Ko nga wahine katoa e mate ana i tetahi momo mate huka mellitus me te hiahia ki te noho hei whaea me mahara ki nga mate nui o nga kohinga postpartum me nga ahuatanga i roto i te whanaketanga o te tamaiti kaore ano i whanau. Ko te Embryofetopathy me te taatai o te mate huka o nga tamariki hou e kiia ana ko tetahi o enei tuukunga kino kino o te akoranga korekore o te mate.
Fetopathy whana mo te mate huka maareti
Ko te momo whaihua o te mate e whanake ana i roto i nga wahine hapu, ka whakaatuhia e nga huringa ki nga taatai rauropi noa mo te mate huka momo 2.
Ko te tawai i te timatanga o taua momo mahi hei awhina ki te aukati i te tini o nga whakaraeraetanga kino, tae atu ki te fetopathy, he tohu taau o te ao e puta mai ana i te toto o te waikawa nui kei roto i te toto o te wahine e hapu ana.
I te nuinga o te wa ka whakaekehia e te ngoikoretanga o te whatukuhu, te pancreas, tae atu ki nga mahi whakaheke i te punaha uaua o te tamaiti. Ahakoa nga angitu o te rongoa hou o te rongoa ki te maimoatanga maha o nga mate, kaore e taea te aukati katoa i te whanau o nga tamariki e pa ana ki era whakapae.
Ko te hua o te wa e hapu ana ka whakawhirinaki ki nga mea maha:
- momo mate huka;
- te akoranga o te mate, tae atu ki tana utu;
- te aroaro o te mate gestosis, polyhydramnios me etahi atu ngoikoretanga;
- nga kaihoko haumanu i whakamahia hei whakatika i te glycemia.
Ko te fetopathy o te tuawai te tikanga he arai i te whanau o te tamaiti ka waiho hei putake mo tetahi waahanga cesarean.
Tuhinga o mua
Ko nga tamariki e mate ana i te taatai mate huango i te nuinga o te wa ka pa te mate hypoxia ki roto i te kopu.
I te wa e tukuna ana, ka wheako pea ratou i te paheketanga a-roto o te manawa o te manawa me te ngoikoretanga ranei.
Ko te ahuatanga motuhake o era tamariki ka kiia he taumaha. Ko tona uara i roto i te punua puhipuhi kaore i te rereke mai i te taumaha o te tamaiti e whanau ana i te wa tika.
I nga haora tuatahi mai i te wa o te whanautanga, ka kitea nga mate e whai ake nei ki tetahi tamaiti:
- whakaheke tone uaua;
- te tukino o te kuihi ngote;
- te whakarereke i nga mahi whakaheke me nga waa whakahiatotanga.
Nga tohu o te fetopathy:
- macrosomia - ko nga tamariki i whanau ki nga whaea me te mate huka ka taumaha ake i te 4 kg;
- te pupuhi o te kiri me nga kiko ngawari;
- Te rahi o te kohinga, i whakaahuahia i roto i te whakatairanga i te kaha o te puku o te upoko (ma te 2 wiki), nga waewae poto me nga ringa;
- te aroaro o nga koroke;
- te nui o te kohinga ngako;
- nui te tūponotanga o te mate tahuma (perinatal);
- whanaketanga whanaketanga, i kitea tonu i roto i te kopu;
- te pawera
- kua whakahekehia te mahi;
- ka poto ake nga waa tuku;
- te nui o te rahi o te ate, nga repe adrenal me nga whatukuhu;
- te taapiri o te waahi o nga pokohiwi i runga i te rahi o te upoko, ka maha pea te whara o te urunga;
- jaundice - kaore i te hono atu ki nga ahuatanga o te ahumoana o nga kohungahunga kaore hoki e paahitia i te wiki tuatahi o te koiora. Ko te Jaundice, i whakawhanake mai i te papamuri o te fetopathy, e tohu ana i nga tukanga pathological e puta ana i roto i te ate me te tono rongoa rongoa.
