Ko te Cardiosclerosis he huringa pathological i roto i te hanganga o te uaua o te ngakau me te whakakapi me te kiko hono, ka puta i muri i nga mate mumura - myocarditis, endocarditis hopuhopu, i muri i te kohanga miocardial. Ko te Atherosclerosis ka arahi ano hoki ki te tupono o te cardiosclerosis, ka puta nga huringa pathological e pa ana ki te ischemia kiko me te rere toto ngoikore. I te nuinga o te waa ka pa ki nga pakeke, ki nga tuahine ranei, me nga mate whakaahuru penei i te angina pectoris me te haangai hipoki.
Kei te whanakehia te Atherosclerotic cardiosclerosis na te maha o nga mea, pēnei i te raru o te kai - ko te mana nui o nga kai e whai kiko ana i te ngako me te cholesterol me te whakaheke i te kai o nga hua me nga huawhenua, te whakaheke i te kori tinana me te mahi takoha, te kai paipa me te haurangi, te ahotea tonu, he urupare a te whanau ki nga mate o te koroheke punaha.
Ka kaha ake te tane ki te whakawhanake i te atherosclerosis, na te mea he wahine sex tane, pēnei i te estrogen, he awhi i te parenga ki te pakitara o nga toto toto, me te aukati i te waihanga kowhatu. Ko nga wahine he mate ngakau koronary me te hyperlipidemia, engari i muri i te 45 - 50 tau i muri mai o te menopause. Ko enei mea ka puta ki te ngenge me te kuiti o te lumen o nga momo coronary, ischemia me te hypoxia o myocytes, ko te korikori me te taatai.
Ki te papamuri o te ngoikore o te hāora, ka whakahohehia nga fibroblasts, ka hangaia he kohinga collagen me nga muka hei whakakapi i nga uaua o te uaua o te ngakau. Ka whakahekehia te tipu uaua ki te kiko honohono, kaore nei e mahi i nga mahi ngote tuuturu me te kakano. Kei te haere tonu te mate, ka nui ake te uaua me te ngoikore o nga uaua o te uaua, e arahi ana ki te whanaketanga o te tohaina o te hypertrophy i roto i te mauiui, nga taaparanga koi-aitua, penei i te ventricular fibrillation, te koretake o te uaua ngakau, me te korenga o te mahi.
Ko te whakariterite o te atherosclerosis me te mate ngakau coronary i runga i te ICD 10
Ko te cardiosclerosis atherosclerotic i ICD 10 ehara i te nosology motuhake, engari ko te mea kotahi o te mate ngakau coronary.
Hei whakahaere i te mahi mate ngatahi i roto i te whakatakotoranga o te ao, he mea maatau ki te tirotiro i nga mate katoa kia rite ki te whakariterite ICD 10.
I hangaia hei raarangi whaiaramatanga me te whakaurutanga o nga tohu alphanumeric, kei hea nga huinga mate e tohua ana ki tana ake tohu ahurei.
Ko nga mate o te punaha cardiovascular e tohuhia ana e nga waehere I00 ma I90.
Ko te mate ngakau ischemic heart, rite ki te ICD 10, te ahua nei:
- I125.1 - Nga mate a Atherosclerotic o nga arai koroneone.
- I125.2 - Ko te kohinga miocardial o mua kua paahitia e nga tohu haumanu me nga rangahau taapiri - enanthini (ALT, AST, LDH), whakamātautau troponin, ECG.
- I125.3 - Aneurysm o te ngakau ranei aorta - ventricular me te taiepa ranei.
- I125.4 - Ko te aneurysm o te riihiki koronene me tona manaakitanga, i riro ia te fistula aronio cortere.
- I125.5 - Ko te cardiomyopathy Ischemic.
- I125.6 - Ischemia myocardial mychemard.
- I125.8 - Ko etahi atu momo mate o te koronari.
- I125.9 - Ko te mate nui o te ngakau kaore i te maarama.
Ka tohungia hoki te diffuse cardiosclerosis na te waahi me te koretake o te mahinga - ko te hononga honohono kei te noho tika i roto i te miocardium, me te koata o te kiko-kiko ranei he maaka te waahi aa kei roto i nga waahi nui.
Ko te momo tuatahi e puta mai ana i muri i nga mahi whakaheke, i te mate kino ranei, te tuarua - i muri i te kohanga miocardial i te papa o nga nekehanga o nga uaua o te ngakau.
Ko enei momo e rua o enei whara ka puta i te wa kotahi.
Nga tohu haumanu o te mate
Ko nga tohu o te mate e puta noa ana me te ngoikore o te lumen o nga oko me te ischemia myocardial, i runga i te horapa me te whakaterenga o te tukanga pathological.
