Ko nga tikanga taatai e pa ana ki nga tikanga whakamātautau ma te miihini ultrasound. Ka whai hua tenei tikanga i te wa e hiahia ana koe ki te tirotiro i te ahuatanga o te roopu tuuturu o te ngutu gastrointestinal - te pancreas.
Kei roto i te hohonu o te kopa, na, ko nga tikanga o te tātaritanga maamaa e whakaatu ana i tetahi pikitia haumanu kaore i te katoa, kaore e tuku i te tohunga ki te whakahaunga i te rongoa. Koinei te take e tika ana kia tirohia he raru taputapu.
Nga tohu mo te rongoa
Ko tenei tikanga kaore i te mamae, engari ko te tikanga tino nui kua tohua i roto i te 99% o nga keehi o te rangahau tirotiro.
Nga tohu mo te ultrasound:
- te taumaha o te manawanui (kaore e tuku i te aro ki te whakangao me te arotake i tona ahuatanga);
- te aroaro o te mamae i roto i te kopu o runga (maamaa aaro ranei);
- haepapa pinepine (nga take mo tenei kaore e marama);
- ko te jaundice te whakamaoritanga ranei;
- kei te mate pukupuku i roto i te kopu o runga;
- he nui ake te pikinga o te kopu;
- i nui ake te pāmahana o te tinana (te uara i runga ake i te 37.5 tohu);
- i muri i te tirotiro wawe, i whakapae te taakuta i te aroaro o te mate kino;
- i kitea te rere o roto o te kopu;
- kei te rongoa te turoro ki te pancreatitis mau tonu;
- te whakawhanaketanga pea o nga raru o te rerekee i muri i te whakaekenga o te pancreatitis ngako, tae atu ki te ngongo, hematoma, pseudocyst.
Ano, ko te ahunga mo te ultrasound ka ahu mai i te taakuta whakangungu, i te wa e kitea ana nga pathologies o te ate e te kaarere papa ranei. Mena ka whara te kopu, ka 60% o nga keehi e hiahiatia ana te tirotiro i nga rawa o te whekau.
Nga rangahau
Ko tetahi whakamātautau he whai kiko nga whaainga me nga whaainga, hei taapiri kia whakamanahia te taatai mate. Ka kitea he whakamātautau ki te rongoa - ka kitea te tikanga me te wehe ranei i te wa e paahitia ai.
Ko nga mahi he:
- waahi pancreas;
- whirihoranga o tenei tinana;
- nga inenga i te wa o te rangahau, kia mohio ai mena he piki ake;
- he pehea te rereke o nga wa.
- hanganga parenchyma.
Ko etahi atu mahi mo te whakahaere:
- kia mohio mena kei te teitei te echogenicity kei roto ranei i nga tikanga noa;
- whakatau he aha te diameter o te papa pancreatic me te papa paru.
Ko te whakamātautau o te rongoa ka taea e te taote te whakatau i te ahuatanga o te kiko o te taha kikokiko. Ka awhina te tirotiro ki te whakatau i te ahua o nga kaipuke, me te mata o te mata, ka kite tonu koe i te mea kua pakaru nga waahanga ranei e tata ana, kaore ranei.
E ai ki nga tohu motuhake i roto i nga mahi o te rangahau hangarau, ka whakahaerehia e nga taakuta tetahi rangahau tino kaha me te hohonu o te kaha o te rere toto e rere ana i roto i nga oko kei roto, i te taha tonu o te pancreas. Ko te hanganga kei te tino rangahihia.
Ko nga whaainga o te rangahau ko te whakatairite i waenga o nga wehenga mai i nga tikanga me nga taupatupatu i roto i te hanganga o te okana.
Ka whakatauhia ano hoki e te taakuta:
- te mumura (o nga nekehanga rereke o te whakakitenga);
- he puku (tera pea no nga momo whakangao - ngawari, mate pukupuku ranei);
- nga puka totoka o te mate momona.