Ko te pathogenesis o enei whakaekenga ko nga tikanga hypoglycemic me te hyperglycemic maha o te wahine e hapu ana, ka puta mai i nga marama tuatahi o te wa takakau.
Te mate whakamarama
Ko nga wahine e mate huka ana e whakamarama ana i te rongoa i te wa e hapu ana.
Ko te mea nui mo te whakatau penei i te fetopathy mate-mate ka tuhia nga korero o te maataki kua whakaatuhia i roto i te hitori rongoa o te whaea e tumanako ana.
I nga wa e hapu ana me te mate huka whaanui, ka kitea te mate o te fetopathy:
- Ko te whakamaaramatanga a te ultrasound (ultrasound), e taea ai e koe te whai whakaaro me te whakaatu i te whakaritenga o te whanaketanga o te ao i roto i te kopu;
- CTG (cardiotocography);
- nga rangahau mo nga tohu o te ahua o te biophysical o te whakawhanaketanga i roto i te kopu o te kopu, e whakaatu ana i te takahi i te whanaketanga o te roro;
- dopplerometry;
- he whakamatautau toto mai i te tauira urine ki nga tohu o te punaha mokowhiti, e whakatau ana i te kaha o te fetopathy.
Ko te mea e kitea ana he whakawhetai ki te ultrasound:
- nga tohu o te macrosomia;
- te ngoikore o te tinana;
- tohu o te pupuhi o te kiko, me te nui o te kohi o te ngako subcutaneous;
- rohe echo-kino i te rohe o nga wheua o te kopuhi me te kiri o te kukupa;
- paparanga tuarua o te upoko;
- nga tohu o te polyhydramnios.
Ka taea e te CTG te arotake i te nuinga o nga kirimana o te ngakau i te wa e okioki ana, i te wa o te nekehanga, nga kirimana o te kopu, a, i raro ano i te mana o te taiao.
Ko te whakataurite o nga hua o tenei rangahau me te ultrasound ka taea te aromatawai i te ahua biophysical o te kukune me te tautuhi i nga mate pea o te whanaketanga roro.
Ko te Dopplerometry e whakatau:
- nga tohu miocardial;
- rere toto i roto i te taura umbilical;
- te mahi o te punaha nohonoho i te katoa.
Ko te whiti o ia o nga tikanga mo te mate wawe o te fetopathy, ka whakatauhia e te taakuta, i runga i nga ahuatanga o te akoranga o te wa e hapu ana, me nga hua o nga rangahau o mua.
Te maimoatanga antenatal
Te maimoatanga mo nga wahine tuuturu me te taatai mate mate mate ka timata i muri tonu o te tawai.
Ko te haumanu i roto i te waa o te mate gestation:
- te arotakenga glycemic
, hei tohu mo te toto totika; - piri tonu ki tetahi kai motuhake e pa ana ki te tangohanga o nga momona me te kai nui-calorie (ko te nuinga o nga toharite ia ra kia kaua e neke atu i te 3000 kcal) i mua i te whanaketanga;
- te whakataunga o tetahi matatini huaora, e awhina ana ki te utu mo te kore o nga mea hiko i te wa e kore e taea te tiki atu ma te kai taketake;
- Terapi insulin ki te whakatau i nga taumata huka.
, hei tohu mo te toto totika;Ko te whakatinanatanga o enei tūtohutanga ka taea e koe te whakaiti i nga painga kino o tenei maataki ki te tamaiti kaore ano i whanau.
Whanautanga
Ko te ra whanau i nga wa e hapu ana me te mate huka matea kua tohua i te nuinga o te wa e whakamaherehia ana i runga i te hiko o te ultrasound me nga whakamatautau taapiri.
Ko te waa tino pai mo te whanautanga o te tamaiti me nga tohu o te hakihaki ka kiia ko nga wiki 37, engari i te aroaro o nga ahuatanga koretake, ka taea te whakatika.
