Ko nga mea e mate ai te mate huka i roto i nga tamariki, nahea e whakaatu ai i a ia ano me te rongoa

Pin
Send
Share
Send

I roto i te tinana e tipu haere ana, he tere ake nga huringa katoa i te wa e pakeke ana, na reira he mea tino nui te mohio me te aukati i te mate i te timatanga. Ko te whanaketanga o te mate huka i roto i nga tamariki ka tere haere, ko te waa mai i nga tohu tuatahi i tukuna ki te koma mate huka e hia nga ra, he haora ranei. I te nuinga o te wa, ka kitea te mate huka ki tetahi whare hauora i tukuna mai ai te tamaiti ki te korekore.

Ko nga tatauranga o te mate huka tamariki e pouri ana: kei te rongoa i te 0.2% o nga tamariki, kei te piki haere te pikinga, i te tau kua piki te 5%. I waenga i nga mate maamaa i te wa o te tamarikitanga, ko te mate mellitus ka mau i te waahi tuuturu i te nuinga o te kitenga. Me whai whakaaro atu he aha nga momo mate ka taea i te tamarikitanga, me pehea te tautuhi me te hamani i nga wa.

Nga waahanga o te momo mate huka momo 1 me te momo 2 ki te tamaiti

Ko te mate huringa mellitus he matatini o te mate metabolic, e haere tahi ana me te piki o te kukume o te glucose ki roto i nga oko. Ko te take o te pikinga o tenei keehi he takahi hoki o te waihanga o te insulin, he ngoikore ranei o tana mahi. I nga kohungahunga, ko te mate huka te nuinga o te mate endocrine e tino mate ana. Ka mate pea tetahi tamaiti i tetahi wa, engari ko te nuinga o te mate ka raru i nga kura kura me nga taiohi i nga wa o te huringa o te huringa.

Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua

  • Te whakarite i te huka -95%
  • Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
  • Te whakakore i te ngakau kaha -90%
  • Te tango i te toto toto tiketike - 92%
  • Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%

Ko te mate huka a nga tamariki, ko te mea ke, he nui atu te kino me te kaha ki te ahu whakamua i te pakeke. Ko te hiahia ki te insulin, he rite tonu te huri, he kaha te akiaki i nga matua ki te ine i te glycemia me te tātai i te horopeta o te hormone i roto i te marama o nga tikanga hou. Ko te taangata ki te insulin e whakaaweihia ehara i nga mate hopuhopu anake, engari na te taumata o te ngohe, he whakaheke kino o te hakihaki me te kino. Ma te rongoa tonu, ma te tirotiro hauora, me te nui ake o te aro ki nga maatua, he tamaiti angitu te whanake me te ako.

Ko te Diabetes mellitus i roto i nga tamariki kaore i te wa katoa ki te whakatikatika mo te wa roa me nga tikanga paerewa, ko te glycemia te tikanga ka whakapumautia i te mutunga o te purongo.

Take o te mate huka i roto i nga tamariki

Kaore nga take o te takahi i te tino maarama, engari ko nga kaiwhakaari o te hunga mohio. I te nuinga o te waa, ka kitea te mate huka i roto i te tamaiti i muri i te maataki ki nga ahuatanga e whai ake nei:

  1. Nga mate hopuhopu a nga tamariki - he kehu, he hakihaki, he kiri turi me etahi atu. Ano hoki, ko te mate huka ka waiho hei amuamu mo te rewharewha, he pneumonia, he korokoro kino ranei. Ko enei mea e pa ana ki te hunga mate i raro iho i te 3 tau te pakeke.
  2. Te hoahoatanga kaha o nga homoni i te wa o te ao.
  3. Ka whanui te hinengaro, kia roa te roa.
  4. Ko nga whara ko te nuinga ki te upoko me te puku.
  5. Ko nga kai ngako-nui o te karati nui ka pa ki te teepu a te pēpi, inaa kua uru atu ki te ngoikore o nga nekehanga, ko te take nui o te mate momo 2.
  6. Te whakamahi koretake o te raau taero, ko te nuinga o te glucocorticoids me nga diuretics. Ko etahi whakapae ka mate pea nga immunomodulators, i Russia ai te nuinga o te makariri.

Ko te take o te mate i roto i te tamaiti ka tino heke te mate huka i tona whaea. Ka whanau nui enei tamariki, ka kaha te kaha, engari ka kaha ke te mate ki te mate huka.