Ko nga huringa ka puta me te pakeke ka kitea ano hoki i te rongohau. Ko te pancreatitis nui te whakaatu tino marama, na reira ka kaha te taakuta ki te whakatau i te pakeke o te mate ka whakawhanake i te rongoa pai mo taua mate.
Mena e tika ana, ka taea te whakahaere i tetahi tātaritanga motuhake i roto i tenei tikanga - te tarai i tetahi waahanga o te kiko hinu. Ka mahia tetahi mahi me te ngira angiangi, ko te tikanga katoa ka whakahaerehia e te ultrasound.
Ko te tauira tissue e tika ana kia maataki te tirotiro i roto i te taiwhanga o nga korero aorangi. I runga i nga raraunga kua whakawhiwhia, ka puta he tātaritanga mutunga.
Te whakarite me te whanonga
Mo te tiki i nga hua tika, e pa ana ki te ahua pono o te keehi, he mea tika ki te whakarite mo te ako ma te whakamahi i te miihini ultrasound. Ko nga tikanga ngawari me nga tikanga motuhake mo te whakangungu kounga ranei e hiahiatia ana.
Ko te mea nui me mahi te tangata kaore i te kai i mua o te tirotiro (ko te nuinga o te wa kua whakaritea he ultrasound i te ata ka oti te mahi i runga i te kopu kore). Te taunakitanga - kia paopao te kai tae noa ki te 12 haora i mua o te tiimata o te ako.
He mea nui kia whakaarohia ka tata ki te 1/3 o nga rangahau katoa te uaua ki te tiki whakaahua kounga nui i runga i te aroturuki me nga korero pono. Ko tenei ka puta mai i te maaraki. Koinei te take e taunakitia ana kia maarama etahi herenga toenga kai 2-3 ra i mua i te tikanga.
Kaore i te tahua:
- huawhenua hou me nga hua;
- he rai rai;
- ngā hua miraka kau;
- whaikorero.
E taunaki ana ki te whakamahi i te decoction o nga purapura pi, te miniti, na te mea ka whakaiti i te whaikorero. Ko etahi atu taapiri hei nekehanga i nga kopere (12-24 haora i mua o te tikanga) me te kore e pai ki te tango i nga kopa, me te whakatakoto i nga wa horoi.
Ko te Ultrasound e mahi ana penei:
- Ko te rohe o te kopu me wewete i te kakahu (kua tangohia e te manawanui tona koti).
- Ka noho te tangata ra ki runga o tana tuara.
- Ka paihia e te tohunga he gel motuhake ki te waahi whakamatautau o te kopu.
- Whai muri i tenei ka hono te kaitara ki tenei rohe.
- I nga wa o te ako, me pa te manawa manawanui, i te tono a te taote, kia mau te manawa hohonu, ka pupuri ano hoki i tona manawa mo etahi hēkona.
He mea tika ano hoki kia ngau te puku - he mea tika tenei kia whakakorea nga whekau. Na ka kaha atu te taakuta ki te kite i te pancreas me te rohe ki te taha.
Ko te taakuta ano hoki i te wa e pai ake ai te maarama mo nga tari rangahau kua neke haere me te riu o te taputapu hurihuri, toka hake ranei.
I te wa o te ako, ka tirohia te rahi o te hinu, me te ate, ko te hanganga me nga kiko o enei waahanga, ka tirotirohia. Ko te wa ako kaore e neke atu i te 8 meneti, kaore i te wheako nga turoro, he mamae ranei i te waahanga.
Ataata e pa ana ki te whakarite mo te ultrasound ki te puku:
Ko nga mahi kei roto i nga rohe noa.
Ko nga tikanga ma te pakeke i roto i te ako mo te ultrasound:
- Kei te rohe o te epigastric te okana.
- He rite te ahua o te ahua, he rite ki te tadpole, ki te dumbbell ranei.
- He maamaa te whakatakotoranga me nga rohe o te tuuturu.
