I runga i te pathogenesis o te mate huka momo 2, kua whakaritea nga taakuta ki nga raau taero hypoglycemic o nga mahi rereke. Ko etahi ka whakaihiihi i te hanga o te insulin e nga pūtau pancreatic, ko etahi e whakatikatika ana i te paheketanga insulin.
Ko te karaehe whakamutunga o nga raau taero ko te thiazolidinediones.
Tuhinga o mua
Ko te Thiazolidinediones, ko te tikanga ko te glitazones he roopu o te raima whakaheke huka e whai ana ki te whakapiki i te paanga koiora o te insulin. Mo te maimoatanga o te mate huka mellitus i timata te whakamahi - mai i te 1996. Ka tukuna kia rite ki te tohutao.
Ko nga Glitazones, i tua atu i te mahi hypoglycemic, he pai o te raru o te punaha cardiovascular. Ko nga mahi e whai ake nei i kitea: antithrombotic, antiatherogenic, anti-inflammatory. I te wa e tango ana i nga thiazolidinediones, kua heke te taumata o te hemoglobin glycated ki te 1.5%, ka piki haere te taumata o te HDL.
Ko te rongoa me nga raau taero o tenei akomanga kaore i tino whai hua ki te mate me te Metformin. Engari kaore i te whakamahia i te waahanga tuatahi me te mate huka momo 2. E tika ana tenei ma te uaua o nga taha o te taha, me te utu nui ake. I tenei ra, ka whakamahia nga glitazones hei whakaheke i te glycemia me nga derivatives sulfonylurea me te metformin. Ka taea te whakarite i te taatai takitahi i nga raau taero, me te whakakotahi.
Painga me te ngoikoretanga
I roto i nga ahuatanga o te raau taero he pai me te kino:
- whakapiki ake i te taumaha tinana ma te 2 kg te toharite;
- he raarangi nui o nga paanga o nga taha;
- Whakapai ake i te kōtaha lipid
- Ka whai hua te awangawanga o te hau o te hinu;
- te iti o te ngoikore o te huka ka whakataurite ki te metformin, konukawata sulfonylurea;
- whakaheke toto;
- whakaiti i nga mea e pa ana ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis;
- pupuri wai, a ka mutu, ka piki ake te mate o te ngakau ki te ngakau;
- whakaheke i te kiko o te wheua, ka kaha ake te pakaru o nga pakaru;
- hepatotoxicity.
Te hoahoanga o te mahi
Ko te Thiazolidinediones e mahi ana ki nga kaiwhiwhi, e whakarei ake ana i te tohatoha me te kohi o te huka na roto i nga pūtau. Ko te mahi a te homoni ki te ate, te kiko adipose me nga uaua ka pai ake. Ano, ko te mea e pa ana ki te taumata o nga tohu e rua o mua, ka teitei ake.
Ko nga Glitazones e kore e whakaoho i te hanga o te insulin e te pancreatic β-cell. Ko te whakahekenga i nga mahi ka tutuki ma te whakaiti i te ahuru o te ahuru o te kakano peripheral me te whakanui ake i te whakamahi o te huka na te kopa. Ko te hua hypoglycemic, hei tikanga, ka puta haere tonu. Ko te iti o te nohopuku o te nohopuku nohopuku ka kitea i muri iho i te rua marama. Kei te haere tahi te Therapy mo te pikaunga o te taumaha.
He whakapainga kei te whakahaere metabolic ma te tuku i te huka toto. Ina uru ana ki nga metformin me te hinuhinu sulfonylurea, ka pai ake te mana o te glycemic ki nga turoro me te mate momo mate momo 2, me te nui o te taumata huka plasma nui. Ka mahi noa nga Glitazones i te aroaro o te insulin.
He rereke pea nga taatai Pharmacokinetic i runga i te tarukino. Kaua e pa ki a ratou te ira tangata me te pakeke o te manawanui. Na te kino o te ate i roto i nga turoro, ka hurihia te pharmacokinetics.
Nga tohu me nga contraindications
Kua tohua te Thiazolidinediones mo te mate huringa-kore-mate (mate huka momo 2):
- hei monotherapy mo nga turoro e whakahaere ana i te taumata o te glycemia kaore he rongoa (he kai me te mahi tinana);
- rite rongoa rongoa i te taha o te whakariterite sulfonylurea;
- hei maimoatanga takirua me te metformin mo te raupapatanga o te mate glycemic;
- hei maimoatanga tuatoru, "glitazone + metformin + sulfonylurea";
- whakauru ki te insulin;
- ranunga ki te insulin me te metformin.
