Ko te hanga o te insulin ki o tatou tinana he rereke. Kia uru ai te homoni ki te toto hei whakatau i tona tuku endogenous, e hiahia ana nga turoro me te mate huka ki nga momo insulin. Ko nga raau taero ka taea ki te noho i roto i te kiko subcutaneous mo te wa roa, ka uru ki roto i te toto ki te toto e whakamahia ana hei whakariterite i te glycemia i waenga i nga kai. Kei te hiahiatia nga kaipuhipuhi e tere ana ki te rerenga toto kia kore ai e whai kiko te toto o te ipu.
Mena he tika te kowhiri i nga momo me nga horopeta o te huringa, he rereke te glycemia i te mate huka me te hunga hauora. I tenei keehi, e ki ana ratou kua utua te mate huka. Ko te toenga o te mate te whaainga nui mo tana maimoatanga.
He aha nga tuhinga o te insulin?
Ko te insulin tuatahi i riro mai i te kararehe, mai i tera wa ka pai ake te pai o te waa. Na, ko nga raau taero o te kararehe kaore ano e whakamahia, kua whakakapiihia e te hakihini ira ira me te taatai hou o te insulin. Ko nga momo insulin katoa i a maatau e whakarōpū ai i te hanganga o te ngota, te roanga o te mahi, me te hanganga.
Ko te rongoa mo te weranga ka kitea he hormone o nga hanganga rereke:
- Tangata. I whiwhi ia i tenei ingoa na te mea kua whakakahoretia katoatia e ia te hanganga o te insulin i roto i o maatau pancreas. Ahakoa te ahua o te tino ngota, he rereke te roanga o tenei momo taiāki mai i te kiko. Ko te haona o te pancreas ka uru tonu ki te kaiti toto, engari ka whai wa te huringa tuakiri ki te tango mai i te kiko subcutaneous.
- Huringa whakauru. Ko te taonga e whakamahia ana he hanganga rite ki te tangata tangata, he mahinga whakaheke huka rite. I te wa ano, te iti rawa o te toenga waikawa amino i roto i te ngota ka whakakohia e tetahi atu. Ma tenei whakarereketanga ka taea ai e koe te tere tere, te whakaiti ranei i nga mahi a te hormone kia pai ai te whakahoki ano i te whakaurunga ahorangi.
Ko nga momo hau e rua e hangaia ana e te miihini ira. Ka mauria te hakihaki ma te akina ki te whakakapi i te Escherichia coli me nga microorganism rewena ranei, ka mutu te rongoa o te tarukino.
Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua
- Te whakarite i te huka -95%
- Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
- Te whakakore i te ngakau kaha -90%
- Te tango i te toto toto tiketike - 92%
- Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%
Ma te roa o te mahi o te insulin ka taea te wehe ki nga momo e whai ake nei:
| Tirohia | Pūrongo | Whakapono | Te hanganga insulin |
| Poto poto | Ka tiimata ka mutu te mahi tere atu i etahi atu raau taero. | Whakauruhia ki mua o ia kai, ka whakaarohia te horopeta e pa ana ki nga warowaihā kei roto i te kai. | Hangarongo |
| Poto | Ko te huringa whakaheke huka ka timata i te hawhe haora, ko te waa tino mahi mo te 5 haora te roa. | tangata | |
| Te mahi takahi | I hangaia mo te waa-roa (tae atu ki te 16 haora) te pupuri o te waikawa i te taumata noa. Kaore e taea te tuku toto tere i te huka i muri i te kai. | Ka tohatohahia e 1-2 nga wa ia ra, me pupuri e ratou te huka i te po, i te ahiahi i waenga i nga kai. | tangata |
| Te roa | Kua whakatauhia me nga whaainga rite ki nga mahi a waenga. Koinei ta raatau waahanga pai ake, me mahi kia roa ake te mahi. | Hangarongo |
Kei runga i te whakahiato, ka wehea nga raau taero ki te takitahi me te biphasic. Kei roto i te Tuhinga o mua te haurangi mo te momo kotahi anake, ko te mutunga o te whakakotahi i te wa poto me te waatea, te ultrashort ranei me nga hormones roa i roto i nga waahanga rerekee.