Ko nga whakaaturanga tuatahi o te mate he mamae poto kei muri o te sternum ranei te ahua o te mamae ki tenei rohe i muri i te ahotea o te tinana, te hinengaro ranei, te hypothermia. Ko te mamae he mea totika te ahua, te mamae, te tuitui ranei, me te ngoikore o te ngoikoretanga, te ngoikoretanga, me te maru makariri ka kitea.
I etahi wa ka tukuna e te manawanui ki etahi atu waahanga - ki te taha maui o te pakihiwi maui ranei, pokohiwi. Ko te roanga o te mamae o te mamae o te kopu mai i te 2 ki te 3 meneti ki te haurua haora, ka mutu, ka mutu, ka mutu ranei i muri i te okiokinga, me te tango Nitroglycerin.
Na te haeretanga o te mate, kei te taapirihia nga tohu o te kore o te ngakau - te poto o te manawa, te pupuhi o te waewae, te pupuhi kiri, te mamae o te kiri, te kohukohu ki te ngoikore o te maui o te mauiui, ma te ate me te kopere, tachycardia, bradycardia ranei.
He poto ake te manawa o te manawa ka whai muri mai i te awangawanga a tinana me te whatumanawa, i runga i te mana pai, ka heke ki te okiokinga, ka noho. Na te whanaketanga o te ngoikoretanga o te maui maui o te maui, ka poto te manawa, ka maroke te mare, ka mamae.
Ko te Edema tetahi tohu o te koretake o te ngoikore o te ngakau, ka puta ana kua ki tonu nga oko whakatipu i o waewae i te toto, ka heke te mahi o te ngakau. I te timatanga o te mate, ko te edema o nga waewae me o waewae anake e kitea ana, na te ahu whakamua ka horapa noa atu, ka taea te whakanoho i te kanohi me te uma, te puku, te puku o te puku.
Ko nga tohu o te ischemia me te hypoxia o te roro e kitea ana - nga mamae, te ngoikoretanga, te tinnitus, te ngenge. Na te whakakapinga nui o nga miihitanga o te punaha whakatupu o te ngakau ki te hononga honohono, nga raru whakaheke - he aukati, aritaki, ka puta mai pea.
Ma te kaupapa, ka taea te whakaatu i te aruaru ma te ngoikoretanga o te ngoikoretanga o te ngakau, ona takawaenga o mua ranei, he kakano. Ki te papamuri o te cardiosclerosis, ko nga tikanga penei i te tachycardia, te bradycardia ranei, te aukati, te hakihaki atrial, te tangohanga o te whakaterenga a Atrium, i te ventricular ranei, ka puta mai te fricillric ventricular.
Ko te Cardiosclerosis o te takenga atherosclerotic he mate haere whakamua ka puta mai me te aukati me te aukati.
Nga tikanga tikanga mo te mate o te cardiosclerosis
Kei roto i te mate o te mate o te raraunga anamnestic - te waa o te timatanga o te mate, nga tohu tuatahi, to raatau ahua, te roanga, te taatai me te maimoatanga. Ano hoki, mo te tātaritanga mate, he mea nui ki te rapu i te hitori o te oranga o te manawanui - nga mate o mua, nga mahi me nga whara, ko te hiahia o te whanau ki nga mate, te aroaro o nga tikanga kino, te noho pai, me nga ahuatanga ngaio.
Ko nga tohu haumanu ko nga mea nui i roto i te tātaritanga o te cardiosclerosis atherosclerotic, he mea nui ki te whakamarama i nga tohu e kaha ana, nga ahuatanga o to raatau tupapaku, nga hihiri whakaheke puta noa i te mate. Tāpirihia nga korero me nga tikanga rangahau me nga mahi rangahau.
Whakamahia nga tikanga taapiri:
- Ko te tātaritanga whānui o te toto me te mimi - me te mate ngawari, kaore enei whakamatautau e rereke. I roto i te hypoxia nui mau tonu, ko te whakaheke o te hemoglobin me te erythrocytes me te pikinga o te SOE ka kitea i roto i te whakamatautau toto.
- He whakamātautau toto mo te huka toto, he whakamatautau mo te ahumoana o te glucose - kei te waatea noa te taha o te mate huka mellitus me te paarua i te waipiro.
- Whakamatau toto koiora - whakatau i te kōtaha o te lipid, me te atherosclerosis, ka whakaarahia te katoa o te cholesterol me te lipoproteins me te whakaheke, te triglycerides, te iti o te lipoproteins iti.
I roto i tenei whakamatautau, ka whakatauhia hoki nga whakamatautau hepatic me te renal, ka tohu pea ko te kino o enei whekau i te waipuna nui.