Nga inenga:
- upoko - te rahi o te rahi i te toharite 25 mm;
- ko te waahanga e whai ake nei ko te tinana - kei runga toharite -15 mm ona taura;
- hiku - kaore he huringa he 22-29 mm.
Mo nga tamariki, he iti ake te reiti mai i nga pakeke. Kei tenei, ko te whakaaro huritao (echogenicity) te ahua. Kei te nuinga o te waa ko te echogenicity te whakapiki ake i te hunga tawhito.
Ko te tikanga, he waatea te hanganga o te kopa katoa - he whakarihariha, he maeneene, he kikorangi ranei. Ko nga taurangi me hanga tetahi tauira kaore he rereketanga. Ko te diameter o te kauri he tata ki te 2 mm, kaore i whakawharahihia.
Te whakaputanga me nga huarahi kitea
Ka paahitia te whakamātautau, he patai ta ia tangata mo nga hua kua puta, he aha tenei, ahakoa he tohu kehe ranei nga mahi. Ka awhina te Huringa ki te rapu whakautu. He mea tika mo te taakuta haere, no te mea ka taea e koe te whakawhanake i te kaupapa maimoatanga tino pai.
Tuhinga tuhinga tarai
Tohuwai | Whakamarama |
---|---|
Whakahekehia | Ka whakahekehia te rahi o te rahi ki te rahi, kaore etahi atu huringa me nga huarahi. I roto i te 90% o nga keehi, ka kitea nga huringa i muri mai i te 50 tau, i te wa e waimeha ana te taangata o te pancreas |
Whakapaipai | He tukanga kei te whakakapi i te kiko tuuturu o tenei roopu ki te ngako (kua mate i te lipomatosis). I tenei wa, he mea piki tonu te echogenicity. He maama ake te pancreas i runga i te kaitautoko |
Te whakanui i te pikinga | I roto i te 95% o nga keehi, tenei tohu e tohu ana kei te whakatutukihia tetahi tukanga mumura ki nga kopa o te pancreas. He mea rereke tona kaha. Ko te waahanga ahuatanga ko te piki haere ki te rahi o te pancreas, he pikitia whakairo e kitea ana i te mataara, na te mea ko nga waahanga e puta ana te hakihaki ka whakaatuhia, ka kitea ano hoki nga hiri. I tenei keehi, ko te maimoatanga wawe me te tuku i nga whakamatautau tika e whakaatu ana. |
He nui te pupuhi me te hiki ake o te kohinga | Ko tenei tohu e whakaatu ana he tikanga mamae. He mea nui ano hoki nga tikanga whakamaarama, i te mea he whakapae mo te mate pukupuku me te hanganga pseudocyst |
Pokepoke | Ko nga tohu kei roto i te keehi ka kitea te kore o te whakahiatotanga o te papa matua me te waahanga hiri i roto. I te nuinga o te waa, ko te tikanga tenei kei te hangaia he pancreatitis mumura he pseudocysts ranei. |
Te matotoru o te rohe (zonal, rohe) | Ka whakaatuhia tetahi waahanga tino nui i roto i nga waahanga tuatahi o te hanganga o nga momo pukupuku. I tenei keehi, ka pa te upoko ki o te hinu. |
Te piki koretake | I te nuinga o te waa, e tohu ana i te whakawhanaketanga o te pancreatitis me te hanganga rōrahi ranei. Ano, he ahua ano ko te urupare a te tinana ki te mate. |
Ano, ko te raarangi tohu e tino kitea ana i runga i te miihini ultrasound te whakauru o te taatai pehanga pankreatic. I tenei keehi, me kaha ake nga whakamatautau me nga whakamatautau ka tino heke mai, na te mea he whakapae mo te whakawhanaketanga o te puku o te upoko.