I roto i nga contraindications ki te tango i nga rongoa:
- te kawenga takitahi;
- hapu / lactation;
- tau ki te 18 tau;
- ngoikoretanga o te ate - he tino kino me te ngawari;
- he ngoikore o te ngakau;
- he raru o te renal.
Korero ataata mo nga whakaritenga o te roopu thiazolidinedione:
Nga mate taha
Ko etahi o nga raru o muri i te tango i te thiazolidinediones ko:
- i roto i nga wa o nga wahine - taatete haehae;
- te whanaketanga ngoikore o te ngakau;
- te takahi o te mana o te kiri;
- te nui o nga taumata o te haukini ate;
- huaketo
- hypoglycemia;
- hypercholesterolemia;
- pāhoahoa me te kakaho;
- te taumaha;
- piki ake hiahia;
- mamae mamae, hika;
- rashes kiri, ara, urticaria;
- te pupuhi;
- te whakanui ake o te ngako;
- whakahekehanga whakaata;
- nga hanganga ngawari - nga polyp me nga huringa;
- rewharewha rewharewha mate.
I te wa e whakamahia ana nga rongoa, ka aroturukihia nga taumaha me nga tohu e tohu ana i te aukati o te rere. Kei te whakatutukihia hoki te aroturuki i nga mahi o te ngakau. Ko te whakamahi i te waipiro ngawari o te waipiro kaore e tino pa ki te mana o te mate glycemic.
Te inenga, te tikanga whakahaere
Ko nga Glitazones ka tangohia kia kaua e aro ki te kai. Te whakarereketanga o te kohinga mo te koroua me te kotahitanga iti i roto i te ate / nga whatukuhu kaore i te whakatutukihia. Ko te waahanga o nga turoro kua tohua he waahanga iti ake o ia ra o te raau taero. Ka whakatauhia e te taote takitahi nga tikanga.
Ko te tiimata o te haumanu ka timata me te iti noa iho. Mena e tika ana, ka nui ake te whakauru i runga i te tarukino. Ina honohia ki te insulin, ko tona inenga ka rereke, ka heke ranei me nga ripoata o nga ahuatanga hypoglycemic.
Te Raarangi Tauhokohoko Thiazolidinedione
E rua nga māngai o te glitazone e waatea ana i te maakete rongoā i tenei ra - rosiglitazone me te pioglitazone. Ko te tuatahi i roto i te roopu ko te troglitazone - i roa kua whakakorehia na te whanaketanga o te kino o te ate.
Ko nga rongoa e pa ana ki te rosiglitazone kei roto i enei:
- 4 mg avandia - Spain;
- 4 mg Diagnitazone - Ukraine;
- Roglit i te 2 mg me te 4 mg - Hungary.
Ko nga raau taero a Piogitazone e pa ana ki:
- Glutazone 15 mg, 30 mg, 45 mg - Ukraine;
- Nilgar 15 mg, 30 mg - Inia;
- Dropia-Sanovel 15 mg, 30 mg - Turkey;
- Pioglar 15 mg, 30 mg - India;
- Pyosis 15 mg me 30 mg - India.
Te taunekeneke me etahi atu rongoa
Tauhokohoko Aero:
- Rosiglitazone. Ko te kai waipiro kaore e pa ki te whakahaere glycemic. Kaore he panui tino nui me nga tohutao papa, Nifedipine, Digoxin, Warfarin.
- Pioglitazone. Ka honoa ki te rifampicin, ka whakahekehia te hua o te pioglitazone. Mahalo he paku heke te whaihua o te waipukino i te wa e tango ana i nga tohutao papa. I te whakamahi i Ketoconazole, he mea nui te mana o te glycemic.
Ko nga Thiazolidinediones ehara i te iti noa o nga taumata huka, engari he pai te painga o te punaha cardiovascular. Hei taapiri i nga painga, he nui nga waahanga kino, te nuinga o enei ko te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau me te heke o te honore o te wheua.
Kei te kaha taatau ki te rongoa maatauranga, te whakamahi i nga thiazolidinediones mo te aukati i te whanaketanga o te mate me rangahau tonu.