Ko te take tuku iho ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te mate. Mena kei te mate te tamaiti tuatahi ki te mate huka, ko te tupono mo nga tamariki o muri mai i roto i te whanau he 5%. Na e rua nga matua mate huka, ko te nui pea ko te 30% te tupono. I tenei wa, he whakamatautau ka kitea te aroaro o nga tohu ira o te mate huka. He tika, ko enei rangahau kaore he painga whai hua, na te mea kaore nei he huarahi hei aukati i te aukati i te mate.

Te whakariterite o te mate huka

He maha nga tau, ko te mate huka momo 1 i whakaarohia ko te mea kotahi anake i te tamaiti. Kua whakapumautia inaianei ko te 98% o nga keehi katoa. I roto i nga tau 20 kua pahure nei, kei te kaha ake nga mate o te taatai ​​ki nga momo korekore o te mate. I tetahi taha, ko te whakapakarotanga o te mate huka momo 2 kua nui ake te kaha, na te aha o te kino kaore i te whakaheke, me te kaha o te pikinga o te pikinga ki te hunga taiohi. I tetahi atu taha, ko te whakawhanaketanga o te rongoa kua paahitia ki te whakatau i nga waahanga ira tangata e mate ana i te mate huka, i whakaarohia i a ia i te waa tuatahi.

Ko te whakarōpūtanga hou o nga mate hauora e whakaarohia ana e WHO:

  1. 1 momo, ka wehea ki te autoimmune me te idiopathic. He maha tonu nga waa e puta mai ana i era atu. Ko te take o te autoimmune ko ana ake mate whakamate, e whakakore ana i nga pūtau pancreatic. Ko te mate huka Idiopathic kei te waatea, engari kaore he tohu o te tukanga autoimmune. Kaore e mohiotia ana te take o enei takahi.
  2. Patohia te mate huka 2 ki tetahi tamaiti. E 40% o nga keehi katoa kaore e taea te kii ki te momo 1. Ko te mate ka tiimata i te wa e manaakitia ana ki nga tamariki he taumaha. Hei tikanga, kei roto i tenei keehi ka taea te kopaki: ko tetahi o nga matua he mate huka ano hoki.
  3. Ko nga whakarei ira a Gene ki te waihanga i te waimehatanga haumanu. Ko te mea tuatahi, ko te Modi-mate huka, e wehea ana ki etahi momo, kei ia nei etahi ake tohu me nga momo maimoatanga. Kei roto mo te 10% o te hyperglycemia, kaore e taea te kii ki te momo 1. Ko te mate huka Mitochondrial, he uri ona ka uru tahi me nga mate neurological, kei roto i te roopu taua.
  4. Nga whakarereketanga ira e ahu mai ana ki te wahanga o te insulin. Hei tauira, ko te whakaeke i te momo A, he maha tonu nga tohu i roto i nga kotiro taiohi, me te leprechuanism, he mate whanaketanga maha e haere tahi ana e te hyperglycemia.
  5. Ko te mate huka steroid te mate huakita na te whakamahinga o te raau taero (te nuinga o te glucocorticoids) tetahi atu matū ranei. Ko te tikanga, ko tenei momo mate huka i roto i nga tamariki he pai te aro ki te maimoatanga.
  6. Ma te mate huka tuarua Kei te mate pea nga mate me nga whara o te tari pancreas, kei te haangai ki te hanga insulin, tae atu ki nga mate endocrine: te mate hypercorticism, acromegaly, etahi atu tohu taatai ​​e whakanui ake i te mate huka: Down, Shereshevsky-Turner, aha atu te mate huka tuarua kei roto i nga tamariki ka tata ki te 20% o nga mate pākia kaore i te hono ki te momo 1.
  7. Ko te raupaparehu Polyglandular ko te mate autoimmune onge noa e pa ana ki nga uaua o te punaha endocrine ka taea te whakangaro i nga kopu e whakaputa ana i te insulin.