Nga tikanga taapiri
Ko te X-hihi o nga kopu o te uma - ka taea te whakatau i te cardiomegaly, te hurihuri aortic, te aneurysm o te ngakau me nga toto toto, he raru ki roto i te ngutu, o ratou edema Ko te Angiography he momo whakaekenga, i mahia me te whakauru mai o te kaihoroi whakaheke-a-roto, ka taea e koe te whakatau i te taumata me te whakangao i te hinu toto, toto toto ki nga waahi takitahi, whakawhanake whanaketanga. Ko te Dopplerography o nga toto toto, te karapa ranei o te toru, i mahia ma te ngaru ultrasonic, ka taea e koe te whakatau i te ahua o te rere toto me te tohu o te aukati.
He ruketiko e haangai ana - e whakatau ana i te ahunga mai o te arrhythmias, i te maui, i te taha matau ranei o te hypertrophy ventricular, te whakakaha i te systolo o te ngakau, te tiimata o te kohanga miocardial. Ko nga huringa Ischemic ka kitea i te electrocardiogram ma te heke o te ngaohiko (rahi) o nga niho katoa, te pouri, te whakaheke (o te heke) o te waahanga ST o raro iho nei te tohu, he ngaruora kino a T.
Ko te ECG he taapiri e te ako echocardiographic, te ultrasound ranei o te ngakau - ka whakatau i te rahi me te ahua, te miihini miihini, te aroaro o nga waahi kore, whakarereketanga, te mahi o te punaha whakahoahoa, te mumura me nga huringa metabolic.
Ko te tikanga e tino whaimana ana mo te tātaritanga o nga tikanga patai ko te scintigraphy - he whakairoiro whakaata o te kohikohinga o nga rereketanga, tohu tohu atua ranei na te miocardium. Ko te tikanga, he rite te tohatoha o te taonga, kaore he waahanga ka piki, ka iti ake ranei te kaha. Ko te kiko honohono he whakaheke te kaha ki te hopu i te rereke, kaore ano hoki i te whakaatuhia nga peita sclerosis ki te whakapakoko.
Mo te tātaritanga o nga weriweri i nga waahi katoa, ka matawai tonu te miihini, ko te tomography e whakaitihia ana e te multispiral te tikanga hei whiriwhiri. Ko to raatau painga i roto i te hiranga haumanu nui, te kaha ki te whakaatu i te tino whakataunga o te aukati.
I etahi keehi, mo te tohu tika ake, ka whakahaerehia nga whakamatautau mo te hakihaki, hei tauira, hei whakatau i te hypothyroidism, i te tohu Kaituku ranei a Hisenko-Cushing.
Te maimoatanga o te mate ngakau koronary me te cardiosclerosis
Te maimoatanga me te aukati i te mate ngakau koronary ka timata ki nga huringa o te oranga - te piri ki te kai iti-kai whakaheke, te tuku i nga tikanga kino, te ako tinana, te whakangungu tinana ranei.
Ko te kai mo te atherosclerosis kei runga i te kai miraka me te kai huawhenua, me te paopao oti o te kai nohopuku, te kai momona me te parai, te kai tukatuka, nga kai momona me te ika, confectionery, tiakarete.
Te nuinga o te kai - te puna o te muka (huawhenua me nga hua, totokore me nga piriona), te ngako kaore i tiimata (hinu huawhenua, ika, nati), te tikanga tunu - tunu, tunu tunu, tunu.
Ko nga raau rongoa e whakamahia ana mo te whakaheke i te cholesterol me te mate ngakau koronary ko te nitrates hei whakaora i te whakaekenga o te angina (Nitroglycerin, Nitro-roa), nga kaihoko antiplatelet hei aukati i te thrombosis (Aspirin, Thrombo Ass), anticoagulants i te aroaro o te hypercoagulation (Heparin, Enoxyparin, Hypindia, me nga kaituku) , Ramipril), diuretics (Furosemide, Veroshpiron) - hei whakaora i te pupuhi.
Ko nga Statins (Atorvastatin, Lovastatin) te taatete ranei, ka whakamahia ano hoki te waikawa nikotinic hei aukati i te hypercholesterolemia me te ahu whakamua o te mate.
Mo nga arrhythmias, ka whakamahia nga rongoa antiarimic (Verapamil, Amiodarone), beta-aukati (Metoprolol, Atenolol), me te glycosides cardiac (Digoxin) e whakamahia ana hei rongoa i te ngoikore o te ngakau.
Ko te Cardiosclerosis e korerohia ana i tetahi ataata i tenei tuhinga.