Nga tohu o nga panoni rereke
I muri i te whakahaere i te ako ultrasound, ka tarai tonu te whakatau, e tuhia ana e te taakuta, i runga i te tuhinga. I roto i te keehi i te wa ko te rerenga korero "rereke nga huringa" - he tohu tera me he ke ke te manawanui i nga uara noa.
I konei ka whakaarohia e te rahi o te okana me ona waahanga motuhake, te hanga (mena he rereke, he heterogeneous). Ano te wehe ko te aroaro o nga waahi pouri i roto i te hanganga - he tohu tenei mo te whakawhanaketanga o nga tukanga o te mumura, ko te whakakapi o te kiko noa ki te ngutu lipid.
Hei taapiri, ko nga huringa rerekee e tohu ana i te aroaro o:
- Nga mate endocrine (e kii mai ana nga whakamatautau);
- he tohatoha toto ki te atherosclerosis e pa ana ki te pancreas;
- te raru o te whakaoranga i muri i te taatai.
Ko nga raru o te tikanga ka taea ano te kite mena ka raru te tangata i te awangawanga kaha me te roa ranei. Ma te tohunga nui e whakatika te mahi.
He awheawhe ataata mo te ultrasound o te okana:
He aha te korero o te lipomatosis?
Mena he aukati o te kiko noa me nga huanga ngako, na tenei raru e kiia ana ko te lipomatosis. I te wa o te tirotiro o te okana na te ultrasound, ka taea e te mate te whakatau e te ahuatanga o te maama o te maama.
Ko nga kakano tuuturu ka karapotia te rohe ngako, ki te huri ke ranei. I te keehi o nga whakahiatotanga whanaketanga kaha, ka maarama nga waahi kua whakakapi e nga momona i runga i te mata o te mata.
He korero mo te whanaketanga o te lipomatosis me te rereketanga iti o te rahi o te pancreas mo tona pikinga. Ka ahu mai tenei ma te whakakapi o ona kiko rite ki te ngako, i nga wa katoa ka nui ake te whana. I te nuinga o te wa, ka kitea nga huringa i roto i nga taangata tangata.
Ano, ko te lipomatosis ka taea te hono atu ki te aroaro o etahi atu mate me nga pathologies, hei tauira, me te mate hepatosis (ko te kiko adipose te whakakapi i te ate i roto i te ate, na te mea ka nui ake te rahi). Mena ka whakaarahia tetahi raru, ka hiahiatia he maimoatanga tika.
Nga tohu o te Pancreatitis
Ko nga tukanga mumura i roto i te pancreas he tohu o te tino kino ka tupu i te 70% o nga keehi katoa i tuhia i te mate e kiia nei ko te pancreatitis. He maha nga take o tana whakawhanaketanga.
E manakohia ana ko te mea nui ko te puta ko nga kino o te tangata, engari ko te mea ke, ka taea te whakarereke nga kino kino i te aroaro o etahi atu mate, kai kino ranei.
Ka taea e te pancreatitis te mate kore motuhake me te whakapiri o nga mate penei i:
- tahumaero;
- maha nga mate autoimmune;
- te nui o nga ngutu i roto i te toto (e hiahiatia ana etahi atu rangahau mo te whakamaarama i te mate o raro);
- nga mate kino e pa ana ki te tinana;
- nga hua o te whara;
- Tuhinga o mua.
Ano hoki, ko te pancreatitis pea ko te hua o te kino o te tinana o nga rongoa (he tohu ranei kua pa ke te rongoa i a raatau i te wa e rongoa ana).
Nga tohu haumanu o te pancreatitis (he pukuriri ranei, he maama):
- kia kaha (ka mau i te waa) ka mamae i te kopu o runga;
- te takahi o nga whakamatautau toto (iti, hemoglobin iti ranei);
- Ko te ultrasound e whakaatu marama ana i nga huringa o te rahi o te hinu (ka piki ake);
- ka whakaitihia te echogenicity (te pouri ki te kaitautoko) ka kiia.