Ko nga tohu tuatahi o te mate huka ki nga tamariki

Ko te tima o te mate huka momo 1 i roto i nga tamariki e haere ana ki nga waahanga maha. Na te tīmatanga o te heke o te pūtau beta, ko nga toenga ka tango i o raatau mahi. Me mate te tamaiti, engari kaore he tohu. Ka tiimata te tipu o te toto i te mea he tokoiti noa nga toenga e toe ana, ka puta te ngoikore o te insulin. I te wa ano, he kore nga kiko o te kopa. Hei hanga mo taua mea, ka tiimata te tinana ki te whakamahi i nga rahui momona hei wahie. Ka pakaru te momona, ka hangaia he ketone hei pa ki te tamaiti, e pa ana ki te ketoacidosis, ka koma.

I roto i te waa o te tipu huka me te tīmatanga o te ketoacidosis, ka mohiotia te mate e nga tohu tohu:

Te matutua, tere tere.Ko te nui o te huka ka peehia e nga whatukuhu, na reira ka whai te tinana kia kaha ake te urination. Kei te haere tahi te Diabetes mellitus i nga tamariki na te piki haere o te maha o nga po o te po. Ka puta te matewai nui hei whakautu i te pakaruhanga kino.
Kua piki ake te hiahia.Ko te take ko te mate te kiko. Na te kore rawa o te insulin, ka pa te glukota ki nga oko o te tamaiti kaore e tae ki nga tipu. Kei te ngana te tinana ki te tiki kaha i roto i nga tikanga pera - mai i te kai.
Te momoe i muri i te kai.I muri i te kai, ka kaha te whakanui o te glycemia, ka nui ake te oranga o te oranga. I etahi haora, ka whakaitihia e te insulin te huka toto, a ka kaha te tamaiti.
Te whakaheke tere o te taumaha.Ko tetahi o nga ahuatanga o te mate huka. Kei te kite i te wa e tata ana te ngaro o nga pūtau beta, a ka whakamahia nga penapena momona. Ko tenei tohu ehara i te tohu o te momo 2 me etahi mate huka Mody.
Ngaro ngoikore.Ka kitea tenei ahuatanga o te mate huka e te matekai o te kiko me nga painga o te ketones.
Kei te kaha tonu te mate, te whewhe ranei, te parei.Hei tikanga, koinei nga hua o te tīmatanga o te mate huka. E rua pea nga raru o te huakita me nga mate harore. He puhipuhi nga kotiro, ko nga peepi e mate ana i te mate kaore e taea te rongoa.
Te kakara o te acetone e ahu mai ana i te kiri, mai i te waha, mai i te mimi. Pahu.Ko te Acetone tetahi o nga tinana ketone i hangaia i te wa o te ketoacidosis. E rapu ana te tinana ki te whakakore i nga paitini e te tikanga katoa: na roto i te werawera, te urine, te hau e pupuhi ana - nga tikanga o te hakihaki ki te mimi.

Ko nga tohu tuatahi ka peehia e te mate kino, kua waiho hei kaawhairangi mate huka. Mena kaore koe e whai korero ki te taakuta, ka nui ake te mate o te tamaiti. Ka whakaatuhia te mate huka ma te ruaki, te mamae o te puku, te ngakau mahara, na, ka uru ana ki te hohipera, he maha nga mate o te mate o te mate ranei o te apee i te tuatahi.

Hei whakatau i te mate huka i te wa o te tamaiti, ka tohutohuhia nga endocrinologists ki te mahi i te whakamatautau huka i muri i ia mate kino. Ka taea e koe te mahi i te whakamatautau ma te whakamahi i te glucometer pūkoro i te nuinga o nga taiwhanga me etahi taote. Ki te glycemia tiketike, ka kitea te huka urine ma te whakamahi i nga taatai ​​whakamatautau.

Tātarihia e te hiahia

I roto i nga tamariki, ko te mate huka momo 1 kei te kaha te ora, e whakaatuhia ana e te tiimata nui me nga tohu tino marama. Ko nga tohu haumanu karaehe me te huka nui pea e nui ana mo te tawai mate. Ko nga paearu ko te nohopuku glycemia i runga ake i te 7 ranei i nga wa katoa o te ra neke atu i te 11 mmol / L. I whakapumautia e te taatai ​​he whakamatautau mo te insulin, C-peptide, antibodies ki nga pūtau beta. Hei aukati i nga ahuatanga o te mumura i roto i nga papa o te papa, ka mahia te tirotiro ultrasound.

