I roto i nga rongoa mo te maimoatanga o te toto totika (BP), kei te tu a Pyramil. Ko te rongoā e aukati ana i te mahi whakatipu i roto i te hurihanga o te angiotensin I. Kua kitea te hua hypotensive me te cardioprotective. He mihi ki nga mahi whakakotahi o nga pūhui e rua, ka taea te whakaiti i te tupono o te whakawhanake i te kohanga miocardial, te whiu me te whakapiki i te reanga o te whakahoutanga o nga turoro me nga pukupuku o te punaha vascular.
Ingoa Non-Raihana International
Ramipril
I roto i nga rongoa mo te maimoatanga o te toto totika (BP), kei te tu a Pyramil.
ATX
C09AA05
Te tuku puka me te hanga
Kei te waatea te rongoa i roto i te momo papa. Ko nga papa biconvex ngaro kei te 5 ranei te 10 mg o te ramipril matū kaha. Ka whakamahia nga waahanga awhina i roto i te mahinga:
- hauhā whakarihariha;
- glyceryl dibehenate;
- microcrystalline cellulose;
- glycine hydrochloride;
- māngaro pregelatinized.
Ko nga papa 5 mg he kikorangi maamaa na te taapiri o te waikano whero e pa ana ki te rino. Ko te tūponotanga kei te tahataha anake.
Kei te whakamahia te Miculocrystalline cellulose hei waahanga awhina i te hanga o te Pyramil.
Te mahi rongoā
Na te tarukino te aukati ACE (angiotensin-hurihia te whaa). Ka uru ki te ate, ka whakatangihia te pūhui matū kaha ki te hanga i te hua hohe - ramiprilat, e ngoikore ana i te ACE (te angiotensin-te huri tauhohenga, ka tere te hurihanga o te angiotensin I te angiotensin II i te tauhohenga matū).
Ko Ramipril te aukati i te kukume plasma o te angiotensin II, ka whakaiti i te muna o te aldosterone me te wa ano ka whakapiki i te hua o te renin. I tenei keehi, ka puta te poraka kinase II, ka whakanuia te whakaputanga o te prostaglandin ka pakaru nga bradycardin kaore i pakaru. Na te mahi o te taonga hohe, ka whakaitihia te katoa o te parenga arai koi (OPSS), na te mea ka whakawhānuihia.
Takaroa
Ka whakahaerea tuuturu, ka whakauruhia te rongoa ki roto ki te kopu iti, ahakoa he aha te kai. I raro i te mana o te esterase, ka whakahekehia e nga hepatocytes te whakawhitinga o te ramipril ki te ramiprilat. Ko te hua o te pirau te aukati i te angiotensin-te hurihuri o te whaa 6 nga wa kaha atu i te ramipril. Ka tae atu te tarukino ki te kukume plasma tino nui i roto i te haora i muri i te whakahaere tari, ka kitea te kaha o te ramiprilat i muri i nga haora 2-4.
Ka uru ki te wai toto, ka herea te whakahiato whakakii i nga pūmua plasma i te 56-73% ka tiimata kia tohaina puta noa i nga kopa. Ko te hawhe-ora o te tarukino me te whakamahi kotahi ko te 13-17 haora. Ko Ramipril me te metabolite kaha kei te nukuhia ma nga whatukuhu e 40-60%.
Ko Ramipril me te metabolite kaha kei te nukuhia ma nga whatukuhu e 40-60%.
Nga tohu mo te whakamahinga
Kua whakaarohia te rongoa mo te maimoatanga me te aukati i nga mate e whai ake nei:
- nephropathy o te mate turoro me te momo kore-mate huka i te waahanga preclinical, i te hohipera ranei, me te haehae o te arterial, proteinuria me te tukunga o te albumin i roto i te mimi;
- mellitus te mate uruwhenua e te taapiri i etahi o nga mea morearea i roto i te ahua o te takawhita, te whakanui ake, te whakaheke ranei i te cholesterol me te lipoproteins iti ngoikore, nga tikanga kino;
- te toto toto tiketike i roto i nga ipu nui;
- he ngoikore o te ngakau mamae, i whakawhanake i roto i nga ra 2-9 i muri i te whakaeke ngakau.
Ka awhina te raau taero ki te whakaiti i te mate o te mate ano i te hunga kua paahitia e te whakakotahitanga o nga momo coronary, aorta ranei, whakaeke ngakau, angioplasty o nga coronary arteri, whiu. Ko te rongoa he waahanga o te whakakotahitanga rongoa mo te ngoikore o te ngakau kaha.
