tohu o nga raru
I te mate huka waikawa lactic, penei nga tohu me nga tohu e whai ake nei:
- ngoikore o te hinengaro;
- te ahua o te pouri;
- te ngaro o te mahara;
- te ahua o te koretake;
- te ahua o te akiaki kia ruaki, me te ruaki;
- te maha o te manawa me te manawa hohonu;
- te ahua o te mamae i roto i te kopu;
- te ahua o te ngoikore tino puta noa i te tinana;
- kua heke te mahi motuka;
- te whanaketanga o te coma lactic hohonu.
Mena he tangata tuarua to te mate huka mellitus, ka kitea te rere ki te koma waikawa lactic etahi wa i muri i nga tohu tuatahi o te whakapumautanga.
Ka puhia ana e te manawanui te mate, kua:
- whakamate;
- ka piki ake te glycemia;
- te whakaheke i te maha o nga bicarbonates i roto i te plasma toto me te heke o te pH toto;
- tetahi mea iti o te ketones e kitea ana i roto i te mimi;
- te taumata o te waikawa lactic i roto i te tinana o te manawanui ka piki ki te taumata o te 6.0 mmol / l.
Ka tino whanake te kohurutanga me te ahua o te tangata e mate ana i te momo mate huka momo momo 2 mate kino i roto i nga haora maha.
Ko nga tohu e haere tahi ana i te whanaketanga o tenei tauwehe he rite ki etahi atu o nga amuamu, ka taea e te manawanui ki te mate huka te uru ki te koma me nga taumata iti o te huka kei roto i te tinana.
Ko nga tātaritanga katoa o te waikawa lactic e pa ana ki nga whakamatautau toto o te taiwhanga.
Te maimoatanga me te aukati i te waikawa lactic i te aroaro o te mate mellitus
Na te mea ko tenei whakaarotanga te tupu tuatahi mai i te kore o te hāora i roto i te tinana, ko nga tikanga haumanu hei tango i tetahi tangata mai i tenei tuunga, i te tuatahi o te kaupapa o te haangai o nga pūtau kikokiko tangata me nga whekau. Mo tenei kaupapa, ka whakamahia he taputapu rerewe whakararu paru.
Ka tangohia te tangata mai i te mate o te waikawa lactic, ko te mahi nui a te taakuta ko te whakakore i te hypoxia kua puta i roto i te tinana, na te mea tonu koinei te take tuatahi o te whakawhanaketanga o te waikawa lactic.
I roto i te huarahi ki te whakatinana i nga tikanga haumanu, te pehitanga me nga tohu whakahirahira katoa o te tinana ka tirohia. Ka whakahaerehia te mana motuhake i te wa e tangohia ai nga taangata mai i te tuutuu o te waikawa lactic, e mamae ana i te takawhita me nga raruraru o te ate.
I mua i te rongoa o te tangata e mate ana ki te waikawa lactic, me aata toto te tikanga mo te tātari. I roto i te whakahaere o te ako taiwhanga, ko te pH o te toto me te kukume o nga katote pāhare miraka kei roto.
Ko nga tikanga katoa kei te tino whakahaerehia, na te mea ko te mate tahuti mai i te whakawhanaketanga o tetahi whakapakaritanga o te tinana o te manawanui, he tino tiketike, ka roa te roanga o te whakawhiti mai i te ahua noa ki te taatai.
Mena e kitea ana nga keehi kino, ka whakahaerehia te pāhare pāpaku karawaka, me whakahaeretia tenei raau rongoa mena mena he iti ake te kaikawa toto o te 7. He whakahaere i te tarukino me te kore he hua o te tātaritanga tika.
Ka tirohia te waikawa toto i roto i te manawanui i nga haora e rua. Ko te whakaurunga o te pāhare pāporo pāhekoheko me kawe kia tae atu ki te waa ka whai hua te reanga i te nui o te 7.0.
Mena he mate ururua te manawanui, ka mahia te hemodialysis o nga whatukuhu. I tua atu, ka taea te mahi i te dialyal peritoneal hei whakaora i te taumata noa o te pāhare pāporo ngote waro i roto i te tinana.
I roto i te tikanga o te tango i te tinana o te manawanui mai i te waikawa, te whakamaarama haumanu pai me te whakahaere i te insulin, e whakamahia ana ko te whakatika i te pākia waro.
Ki te kore he whakamātautau toto koiora, kaore e taea te whakarite he mate tuuturu ma te manawanui. Hei aukati i te whakawhanaketanga o tetahi tikanga taatai, ka hiahia te manawanui ki te tuku i nga rangahau e tika ana ki te whare rongoa ina puta nga tohu tuatahi o te taatai.
Hei aukati i te whakawhanaketanga o te waikawa lactic i roto i te tinana, ka tika te whakahaere i te ahua o te pākia waro ki te tinana o te manawanui ki te mate huka. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e korero ana mo nga tohu tuatahi o te mate huka.