I runga i enei momo kaore e taea te whakatau i nga momo mate huka 1

  • Mena i timata te raru o te mate, ka nui haere nga tohu mo te wa roa, kei te whakaarohia pea te 2 nga momo o te mate, o tona Modi-ahua ranei. Ko etahi tohu i horoia, kaore ranei i te tohu tohu i te aroaro o te hyperglycemia me rangahau hou atu;
  • He iti ake te iti o te marama o te 6 marama. I nga tamariki taiohi, ko te momo 1 ka puta i te 1% o nga keehi;
  • he ara whanaketanga te tamaiti. E hiahiatia ana te tirotiro mo te tautuhi i nga ira ira.
  • Ko te tātari mo te C-peptide he noa (> 200) i muri mai i nga tau 3 mai i te tiimata o te mate huka, ko te glycemia kaore he maimoatanga he teitei ake i te 8. Ki te momo 1, ka tupu ake tenei kaore i te 5% o nga turoro. I etahi atu tamariki, ko nga pūtau beta he wa ki te tino hinga;
  • te kore o nga rongoā i te wa o te tātaritanga he take hei tohu i te momo idiopathic 1, nui ake ranei nga momo mate huka.

Me pehea te hamani i te mate huka i nga tamariki

Ko te mate huka momo 1 e hiahiatia ana te whakamaarama haumanu ture. Ka tiimata tonu i muri tonu o te tarai o te mate ka haere tonu puta noa i te ora. Na ko te whakakapi i to hau ake ki te taha o te taha o te taha tangata ko te mea anake hei whakaora i te ora o te tamaiti e mate huka ana. Ko te kai iti-karamu whakanuia ka taea te whakaiti i te glycemia, engari kaore e taea te utu mo te mate, na te mea ka uru te glucose ki te toto kaore i te mea anake mai i te kai, engari ano hoki i te ate, i hangaia mai i nga mea kore-rongoa pūhui. Ko nga huarahi rereke ka taea te whakawehi i te ora. Ma te mate huka momo 1, kaore he puoro beta, kaore he hua o te insulin. I raro i enei ahuatanga, kaore he rongoa whakaora e kaha ki te pupuri i te huka noa.

Ko te kowhiringa o te insulin me te whakangungu o nga maatua i roto i nga ture o te mana whakahaere glycemic ka puta i roto i te whare o te hōhipera, i nga wa kei te heke mai ka whai kiko. I muri i te tiimata o te haumanutanga o te insulin, ko nga pūtau beta e tiakina ana mo te wa ano ka mahi tonu i a raatau mahi, ka tino whakahekehia te hiahia mo nga werohanga. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te honikoma. Ka taea e te mutunga te wiki, i te tau ranei. I enei wa katoa, me whakawhiwhia e te tamaiti nga hinu iti o te insulin. Kaore e taea te karo i nga maimoatanga katoa.

I muri i te honi, ka whakawhitia te tamaiti ki te tikanga o te haumanu haumanu, ma te whakamahi i te haona poto me te roa. Ko te aro ki te kai totika, ka kiia nga karatimati katoa. Hei whakatikatika mo te mate huka mellitus, me whakakore katoa o nga paramanawa kaore i tino whakahekehia.

Ka taea te whakahaere i te insulin i raro i te kiri o te kiri i roto i nga tini ahuatanga. E kiia ana ko te syringe he tikanga tawhito, kaore ano i te whakamahia i roto i nga tamariki. I te nuinga o te waa, ka whakamahia nga penihana syringe, e tuku ana i nga werohanga kaore he mamae mamae. Ka tae ki te kura, kua mohio te tamaiti ki te whakamahi i nga werohanga, he iti nei te wa ako ki te kohikohi i tetahi pene syringe ka utaina te horopeta tika. Ka tae atu ki te 14 tau, ko te hunga mate ki te maaramatanga haumaru e kaha ana ki te tātai i te insulin, ka tu motuhake mai i o ratau matua mo tenei mea.

Ko te huarahi hou o te whakahaere he hou rawa te paariki. Ma tana awhina, ka taea te whakatutuki i nga hua pai rawa o te glycemia. Ko tona rongonui i nga rohe o Rūhia kaore i te koretake, i tetahi waahi (rohe o Samara) neke atu i te haurua o nga tamariki ka whakawhiti ki reira, ki tetahi waahi (rohe o Ivanovo) - kaua e neke atu i te 5%.