I roto i nga mahi, ka tirotiro tonu nga taakuta i te taumata o te glycemia. Mena kaore i te nui te huka o te toto, na, ka ngoikore te aukati. Hei taapiri, ka ngaro te pohehe, ka taka ranei te wahine ki te koma na te hypoglycemia. Kia kaua e whanau te roa o te waa, na, i roto i nga haora 10 kaore i whanau taua tamaiti, ka whakawhiwhia tetahi wahine ki tetahi waahanga cesarean.
Mena ka puta nga tohu o te hypoglycemia i te wa e whanau ai, me inu e koe he wai reka. Na te kore o te whakapai ake, ka werohia te wahine me te ngako ngako-roto.
Te whakangungu peitaa
Ko te tamaiti e whakaatuhia ana e te fetopathy he whiu ki te otinga hauukura (5%) i muri i te whanautanga ki te aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia me nga uaua o tenei ahuatanga.
Te whangai i tetahi tamaiti e miraka ana i te miraka mahi i ia 2 haora. He mea tika tenei hei whakakapi i te pauna i waenga i te insulin e hua ana i roto i te pancreas me te kore o te glucose.
I te kore o te manawa, te hono o te tamaiti ki te pungawerewanga miihini (whakaawe hiko) me te taapiri he whakahaere ano hoki. Ko nga tohungatanga o te tirotirohanga ka mutu i raro i te mana o te radiation ultraviolet i runga i nga tikanga i whakapumautia e te taote.
Ko te wahine e mahi ana ki te whakatikatika i te nui o te insulin e whakahaerehia ana e 2, e toru ranei nga wa. Ko tenei ka puta mai te nui o te hupuku o te toto kei roto i te toto kua tino whakaiti. Mena kaore e mate te mate huka i te mate gestational, ka whakakorehia katoatia te haumanu hau. Hei tikanga, 10 ra i muri o te whanau, ka kaha te taumata o te glycemia me te tango i nga uara i mua i te wa e hapu ana.
Nga putanga me te matakite o te maakete kore mate
Ko te fetopathy i roto i te tamaiti hou te mea ka tino taupatupatu, kaore he take e mate.
Nga raru nui ka taea te whanake i te tamaiti:
- mate huka neonatal;
- kore o te hāora i roto i nga kopa me te toto;
- te whakaatu i te mate whakapiki manawa (te aukati i te aukati);
- hypoglycemia - i te kore he wa tika hei aukati i ona tohu ki te tamaiti hou, ka mate pea te mate;
- te takahi i nga tikanga o te kohuke kohuke na te kore o te konupora me te konupora, ka taea e te whakararu i te whanaketanga whanaketanga;
- ngoikore o te ngakau;
- te mea he matapae ki te momo mate huka 2;
- momi
- polycythemia (he nui te piki o nga toto toto whero).
Nga taonga ataata mo te mate huka kano i roto i nga wahine hapu me nga tohu mo tona aukati:
He mea nui kia maarama ko te aukati i nga whakaponotanga o te fetopathy, me te whakarato ano hoki ki te tamaiti nga awhina e tika ana, me maarama nga wahine hapu kua mate te mate huka me te whanau i nga umanga rongoa motuhake.
Mena i whanau te peepi me te kore o te whanautanga rongoa, ka tupono ko te whakaponotanga o te akoranga o te fetopathy. I te mutunga o nga marama 3 o te koiora, ka hoki tonu te tamaiti. He iti noa iho te mate o te mate huka ki enei tamariki, engari ka kaha te mate o te mate ka mate me te kino o te punaha o te whenua.
Te whakatutukitanga o te wahine hapu o nga taunakitanga katoa a te taakuta me te whakahaere i tana ahuatanga i te wa e whanau ai te tamaiti, ka whakatau maatau he hua pai mo te whaea e tumanako ana me tana tamaiti.