Ko te insulin insash
Ko te taenga mai o te insulin ultrashort he kaupapa nui i mua kia tutuki nga utu mo te mate huka. Ko te whakaaturanga mahi kei roto i a raatau he mea tata ki nga mahi a te homoni taiao. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te whakamahinga o tenei momo insulin te whakaheke i te huka toharite i te hunga mate me te mate huka, ka whakaheke i te mate o te hypoglycemia me nga tauhohenga mate.
Ko nga momo inehu ultrashort kua tohua kia pai ki te ahua o te maakete:
| Matū hohe | Mahi, tiimata, meneti / rahinga, haora / mutunga, haora | Ko te raau taero | Ka painga ko nga raau taero o te momo rite |
| lizpro | 15 / 0,5-1 / 2-5 | Humou | E whakaaetia ana mo te whakamahi i nga tamariki mai i te whanautanga, te kete - mai i te 2 tau, te glulisin - mai i te 6 tau. |
| tohumate | 10-20 / 1-3 / 3-5 | NovoRapid | Te ngawari o te whakahaeretanga o nga waahi iti. I whakaratohia e te kaiwhakanao te whakamahi o nga kaata i roto i nga penehiti herenga ki te piki o te 0.5 waeine. |
| glulisin | 15 / 1-1,5 / 3-5 | Apidra | Ko te otinga pai mo nga papu insulin, he whakawhetai ki nga waahanga awhina, he iti rawa te hopo o te punaha whakahaere. Ko te nuinga o nga turoro me te mate huka e hiahia ana ki te iti iho i te taha ki te aspart me te insulin whiu. He kaha ake etahi atu momo kei te uru ki te toto o te mate turoro mo te mate taote. |
Ko nga painga e tohuhia ana i te tepu kaore i te nui nui mo te nuinga o nga mate huka, na ka taea e koe te whiriwhiri tetahi mo enei rongoa mo te haumanu hau. Ko te whakakapi i tetahi insulin ultrashort me tetahi atu e tika ana me te kore e tau ki nga waahanga o te tarukino, he tino onge.
Te paitini poto
Kei roto i tenei momo ko nga insulins tangata parakore, ki te kore e kiia he waa. Ko te whaarangi mahi mo te whakarite poto kaore e tino piri ki te taha ahupūngao. Kia whai wa ai ki te whakawhānui i a raatau mahi, me werohia kia haurua haora te roa o te kai. He nui rawa nga hauhā puhoi i te kai. I raro i enei ahuatanga, ka rere te rere o te huka ki roto i te toto ki te tihi o te insulin.
Ko te roa o te mahi o te raau taero o tenei momo tae ki te 8 haora, ka mutu te hua matua i muri i nga haora 5, na reira ko te insulin tonu i roto i te toto ka pa te toto ki te kai. Hei karo i te hypoglycemia, kei te takahi nga taatai ki te whiwhi paramanawa taapiri.
>> I korerohia e matou te korero mo te insulin iti i konei - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/insulin-korotkogo-dejstviya.html
Ahakoa nga ngoikoretanga, he poto nga insulins poto mo te mate huka. Ko te ngākau nui o te taakuta na te nui o o raatau wheako ki enei taero, o o ratou utu iti, me te whakamahi whanui.
Nga momo whakamaima poto poto:
| Waitohu hokohoko | Whenua o te hanga | Puka puka | Te whare noho, tau | ||
| Nga kohinga 10 ml | Nga kareti 3 ml | whakakiia nga pene syringe | |||
| Ko te Humulin i ia te waa | Switzerland | + | + | + (Tere Tere) | 2 (cartridges), 3 (pouaka) |
| Actrapid | Tenemaka | + | + | + (Flexpen) | 2,5 |
| Te Kaha Rawa | Tiamana | + | + | + (SoloStar) | 2 |
| Rinsulin P | Russia | + | + | + (Rinastra) | 2 |
| Biosulin P | + | + | + (Panui Biomatic) | 2 | |
Ko enei katoa kei roto i te taangata te taangata hei taangata kaha, he tata te mahi a te mahi, me te whakarato i te utu ano mo te mate huka.
Ngaahi whakahiatotanga-mahi
Ko te Glucose e uru ana ki te toto ehara i te mea ko te kai anake, engari ano hoki i te ate, kei roto i te ahua o te glycogen. Ko te tuku mai i te ate he rite tonu te tamau, he iti noa iho te insulin i roto i te toto hei whakaiti i tera. Hei whakarite i tenei taumata taketake o te huringa, ka whakamahia ano nga raau taero-mahi.