Ko nga momo mate 2 ka tirohia i runga i nga tikanga rereke. Kei te therapy te:

Nga waahanga maimoatangaNga korero mo nga Maatua
Toi mo te kikokikoKo te kai tohatoha karekau iti, he whakauru katoa i te muffin me te kaikahu. Te whakahaere Calorie hei whakarite i te taumaha i te taumaha o te taumaha ki te mahi noa. Mo te aukati i nga mate ururua, he iti noa te nui o te ngako kukupa. Ko te putunga o te kai whaihua he huawhenua me nga kai nui-pūmua.
Ngohe tinanaKo te taumata ngohe ka tohua takitahi. I te tuatahi, ka nui ake nga uaua o te waatea - roa (neke atu i te 45 meneti) ka hikoi ana i te tere, te kauhoe. Te iti rawa kia 3 nga mahinga e hiahiatia ana i ia wiki. Ma te pai ake o te mate tinana me te whakaheke taimaha, ka taea e te tamaiti e mate huka ana te uru ki tetahi waahanga taakaro.
Pire-whakaheke i te SugarMo nga papa, ka whakaaehia nga tamariki anake ki te metformin, ka whakaaetia tana whakamahinga mai i nga tau 10. Kaore e taea e te rongoa te raru te mate hypoglycemia, na reira ka taea te whakamahi me te kore e tirotiro tonu e nga pakeke. I te wa e tango ana i te metformin, me aro turuki i nga whanaketanga me te tiitii. Ko te horopeta timatanga i roto i nga tamariki ko te 500 mg, ko te mea he 2000 mg.
Te whakauruKua whakaarotia he waahi onge, te nuinga mo te wa poto, ki te whakakore i te piripiri o te mate huka. I te nuinga o nga wa, he nui te insulin huka, i werohia ki te 2 i te wa ia ra.

He mea e tika ana mo nga tamariki e raru ana ki te mate huka

Ko nga tamariki katoa e mate ana i te mate huka i te wa ka tae mai ki te mate o te mate, ka whakawhiwhia ki a raatau ki te waahanga o te tamaiti hauātanga kaore he wehenga ki nga roopu.

Ko nga take mo te hauātanga e whakaatuhia ana i roto i te Whakatau a te Minita mo nga Mahi o te Rōpū Russian Russian 1024n i tuhia 12/17/15. Koinei pea te 14 o nga tau, ko nga whakararu ranei o te mate huka, tona roa hurihuri, te koretake o te maimoatanga kua tohua. Ma te mate mellitus kaore i whakaitihia, ka tangohia te hauātanga i te 14 o nga tau, mai i te mea ka whakaponohia mai i tenei wa ka taea e te tamaiti te tirotiro ia ia ano, kua mutu kua hiahiatia e ia te awhina a ona matua.

Hua mo te tamaiti hauātanga:

  • utu tahua marama. Tuhia ana tona rahinga ki nga wa katoa. Na penihana pāpori me
  • moni 12,5 mano rubles;
  • utu ki te matua kore-mahi tiaki mo te hunga hauā - 5.5 mano rubles;
  • nga utu mo te rohe, mo te utu kotahi me te marama;
  • te whakapai ake i nga tikanga o te whare i runga i te kaupapa matua i raro i te kirimana haumarutanga pāpori mo nga whanau kua rehitatia i mua o te 2005;
  • utu mo te 50% o te utu mo nga ratonga whare;
  • ko te whakauru kaore he kaitono ki te kura tuarua;
  • whakauru kore ki te kindergarten;
  • te tūponotanga ki te whiwhi mātauranga i te kainga;
  • kore kai kore utu i te kura;
  • te rangatiratanga ngawari o te whakamātautau;
  • kuini mo te whakauru ki etahi whare wananga.

Hei waahanga o te Raarangi Haurangi Raarangi me te Tino Utu, ka whiwhihia e nga taatai ​​katoa nga rongoa e hiahiatia ana e ratou. Kei roto i te raarangi nga momo insulin katoa me nga whakapau. E ai ki nga wheako o nga maatua, nga ngira, nga kaitao, he iti rawa nga taonga mo te whakamatautau, a me utu ano hoki. Mo nga tangata hauā, ka tohaina etahi atu rongoa.

