He uaua ki te whakaaro ko etahi 100 tau ki muri kaore he insulin, a kua whakapaetia nga taatai e mate wawe ana. Ko nga raau taero-whakaiti i te ngako mo te mate huka momo 2 i puta noa i te waenganui o te rau tau whakamutunga, a i mua atu o enei, ka mate ano enei tūroro, ahakoa kaore i te tere.
I tenei ra i runga i te Ipurangi he maha nga korero mo te raau taero hou, nga tikanga maimoatanga, nga taputapu mo te whakahaere me te whakahaere whaiaro i te glycemia e watea ana ki nga mate turoro katoa, ko te tangata mangere me te hunga koreutu e tuku ki a ia ano kia warewarehia nga mea katoa, me te tatari mo nga mate kino.
Ko tetahi o nga karaehe hou o te rongoa antidiabetic ko te incretinomimetics (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). He aha nga painga o te mate huka?
Te tikanga o te mahi o nga retetins
Ko nga huringa whakarereke he homoni a te tangata. Ko to ratau whiu-timu ka puta mai i muri i te kaakano o te kai, ko te huna o te insulin i tenei wa ka piki ake te 80%. E rua nga momo o enei i tautuhia i roto i te tinana - ko te GLP-1 (rite ki te peptide-1-glucone, me te HIP (insulinotropic polypeptide). Ko nga kaiwhaiwhai o nga whakamutunga kei roto i nga waahanga b-pūtau, a i te GLP-1 ka kitea o raatau i roto i nga roopu rereke, na reira ko te putanga o tana mahi he rereke.
- Ma te GLP-1 e whakarei ake i te whakahiatotanga o te haumanu endogenous e na nga-b;
- Ko te huringa e aukati ana i te taara o te glucagon e nga b-cell;
- Ko te Incretin he puhipuhi e memeha ana;
- Ka whakaiti i te hiahia me te hanga i te ahua o te ki tonu;
- Pānga pai ki te pūnaha pokapū pokapū, ngakau, oko toto.
Ko te Glucagon, e hua ana i te ate o nga b-cell, ko te taha tonu o te insulin. Ka whakapiki i te kukumate o te glucose ki roto i te awa rere ma te tuku i te ate.
Kei te hiahia te uaua o te uaua ki te whakakapi i nga rahui o te hiko, kei reira ko te ahua o te glycogen. Na te aukati i te taarua o te glucagon, ka kati nga huringa e nga homoni ki te tukunga o te huka mai i te ate, ka whakapiki i te whakaputanga o te insulin.
He aha nga painga o te waatea o te mate uruwhenua mo te mate turoro? Ka uru te tinana ki te nuinga o te hupuku i roto i nga whekau. Mena ka tukuna atu ki reira i roto i nga pota iti, kaore e nui nga pata o te huka toto. Ka awhina tenei ki te whakaoti i te raru o te glycemia i te ahiahi (ahiahi). Kaore e taea te whakakoi i te aukati i te hiahia ki te mate huka momo 2: Ko te GLP-1 ka pa te pokapū o te hiakai i te hypothalamus.
Ko nga painga o nga retetins mo te ngakau me nga oko toto kei te akohia inaianei. I roto i te whare rangahau, i kitea ko te GLP-1 te whakaohooho i te whakahoutanga o nga pūtau pancreatic me te tiaki i nga kohanga b mai i te whakangaromanga.He aha te aukati i te whakamahinga o nga homoni taiao hei whakakapi i nga raau taero? I ngaro te GLP-1 e te DPP-4 (peera momo 4 peptidase dipeptidyl) i te 2 meneti, me te HIP - i te 6 meneti.
Kua tae mai nga kaiputaiao me nga roopu e rua o nga raau taero rite ki nga incretins:
- Te huri i te tikanga o te mahi a te GLP-1;
- Te aukati i te mahi o te enanthate DPP-4 me te roa o te ora o nga homoni.