Pēnei i te insulins poto, kaore nga mea reo i te tino whakahoki i te peka o te kiko. Kei a ratau te tihi, ka mutu ka heke haere te kaha o te huka. Ka taea te haemateatanga o te hypoglycemia i te wa e tihi ana; Ko te roanga o te mahi ka tino whakawhirinaki ki te horopeta e whakahaerehia ana, na ko nga mate turoro me te iti o te tono huringa ka wheako pea i te hyperglycemia auau.
Nga momo o te insulin inenga-mahi:
| Waitohu hokohoko | Kaitaha whenua | Puka puka | Te wa rokiroki, tau | ||
| pounamu | Kaata | whakakī i nga pene syringe (ingoa) | |||
| Humulin NPH | Switzerland | + | + | + (Tere Tere) | 3 |
| Protafan | Tenemaka | + | + | + (Flexpen) | 2,5 |
| Bazal Tangata | Tiamana | + | + | + (SoloStar) | 2 |
| Insuran NPH | Russia | + | - | - | 2 |
| Biosulin N | + | + | - | 2 | |
| Gensulin N | + | + | - | 3 | |
Ko nga raau taera i runga ake nei, hei taapiri mo te insulin tangata, kei roto i te protamine sulfate. Ko tenei taonga ka paheke te toenga o te huringa mai i te papa o te weronga. Ko te raau taero me te taapiri ka kiia ko Isophan, he NPH-insulin ranei. Kaore i rite ki etahi atu momo, he maamaa nga whakaritenga takawaenga: he ahua whakarara i te pito o te pounamu, me tetahi wai marama kei runga. I mua i te whakahaere, me whakaranu. Ko te tika o te huinga horopeta, a, na, ko te hua o te tarukino, na te whanui o te aukati.
Te roa o te insulin
Ko enei raau taero, penei i te mea maamaa, he mea tino nui, ara, he pupuri noa i te huka i waho atu o te kai. He rereke te roa o te roa o te insulin ranei i te tau toharite na te tihi iti ake, ka kaha ake te whakapae, ka roa te tiimata ki te horopeta me te waahi o te werohanga. Mena kei te whiriwhiri koe i te horopeta tika, ko te hypoglycemia i te wa e mahi nui ana kaore e pa ki. Whai muri mai i te tihi, ka haere tonu nga whakaritenga mo te ra neke atu ranei.
>> Wehewehea te tuhinga mo te insulin - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/dlinnyj-insulin.html
Nga momo tohu mahi insulin:
| Matū hohe | Te roanga mahi (h) | Ko te raau taero | Ko nga whakatairite me te mea noa o te insulin |
| pīataata | 24-29 | Lantus | Ko te mahi tino hipoki i te ra, na reira ka taea te tohu i te tarukino 1 wa. E whakaaetia ana te whakamahi i nga tamariki mai i te 2 tau. |
36 | Tujeo | Ko te kukume o te otinga e 3 nga wa nui atu i tera o Lantus. Neke atu i a Lantus me Levemir i te mahi, ka mahi 24 haora huri noa. | |
| rākau | 24 | Levemire | He kōtaha mahi iti noa atu i a Lantus. E taunakitia ana mo te hunga taumaha mate. I runga ano i te hiahia mo te huringa, ka tiakina e ratou kia 2 nga wa. |
| degludec | 42 | Tresiba | Ko te insulin anake te roa, ka taea e te mate huka momo 2 te karo i te huka o te huka i roto i nga taangata ki te hypoglycemia. |
Ko te whakamahinga o nga taatai hou o te insulin i roto i te mellitus mate huka ka whakapiki i te haumaru me te whai hua o te maimoatanga, ka taea te utu tere me te pumau o te mate.
Ko enei momo insulin anake te haunga - te utu nui. Ka taea e nga taatai o te rongoa Rosiana te hoko i enei raau taero koreutu ki te whakaaro te endocrinologist e tika ana kia whakamahia. Ka tiakina e te Patent mo nga taatai te waipiro, na te mea kei te heke mai ka taea e taatau te ahua o nga tini taonga nui o te hoko. Hei tauira, kei te whakamahere te kamupene kei roto i a Geropharm ki te whakaputa i te raarangi poto poto me te aspart, he glargine roa me te degludec.