Nga Panui
I etahi waahanga, kaore i te tūtohutia te raau taero kia aukati ranei mo te whakamahi:
- tino whakaharahara orpatic kaore ranei;
- ohorere cardiogenic;
- pēhanga toto iti ki te mea ko te pehanga systolic kei raro i te 90 mm Hg. st.;
- hyperaldosteronism;
- stenosis o te mitral valve, aorta, arteri renal;
- te kakama tahumaero;
- hapu me te lactation;
- tamariki kei raro iho i te 18 tau;
- nui ake te uaua o te kopa ki nga waahanga hanganga o te tarukino.
Kei te tohutohuhia nga tupato ina tango ana i nga immunosuppressants, diuretics, saluretics.
Me pehea te tango i te Pyramil
Ko te rongoa hei whakarite i te whakahaere waha. Ko te horopeta o ia ra me te roa o te maimoatanga ka whakatauhia e te taakuta e haere ana i runga i nga ahuatanga takitahi o te manawanui, hītori rongoa me nga whakamatautau taiwhanga. Ko te mahi matua hei whakatau i te tikanga maimoatanga e takahia ana e te pakeke me te momo o nga mate.
| Te mate | Tauira therapy |
| Hipanga | Na te kore o te ngakau e whakatutukihia, ko te tikanga o ia ra ka eke ki te 2.5 mg. Ko te horopeta ka ara ake i te 2-3 wiki i te taha o te waatea. Na te kore o te rongoa paati me te urunga o ia ra o te 10 mg o te tarukino, he mea tika kia paanui ki to taakuta mo te whakaurunga o tetahi maimoatanga whanui. Ko te horopeta e hiahiatia ana ko te 10 mg ia ra. |
| Te ngoikore o te ngakau | 1.25 mg ia ra kotahi te wa. Kei te piki haere te rahinga ia 1-2 wiki ki te ahua o te ahuatanga o te manawanui. Ko nga reanga o ia ra mai i te 2.5 mg me runga ake nei ka tohatohahia kia wehewehea ki te 1-2 te inenga. |
| Whakaitihia te mate o te patu, whakaeke i te ngakau | Ko te horopeta kotahi ia ra ko te 2.5 mg. Mo nga wiki e toru e whai ake nei, ka whakaaehia te pikinga (kia 7 nga ra). |
| Te ngoikore o te ngakau i muri i te whakaeke ngakau | Ka tiimata te maimoatanga 3-10 ra i muri i te whakaeke ngakau. Ko te horopeta tuatahi ko te 5 mg ia ra, ka wehea ki te 2 toona (i te ata me te moe i mua o te wa). I muri i te 2 ra, ka piki ake te tikanga o ia ra ki te 10 mg. Na te iti o te pa ki te inenga tuatahi mo nga ra e 2, ka whakahekehia te reanga o ia ra ki te 1.25 mg ia ra. |
| Kei te mate huka me te mate pukupuku kore-mate pukupuku | 1.25 mg mo te whakamahinga kotahi, ka whai haere he 5 mg. |
Ki te mate huka
I te wa tuatahi o te rongoa o te rongoā tarukino, ka tūtohuhia kia tango i te hawhe papa o te 5 mg ia ra kotahi. I runga ano i te ahua o te hauora, ka takahia te tikanga mo ia ra ki te inenga nui o te 5 mg me te haukoti o te 2-3 wiki.
Nga Tuhinga taha
Kei te whakaatuhia nga ahuatanga kino o te tango i te rongoa ka pa ki te uruparenga takitahi o te tinana ki nga hanga matū o te taonga hohe.
I runga i te waahanga o te tinana o te tirohanga
Ka heke haere te koiora, ki te titiro me te pupuhi. I nga keehi onge, ka puta ake nga konupora.
Mai i te musculoskeletal me te hononga honohono
Ko te punaha musculoskeletal e mahi ana me nga whakaaturanga maha o nga uaua uaua me te mamae tahi.
Ko te maaka uaua
Ko nga tauhohenga kino o te punaha waikore i te wa e whakamamaetia ai te tarukino ka kitea i a ratau i te ahua o:
- te mamae me te raruraru i roto i te rohe epigastric;
- whanako, rewharewha, constipation;
- ruaki, ruaki;
- dyspepsia;
- mangai maroke
- whakaheke i te hiahia tae noa ki te whanaketanga o te anorexia;
- pancreatitis me iti te mate o te mate.
Mahalo ko te piki o te mahi o te aminotransferases i nga hepatocytes, nga putea hepatocellular. He nui ake te muna o te wai pancreatic, he nui ake o te kukume plasma o te bilirubin i roto i te toto, na te mea ka whanakehia te jaundice cholestatic.