Ka whakaū ano hoki i te aroaro o te pancreatitis ka taea te penei i:
- heterogeneity o te hanganga kiko o te kiko me te tata;
- kopae wai;
- te ahua o te edema kiko o to kowhiwhi tohu ranei.
- te ahua me te whakaemi i te wai (te waihanga i tetahi pseudocyst).
Ko nga whakakitenga-whara tonu ka whakapae i te raru. Ka taea e raatau te whakawhiti i te pancreatitis mai i te kaha ki te mau tonu. I roto i tenei ahua o te mate, ka huri te kiko o te pancreas.
Ka haere te waa, ka nui haere te hanganga o te pancreas, a, ko te mea nui ano te nui o te rahi. I runga i te ultrasound, ko nga waahanga kua whakarerekehia te ahua pai. Ko te pseudo-kirikiri me nga kohatu ka hangaia he atarangi. Ko nga kopae ka whakakorekorehia.
Ko te tātaritanga tika me te maimoatanga tika ka awhina ki te aukati i te whakawhitinga o te pancreatitis mai i te ahua maaka ki te mate kino. Mena ka tiimata te mate, katahi ka rereke nga huringa ki te hinu - ka paku noa iho, ka puta te ahua o te ultrasound, na te mea ka pa te maha o nga waahanga.
Ataata mo te paanga o te waipiro ki te pancreas:
Tuhinga o mua
Ko te whakatau i nga mate pukupuku, tae atu ki te mate pukupuku, he taahiraa nui me te uaua i roto i te ako ki te miihini ultrasound.
Ko nga huringa volumetric e waia ana i raro i te ultrasound ka taea:
- pango
- pouri
- maama;
- heterogeneous.
Ano, ko te wehe i te tae mai i nga kakano noa ka waiho hei uaua. He rereke nga rahi o nga neoplasma - mai i te iti (0.1 mm) ki te rahi o te cm. Ka taea hoki e ratou te puremu - i runga i te mata ka haere atu ratou ki tua atu o te ira o te okana.
He hononga ki nga neoplasma volumetric o adenoma, hemangioma, lipoma, lymphoma, hematoma, me te mate pukupuku ano.
Ko te mate i te neoplasm kino ka awhina i nga tohu whakatangi:
- he hanganga pouri te hanganga;
- he marama, he maama te kitea;
- Ka hurihia te papanga o waho (a ka kitea marama hoki tenei i te wa e tirotirohia ana te ultrasound).
Ko nga kohinga reima e tu ana i te taha o te pikinga o te okana. I te 30% o nga keehi ka puta he metastases i te ate.
He aha te puncture e hiahiatia ana mo te pehea te mahi?
Ka mahia te Puncture hei whakatau i te ahua o te hanganga o te kiko. Kua whakatauhia te tikanga hei waahanga o te rongoa ki te aukati i te tango i nga rerenga ranei, te aukati, te pseudocyst ranei ranei.
He whakamātautau toto e hiahiatia ana i mua o te tikanga, na te mea kua aukatia te take o te tatau paraka iti.
Ko te rohe o te kiri ka whakahaerehia te puncture ka rongoa i te waipiro, ka oti te whakamaarama o te rohe. Ka whakamahia he ngira motuhake hei puncture ka uru ano tetahi atu ngira. Kei te whakahaerehia nga tirohanga ka whakamahi i te matawai motuhake. I te wa ka tae te ngira ki te papanga e hiahiatia ana, ka whakahaere te taakuta i tetahi taapiri papanga.
Ko te ultrasound Endoscopic he tikanga rangahau hou ka taea e koe te tirotiro tata ki te pancreas. Ka whakahaerehia te rangahau ki runga i te kopu o te puku. Ko te tikanga ko te whakauru i tetahi ngongo roa motuhake me te kaapera ataata me te sensor ultrasound.
Ko te whakauru i te waha, i te ihu ranei. Nga whakaritenga whakarite motuhake i mua i te tikanga kaua e hiahiatia.