Nga whakautu ki nga paatai me nga tohu
Kei raro nei nga paatai mo nga uiui mo te insulin me nga whakautu ki a raatau.
Me pehea te mohio ki tehea te insulin e tika ana mo koe
Ki te mate huka momo 1, ko nga momo insulin e whai ake nei e tika ana mo te haumanu haumanu whai hua:
- poto poto ranei ultra
- waenganui, te roa ranei.
Ko tenei momo mate huka ka pa ki te kore rawa o te insulin, me te kore e werohia te hika, ka tiimata wawe te ketoacidosis, katahi ka whanakehia te koma. Hei whakakoi tika i te whakamaoritanga o te insulin, ka whakatauhia tetahi tikanga maimoatanga kaha: ka whakahaerehia he hormone roa 1-2 i te ra, he poto i mua o ia kai, me te whakaaro ki nga ihirangi o nga warowaihā kei roto. Ko nga huihuinga katoa o te ao o nga endocrinologists e hiahia ana ki nga whakauru haumanu (he takirua o te ultrashort - he raau taero roa). Ka tukuna e ratou he pai ake te whakaiti i te hemoglobin glycated, he mate iti o te hypoglycemia.
Ki te mate huka momo 2, he uaua ake nga mea katoa. I te nuinga o te wa ka whakahekehia te haurangi ki nga turoro ka pau katoa nga mate o nga papa huka. Hei tikanga, i tenei wa, ko te mate huka he hyperglycemia tonu, ka timata nga uaua. I tenei wa, ka tohutohuhia nga turoro ki te tiimata ki te whakauru i te haumanu inamata ki te huringa o te hemoglobin glycated ki te taumata whaa (7.5%)
I te atamira tuatahi, ka taea te whakarite i te insulin basal i mua i te wa mo te moenga ranei ko te whakarite takirua mo nga waahanga e rua i mua i te kai ki te 2 nga wa ia ra. Ko te mea e pai ana te rongoa motuhake te mea e pa ana ki nga porohita hauora, engari i runga i nga hua o te nuinga o nga rangahau, ko te insulin biphasic he pai ake.
Ka mutu ana tenei kaupapa o te haumanu mo te penehini ki te whakarato i te utu nui mo te mate huka mellitus, ka hurihia ki te kaha, ka rite ki te tikanga mo te mate momo 1.
Hanga ranu hau-hanga - kua whakaarohia e nga tohunga
Ko nga whakaritenga takirua takirua (whakakotahi, whakaranu) he ranunga taangata o te ira tangata, ki te ira tangata ranei te roa o te mahi. Te whakaputa i nga raau taero me te maha o nga waahanga o te hormone poto / roa: mai i te 25/75 ki te 50/50.
Whakakotahitia nga insulins a te tangata:
- Tiamana Insuman Comb 25;
- Swiss Humulin M3;
- Gensulin Russian M30, Biosulin 30/70, Rosinsulin M 30/70.
He ranunga putunga o te inehu insulin:
- Swiss Humalog Mix 25, 50;
- Tenimaa NovoMix 30.
Te whakamahi i te insulin roa me te kore he iti noa te pakaru
I te wa e mate huka ana te momo 2, ka takahi tetahi metformin, ka taapiri tetahi o nga raina tuarua-raarangi ki te tikanga maimoatanga. Kei roto i enei ko nga derivatives sulfonylurea, DPP-4 inhibitors, GLP-1 nga tohutao me te hinu basal. Ko te huringa roa i roto i te inenga iti ka werohia i te ahiahi. I te wa ano, kaore ko te whakarite noa i nga tohu huka nohopuku e kitea ana, engari he whakapainga whakapai ake ano hoki i te waahi o te insulin. I ahu mai tenei ki te meka ka whakaitihia e te jab o te taapiri etahi atu ahotea o te huka e pa ana ki te puoro beta, e whakaputa ana i tenei waikawa.
Ki te mate huka momo 1, ka taea te whakamahi i te insulin roa me te poto poto - i te waa "hanimoni". He whakapai ake nei tenei mo te mahi beta pūtau i te mate pukupuku mellitus na te tiimata o te haumanu hau. Ko te miihi ka taea mai i te marama ki te ono marama. Whai muri i tona otinga, ka huri wawe nga turoro ki te haumanutanga haumanu tino kaha.