Nga mate pea me nga amuamu

Ko nga utu mo te mate huka mellitus puta noa i te motu ka whakaarohia e te endocrinologists he kaore i tino pai, ko te hemoglobin glycated toharite i roto i nga tamariki he 9.5%. I nga taone nui, he pai ake tenei ahua, tata te 8.5%. I nga kainga noho tawhiti, he kino ake nga mea na te whakaponotanga rawakore, te iti rawa o te hunga endocrinologists, kaore i te pai nga hohipera whakaurunga, me te kore korero o nga rongoa hou. Ae, i roto i era tuuturu, he tino noa nga mamae o te mate huka.

Ko te mea e whakawehi ana i te huka nui ki te tamaiti: Ko te koikoi ngako te take o te whanaketanga o te micro- me te macroangiopathy, te neuropathy. Ko te ahua kore o nga kaipuke ka whakaohooho maha i nga mate, na te nephropathy me te retinopathy. Ka tae ana ki te 30 tau, ka kore pea nga korokoro e eke.

Atherosclerosis, te haehae me te whakaeke ngakau pea ka taea pea i te wa o te taiohi tonu. Ko enei hua kaore e tika ana ka pa ki te whanaketanga a tinana me te kaha ako o te tamaiti, ma te whakapiki i te raarangi kairangi e waatea ana ki a ia a meake nei.

Ko te waewae mate huka ehara i te mea noa mo nga tamariki, ko te nuinga o nga raru e pa ana ki nga oko me nga raru o nga waewae ka waihohia e nga tohu penei i te manawa me te hiirangi.

Te aukati

Ko te aukati i te mate huka ko tetahi o nga raru tino uaua o te rongoa. Na te aukati o te mate momo 2, he ngawari nga mea katoa, na te mea ka whanake i raro i te mana o te taiao. He nui tonu te whakariterite i te taumaha o te tamaiti, te whakahāngai i tana kai, te taapiri i nga mahi o ia ra whakangungu, ka kaha te heke o te mate huka.

Ma te mate huka momo 1, kaore he rereketanga o te koiora o te noho, a kaore ano pea ka taea te whakarewa i te tukanga autoimmune me te whakaora i nga waarangi beta, ahakoa nga moni nui kua puta i te rangahau. Ko nga Immunosuppressants, e whakamahia ana mo te whakawhiti toto, ka taea te whakaheke i te mahi. Ko te whakamahinga o to raatau taangata kia kore e whakaaehia, ka aukati i te punaha ārai mate, a ka whakakorea, ka hoki tonu te mahinga autoimmune. Kei kona ano etahi raau taero ka taea te whakararu i nga take o te mate huka, kei te whakamatautauhia. Mena ka whakapumautia nga waahi me te haumaru o nga raau taero hou, me rongoa te mate huka momo i te timatanga mai.

Nga taunakitanga haumanu mo te aukati i te mate huka (he mea tika kia whai kiko nga mahi katoa)

  1. Te tirotiro auau i te huka i te wa e hapu ana. Ko te tiimata o te maimoatanga i te tohu tuatahi o te mate huka gestational.
  2. Kei roto i nga whakaaro ko te whakapiki i te miraka kau me te whakatoi wai kore i whaaia ki roto i te tamaiti tae noa ki te tau ka piki te mate o te mate huka. Ko te whangai i te mea tuatahi te aukati i nga mate.
  3. Ko nga raraunga taua e pa ana ki te kai wawe me nga pata.
  4. Ko te werohanga aukati hei aukati i nga mate pipiri.
  5. Te whakamahi i te huaora D ki nga tamariki tae noa ki te tau. Kei te whakaponohia te whakaiti o tenei huaora i te awangawanga kore mate.
  6. Ko nga whakamatautau i ia wa mo te huaora D i nga tamariki tuuturu, mena kua kitea tetahi ngoikoretanga - he akoranga mo te rongoa haumanu mate.
  7. Ko te whakamahinga o te immunostimulants (ferons) anake nga tohu e whakaatu ana. Ko te ARVI, ahakoa te nuinga, ehara i te tohu mo te maimoatanga.
  8. Te kuhu o nga ahuatanga taumaha. Te whakawhirinaki pai ki to tamaiti.
  9. Ko te kai toitini kikorangi. He iti te peera me etahi atu taapiri. Ko te mate huka e pa ana ki te haurangi te nuinga o nga wa i roto i nga whenua whakawhanake, e hono ana nga kairangahau ki nga kai tino parakore me te tukatuka.

Ka hiahia matou kia pai te hauora o a tamariki, me te mea he raru, katahi koe ka manawanui, kia kaha.

Pin
Send
Share
Send