Ko te momo tuatahi e whakaatuhia ana ki te maakete a-rohe e Bayeta (e pa ana ki te exenatide) me Viktoza (e pa ana ki te liraglutide) - taapiri o te GLP-1, he kopurepure i ana kaha, engari me te wa roa. Ka taea te taapiri painga me te mate taimaha o te 4 kg mo nga marama e ono me te whakaheke i te hemoglobin glycated i te 1.8%.
Ko te momo tuarua e tohu ana i to maatau whenua e toru nga rongoa - Galvus (e pa ana ki te vildagliptin), Yanuviya (i runga ano i te sitagliptin), Ongliza (i tana hanganga - saxagliptin). Ko ta raatau mahi matua ko te aukati i te enanthate DPP-4, e whakangaro ai i nga incretins. Ko te ngoikoretanga o nga homoni ka nui ake te 2 te wa, na reira ko te glycemia kaore e wehi te tangata. He ruarua nga hua kaore e pai ki nga kaiwhaiwhai, i te mea ka tipu te huringa o te huringa i roto i te waahanga ahumoana.
Ko te mea i runga i to taumaha te taumaha, ko te hemoglobin glycated ka whakaheke i te taha o te kohinga tuatahi.
Puka tuku hua
Ko Saxagliptin te tarukino hou o te akomanga o DPP-4 inhibitors. Ko tana ingoa hokohoko ko Onglisa. Ka tukuna e ratou te rongoa ki nga horopeta o te 2.5 me te 5 mg, ka hoko i nga papa panui. Ko te ora o te raau taero he 3 tau, he paerewa nga tikanga rokiroki.
Kaore i te whakauruhia nga Saxagliptin ki te raarangi a te tari mo nga rongoa rongoa, ahakoa i etahi rohe kei te whakaarohia i runga i nga putea o te rohe mai i te tahua a rohe. Mo te maimoatanga o Onglisa i nga utu o nga rongoā tuihono, me whakapau i te 1700 rubles. ia marama (5 papa). Hei whakatairite, ko te akoranga o ia marama o Januvia (te horopeta o te 100 mg) ka utu 2,400 rubles, Galvus - 900 rubles.
Nga kupu tohutohu hei whakamahi
Ko nga tohutohu a Saksagliptin mo te whakamahi ka tūtohu kia tango i te 1p. / Ra., Kaore te kaupapa e herea ki te whakauru kai. Ka taea e koe te whakamahi i te taputapu mo te monotherapy, i te ahua matatini ranei.
Kaore ano kia whanaketia nga rongoa rongoa mo te miihinio me te metformin, penei i a YanuMeta me GalvusMeta.
Mo nga raru rorirori iti, kaore e hiahiatia kia whakatikatika koe i te horopeta; i nga keehi nui atu, ka whakahekehia te reiti e 2 nga wa.
Ko wai kua tohua ki Saxagliptin
Nga raau taero-Saxagliptin (he kotahono - Onglisa) ka taea te taatai ahakoa i te atamira o te prediabetes o te momo 2, i te wa e whakarerekehia ana te momo noho (kai kai iti-karati, te koretake o te tinana, te mana whakahaere i te kare o te kare a roto) e kore e whai kiko i te toto totika i roto i te taatai toto.
He tika hoki te Saxagliptin mo te maimoatanga matatini, pehea nga tini rongoa ka tohua i te wa ano i muri mai o te tātaritanga, ka whakawhirinaki ki te mahi a te hemoglobin glycated. Kia rite ki a Ongliza, kua whakaritea te metformin, a, ki te kore e tika te whakahaere glycemic, kua whakaritea nga whakaritenga o te haangai-a-huuka me te thiazolidinediones.