Nga hakora Hematopoietic
Ki te papamuri o te rongoa o te tarukino, ka kaha ake te whakawhanake i te agranulocytosis hurihuri me te neutropenia, he whakaheke i te maha o nga pūtau toto me te taumata o te hemoglobin.
Pūnaha io
Kei te whakaatuhia nga paanga o te pokapū pokapū me te koiora e pa ana ki:
- ngoikore me te mahunga;
- ngaro o te sensation;
- parosmia;
- wera puhipuhi;
- te ngaro o te toenga;
- Tuhinga o mua.
I te takahi o te toenga hinengaro, o te awangawanga, o te awangawanga, o te ngoikoretanga o te moe e kitea ana.
Mai i te punaha urihi
Ka nui ake te ruurutanga o te whakahiatotanga glomerular, na te mea ka kitea te pūmua i roto i te mimi, me te taumata o te kaihanga me te Urea i roto i te toto ka ara ake.
Ka nui ake te ruurutanga o te whakahiatotanga glomerular, na te mea ka kitea te pūmua i roto i te mimi, me te taumata o te kaihanga me te Urea i roto i te toto ka ara ake.
Mai i te punaha manawa
Ka whakaatuhia nga paanga kino ki te punaha o te manawa ki te ahua o te bronchitis, te maroke maroke maha, he poto o te manawa, sinusitis.
I te waahanga o te kiri
Ko nga taangata e pai ana ki te whakaatu i nga tauhohenga mate mate ka nui ake te mate o te whakawhanake i te dermatitis kiri, urticaria me te hyperhidrosis. He maha nga ahuatanga o te Whakaahua - te maarama ki te maama, te alopecia, nga tohu kino o te psoriasis, onycholysis.
Mai i te punaha iraa
I roto i nga taangata, i te wa o te rongoa rongoa, ka taea te whakaheke i te kaha ki te whakawhanaketanga o te raupatu erectile (he ngoikore) me te gynecomastia.
Mai i te punaha cardiovascular
Ko nga hua o te rongoa i runga i te punaha aria ka whakaatuhia i te ahua o enei tikanga:
- hypotension orthostatic;
- aritaria, tachycardia;
- vasculitis, te mate o Raynaud;
- piripiri kiri;
- Tuhinga o mua.
Ki te papamuri o te stenosis o nga oko arai, ka taea te whakawhanaketanga o te mate turoro.
Pūnaha Endocrine
Hei tauira, ko te ahua o te hanga koretake o te waipiro antidiuretic ka taea.
I runga i te waahanga o te ate me te taatai biliary
Kua piki ake te mate o te mate hepatitis me te cholecystitis.
Mai i te taha o te pākia
Ko nga ihirangi o te pāhare pāporo i roto i te toto ka piki ake.
He Panui
I te aroaro o te hypersensitivity ki te ramipril me nga waahanga awhina o te Pyramil, ka puta ake nga urupare mate e whai ake nei:
- angioedema;
- Nga mate a Stevens-Johnson;
- pāhoro, kauhau, erythema;
- alopecia;
- huikiri anaphylactic.
Pānga ki te kaha ki te whakahaere tikanga
I roto i te waa o te rongoa o te tarukino, ka tūtohutia kia kore te pana, te taunekeneke me nga mahi miihini, me etahi atu mahi e hiahia ana ki te kukume me te tauhohenga tere.
I roto i te waa o te rongoa o te tarukino, ka tūtohutia kia kaua e peia.
Nga tohutohu motuhake
I mua i te tiimata o te rongoa o te rongoa, he mea tika kia whakakiia te ngoikore o te konutai me te whakakore i te hypovolemia. I muri i te tango i te horopeta tuatahi, ko te hunga turoro kei raro i te tirotiro hauora mo nga haora 8, na te mea he mate kino kei te whakawhanake orthostatic hypotension.
I te aroaro o te jaundice cholestatic, he hitori o te edema, he mea tika kia whakamutua te tango i te tarukino. I te wa o te whakahoutanga i muri o te mahi i raro i te maamaa whaanui, ka taea te heke mai o te pehanga toto, na reira, me whakakorehia te rongoa i nga haora 24 i mua i te mahi whakangungu.
Whakamahia i roto i nga tawhito
Kei te tohutohuhia nga whakaaro ina tangohia e te hunga kua neke atu i te 65 tau te pakeke na te kaha ake o te tipu o te whatu, te ngakau me te ngoikore o te ate.
Taumahi ki nga tamariki
E riria ana te whakamahi ki te 18 nga tau.
Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga
Ko te rongoa he paanga teratogenic ki te whanaketanga embryonic o te kukune, no reira ka tangohia a Pyramil i te wa e whakamahere ana i te wa e hapu ana ranei.
I roto i te rongoa o te tarukino, ka tūtohutia kia mutu te whakahekenga mai.
Tono mo te mahi renal impaired
Ko te raau taero kaore e tangohia me te waatea o te raina kia iti iho i te 20 ml / min. Kei te tohutohuhia nga tupato ki nga turoro i muri i te whakamaangatanga o nga whatukuhu.
Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore
Me aata tupato ka kore e pai te mahi a te ate. I roto i nga whiu kino, me whakakore te tangohanga o te Pyramil.
Te kooti paura
Na te whakakino i te tarukino, ka kitea nga whakaaturanga maha:
- te whakama me te ngaro o te mohio;
- pou;
- huringa whatu;
- ruru
- te takahi o te toenga wai-tote ki te tinana;
- maturuturu iho toto;
- bradycardia.
Mena he iti ake i te 4 haora kua paahitia i muri iho i te tango i te horopeta teitei, katahi ano ka tika kia whakaekehia te ruaki, te horoi i te puku, hoatu he puhipuhi. I roto i te haurangi kino, ko te maimoatanga he whakaora i te electrolytes me te toto totika
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Ma te whakahaere ano mo te Pyramil me etahi atu rongoa, ka kitea nga tauhohenga e whai ake nei:
- Ko te raau taero e mau ana i te harore konutai, te whakanui ake ranei i te kukume konutai o te konutai me te heparin e pa ana ki te hyperkalemia.
- Ko te maturuturu koiora ka taea te whakakotahi me nga kohinga moe, analgesics me nga raau taero nanakia.
- Ko te mate o te whakawhanake leukopenia i te taha ki te ramipril me te allopurinol, corticosteroids, ka whakapiki ake i te procainamide.
- Ko nga raau anti-inflammatory kore-aukati ka ngoikore te mahi a Pyramil me te whakanui ake i te ngoikoretanga o te mate o te whatukuhu.
- Ka kaha ake a Ramipril ki te ohorere anaphylactic i te wa e ngau ana te ngarara.
Ka kitea te ngoikore o te whakakotahitanga me nga raau taero kei roto i te aliskiren, me te angiotensin II antagonist, stabilizer o nga membrane pūtau.
Te waipiro hototahi
I te wa e tango ana i te waipiro ethyl, ka taea te whakanui i te pikitia haumanu o te vasodilation. Ka whakareihia e Ramipril te paitini o te ngota o te taatai ki te ate, na, i te tango i te Pyramil, me whakakore te inu waipiro.
Taumata
Ko nga taarongo hanganga o te Piramiri kei roto:
- Amprilan;
- Papa papaahi;
- Tritace;
- Torangi.
Ko te huri ki tetahi atu rongoa ka mahia i muri i te whakawhitiwhiti korero me te taote.
Nga tikanga mo te raau taatai
Ka hokona te tarukino na te whakahaunga.
Ka taea e au te hoko kahore he whakahaunga
Na te kaha o te whanaketanga o nga tauhohenga kino o te tinana, ka aukati te hoko noa o Pyramil.
Tau Pyramil
Ko te utu toharite o te tarukino ka rereke mai i te 193 ki te 300 nga rubles.
Nga waahi rokiroki mo te tarukino
Ka tohutohuhia kia pupuri tonu te rongoa ki te wahi maroke, ka tiakina mai i te ra, i te pāmahana tae noa ki te + 25 ° C.
Te rā paunga
2 tau
Kaihanga
Sandoz, Slovenia.
He arotake Pyramil
Tatyana Nikova, 37 tau, Kazan
I tohua e te taakuta nga papa Pyramil na te mea he mate turoro taku. Kua roa nga wa e warewarehia ana nga riuritanga o te ahiahi. Engari me kaha tonu te tango i te tarukino. Kaore i te tiakina. Kei te pai ahau ki te uara pai mo nga moni. Mo nga paanga o te taha, ka taea e au te kii i te mare maroke.
Maria Sherchenko, 55 tau, Ufa
Ka tango ahau i nga penihana hei whakaiti i te pehanga i muri o te whiu. He maha i kore i awhina, engari ka tutaki ki a Pyramil. I te wa tuatahi, kaore he mea i pa ki te inenga iti, engari i muri i nga wiki 2 ka nui haere te horopeta, ka tiimata te heke. He pai ake taku pai, engari ko te ahua o te ngoikore o nga pire me te maha o nga raau taero. Ko te rapu i te taha honohono tika he uaua.