Nga Panui
Ki te
Rarangi katoa:
- Te wā o te hapūtanga me te whakatinanatanga;
- Age: i mua i te 18 me te muri o nga tau 75;
- Ki te malabsorption glucose-galactose congenital;
- Mate huka momo 1;
- Te ketoacidosis mate huka;
- Ma te matomato galactose, he ngoikore te lactase;
- Ko te hua ngawari o nga waahanga o te tātai.
Hei taapiri atu i nga waahanga kua tohua, i te wa e tarai ana i te momo maimoatanga, ka tirohia e te taakuta te taunekeneke o te saxagliptin me etahi atu raau taero te mate o te maaka mo nga mate whakatipu. He mea nui ki te whakamohio i te endocrinologist o nga taapiri katoa mo te wa tika.
Nga waahanga o te taha me te keha
Ko te Saxagliptin te kaihoko hipoglycemic haumaru rawa, na te mea kaore i whakaekehia te hypoglycemia, engari, ka rite ki tetahi rongoa aote, ka puta he painga kaore e tika. Mena ka puta mai enei tohu me era atu mamae ranei, me toro atu ki tetahi taakuta: ka whakariteritehia e ia te horopeta ka tohua he whakakapinga.
I roto i nga paanui kaore i mohiotia:
- Nga mate urupare;
- Nga tukanga pupuhi o te punaha ira;
- Maau mate whiu;
- Puhapa;
- Sinusitis
- Na Gastroenteritis
Kaore nga tohutohu e whakahuahia ana nga tohu o te taakaha, na te mea ko nga rangahau haumanu i whakawhiwhia ai te rongoa ki nga kaiwhaiwhai hauora i runga i nga tikanga neke atu i te ture ma te 80 nga wa kaore i whakaatu he tohu o te haurangi.
He aha te mea ka taea te whakakii i te saksliptin
Na te paheketanga panui ngoikore ranei, ka tohua e te taakuta nga taatai mo te saxagliptin. Kaore he whiringa rereke ki Onglise me te waahanga hohe, engari kia rite ki nga ahuatanga o te hohe, ka aukati te pukuriri o te DPP-4 enanthate:
- Ko Joshuavia te rongoa tuatahi o tenei karaehe, i whakamahia tuatahi ai i te USA, katahi ano kei Uropi. I te haurua haora i muri i te kai, ka aukihia e te rongoa te enanthini mo te ra. Ka taea e koe te hoko i nga papa ki te 25.50 me te 100 mg. Ko te horopeta paerewa he 100 mg / ra. Ka whakaatuhia te hua i roto i te marama. Mo te ngawari o te maimoatanga matatini, ka whakaputaina te tarukino ki te taha ki te metformin - YanuMet.
- Ko Galvus he rongoa Switzerland whai hua, e pai ana mo te maimoatanga matatini, tae atu ki te insulin. Ka tukuna ano te rongoa rongoa GalvusMet, kua whakaranuhia tana whakakotahi me te metformin. Tuatahi, ka tangohia nga papa i te 50 mg / ra. Mena e tika ana, ka takirua te reiti, ka tohatoha i roto i te 2 inenga.
Ko te whai huatanga me te haumaru o nga raau taero katoa i roto i tenei roopu, he rite tonu te whiringa o te raau taangata ki te kaha putea o te manawanui me te wheako o te endocrinologist me te tarukino. Mo te maxagliptin, he pai te utu ki te whakatairite me te whakauru.
Ko te Saxagliptin e whai ana i runga i te onlagis, ko te whakawhanaketanga hou o nga rongoā Pakeha i roto i te waahi o te mate turoro, ehara i te hypoglycemic anake, engari he pai ano hoki etahi atu painga: ka whakaheke i te hiahia me te taumaha, te tiaki i te pancreas, e awhina ana ki te whakahaere i te totika o te toto, me te kaha o te cardioprotective.
Ka taea e koe te ako ake mo te incretins me nga painga pea o te rongoa antidiabetic e pa ana ki a raatau mai i te paetukutuku o te endocrinologist Dilyara Lebedeva i tenei ataata.
